ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା: ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାର ଯକୃତ ପ୍ରତି ଏହି ବିରଳ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?

ମାଆ ଏବଂ ବାପା, ତୁମେ ସବୁବେଳେ ତୁମର ଛୋଟ ପିଲାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କର, ନୁହେଁ କି? କେତେବେଳେ, ପେଟରେ ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଭୋକ ନ ଲାଗିବା ମଧ୍ୟ ତୁମକୁ ବହୁତ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ କରିପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏହା ବହୁତ ବିରଳ । ଏହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଯଦିଓ ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା।

ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଯକୃତ କର୍କଟ । ଏହା ପ୍ରାୟତଃ 1 ରୁ 3 ବର୍ଷ ବୟସର ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ ମଧ୍ୟ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏକ ଲକ୍ଷ ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ପିଲାଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ବହୁତ ବିରଳ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ, ତେବେ ପିଲାଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ । କେତେକ ସମୟରେ, ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ।

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି? ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ!

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅନେକ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, କେବଳ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥିବାରୁ ଏହା ଏହି ରୋଗ ବୋଲି ଭାବିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସରଳ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ବିଶେଷକରି ପେଟର ମଧ୍ୟଭାଗ କିମ୍ବା ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ)।
• ପେଟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଗଣ୍ଠି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଗାଧୋଇ ଦେଉଛନ୍ତି କିମ୍ବା ତାଙ୍କ ପୋଷାକ ବଦଳାଉଛନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ପେଟରେ କିଛି ଅଜବ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ଯେପରିକି ଏକ ଗଣ୍ଠି।
• ଭୋକ କମିବା ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ (କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା)। ପିଲାଟି ପୂର୍ବ ପରି ଅଧିକ ଖାଉନାହିଁ ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ପରି ମନେ ହେଉଛି।
• ଲଗାତାର ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା।
• ଚର୍ମ କିମ୍ବା ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)।

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଧୀର ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ । ତେଣୁ, କର୍କଟ ରୋଗ ଶରୀରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଇ ନପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କିଛି ଦିନ ଧରି ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ସେ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ପରି ମନେ ହୋଇପାରେ। ସମସ୍ତ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ଯେପରିକି "ଏହା କେବଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନୁହେଁ," ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶିଶୁ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ସୁସ୍ଥ ଯକୃତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି କର୍କଟ କୋଷରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ତଥାପି, କିଛି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ:

• ଜନ୍ମ ସମୟରେ ବହୁତ କମ୍ ଓଜନ (ଜନ୍ମ ଓଜନ ୨.୪ କିଲୋଗ୍ରାମରୁ କମ୍) ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବା।
• ଅକାଳ ଜନ୍ମ (୩୭ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ)।
• ଆଇକାର୍ଡି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହା ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶରେ ବିକୃତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ବେକ୍ୱିଥ୍-ୱିଡେମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହା ପିଲାର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।
• ବିଲିଆରି ଆଟ୍ରେସିଆ: ଏହା ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ପିତ୍ତ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ ଏବଂ ଯକୃତକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଏଡୱାର୍ଡସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ଟ୍ରାଇସୋମି ୧୮): ଏହା ପିଲାର ଶରୀର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପୋସିସ୍ (FAP): ଏହା କୋଲନରେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଛୋଟ ବୃଦ୍ଧି (ପଲିପ୍ସ) ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।
• ହେମିହାଇପରପ୍ଲାସିଆ: ଏଥିରେ, ପିଲାର ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅପେକ୍ଷା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ସିମ୍ପସନ୍-ଗୋଲାବି-ବେହମେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (SGB): ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କ ଯକୃତ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ରୋଗ ଥିବା ସମସ୍ତ ପିଲା ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା ବିକଶିତ ହେବେ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିନା ଏକ ପିଲା ଏହି ରୋଗ ବିକଶିତ କରିପାରିବ। ସେଥିପାଇଁ କୁହାଯାଏ ଯେ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜଣା ନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଦେଖାଦେଇପାରୁଥିବା ଜଟିଳତା (ବିଳମ୍ବିତ ପ୍ରଭାବ) ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜାଣିବା।

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପାଇଁ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା କେତେକ ସମୟରେ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଯାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସାର ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅନୁସରଣ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଯତ୍ନର ଆବଶ୍ୟକତା ହୋଇପାରେ।

ଦ୍ୱିତୀୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଏପରି ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବର ଆଉ ଏକ ଉଦାହରଣ। ଅର୍ଥାତ୍, ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମାର ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବାର ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ପରେ ଏକ ନୂତନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ବିକାଶ।

ଏହି ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ:

• ଚିନ୍ତା କରିବା, ଶିଖିବା ଏବଂ ମନେ ରଖିବାର କ୍ଷମତା।
• ଅଭିବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବିକାଶ।
• ମନୋଭାବ, ଭାବନା ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ।
• ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁ ।

ଏଥିରୁ ଭୟ କରନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ, ତେଣୁ ସେମାନେ ଏହି ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଶିଶୁ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି, ସେମାନେ ପ୍ରଥମେ ତାଙ୍କର ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସେ କେତେ ସମୟ ଧରି ଅଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ, ଯେପରିକି:

• ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ୍ (AFP) ପରୀକ୍ଷା: AFP ହେଉଛି ଶିଶୁର ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ପଦାର୍ଥ। ଏହାର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏହା ପିଲାର ରକ୍ତରେ ଥିବା ରକ୍ତ କୋଷର ପ୍ରକାର ଏବଂ ପରିମାଣ ମାପିଥାଏ।
• ବ୍ୟାପକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍ (CMP): ଏହା ପିଲାର ରକ୍ତ ଏବଂ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟରେ 14 ଟି ବିଭିନ୍ନ ପଦାର୍ଥର ପରୀକ୍ଷା କରେ।
• ଯକୃତ ଏବଂ ଡପଲର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଯକୃତର ଭିତରର ଫଟୋ ଉଠାଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI): ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ବହୁତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ଉତ୍ପନ୍ନ କରିପାରିବ।
• ରକ୍ତବାହୀ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପିଲାର ଯକୃତକୁ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଏବଂ ବାହାରକୁ ଯାଉଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ନେଟୱାର୍କ ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।

ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣଙ୍କର ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ଶିଶୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇ ପାରିବେ, ଯିଏ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ।

କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଇଁ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଶିଶୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟମାନେ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଦୁଇଟି ବର୍ଗୀକରଣ ପ୍ରଣାଳୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ସେଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ପ୍ରିଟେକ୍ସଟ୍: ଏହା "ରୋଗର ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା ପରିମାଣ" ପାଇଁ ବୁଝାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଦିଆଯାଉଥିବା କେମୋଥେରାପି ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତର ପିଲାର ଯକୃତକୁ କର୍କଟ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଦେଖନ୍ତି। କର୍କଟ ନୋଡୁଲ୍ ସଂଖ୍ୟା, ସେମାନଙ୍କର ଆକାର ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରକୃତି ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ପୋଷ୍ଟଟେକ୍ସଟ୍: ଏହା "ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରିମାଣ" ପାଇଁ ବୁଝାଏ। ଏହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଅବସ୍ଥାକୁ ଦେଖେ।

ଆମର ଯକୃତରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ (ଲୋବ୍) ଅଛି। କର୍କଟ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏହି ଦୁଇଟି ଅଂଶକୁ ଆହୁରି ଚାରୋଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି। ପ୍ରତ୍ୟେକ ବର୍ଗକୁ ଯକୃତର କେତେ ଖଣ୍ଡ କର୍କଟ ରୋଗ ଥିବା ଟ୍ୟୁମର ଅଛି ତାହା ଅନୁସାରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ। କର୍କଟ ରୋଗ ଥିବା ଟ୍ୟୁମର ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ବର୍ଗ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହାକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ: ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପିଲାର ଯକୃତର ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ଦୁଇଟି କର୍କଟ ରୋଗର ଗଣ୍ଠି ପାଇଥାଏ। ତା'ପରେ କର୍କଟ ରୋଗକୁ PRETEXT ପର୍ଯ୍ୟାୟ II ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ। ଯଦି କେମୋଥେରାପି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଗୋଟିଏ ଗଣ୍ଠିକୁ ବାହାର କରିଦିଏ, ତେବେ କର୍କଟ ରୋଗକୁ POSTTEXT ପର୍ଯ୍ୟାୟ I ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର କୁହନ୍ତି ଯେ ପିଲାଟିର ଏବେ ଷ୍ଟେଜ୍ I ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା ଅଛି।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ହେଉଛି:

• ବର୍ଗ I: କର୍କଟ ରୋଗ ପିଲାଟିର ଯକୃତର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଂଶରେ ଥାଏ। ଅନ୍ୟ ତିନୋଟି ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ବର୍ଗ II: ଏହାର ଦୁଇଟି ମାମଲା ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଯକୃତର ଦୁଇଟି ସଂଲଗ୍ନ ଅଂଶରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ଦୁଇଟି ଅଂଶରେ ନାହିଁ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗ ଗୋଟିଏ ଅଂଶରେ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଦୁଇଟି ଅଣ-ସଂଲଗ୍ନ ଅଂଶରେ ନୁହେଁ।
• ତୃତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଯକୃତର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଂଶରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଥାଏ, କିନ୍ତୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଥିବା ଅଂଶ ସହିତ ସିଧାସଳଖ ସଂଲଗ୍ନ ଅଂଶରେ କୌଣସି କର୍କଟ ରୋଗ ଥାଏ।
• ବର୍ଗ IV:ପିଲାଟିର ଯକୃତର ଚାରୋଟି ଅଂଶକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପି ସାରିଛି।

ଯଦିଓ ଏହି ବର୍ଗୀକରଣଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଦେବେ।

କେଉଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ?

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଯକୃତର ସେହି ଅଂଶକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ଯାହା କର୍କଟ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ । ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। କାରଣ ଏହା ଏକମାତ୍ର ଅଙ୍ଗ ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଏକ ଅଂଶ କାଢ଼ି ଦିଆଯିବା ପରେ ପୁନର୍ବାର ବଢ଼ିପାରେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଯକୃତ ଶେଷରେ ତା'ର ମୂଳ ଆକାରକୁ ଫେରିଯିବ।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶିଶୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ କେମୋଥେରାପି ଦେବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ଚିକିତ୍ସା କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ପିଲାଟି ପ୍ରାୟ ଚାରିରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କେମୋଥେରାପି ପାଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଏହି କେମୋଥେରାପି କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତିର ସମ୍ଭାବନାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆବ୍ଲେସନ୍ ଥେରାପି: ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପାଇଁ ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା।
• ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଯଦି କର୍କଟ ଯକୃତର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅଂଶ କିମ୍ବା ଯକୃତର ଏକାଧିକ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ବିକଳ୍ପ।
• ଟ୍ରାନ୍ସଆର୍ଟେରିଆଲ୍ କେମୋଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ (TACE): ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ କରି ସିଧାସଳଖ ଟ୍ୟୁମରକୁ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ପହଞ୍ଚାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ କି?

ହଁ, ଏହା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କେବେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ଏବଂ ସେମାନେ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସର୍ଜନ କର୍କଟ ରୋଗର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ଅଂଶ କାଢ଼ିପାରନ୍ତି , ତେବେ ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ।

"ଏହି ରୋଗ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବାରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଦୁଇଟି ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ।"

ବଞ୍ଚିବାର ହାର କ’ଣ?

କର୍କଟ ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିବାର ହାର କେବଳ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଉପରେ ଆଧାରିତ ଆକଳନ। ମୋଟାମୋଟି ଭାବରେ, ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମାରେ ପୀଡିତ 5 ଜଣ ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 4 ଜଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚି ରହିଥାନ୍ତି ।

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହାର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସମୟରେ, ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଅଭିଜ୍ଞତା ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ ।

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମାର ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବଞ୍ଚିବା ହାର ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶିଶୁ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ସୂଚନାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉତ୍ସ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ କ'ଣ ତାହା ସେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରିବେ।

ମୋ ପିଲା କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କର୍କଟ ରୋଗ ଚିକିତ୍ସା ଦଳ ସହିତ ନିୟମିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ହେବା ଉଚିତ। ଦଳ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ, ବିଳମ୍ବରେ ହେଉଥିବା ପ୍ରଭାବ ସହିତ। ସେମାନେ ହେପାଟୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା ଫେରିବା କିମ୍ବା ନୂତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋ ପିଲାକୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଗୃହକୁ ନେଇଯିବା ଉଚିତ?

ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଚିକିତ୍ସାରେ ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇଥାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଘଟିଲେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଗୃହକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଜ୍ୱର ୧୦୦.୪ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍ (୩୮.୩ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନଟି ଗାଢ଼ ଲାଲ ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଏହାକୁ ଛୁଇଁବା ସମୟରେ ପିଲାଟି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ପରି ମନେ ହୁଏ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ସବୁଜ କିମ୍ବା ହଳଦିଆ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରକୁ ଯାଏ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ କିପରି ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କାହିଁକି ଅସୁସ୍ଥ ଅଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। କିନ୍ତୁ ରକ୍ତ ନେବା ପାଇଁ ଛୁଞ୍ଚି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଇପାରେ। MRI ମେସିନର ଶବ୍ଦରେ ପିଲାମାନେ ଭୟଭୀତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ପିଲାମାନେ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ ଏବଂ ଭୟଭୀତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କର୍କଟ ରୋଗ ହେଲେ ପିଲାଟି ଏପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବା ବହୁତ ସାଧାରଣ। ଏହି ସମୟରେ ଶିଶୁ ଜୀବନ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା (ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ) ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ସାହାଯ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଦେଇ ଯାଆନ୍ତି।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ହୋଇଛି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନେକ ଭାବନାରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଯଦିଓ ଆପଣ ବାହାରେ ଶାନ୍ତ ରହିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଭିତରେ ଆପଣ ଭାଙ୍ଗି ପଡୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ବହୁତ କଷ୍ଟକର ସମୟ। ଯଦିଓ ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ, ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବା ପିଲା ଏବଂ ତାଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସର୍ଜନ ଏବଂ ଯତ୍ନ ଦଳର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟ ଏହି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସାକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା କରିବେ। ଆପଣ କ'ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ କିପରି ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ତାହା ବୁଝାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ ସେମାନେ ଖୁସି ହେବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।

ଶେଷରେ, ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

• ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଯକୃତ କର୍କଟ ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ 1-3 ବର୍ଷ ବୟସର ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲିବା, ଭୋକ ନ ଲାଗିବା, ଓଜନ ହ୍ରାସ, ଲଗାତାର ବାନ୍ତି ଏବଂ କାମଳ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ । କେବଳ ଏଗୁଡ଼ିକ ଥିବାରୁ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ବରଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।
• ଏହି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଅଧିକ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରୁଛି।
• ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ବିଳମ୍ବରେ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ, ତେଣୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅନୁସରଣ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଭଲ ଯୋଗାଯୋଗ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ । ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ପଚାରନ୍ତୁ।
• ଏହି ଯାତ୍ରା ସମୟରେ ନିଜ ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ ମାନସିକ ଏବଂ ଭାବପ୍ରବଣ ସମର୍ଥନ ପାଆନ୍ତୁ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କିଛି ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲାଟିର ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛି!

` ହେପାଟୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା, ଯକୃତ କର୍କଟ, ପିଲାଦିନର କର୍କଟ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଯକୃତ, କର୍କଟ ଲକ୍ଷଣ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା