ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିଏ?

ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାୟତଃ ପେଟ ସମସ୍ୟା ଅଛି କି? ଆପଣ କ’ଣ ପେଟ ପେଟ ପୂରଣ ହେବା, ଗ୍ୟାସ୍ ହେବା, ବଦହଜମୀ ହେବା ଏବଂ ପେଟ ପୋଡ଼ିବା ଭଳି ସମସ୍ୟାରୁ ମଧ୍ୟ ପୀଡିତ? ଯଦି ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାର ସମୟ ଆସିପାରେ। ସେହି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଆମେ ଜଣେ 'ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯେ ଏହି ଡାକ୍ତର କିଏ, ସେ କ’ଣ କରନ୍ତି ଏବଂ କେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତାଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିଏ?

ଜଣେ 'ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ' ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ଆମ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ଜଣେ ସାଧାରଣ ଡାକ୍ତର ଭାବରେ ତାଲିମ ନିଅନ୍ତି। MBBS ଡିଗ୍ରୀ ପରେ, ସେମାନେ ପ୍ରାୟ ତିନି ବର୍ଷ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଡାକ୍ତର ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି, ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର ରୋଗରେ ଅଭିଜ୍ଞତା ହାସଲ କରନ୍ତି। ଏହା ପରେ, ସେମାନେ କେବଳ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି, ଏବଂ ତା'ପରେ ଆଉ ତିନି ବର୍ଷର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପାଆନ୍ତି ।

ଏହି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପରେ ହିଁ ସେମାନେ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଭାବରେ ପ୍ରମାଣପତ୍ର ପାଇପାରିବେ। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ଜଣେ ନିୟମିତ ଡାକ୍ତର କରିପାରିବେ ନାହିଁ ଏପରି ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି) କରିବାକୁ ଏବଂ ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସେହି ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।

ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏପରି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ଅଛନ୍ତି କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆମେ ସେମାନଙ୍କୁ 'ପିଡିଆଟ୍ରିକ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଶିଶୁ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଭାବରେ ତାଲିମ ନିଅନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଯେପରି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଛି, ସେମାନେ ଶିଶୁଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ବୟସ୍କ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କର ପାଚନ ତନ୍ତ୍ର ଏବଂ ଯକୃତର ରୋଗ ବିଷୟରେ ଆଉ ତିନି ବର୍ଷର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପାଆନ୍ତି।

ପିଲାମାନଙ୍କର ଶରୀର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ ସେମାନଙ୍କ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି। ଏକ ଛୋଟ ପିଲା ନିଜର ସମସ୍ୟାକୁ କିପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରକାଶ କରିବ ତାହା ଜାଣେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହି ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କର ସେହି ପିଲାମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ କ୍ଷୁଦ୍ର ଶରୀରକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାର ଏକ ବିଶେଷ କ୍ଷମତା ଅଛି।

ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ ଶରୀରର କେଉଁ ଅଂଶ ଦେଖନ୍ତି?

ନାମ ଶୁଣିଲେ, ଆପଣ କେବଳ ପେଟ (ପେଟ) ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ବିଷୟରେ ଭାବନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? `ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋ` ଅର୍ଥ ପେଟ, `ଏଣ୍ଟେରୋ` ଅର୍ଥ ଅନ୍ତନଳୀ। କିନ୍ତୁ ଏହି ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏହା ବ୍ୟତୀତ ଆହୁରି ଅନେକ ଅଙ୍ଗ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମେ ଖାଦ୍ୟ ପାଟିରେ ରଖିବାଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଯେଉଁଠାରେ ଅଳିଆ ପଦାର୍ଥ ନିର୍ଗତ ହୁଏ, ସମଗ୍ର ସିଷ୍ଟମ ସେମାନଙ୍କ ଅଧୀନରେ ଆସେ।

ଏହାର ଅର୍ଥ:

• ପାଟି ଏବଂ ଖାଦ୍ୟନଳୀ
• ପେଟ
• ଛୋଟ ଏବଂ ବଡ଼ ଅନ୍ତନଳୀ
• ଯକୃତ
• ପିତ୍ତକୋଷ
• ଅଗ୍ନାଶୟ
• ପିତ୍ତନଳୀ

ସେମାନେ ଏହି ସମସ୍ତ ଅଙ୍ଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି।

ଆମକୁ ଏପରି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଲଗାତାର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି। ଆପଣ ଜଣେ ସାଧାରଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଔଷଧ ନେଇଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ ଅଛି (ଯେପରିକି `ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟୋରୀ ବାଓୱେଲ୍ ଡିଜିଜ୍`), ତେବେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ପାଇଁ ଏପରି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ କେଉଁ ସାଧାରଣ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଅନେକ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭିନ୍ନ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କହିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଏହିପରି ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ସମସ୍ୟାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ଛୋଟ କିଛି ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି?

ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟକୁ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବେ ଏବଂ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିକୁ ଶୁଣିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରରେ ଏକ ଆଙ୍ଗୁଠି ମଧ୍ୟ ପ୍ରବେଶ କରାଇପାରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ମଳ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଏକ୍ସ-ରେ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ସେମାନେ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଏହି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଥିରେ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ସହିତ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ , ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଡାକ୍ତର ଉଭୟ ଆଖି ସାହାଯ୍ୟରେ ମନିଟରରେ ଭିତରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିପାରିବେ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ।

ଏହି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ:

• ଉପର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି (EGD): ଏଥିରେ ଖାଦ୍ୟନଳୀ, ପାକସ୍ଥଳୀ ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
• କୋଲୋନୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ, ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ ଏକ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କୋଲନକୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଟ୍ୟୁବର ଶେଷ ଭାଗରେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନର ସଂଲଗ୍ନ ଥାଏ ଏବଂ ଯକୃତ ଏବଂ ପିତ୍ତକୋଷ ଭଳି ଆଖପାଖର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ପଲିପେକ୍ଟୋମି:ଯଦି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କୋଲନରେ ପଲିପ୍ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ କାଟି ଏକ ଛୋଟ ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ବାହାର କରାଯାଏ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ରୋଗର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ବରଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ , ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡକୁ ବାହାର କରି (ବାୟୋପ୍ସି) ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯାଇପାରିବ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବା କିମ୍ବା ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନକୁ ଖୋଲିବା ଭଳି ଛୋଟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ କ’ଣ କର୍କଟ ରୋଗର ମଧ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ହଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ସମ୍ଭବତଃ ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ପ୍ରଥମେ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। ସେମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ ଟ୍ୟୁମର ଖୋଜିବା, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ଏବଂ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଏବଂ ବାୟୋପ୍ସି ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।

ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ('ଷ୍ଟେଜ୍') ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। କିଛି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କର୍କଟ ରୋଗକୁ ବିନା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ 'ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି' ମାଧ୍ୟମରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରାଯାଇପାରିବ।

ପେଟ କର୍କଟ, କୋଲନ କର୍କଟ, ଯକୃତ କର୍କଟ, ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ ଭଳି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହି ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଭୂମିକା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।