ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ କି ଆପଣଙ୍କୁ FFP (ଫ୍ରେସ୍ ଫ୍ରୋଜେନ୍ ପ୍ଲାଜ୍ମା) ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଗୁରୁତର ଦୁର୍ଘଟଣା ହୋଇଛି କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପ୍ରଚୁର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି। କେତେକ ସମୟରେ, କେବଳ ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଦେବା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ନଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ FFP ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଦେବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ନାମ ଶୁଣିଲେ ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ FFP କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ଥିବା ସମସ୍ତ ବିଷୟ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

FFP (ଫ୍ରେସ୍ ଫ୍ରୋଜେନ୍ ପ୍ଲାଜ୍ମା) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, FFP ହେଉଛି ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗର ତରଳ ଅଂଶ ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଦାନ ରକ୍ତରୁ ଲାଲ ରକ୍ତକଣିକା ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତକଣିକା ଭଳି କୋଷୀୟ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପରେ ରହିଥାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ପ୍ଲାଜ୍ମା ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ପ୍ଲାଜ୍ମା ଆମ ରକ୍ତର ପରିମାଣ ବଜାୟ ରଖେ। ଏଥିରେ "କ୍ଲଟିଂ ଫ୍ୟାକ୍ଟର" ନାମକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଥାଏ ଯାହା ଆମେ ଆହତ ହେଲେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ତେଣୁ, ଯଦି କାହାରି ଶରୀରରେ ଏହି ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଭାବ ଥାଏ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି, ତେବେ ହଜିଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରିମାଣକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ଏବଂ କ୍ଷୟ ହୋଇଥିବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ FFP ଦିଆଯାଏ।

ଏହାକୁ "ଫ୍ରେସ୍ ଫ୍ରୋଜେନ୍" ପ୍ଲାଜ୍ମା କୁହାଯାଏ କାରଣ ରକ୍ତଦାନରୁ ପ୍ଲାଜ୍ମା ପୃଥକ ହେବା ପରେ, ଏଥିରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟବାନ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ -୧୮ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ କମ୍ ତାପମାତ୍ରାରେ 8 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଏହାକୁ ଗଭୀର ଫ୍ରିଜ୍ କରାଯାଏ ।

ଏହାର ଅନ୍ୟ କିଛି ନାମ ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନ୍ୟ ନାମ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ସେହି ନାମଗୁଡ଼ିକ ଏହାକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତିକୁ ସୂଚିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, PF24, PF24RT24 ଭଳି ନାମ ଅଛି।

କାହାକୁ FFP ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

FFP ରକ୍ତସ୍ରାବ କରୁଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କାମ କରିନଥାଏ। ଏଠାରେ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତି ଦିଆଯାଇଛି ଯେଉଁଠାରେ FFP ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକରେ ଅଭାବ: ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଜନ୍ମଗତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କାରକରେ ଅଭାବ, ଯେପରିକି ହିମୋଫିଲିଆ, ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ।
• ୱାରଫାରିନ୍ ନେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ: ୱାରଫାରିନ୍ ଏକ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ। ଯଦି ଏହି ଔଷଧ ଖାଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ରକ୍ତସ୍ରାବ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ ଭିଟାମିନ୍ K ଦେଇ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଭିଟାମିନ୍ K ଶୀଘ୍ର ପ୍ରଭାବ ନପକାଏ, ତେବେ FFP ଏକ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଟିଟିପି (ଥ୍ରୋମ୍ବୋଟିକ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସାଇଟୋପେନିକ୍ ପର୍ପୁରା) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା କ୍ଷେତ୍ରରେ:ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଶରୀରରେ ବିପଜ୍ଜନକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ। FFP ଦେଇ, ଏହି ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଏକ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଏନଜାଇମର ବଦଳ ଦିଆଯାଇଥାଏ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ବଡ଼ ଦୁର୍ଘଟଣା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ଶରୀରରୁ ଏକାଥରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ରକ୍ତ ହଜିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଏକ ଅଂଶ ଭାବରେ FFP ଦିଆଯାଏ।

FFP କିପରି ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଫ୍ରିଜଡ୍ FFP ବ୍ୟାଗକୁ କୋଠରୀ ତାପମାତ୍ରାରେ ତରଳାଇ ଦିଆଯାଏ। ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଟେ:

୧. କାନୁଲା ପ୍ରବେଶ କରାଇବା: ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ କାନୁଲା (IV ଲାଇନ) ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ।

୨. FFP ଦେବା: ଯେତେବେଳେ FFP ବ୍ୟାଗକୁ ଏହି କାନୁଲା ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଏ, ପ୍ଲାଜମା ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।

3. ତଦାରଖ: ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ହୃଦୟ ଗତି ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିରନ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ PT/INR ଏବଂ PTT ଭଳି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

୪. ମାତ୍ରା: ଗୋଟିଏ FFP ବ୍ୟାଗ (ୟୁନିଟ୍) ରେ ପ୍ରାୟ ୨୦୦-୨୫୦ ମିଲି ଥାଏ। ଏହାକୁ ଶରୀରକୁ ଦେବାକୁ ପ୍ରାୟ ୩୦ ମିନିଟ୍ ସମୟ ଲାଗେ। ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ହ୍ରାସର ପରିମାଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ FFP ବ୍ୟାଗ ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

FFP ର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, FFP ପରିଚାଳନାରେ କିଛି ଅତି ଛୋଟ ବିପଦ ରହିଛି। କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରନ୍ତି। ଏବଂ ଦାନ କରାଯାଇଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ରକ୍ତ ପ୍ୟାକେଟକୁ କଠୋର ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିବାରୁ, ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବର୍ତ୍ତମାନ ବହୁତ କମ୍।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣ କେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ତାହା FFP ର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପରେ ଆପଣ ଟିକେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବେ। ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କେତେକ ସମୟରେ, ହସ୍ପିଟାଲରୁ ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ତେଣୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।