HIDA ସ୍କାନ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ କେତେବେଳେ ଡାହାଣ ପେଟରେ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ପଞ୍ଜରା ତଳେ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପିତ୍ତକୋଷ ସମସ୍ୟା ସନ୍ଦେହ କରି 'HIDA ସ୍କାନ' ପରାମର୍ଶ ଦେଇଛନ୍ତି? ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଶୁଣିବାକୁ ମିଳିଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏତେ ଭୟଙ୍କର ନୁହେଁ। ଏହା କୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ଏହା ଏକ ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ତେଣୁ ଆଜି, ଏହି HIDA ସ୍କାନ ବିଷୟରେ ସମସ୍ତ କଥା କହିବା, ଅତି ସରଳ ଭାବରେ।

HIDA ସ୍କାନ କଣ?

HIDA ସ୍କାନ ହେଉଛି ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା। ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ମେଡିସିନ୍ ପରୀକ୍ଷା। ଠିକ୍ ଅଛି, ସେହି ବଡ଼ ବଡ଼ ଶବ୍ଦ ଦ୍ୱାରା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ ଏବଂ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ସିଷ୍ଟମଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି ତାହା ଦେଖାଏ।

ପ୍ରଥମେ ଏହି ସିଷ୍ଟମ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବୁଝିବା। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ।

୧. ଆମର ଯକୃତ ପିତ୍ତ ନାମକ ଏକ ପାଚନ ରସ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରେ ଥିବା ଚର୍ବିକୁ ଦ୍ରବୀଭୂତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

୨. ଏହି ଉପାୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ପିତ୍ତ ଯକୃତ ତଳେ ପିତ୍ତକୋଷ ନାମକ ଏକ ଛୋଟ ଥଳି ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ସଂରକ୍ଷିତ ହୁଏ।

୩. ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଖାଉ, ଏହି ପିତ୍ତକୋଷ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ (ଚିପିଯାଏ) ଏବଂ ଏଥିରେ ଥିବା ପିତ୍ତକୁ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ପଠାଏ।

ଏବେ, ଏହି HIDA ସ୍କାନ ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ପିତ୍ତନଳୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ, କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ପିତ୍ତ ଲିକ୍ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା।

ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶିରାରେ 'ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଟ୍ରେସର' ନାମକ ଏକ ଅତି ଛୋଟ, କ୍ଷତିକାରକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ଏହି ପଦାର୍ଥ ପିତ୍ତର ପଥ ସହିତ ଠିକ୍ ଗତି କରେ। ତା'ପରେ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କ୍ୟାମେରା (ଏକ 'ଗାମା କ୍ୟାମେରା') ପଦାର୍ଥ ଯାତ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଏହାର ଫଟୋ ଉଠାଏ। ଫଟୋଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷ କିପରି କାମ କରୁଛି ସେ ବିଷୟରେ ଭଲ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ।

ଏହାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନାମ ହେଉଛି କୋଲେସିଣ୍ଟିଗ୍ରାଫି ଏବଂ ହେପାଟୋବିଲିଆରୀ ସିଣ୍ଟିଗ୍ରାଫି।

ଏହି ସ୍କାନ ସାହାଯ୍ୟରେ କେଉଁ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ?

ଯଦି ଡାକ୍ତର ପିତ୍ତକୋଷ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅନେକ ରୋଗ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ HIDA ସ୍କାନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେବେ HIDA ସ୍କାନ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଇବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ବିଶେଷକରି ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହଠାତ୍ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଲଗାତାର ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ପିତ୍ତକୋଷର ପ୍ରଦାହ (କୋଲେସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍) ହୋଇପାରେ। ଏହା ହେଉଛି HIDA ସ୍କାନ କରିବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଜ୍ୱର: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମ୍ପର୍କିତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି ଏବଂ ପରେ ଜ୍ୱର ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ପିତ୍ତ ଲିକେଜ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ସ୍କାନ କରାଯାଏ।
• ନବଜାତ ଶିଶୁରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଜଣ୍ଡିସ୍: ଯଦି ଜନ୍ମର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁଟି ଅତ୍ୟଧିକ ଜଣ୍ଡିସ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର କାରଣ ବିଲିଆରି ଆଟ୍ରେସିଆ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ:କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଷ୍ଟେଣ୍ଟ) ରଖାଯାଏ। ଏହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ HIDA ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରେ।

ସ୍କାନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ସଠିକ୍ ହେବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ସ୍କାନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣାନ୍ତୁ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଆପଣ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଔଷଧୀୟ ଔଷଧ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ । କିଛି ଔଷଧ (ବିଶେଷକରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ) ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ତେଣୁ ସ୍କାନର କିଛି ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଉପବାସ: ସ୍କାନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ 4 ଘଣ୍ଟା ଉପବାସ ରଖିବାକୁ ପଡିବ। ଅଳ୍ପ ପାଣି ପିଇବା ଠିକ୍ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ।
• ଅଳଙ୍କାର କାଢିଦିଅନ୍ତୁ: ସ୍କାନ ସମୟରେ କୌଣସି ଅଳଙ୍କାର କିମ୍ବା ଧାତୁ ବସ୍ତୁ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: କିଛି ଲୋକ MRI ସ୍କାନ ପରି ଏକ ସୀମିତ ସ୍ଥାନରେ ରହିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଥିବା କ୍ୟାମେରା ଏକ ବନ୍ଦ ଟ୍ୟୁବ୍ ନୁହେଁ। ଏହା କେବଳ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଯାହା ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଖୋଲା ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଉପରେ ରଖାଯାଇଛି। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଫସିଯିବା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।

ସ୍କାନ ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ସ୍କାନ କରିବା ଏକ ଅତି ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପିନ୍ଧିବା ପାଇଁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ ଗାଉନ୍ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଅଞ୍ଚଳ ଖୋଲା ରହିବା ଉଚିତ।

୨. ତୁମକୁ ପରୀକ୍ଷା ଟେବୁଲ ଉପରେ ଶୁଆଇ ଦିଆଯିବ।

3. ତା'ପରେ ଜଣେ ନର୍ସ କିମ୍ବା ଟେକ୍ନିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାଥେଟର (IV କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ। ସେମାନେ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ "ରେଡିଓଟ୍ରାସର" ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଇନଜେକ୍ଟ କରିବେ। ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣ ଏକ ଛୋଟ ପିମ୍ପୁଡ଼ି ପରି ଏକ ଦଂଶନ ଅନୁଭବ କରିବେ।

୪. କ୍ୟାମେରାଟି ଧୀରେ ଧୀରେ ଏବଂ ସତର୍କତାର ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଉପରେ ରଖାଯାଇଛି।

୫. ତା'ପରେ ଫଟୋ ଉଠାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ। ଏହି ସମୟରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ ଆଦୌ ଗତି କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହିପରି ଭାବରେ ଆପଣ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଇପାରିବେ।

୬. କିଛି ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପରେ, କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତକୋଷକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା (ଖାଲି) ପାଇଁ IV ମାଧ୍ୟମରେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଟିକେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କାରଣ ପିତ୍ତକୋଷ ଟାଣ ହୋଇଯାଉଛି। ସେହି ଔଷଧ ଦେବା ପରେ, ଅଧିକ ଫଟୋ ନିଆଯିବ।

୭. ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ୧ ରୁ ୪ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ। କିଛି ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ୨୪ ଘଣ୍ଟା ପରେ ଫେରି ଆସିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।

ସ୍କାନଟି ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ପିତ୍ତକୋଷରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ସ୍କାନ ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ସ୍କାନ ପରେ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ସ୍କାନ ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ଆପଣ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ କିମ୍ବା ହସ୍ପିଟାଲ ୱାର୍ଡକୁ ଯାଇପାରିବେ। ତା'ପରେ ଏହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରନ୍ତୁ।

• ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ: ଆଗାମୀ 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଅନ୍ତୁ। ଏହା ରେଡିଓଟ୍ରାସରକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଶୀଘ୍ର ପରିସ୍ରା ଏବଂ ମଳ ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ଯିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
• ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ: ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ ସର୍ବଦା ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଫ୍ଲସ୍ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସାବୁନରେ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭିଟି ବହୁତ କମ୍, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଆଖପାଖର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କୌଣସି ବିପଦ ନାହିଁ।
• ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସ୍କାନ ପରେ 24 ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରକାଶିତ ଯେକୌଣସି ସ୍ତନ କ୍ଷୀରକୁ ତ୍ୟାଗ କରନ୍ତୁ। କାରଣ ରେଡିଓଟ୍ରାସରରୁ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭିଟି ସ୍ତନ କ୍ଷୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରି ଶିଶୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ତେଣୁ, ସ୍କାନ ପୂର୍ବରୁ ସ୍ତନ କ୍ଷୀର ପ୍ରକାଶ କରିବା ବହୁତ ସହାୟକ।

ଏଥିରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

HIDA ସ୍କାନର ବିପଦ ବହୁତ କମ୍।

• IV ଯେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା ସେଠାରେ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ ଲାଗିଥାଇପାରେ।
• ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶ ବହୁତ କମ୍। ଏହା ହାରାହାରି ଏକ ବର୍ଷରେ ଆମ ଶରୀର ପରିବେଶରୁ ଯେତିକି ବିକିରଣ ପାଏ, ପ୍ରାୟ ସମାନ ପରିମାଣ।
• ବ୍ୟବହୃତ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେବା ବହୁତ କମ୍।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାରୁ ପ୍ରାପ୍ତ ସୂଚନା ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡରୁ ଉପଲବ୍ଧ ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଗର୍ଭବତୀ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ସ୍କାନ କରିବାର ଲାଭ ଅତି ଛୋଟ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ।

ମୁଁ ରିପୋର୍ଟ କିପରି ପାଇବି? ଏଥିରେ କ’ଣ ଅଛି?

ଜଣେ ରେଡିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କର ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକର ସମୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଏକ ରିପୋର୍ଟ ଲେଖିବେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ। ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଉପଲବ୍ଧ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ରିପୋର୍ଟ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ।

ଫଳାଫଳ ଯାହା ହେଉନା କାହିଁକି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।