ଆପଣଙ୍କର 'ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍' (HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍) ସ୍ତର କେତେ ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ରକ୍ତ ରିପୋର୍ଟ, ବିଶେଷକରି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରିପୋର୍ଟ ଉଠାନ୍ତି, ଆପଣ ହୁଏତ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିବେ ଯେ LDL, VLDL, ଏବଂ Triglycerides ଭଳି ଅନେକ ଶବ୍ଦ ଅଛି, ଏବଂ HDL ନାମକ ଏକ ମୂଲ୍ୟ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି କେତେବେଳେ ଆପଣ ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ଏଥିରୁ କେଉଁଟି ଭଲ? କେଉଁଟି ଖରାପ?" ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ, HDL ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହାକୁ ଅନେକ ଲୋକ 'ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍' ବୋଲି କୁହନ୍ତି, ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କ’ଣ?

HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ମିଳିଥାଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ରୋଗର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଧାରଣା ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଯେଉଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ତାହାକୁ "ଲିପିଡ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍" କୁହାଯାଏ। ସେହିଠାରେ ଆପଣ ସେହି ରିପୋର୍ଟରେ ଏହି HDL ମୂଲ୍ୟ (କେତେକ ସମୟରେ HDL-C କୁହାଯାଏ) ଦେଖିବେ।

ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଯେଉଁ LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ) ବିଷୟରେ କହୁଛୁ ତା'ଠାରୁ ଭିନ୍ନ, HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ସାଧାରଣ ସ୍ତରଠାରୁ ଟିକିଏ ଅଧିକ ହେଲେ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ବୋଲି ସୂଚିତ ହୁଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ ଏହାକୁ "ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ" ବୋଲି କହୁ।

ତଥାପି, ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଖାଇବା ଭଲ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର HDL ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସୂଚାଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର (ଡିସଲିପିଡେମିଆ) ରେ ଅସନ୍ତୁଳନ ଅଛି। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କର HDL ସ୍ତରକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

HDL ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

HDL ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ । ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ ହେଉଛି ଲିପିଡ୍ (ଚର୍ବି ପରି) ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନରୁ ଗଠିତ ଏକ ଛୋଟ କଣିକା।

ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ଯାତ୍ରୀ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ଯାତ୍ରୀମାନେ କେବଳ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ସେମାନଙ୍କୁ ଯିବା ଆସିବା ପାଇଁ ଯାନବାହାନ ଆବଶ୍ୟକ। ସେହି ଯାନବାହାନ, କିମ୍ବା 'ବସ୍', ଯାହାକୁ ଆମେ ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ୍ କହିଥାଉ।

ଏହି HDL କେବଳ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାରର 'ବସ୍' ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଯାତ୍ରା କରେ। LDL ଏବଂ VLDL ନାମକ ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ବସ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କର "ଲିପିଡ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍" ରିପୋର୍ଟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ରକ୍ତ ନେବା ସମୟରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କେତେ ଥିଲା।

ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି, HDL ଏବଂ HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପ୍ରକୃତରେ ସମାନ ନୁହେଁ। HDL ହେଉଛି 'ବସ୍' ପାଇଁ, ଏବଂ HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହେଉଛି ସେହି ବସ୍ ରେ ଥିବା ଯାତ୍ରୀମାନଙ୍କ (କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍) ପାଇଁ। କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଉଭୟ ସମାନ ଜିନିଷ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ।

HDL 'ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍' ହେବାର ବିଶେଷ କାରଣ କ'ଣ?

HDL କଣିକା "ଭଲ" ହେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରୀ ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହାର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରେ।

HDLର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଶରୀରରୁ ଅନାବଶ୍ୟକ, ଅତିରିକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ସଂଗ୍ରହ କରି ଯକୃତକୁ ବୋହି ନେବା। ଯେପରି କେହି ଜଣେ ରାସ୍ତାରୁ ଅଳିଆ ଉଠାଇଥାଏ। ତା’ପରେ ଯକୃତ ଏହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ଭାଙ୍ଗି ମଳ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରିଦିଏ।

ଏହା ବହୁତ ଭଲ କଥା। କାରଣ, ଯଦି ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହା ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ଜମା ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ଆମେ "ପ୍ଲେକ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ରକ୍ତବାହୀର ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ତେଣୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ଅତିରିକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଆମ ରକ୍ତରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର HDL 'ବସ୍' ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ। କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, HDL ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ସହିତ ଲଢ଼ିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିଥାଏ । ସେଥିପାଇଁ ଆମେ HDLକୁ ଏତେ ଭଲ ପାଆନ୍ତି, ଏହା ଆମ ହୃଦୟର ସବୁଠାରୁ ଭଲ ବନ୍ଧୁ ପରି।

HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ସାରଣୀଟି ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରର ସାଧାରଣ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ମୂଲ୍ୟ ଦର୍ଶାଉଛି। ଏହି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଲିଙ୍ଗ ଅନୁସାରେ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

କମ୍ HDL ସ୍ତରର କାରଣ କଣ?

ଆପଣଙ୍କର HDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର କମ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ସେଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହା ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା କାରକଗୁଡ଼ିକର ମିଶ୍ରଣ। କମ୍ HDL ଏହାର ଏକ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ।
• ଶରୀରର ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ (25 ରୁ ଅଧିକ BMI): ଶରୀରର ଅତ୍ୟଧିକ ଚର୍ବି HDL ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ତମାଖୁ ସେବନ: କେବଳ ସିଗାରେଟ୍ ଏବଂ ବିଡି ନୁହେଁ, ଇ-ସିଗାରେଟରେ ଥିବା ନିକୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ HDL କୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ: ଯେତେବେଳେ ଶରୀରର ଚର୍ବି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଇନସୁଲିନ୍ ପାଇଁ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପଡ଼େ। ଏହା ମଧ୍ୟ କମ୍ HDL ର ଏକ କାରଣ।
• ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା: କିଛି ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା ଯେପରିକି ``ପରିବାରିକ ମିଳିତ ହାଇପରଲିପିଡେମିଆ'', ``ApoA1 ଅଭାବ'', ``ଟାଞ୍ଜିଆର ରୋଗ'' କମ୍ HDL ସ୍ତରର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ବିଟା-ବ୍ଲକର, ହରମୋନ, କିମ୍ବା ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ (ପାଣି ବଟିକା) ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ HDL କୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା କରିବା ଦ୍ଵାରା ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ।

HDL ସ୍ତର କାହିଁକି ଅନାବଶ୍ୟକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ?

କେତେବେଳେ HDL ସ୍ତର 80 mg/dL ରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣରୁ ହୋଇପାରେ:

• ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ ବ୍ୟବହାର
• ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜ୍ମ (ଅତି ସକ୍ରିୟ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି)
• ``ପ୍ରାଥମିକ ବିଲିଆରି କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍`` ଭଳି ଅବସ୍ଥା
• ଜିନ୍‌ରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ
• କିଛି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ମୁଁ କ’ଣ ମୋର HDL ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବି?

ହଁ, ତୁମେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କରିପାରିବ! ଯଦି ତୁମର HDL ସ୍ତର କମ ଥାଏ, ତେବେ ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ ଏହାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାର ଉପାୟ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା (ଯଥା ପନିପରିବା, ଫଳ, ଓମେଗା-3 ଥିବା ମାଛ, ବାଦାମ)।
• ଦୈନନ୍ଦିନ ବ୍ୟାୟାମରେ ସାମିଲ ହେବା।
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର HDL ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କାରଣ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିବେ।

ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରିପୋର୍ଟରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିବେ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର HDL ସ୍ତର ସାଧାରଣ ପରିସର ବାହାରେ ଅଛି, ତେବେ କାରଣ ଖୋଜିବା ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅଛନ୍ତି। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହେଉଛନ୍ତି ଆପଣଙ୍କର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସାଥୀ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ତାଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।