ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଡାକ୍ତର କହିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ବ୍ଲାଡର କର୍କଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ଆପଣଙ୍କ ବ୍ଲାଡର କାଢିବାକୁ ପଡିବ। 'ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସଚେତନ ହେବା। ଏହି ସର୍ଜରୀ କ'ଣ? ଏହା କାହିଁକି କରାଯାଏ? ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଆସନ୍ତୁ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି କି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ମୂତ୍ରାଶୟ ଏକ ବଲ୍ ଆକୃତିର ଅଙ୍ଗ ଯାହା ଆମର ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରା (ପରିସ୍ରା) ସଂଗ୍ରହ ଏବଂ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କରାଯାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନ୍ୟ ଅଣ-କର୍କଟ (ସୌମ୍ୟ) ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର । କାରଣ ଏହା ଆମ ଶରୀରର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ, ମୂତ୍ରାଶୟକୁ କାଢ଼ିଦିଏ।

ମୂତ୍ରାଶୟ ବିନା ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ଭବ କି?

ହଁ, ତୁମେ କରିପାରିବ। ତୁମେ ଏହା ଶୁଣି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହୋଇପାର, କିନ୍ତୁ ମୂତ୍ରାଶୟ ବିନା ବଞ୍ଚିବା ସମ୍ଭବ। କିନ୍ତୁ ତା'ପରେ ତୁମକୁ ଆମର କିଡନୀ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପରିସ୍ରା ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଉପାୟ ଖୋଜିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ଡାକ୍ତର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ନୂତନ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା ପାଇଁ ତୁମକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିବ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କର ନାହିଁ, ତୁମେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କରିଥିବା ଅଧିକାଂଶ କାମ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମଧ୍ୟ କରିପାରିବ।

ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବେ ତାହା ମଧ୍ୟ ବୁଝାଇବେ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି।

• ଆଂଶିକ ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି : ଏଥିରେ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରାଯାଏ। ଯଦି ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ କରାଯାଏ, ତେବେ ଚାରିପାଖର ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରି କର୍କଟ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟର ବାକି ଅଂଶକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ପୁଣି ଥରେ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।
• ସରଳ ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି (କେବଳ ମୂତ୍ରାଶୟ ଅପସାରଣ): ଏଥିରେ ଆଖପାଖର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କେବଳ ମୂତ୍ରାଶୟ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ କର୍କଟ ରୋଗ ନ ଥିବା ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ( ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ମୂତ୍ରାଶୟ ), ବିକିରଣ ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ର ସମସ୍ୟା ।ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ବିକିରଣ ସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍ ଏବଂ ମୂତ୍ର ଫିଷ୍ଟୁଲା ଭଳି ଅବସ୍ଥା।
• ରାଡିକାଲ୍ ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି (ମୁଦ୍ରାକାରକ ଏବଂ ଏହାର ଆଖପାଖ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ): ଏଥିରେ, ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହାର ଆଖପାଖର ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ।
• ପୁରୁଷଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସାଧାରଣତଃ ଭାସ୍ ଡେଫରେନ୍ସ କଟାଯାଏ, ଏବଂ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ ଏବଂ ସେମିନାଲ ଭେସିକଲ୍ସ କଢ଼ାଯାଏ।
• ମହିଳାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗର୍ଭାଶୟ, ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍, ଡିମ୍ବାଶୟ ଏବଂ ସର୍ଭିକ୍ସ ପ୍ରାୟତଃ କଢ଼ାଯାଇଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯୋନି କାନ୍ଥର କିଛି ଅଂଶ ମଧ୍ୟ କଢ଼ାଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଜଣେ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ନେତୃତ୍ୱରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ ଏବଂ ଶୋଇ ରହିବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି: 1. ଖୋଲା ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ, ନାଭି ଏବଂ ପେରିନିୟମ୍ ମଧ୍ୟରେ 6-7 ଇଞ୍ଚର ଏକ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରନ୍ତି। 2. ମିନିମଲି ଇନଭେସିଭ୍ ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି: ଏହା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକାଲ୍ କିମ୍ବା ରୋବୋଟିକାଲ୍ ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏଥିରେ ପେଟରେ 5-6ଟି ଅତି ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ, ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହାର ସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ କମ କ୍ଷତ ହୁଏ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ କମ୍ ହୁଏ।

ପରିସ୍ରା କରିବାର ଏକ ନୂତନ ଉପାୟ କିପରି କରିବେ

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂତ୍ରାଶୟ ବାହାର କରିବା ପରେ, ଶରୀରରୁ ପରିସ୍ରା ବାହାରକୁ ଯିବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହାକୁ 'ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର' କୁହାଯାଏ। ଏଥିପାଇଁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବେ ଏବଂ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ପଟି ଲଗାଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଆପଣ କରିଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାର ସମୟ ଭିନ୍ନ ହେବ। ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ପାଇଁ, ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ, ଏବଂ ଏକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ, ଆପଣ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଅଷ୍ଟୋମି ବ୍ୟାଗ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ, ଖାଲି କରିବେ ଏବଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ ତାହା ଶିଖାଯିବ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କିଛି ସପ୍ତାହରୁ କିଛି ମାସ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା
• ସଂକ୍ରମଣ
• ଅନ୍ତନଳୀ ସମସ୍ୟା (କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ, ଡାଇରିଆ)
• ସ୍କାର ଟିସୁ ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ର ବାଧା
• ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗର କ୍ଷତି
• ଛେଦନ ସ୍ଥାନରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ସେରୋମା)

କିଛି ପୁରୁଷଙ୍କ ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଗତ ହେବାର ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ। ଯୋନିର କିଛି ଅଂଶ ବାହାର କରିଦିଆଗଲେ ମହିଳାମାନେ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ରଖିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଯୌନ ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ସିଷ୍ଟେକ୍ଟମି, ମୂତ୍ରାଶୟ ଅପସାରଣ, ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ, ୟୁରୋଷ୍ଟୋମି, ଅଷ୍ଟୋମି ବ୍ୟାଗ୍, ନିଓବ୍ଲାଡର, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ମୂତ୍ରବିଜ୍ଞାନ, ପରିସ୍ରା