ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ ନୁହେଁ କି? (ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍) ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହା କ'ଣ!

ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ହେବାକୁ ଥିବା ମା', ତେବେ 'ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍' ଶବ୍ଦ ଶୁଣି ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇଥିବେ। କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ବିଷୟରେ କହିବା ସମୟରେ ଏହା କହିଥିଲେ। ଏହି ନାମ ଶୁଣିବା ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ ଏବଂ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ଆମେ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିପାରିବା।

'ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ବିରଳ, ଅର୍ଥାତ୍ ସମସ୍ତେ ଏହା ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଘଟିପାରୁଥିବା ଜଟିଳତା। ଯଦି ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଅସଙ୍ଗତତା ଥାଏ ତେବେ ଏହା ଘଟେ। ସମସ୍ତ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ପାର୍ଥକ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର 'Rh-ନେଗେଟିଭ୍' ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ପ୍ରକାର 'Rh-ପଜିଟିଭ୍' ହୁଏ ତେବେ ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଧିକ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ସମୟରେ ଏହି Rh-ପଜିଟିଭ୍ ରକ୍ତର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥାନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି (ଯାହା ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରେ) ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କୋଷ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ। ଯେପରି ଶତ୍ରୁକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛି। ଏହା ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କୋଷକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ ରକ୍ତହୀନତା ବୋଲି କହୁଛୁ। ଯଦି ଏହି ରକ୍ତହୀନତା ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ନକଲେ ଏହା ଶିଶୁ ପାଇଁ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଏକ ଭଲ ଖବର ଅଛି! ଆଜିକାଲି, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ପ୍ରକାର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ। ଯଦି ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସମସ୍ୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ (ନବଜାତର ଆଲୋଇମ୍ୟୁନ୍ ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ରୋଗ - HDN) ଏବଂ (ଭ୍ରୁଣ ଏବଂ ନବଜାତର ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ରୋଗ - HFDN) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଆମେ (ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍) ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିବୁ।

ଯଦି ଶିଶୁଟିର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା (ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍) ସହିତ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତହୀନତାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ଏହା ସାମାନ୍ୟ ଭାବରେ ହୋଇପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ଏହା ଗୁରୁତର ଭାବରେ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଜନ୍ମର 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁଟି ଜଣ୍ଡିସ୍ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏଠାରେ କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା।
• ହଠାତ୍ ଚର୍ମ ଫିକା ପଡ଼ିଯିବା।
• ଶିଶୁଟି ବହୁତ ଅଳସୁଆ ଏବଂ ନିର୍ଜୀବ (ଅଳସୁଆ) ଅନୁଭବ କରୁଛି।
• ହୃଦୟ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରେ (ଟାକିକାର୍ଡ଼ିଆ)।
• କ୍ଷୀର ପାଇଁ ଭୋକର ଅଭାବ।

କିଛି ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଭ୍ରୁଣ କିମ୍ବା ନବଜାତ ଶିଶୁ "ହାଇଡ୍ରୋପ୍ସ ଫେଟାଲିସ୍" ନାମକ ଏକ ଜୀବନଘାତକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଶରୀର ଫୁଲିଯିବା।
• ଶିଶୁର ପେଟରେ କିମ୍ବା ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

"ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଘଟିଥାଏ, କାରଣ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

ଆମର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ବିଶେଷ ମାର୍କର ଥାଏ। ଆମେ ସେମାନଙ୍କୁ "ଆଣ୍ଟିଜେନ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି "ଆଣ୍ଟିଜେନ୍"ଗୁଡ଼ିକୁ ନାମ ଥିବା ଲେବଲ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏହି ଲେବଲ୍କୁ ଚିହ୍ନିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସେହି ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବ ନାହିଁ।

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀର ପାର୍ଥକ୍ୟ ଯୋଗୁଁ। ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାର ପୃଷ୍ଠରେ ଥିବା "ଆଣ୍ଟିଜେନ୍" ଆଧାରରେ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ। ଆମେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ କହୁଛୁ:

• Rh ଫ୍ୟାକ୍ଟର: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତ ଯୁକ୍ତାତ୍ମକ (+) ନା ନେଗେଟିଭ୍ (-)।
• ABO ଆଣ୍ଟିଜେନ୍: ଏହାର ଅର୍ଥ A, B, AB, କିମ୍ବା O ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍।

ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ଥିବା "ଆଣ୍ଟିଜେନ୍"କୁ ଚିହ୍ନି ନପାରେ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କ ବିରୁଦ୍ଧରେ "ଆଣ୍ଟିବଡି" ତିଆରି କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବ। ଏହି "ଆଣ୍ଟିବଡି"ଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି। ଯେପରି ଆମ ଶରୀରରେ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଏକ ଜୀବାଣୁ ଆସିଥାଏ, ସେହିପରି ଆମର ଶରୀର ଏହା ସହିତ ଲଢ଼ିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ହେବା ପାଇଁ, ଶିଶୁର ରକ୍ତକୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାକୁ ଥିବାବେଳେ ଘଟେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ରକ୍ତ ପୂର୍ବରୁ ଏହା ସହିତ ମିଶିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଯଦି ଗର୍ଭପାତ ହୁଏ।
• ଯଦି ଗର୍ଭଧାରଣ ଅଧା ବାଟରେ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ "ଗର୍ଭପାତ" କୁହାଯାଏ।
• ଏକଟୋପିକ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ (ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଗର୍ଭାଶୟ ବାହାରେ ଅବସ୍ଥିତ, ଯେପରିକି ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍‌ରେ)।
• (ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍) (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷା) କରିବା ସମୟରେ।
• (କୋରିଓନିକ ଭିଲସ୍ ନମୁନାକରଣ) (ଅନ୍ୟ ଏକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା) କରିବା ସମୟରେ।

ଥରେ ତୁମ ଶରୀର ଏହି "(ଆଣ୍ଟିବଡି)" ଉତ୍ପାଦନ କରିସାରିବା ପରେ, ଏହା ଏହାକୁ ମନେ ରଖେ। ଯଦି ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ପୁଣି ସେହି "(ଆଣ୍ଟିଜେନ୍)" ଥାଏ, ତେବେ ଏହି "(ଆଣ୍ଟିବଡି)" ଯାଇ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦେବେ। ଆମେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଏହି ନଷ୍ଟକୁ "(ହେମୋଲାଇସିସ୍)" ବୋଲି କହିଥାଉ।

ମୁଖ୍ୟ କାରଣ: Rh ଅସଙ୍ଗତତା

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଜଣାଶୁଣା କାରଣ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ଥାଆନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଥାଆନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ, ପ୍ରାୟ 15% ଲୋକଙ୍କର Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ରକ୍ତ ଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମାଆ ଏବଂ ବାପା, ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଥାଆନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି Rh ଅସାମଞ୍ଜସ୍ୟ କୌଣସି ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ଏବଂ ଶିଶୁ Rh-ପଜିଟିଭ୍, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ସହିତ ମିଶି ଏକ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଆଣ୍ଟିବଡି) ସୃଷ୍ଟି କରିବା ବହୁତ କମ୍। ତଥାପି, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ସହିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବ। ସେହି ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ନେଇ ନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ବିକଶିତ କରିପାରେ।

ତା’ପରେ ଯଦି ତୁମେ ପୁଣି ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅ, ଏବଂ ସେହି ଶିଶୁର ମଧ୍ୟ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ଅଛି, ତେବେ ପୂର୍ବରୁ ତିଆରି ହୋଇଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ଯାଇ ସେହି ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବେ। ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ?

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିରଳ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଅସଙ୍ଗତତା

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରେ ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ବିରଳ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଆଣ୍ଟିଜେନ ସହିତ ମେଳ ଖାଏ ନାହିଁ। ଏହା ହୁଏ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସେହି ବିରଳ ଆଣ୍ଟିଜେନ ଥାଏ ଏବଂ ଆପଣ ତାହା ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି। ଏହା ହୁଏ ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ମାଧ୍ୟମରେ ସେହି ଆଣ୍ଟିଜେନର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥାନ୍ତି ଏବଂ ଏହାର ପ୍ରତି ଆଣ୍ଟିବଡି ବିକଶିତ ହୋଇଥାନ୍ତି। ଏହି ଆଣ୍ଟିଜେନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• (କଲଟନ୍)
• (ଡଫି)
• (ଡିଏଗୋ)
• (ଇ)
• (ଜର୍ବିଚ୍)
• (ଜ)
• (କେଲ୍)
• (ପିଲା)
• (ଲୁଥେରାନ୍)
• (ଏମ୍ଏନ୍ଏସ୍)
• (ପ)
• (Xg)

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ କରାଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଏହି ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ତିଆରି କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ସାରା ବିଶ୍ୱରେ, ପ୍ରାୟ 100,000 ଜୀବିତ ଜନ୍ମ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 276 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ Rh ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଅସଙ୍ଗତତା ସହିତ ଜଡିତ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇଛି। ଗବେଷକଙ୍କ ଅନୁସାରେ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ମୃତ୍ୟୁ ହେବାର କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେବାର 50% ସମ୍ଭାବନା ରହିଛି।

କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ! ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଔଷଧ ସହିତ, ସବୁଠାରୁ ଖରାପ ଫଳାଫଳକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ବିଶ୍ୱର କିଛି ଅଂଶରେ ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଯତ୍ନ ଉପଲବ୍ଧ, ସେଠାରେ 100,000 ଜନ୍ମ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 2.5 ଟି ଶିଶୁ Rh ଅସଙ୍ଗତି ଯୋଗୁଁ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି। ଏହା ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ।

ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ କ୍ଲିନିକ୍‌ଗୁଡ଼ିକରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ ଯେକୌଣସି "ଆଣ୍ଟିବଡି" ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର Rh-ପଜିଟିଭ୍ ରକ୍ତ ବିରୁଦ୍ଧରେ "ଆଣ୍ଟିବଡି" ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ସେହି "ଆଣ୍ଟିବଡି" ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଗଠନ ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।

ଯଦି ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଯଦି ଶିଶୁଟି Rh-ପଜିଟିଭ୍, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବାର ବିପଦରେ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରତି କିଛି ସପ୍ତାହରେ ଆପଣଙ୍କ ଆଣ୍ଟିବଡି ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଆଣ୍ଟିବଡି ସ୍ତର ବିପଦଜନକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ରକ୍ତହୀନତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭରେ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଗୁରୁତର ରକ୍ତହୀନତା ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। ଏହା ଶିଶୁର ରକ୍ତହୀନତା ରକ୍ତ ଗ୍ରୁପ୍ ଅସଙ୍ଗତି ଯୋଗୁଁ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା କେତେ କମ୍ ଅଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ସ୍ତର ଯେତେ କମ୍ ହେବ, ରକ୍ତହୀନତା ସେତେ ଗୁରୁତର ହେବ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍ (PBS): ଏଥିରେ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ରକ୍ତ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଅକାଳ ନଷ୍ଟ (ହେମୋଲାଇସିସ୍) ଯୋଗୁଁ ହ୍ରାସ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ।
• ବିଲିରୁବିନ ପରୀକ୍ଷା:ଏହା ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ମାପ କରେ। ବିଲିରୁବିନ ହେଉଛି ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିବାର ଏକ ଉପ-ଉତ୍ପାଦ। ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅଧିକ (ହାଇପରବିଲିରୁବିନମିଆ) ଲାଳ ରକ୍ତ କଣିକା ନଷ୍ଟ ହେଉଥିବା ସୂଚାଇପାରେ।
• ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ଆଣ୍ଟିଗ୍ଲୋବ୍ୟୁଲିନ୍ ପରୀକ୍ଷା (DAT): ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଶିଶୁର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ପୃଷ୍ଠରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦର୍ଶାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ମା'ର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଶିଶୁର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଛି।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଆପଣ ସଦ୍ୟ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଣ୍ଟିବଡି ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍ ପାଇଁ ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରତି କିଛି ସପ୍ତାହରେ ଆପଣଙ୍କ ଆଣ୍ଟିବଡି ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଣ୍ଟିବଡି ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ରକ୍ତହୀନତାରେ ପୀଡିତ କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ରକ୍ତହୀନତା ଗୁରୁତର ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ଚିକିତ୍ସା

ଡାକ୍ତରମାନେ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କୁ "ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍" ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ କରି ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ "ହାଇପରବିଲିରୁବିନେମିଆ" (ଜଣ୍ଡିସ୍)ର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଫଟୋଥେରାପି: ଏହା ହାଇପରବିଲିରୁବିନେମିଆ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଲୋକ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହି ଆଲୋକ ବିଲିରୁବିନକୁ ଏପରି ପଦାର୍ଥରେ ପରିଣତ କରେ ଯାହା ଶିଶୁର ଶରୀରରୁ ସହଜରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ।
• ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ଶିଶୁର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ତାକୁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଏରିଥ୍ରୋପୋଏସିସ୍ ଷ୍ଟିମୁଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ (ESA): ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ଆବଶ୍ୟକ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଗମ୍ଭୀର ନଥିବା ରକ୍ତହୀନତାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ। ଶିଶୁକୁ ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ତିଆରି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଲୁହା ପରିପୂରକ ସହିତ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶିଶୁକୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଏବଂ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭଳି ସହାୟକ ଯତ୍ନର ଆବଶ୍ୟକତା ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ପରେ ଶିଶୁଟିର କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଲକ୍ଷଣ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଉପରେ ଫଳାଫଳ ନିର୍ଭର କରେ। ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଗଲେ ଗୁରୁତର ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ ହାଇପରବିଲିରୁବିନେମିଆ ମାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ତେବେ ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍ ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏବଂ/ଅଥବା ଜନ୍ମ ପରେ ସେମାନଙ୍କର ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନଃପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ସେମାନଙ୍କୁ କିଛି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ କି?

ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସମ୍ଭବ! ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତ ଶ୍ରେଣୀ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପ୍ରତିରୋଧକ ଔଷଧ ମାଧ୍ୟମରେ ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତିରୋଧ କରାଯାଇପାରିବ ।ପରିସ୍ଥିତି। ଯଦି ଆପଣ Rh-ନେଗେଟିଭ୍, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ରକ୍ତ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ତିଆରି କରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ Rh ଇମ୍ମୁନ୍ ଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ (Rh ଇମ୍ମୁନ୍ ଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ - RhIg କିମ୍ବା RhoGAM®) ନେଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭଧାରଣର 28 ସପ୍ତାହରେ, ଗର୍ଭଧାରଣ ଶେଷ ହେବାର 72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ (ପ୍ରସବ ପରେ, ଗର୍ଭପାତ ପରେ), ଏବଂ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭଧାରଣ ସମୟରେ (ପ୍ରଥମ ତିନିମାସରେ ମଧ୍ୟ) ଯଥେଷ୍ଟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ।

ଏହା କେବଳ ସେତେବେଳେ କାମ କରେ ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ରକ୍ତ ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ପୂର୍ବରୁ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କ୍ଲିନିକଗୁଡ଼ିକରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କଣ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆଉ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ମୋର ରକ୍ତର ପ୍ରକାର କ’ଣ?
• କ’ଣ ଏପରି କୌଣସି "ଆଣ୍ଟିବଡି" ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ମୁଁ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ?
• ମୁଁ କ’ଣ (ଏରିଥ୍ରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋସିସ୍ ଫେଟାଲିସ୍) ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ?
• ମୋତେ କ’ଣ ଅତିରିକ୍ତ ତଦାରଖ କିମ୍ବା ବାରମ୍ବାର କ୍ଲିନିକ୍ ପରିଦର୍ଶନର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିବ?
• ମୋତେ କ’ଣ Rh ଇମ୍ମୁଅନ୍ ଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ (RhIg) ନେବାକୁ ପଡିବ?
• ମୁଁ କେତେବେଳେ ଏକ ନିଯୁକ୍ତି ନେବା ଉଚିତ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ନେବା ଉଚିତ?

ଯଦି ମାଆ Rh-ପଜିଟିଭ୍ ଏବଂ ଶିଶୁ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ହୁଏ, ତେବେ କଣ ହେବ?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଅସଙ୍ଗତି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାର ବିଷୟ ନୁହେଁ। ଏକ Rh-ନେଗେଟିଭ୍ ଭ୍ରୁଣରେ Rh-ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ନାହିଁ ଯାହାକୁ ମା'ର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରିବ। ଯଦି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିରଳ ରକ୍ତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଅସଙ୍ଗତି ନ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କ ନିଜର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରେ ବୋଲି ଧାରଣା ଭୟଙ୍କର। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଅସଙ୍ଗତି ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ଏବଂ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଯତ୍ନର ଏକ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ଅଂଶ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଅସଙ୍ଗତି ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ହେଉଛି ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଯତ୍ନର ଏକ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ଅଂଶ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ରହିବେ। ତେଣୁ, ଅଯଥାରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସତର୍କତାର ସହ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ତା'ହେଲେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଉଭୟ ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ!