ହେପାଟେକ୍ଟୋମି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ କହିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କୁ ଯକୃତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ? 'ଯକୃତର ଏକ ଅଂଶ ବାହାର କରିବା' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିପାରନ୍ତି, ତେବେ ସେହି ଭୟକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଯାହା ଯକୃତର ଏକ ଅଂଶ ବାହାର କରିଥାଏ, ଯାହାକୁ 'ହେପାଟେକ୍ଟୋମି' କୁହାଯାଏ, ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ, ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହେପାଟେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ହେପାଟେକ୍ଟୋମି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର ଏକ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଯକୃତକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। ଏହାର ସବୁଠାରୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆମର ଯକୃତର ନିଜକୁ ପୁନର୍ଜନ୍ମ କରିବାର ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କ୍ଷମତା ଅଛି । ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତର ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶ ସୁସ୍ଥ ଥାଏ, ଯଦି ଆପଣ ଏହାର ଦୁଇ-ତୃତୀୟାଂଶ କାଢ଼ିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶ ଅଳ୍ପ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଏହାର ମୂଳ ଆକାରକୁ ଫେରି ଆସିପାରିବ। ଏହା ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ନୁହେଁ କି?

ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯକୃତରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅନ୍ୟ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଯକୃତର ଏକ ଅଂଶ ଦାନ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେତେ ଗମ୍ଭୀର? ଏଥିରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହଁ। ଏହାକୁ ଏକ ବୈଷୟିକ ଭାବରେ ଜଟିଳ ଏବଂ କଷ୍ଟକର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯକୃତ ଏକ ପ୍ରଚୁର ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଥିବା ଅଙ୍ଗ। ତେଣୁ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ବିଶେଷ ତାଲିମ ଏବଂ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥାଏ।

• କ୍ଷୁଦ୍ର କାଟିବା: ଯଦି ଯକୃତର ଅଧାରୁ କମ୍ କଢ଼ାଯାଏ, ତେବେ ବିପଦ କମ୍ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ 'କୀହୋଲ୍' ସର୍ଜରୀ (ଲାପ୍ରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ) କିମ୍ବା ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ।
• ପ୍ରମୁଖ କାଟିବା: ଯଦି ଯକୃତର ଅଧାରୁ ଅଧିକ କଢ଼ାଯାଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଧିକ ଜଟିଳ ଏବଂ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଭଲ ଅଭିଜ୍ଞତା ଏବଂ ସୁବିଧା ସହିତ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ ଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ବାଛିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ଅନେକ କାରଣକୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଡାକ୍ତର ବିଚାର କରୁଥିବା କଥାଗୁଡ଼ିକ

• ଏତେ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ତୁମର ଶାରୀରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯଥେଷ୍ଟ ଦୃଢ଼ କି?
• ଯକୃତରେ ଏପରି କୌଣସି ସ୍ଥାନ ଅଛି କି ଯେଉଁଠାରେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି କଢ଼ାଯାଇପାରିବ?
• ଯଦି ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ, ତେବେ କ’ଣ ଏହା ଯକୃତ ବାହାରେ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ବ୍ୟାପିଛି?
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ବାକି ଥିବା ଯକୃତ ଅଂଶ ଶରୀରର କାର୍ଯ୍ୟ ଜାରି ରଖିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ କି?

ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିବେ।

• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା): ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ମାପ।
• ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି: ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଯକୃତରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେବା।

କେତେକ ସମୟରେ, କର୍କଟ ରୋଗର ଆକାର କମାଇବା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ସହଜ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା କେମୋଥେରାପି ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି: ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ରଖାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ଟ୍ୟୁବରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଡ୍ରେନ୍ ରହିବ। ଆପଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ।

• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା: ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ।
• ଘରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା:
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ 4 ରୁ 8 ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।
• ଯଦି ଏହା ଏକ କିହୋଲ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ତେବେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ 2 ରୁ 4 ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ।
• ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ସମୟରେ ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା କିମ୍ବା କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ । ପ୍ରତିଦିନ ଟିକିଏ ଚାଲିବା ଦ୍ୱାରା ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ/ଜଟିଳତା

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ସଂକ୍ରମଣ:ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ, ଫୁସଫୁସ କିମ୍ବା ମୂତ୍ରନଳୀରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଯକୃତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ। ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ପିତ୍ତ ଲିକେଜ୍: ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ପିତ୍ତ ନଳୀ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ପିତ୍ତ ପେଟକୁ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ।
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ।
• ଯକୃତ ବିଫଳତା: ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଯକୃତର ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଂଶ ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ ନ କଲେ ହୋଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ଡିପ୍ ଭେନ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍): ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ବିଛଣାରେ ରହିବା ଯୋଗୁଁ ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ସତର୍କ ସୂଚନା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• କିଛି ଦିନ ଧରି ସ୍ଥାୟୀ ଜ୍ୱର ।
• ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପୂଜ ଭଳି ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
• ଲଗାତାର ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା ।
• ଫୁଲିଯାଇଥିବା, ଫୁଲିଥିବା ଦୃଶ୍ୟ ଦେଖାଇବା ପାଇଁ।
• ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍) ।
• ତିନି ଦିନରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ରହିବା।

ଯକୃତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ବଡ଼ କଥା। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ସଠିକ୍ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏବଂ ଏକ ସୁଚିନ୍ତିତ ଯୋଜନା ସହିତ କରାଯାଏ, ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଦାତାଙ୍କୁ ଏକ ନୂତନ ଜୀବନ ଦେଇପାରିବ। ବିଶେଷକରି କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହୋଇପାରେ ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇପାରିବ।