ଆପଣ କ’ଣ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଶରୀର ଗତିବିଧିରୁ ପୀଡିତ? (ଟାର୍ଡିଭ୍ ଡିସ୍କିନେସିଆ ଏବଂ କୋରିଆ) - ଆସନ୍ତୁ ଇନଗ୍ରେଜା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣଙ୍କ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ଆପଣଙ୍କ ହାତଗୋଡ଼ ଦୋହଲିଯିବା କିମ୍ବା ମୁହଁର ଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବା ବହୁତ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା କିମ୍ବା ଚାରି ଜଣଙ୍କ ସହିତ ମିଶିବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ଅନେକ ଲୋକ ହତାଶ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ନିକଟର କେହି ଏହା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଲେଖାଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ।

ଟାର୍ଡିଭ୍ ଡିସ୍କିନେସିଆ ଏବଂ କୋରିଆ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ଗତିବିଧି ସହିତ ଜଡିତ ଦୁଇଟି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା।

ଟାର୍ଡିଭ୍ ଡିସ୍କିନେସିଆ (TD): ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମେ ଶରୀରର ଅନିଚ୍ଛାକୃତ, ଝିମ୍ ଝିମ୍ ଗତି ଅନୁଭବ କରୁ, ବିଶେଷକରି ମୁହଁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ। ଏଥିରେ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ ଜିଭ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସିବା, ଓଠ ଚାପିବା, ଆଖି ଝିମ୍ ଝିମ୍ କରିବା, କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଝୁମିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥା କିଛି ଆଣ୍ଟିସାଇକୋଟିକ୍ସ କିମ୍ବା କିଛି ପେଟ ଔଷଧର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବ୍ୟବହାରର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ହୋଇପାରେ।

କୋରିଆ: ଏହା ହଣ୍ଟିଂଟନ୍ ରୋଗ ନାମକ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଗତିବିଧି ବ୍ୟାଧି। ହଣ୍ଟିଂଟନ୍ ରୋଗରେ, ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଚିନ୍ତାଧାରା, ଭାବନା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଶରୀର ଗତିରେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ। କୋରିଆ ହାତ, ପାଦ ଏବଂ ମୁହଁର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିବିଧି ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଇନଗ୍ରେଜା ଔଷଧ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥାରେ ଘଟୁଥିବା ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିବିଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଇନଗ୍ରେଜା ହଣ୍ଟିଂଟନ ରୋଗର ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ (ଯେପରିକି ଚିନ୍ତା ସମସ୍ୟା) ର ଚିକିତ୍ସା କରେ ନାହିଁ।

ଇନଗ୍ରେଜା ଔଷଧ କିପରି କାମ କରେ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ଏକ ଛୋଟ ରାସାୟନିକ ବାର୍ତ୍ତାବାହକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ। ଏହାର ନାମ ଡୋପାମିନ୍ । ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଡୋପାମିନ୍ ଏକ ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର। ଏହି ଡୋପାମିନ୍ ଆମ ଶରୀରର ଗତିବିଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଅତ୍ୟଧିକ ଡୋପାମିନ୍ ପଠାଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଯେପରି ଏକ ପାଣି ଟ୍ୟାପ୍ ଯାହା ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲୁ ହୁଏ, ସେହିପରି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଡୋପାମିନ୍ ସିଗନାଲ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆମର ଶରୀର ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ହୋଇଯାଏ।

ଏଠାରେ Ingrezza କ’ଣ କରେ ତାହା ଦର୍ଶାଯାଇଛି। ଏହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ VMAT2 (ଭେସିକୁଲାର ମୋନୋଆମାଇନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପୋର୍ଟର 2) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରେ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ ହିଁ ଡୋପାମିନ୍ ମୁକ୍ତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। VMAT2 ର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି, Ingrezza ଅତ୍ୟଧିକ ଡୋପାମିନ୍ ସିଗନାଲିଂକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ନଳକୁ ଟିକେ କମ୍ ଚାଲୁ କରିବା ପରି। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିବିଧି ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ମୁଁ ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ?

ଇନଗ୍ରେଜା ଏକ ଔଷଧ ଯାହା କ୍ୟାପସୁଲ ଆକାରରେ ଉପଲବ୍ଧ। ଏହାକୁ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟ ବିନା ନିଆଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଯେଉଁ ମାତ୍ରା ନେବାକୁ କହିଛନ୍ତି ତାହାଠାରୁ କେବେବି ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ସାଧାରଣ ମାତ୍ରା ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଛି, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି।

ଇନଗ୍ରେଜା ସ୍ପ୍ରିଙ୍କଲ୍ କ୍ୟାପସୁଲ୍ କିପରି ନେବେ

କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କ୍ୟାପସୁଲ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ। ସେହି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, "ଇଙ୍ଗ୍ରେଜା ସ୍ପ୍ରିଙ୍କଲ୍" ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକାର ଅଛି। ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଉପାୟ ଏହିପରି:

୧. କ୍ୟାପସୁଲକୁ ସତର୍କତାର ସହ ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ ତା ଭିତରେ ଥିବା ଛୋଟ ଔଷଧର ଦାନା (ସିଞ୍ଚନ) ଏକ ଚାମଚ ନରମ ଖାଦ୍ୟ ଯେପରିକି ଆପଲସସ୍, ଦହି, କିମ୍ବା ପୁଡିଂରେ ମିଶାନ୍ତୁ।

୨. ଏହି ଔଷଧକୁ ଚୋବାନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଚୂର୍ଣ୍ଣ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ।

୩. ଔଷଧ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚାମଚ ଖାଦ୍ୟ ତୁରନ୍ତ ଖାଆନ୍ତୁ।

୪. ତା'ପରେ ଗୋଟିଏ ଗ୍ଲାସ ପାଣି (ପ୍ରାୟ ୨୪୦ ମିଲି) ପିଅନ୍ତୁ।

୫. ଏହି ଔଷଧକୁ କେବେବି କ୍ଷୀର କିମ୍ବା ପାଣି ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ ଅନୁସାରେ, ଆପଣ ଇନଗ୍ରେଜା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ମାତ୍ର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରେ କିଛି ଉନ୍ନତି ଦେଖିପାରିବେ। ଆପଣ ଦେଖିବେ ଯେ ଶରୀରର ସେହି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିବିଧି ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଉଛି।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ କମ୍ ଡୋଜ୍ ଦେଇ ଆରମ୍ଭ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଅନୁସାରେ ଡୋଜ୍ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବେ। ତେଣୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ଦେଖିବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକରେ ଉନ୍ନତି ହେଉନାହିଁ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ସେ ଡୋଜ୍ ଆଡଜଷ୍ଟ କରିପାରନ୍ତି, ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧ ଯୋଡି ପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଔଷଧକୁ ବଦଳାଇ ପାରନ୍ତି।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, Ingrezza କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯଦିଓ ସମସ୍ତେ ତାହା ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ।

• ଟାର୍ଡାଇଭ୍ ଡିସକିନେସିଆ (TD) ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେଉଛି:
• ନିଦ୍ରା

• କୋରିଆ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:
• ନିଦ୍ରା
• ଚର୍ମ ରାସ୍ (ହାଇଭ୍ସ)
• ଚର୍ମ ରାକ୍ସ
• ଶୋଇବାରେ ସମସ୍ୟା

ତୁମେ ଏଗୁଡିକ ସହିତ କିପରି ମୁକାବିଲା କରିବ?

• ନିଦ୍ରା: ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନ ଜାଣିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗାଡି ଚାଳନା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରପାତି ଚଲାଇବା ଭଳି ସତର୍କତା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଚର୍ମରେ ଫୋଡ଼ି କିମ୍ବା ଫୋଡ଼ି: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।
• ଅନିଦ୍ରା: ଆପଣ ନିଜେ କିଛି କରିପାରିବେ। କଫି, ଚା ଏବଂ କୋଲା ଭଳି କ୍ୟାଫିନେଟ୍ଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ଗ୍ରହଣ କମ କରିବା, ପ୍ରତିଦିନ ସମାନ ସମୟରେ ଶୋଇବା ଏବଂ ଉଠିବାର ଅଭ୍ୟାସ କରିବା, ଆପଣଙ୍କ ଶୟନ କକ୍ଷକୁ ଅନ୍ଧାର ରଖିବା ଏବଂ ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ଫୋନ୍ ଏବଂ ଟାବଲେଟ୍ ବ୍ୟବହାରକୁ ସୀମିତ କରିବା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଔଷଧ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା

ଯଦି ଆପଣ Ingrezza ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଔଷଧ, ଏପରିକି ଭିଟାମିନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ , କାରଣ କିଛି ଔଷଧ Ingrezza ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ।

• ମୋନୋଆମିନ୍ ଅକ୍ସିଡେଜ୍ ଇନହିବିଟର (MAOIs):ଏଗୁଡ଼ିକ ଡିପ୍ରେସନ କିମ୍ବା ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ। ଏହି MAOI ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ Ingrezza ସହିତ ନେବା ପାଇଁ କଡ଼ା ନିଷେଧ ।
• ଡିଗୋକ୍ସିନ୍: ଏହା ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଔଷଧ। ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ ସହିତ ଇନଗ୍ରେଜା ନେବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ, ଯାହା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କର ଡିଗୋକ୍ସିନ୍ ଡୋଜ୍ ହ୍ରାସ କରିବେ।
• CYP3A4 ଏବଂ CYP2D6 ଇନହିବିଟର/ଇଣ୍ଡ୍ୟୁସର୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ଡାକ୍ତରୀ ଶବ୍ଦ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ। ଆପଣ ଯେଉଁ ସବୁ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସରଳ ଏବଂ ନିରାପଦ କାମ। ସେ ଯେକୌଣସି ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ।