ତୁମେ କହିଲ କି ତୁମର କିଡନୀ ସିଷ୍ଟ ଅଛି? ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣ ହୁଏତ ରିପୋର୍ଟରେ ଏକ ନୋଟ୍ ଦେଖିଥିବେ ଯେଉଁଥିରେ "କିଡନି ସିଷ୍ଟ" କିମ୍ବା "ରେନାଲ ସିଷ୍ଟ" ଲେଖା ଅଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ପାଇଁ ସ୍କାନ କରାଯାଏ। "ଟ୍ୟୁମର" ଶବ୍ଦ ଶୁଣି ଆମେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ଭାବିପାରନ୍ତି, "ହେ ଭଗବାନ, ଏହା କ'ଣ କର୍କଟ?" କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ଅଧିକାଂଶ କିଡନି ସିଷ୍ଟ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ, ଆପଣ ବୁଝିପାରୁଥିବା ଭାଷାରେ କଥା ହେବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ବୃକକ୍ ସିଷ୍ଟ କ'ଣ?

ଏକ ଛୋଟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଏହା ହିଁ ଏକ ବୃକକ୍ ସିଷ୍ଟ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଲାକାର, ପତଳା କାନ୍ଥ ବିଶିଷ୍ଟ ଥଳି। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହି ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ ପୃଷ୍ଠରେ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ଭିତରେ ନେଫ୍ରନ୍ ନାମକ ଛୋଟ ଗଠନରେ ଗଠନ ହୋଇପାରେ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ ଯେ ଏହି `(ନେଫ୍ରନ୍)`ଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ। ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଦୁଇଟି କିଡନୀ ଏକ ସୁପର ଫିଲ୍ଟର ସିଷ୍ଟମ ପରି। କିଡନୀର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ଥିବା ଅପଚୟ ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ପାଣିକୁ ଛାଣି ପୃଥକ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ପରିସ୍ରା ଭାବରେ ବାହାର କରିବା। ଏହି ଛାଣି କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ୟୁନିଟଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ `(ନେଫ୍ରନ୍)` ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ବୃକକ୍ ପଥରଗୁଡ଼ିକ ଆକାରରେ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ। କିଛି ବହୁତ ଛୋଟ, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇ ଇଞ୍ଚ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ। କେତେବେଳେ ସମୟ ସହିତ ଏଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ସମାନ ଆକାରରେ ରହିଥାଏ। ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅନେକ ପଥର ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ଉଭୟ ବୃକକ୍‌ରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ସବୁ ଫଳ କ’ଣ ସମାନ? ଏହାର କି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି। ଏହି ଦୁଇଟି ପ୍ରକାରକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହା ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଗୀକରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ "ବୋସନିଆକ୍ ବର୍ଗୀକରଣ" ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ "ସିମ୍ପଲ୍ ରେନାଲ ସିଷ୍ଟ" ଲେଖାଯାଇଛି, ତେବେ ଏହା ସଠିକ୍ ହେଲେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା "ଜଟିଳ ରେନାଲ ସିଷ୍ଟ" ଲେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅନୁସରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ କି?

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ସରଳ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ । ପ୍ରକୃତରେ, ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ କିଡନୀ ସିଷ୍ଟ ଅଛି ବୋଲି ଜାଣି ନ ଥାଇ ବଞ୍ଚନ୍ତି।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଯଦି ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଆରମ୍ଭ କରେ, ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ବଡ଼ ହୋଇ ପେଟର ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଚାପି ଦିଏ ତେବେ ଏହା ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ପାଶ ଏବଂ ନିତମ୍ବ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଶ୍ୱ, ପେଟ କିମ୍ବା ପିଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କ୍ରାମ୍ପିଂ।
• ଜ୍ୱର।
• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବା।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଗାଢ଼ ପରିସ୍ରା।

ଟ୍ୟୁମର କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଛାଣିବାରେ ବାଧା ଦିଏ, ତେବେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ?

ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହାର କାରଣ କ'ଣ। ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ ଯେତେବେଳେ ବୃକକର ଫିଲ୍ଟରିଂ ୟୁନିଟ୍ (ନେଫ୍ରନ୍) ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଏକ ନଳୀର ପୃଷ୍ଠ ଦୁର୍ବଳ, ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ ସେତେବେଳେ ଏହି ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ସରଳ ସିଷ୍ଟଗୁଡ଼ିକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ। ଏହା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ ଯେ କେତେକ ସମୟରେ ବୃକକ୍‌ନିରେ ଏକ ସାମାନ୍ୟ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଏହି ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଅବରୋଧ ଏହା ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, କିଛି ଚିକିତ୍ସାଗତ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ବୃକକ୍ ସିଷ୍ଟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ, ସରଳ ସିଷ୍ଟଠାରୁ ଭିନ୍ନ।

• ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ - ଏହା ଏକ ବଂଶଗତ ରୋଗ।
• କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD)
• ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ ରୋଗ
• ଟ୍ୟୁବରସ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ (TSC)

ଯେହେତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷ ପରିସ୍ଥିତି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ? ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏକ ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ସ୍କାନ ସମୟରେ ଆବିଷ୍କୃତ ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଏପରି ଟ୍ୟୁମର ମିଳେ, ତେବେ ଏହା ସରଳ କି ଜଟିଳ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆହୁରି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଚିହ୍ନଟକରଣ ପରୀକ୍ଷା

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏହା ବୃକକର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଆବୃତ୍ତି ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ପରୀକ୍ଷା ଯେଉଁଥିରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ବିକିରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ନୁହେଁ।
• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଏହା କିଡନୀର ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ (3D) କ୍ରସ୍-ସେକ୍ସନାଲ୍ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକୃତିକୁ ଅଧିକ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• MRI (ଚୌମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ): ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ବହୁତ ସ୍ପଷ୍ଟ, ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ଉତ୍ପନ୍ନ କରାଯାଏ। ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ସିଷ୍ଟ ଏବଂ କଠିନ ବସ୍ତୁ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ MRI ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁମର ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ସରଳ ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ । ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେବଳ ଏହା ଉପରେ ନଜର ରଖିବାକୁ କହିବେ। ହୁଏତ ପ୍ରତି କିମ୍ବା ଦୁଇ ବର୍ଷରେ ଏକ ସ୍କାନ କରନ୍ତୁ।

ତଥାପି, ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଉଛି, ଯଦି ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ଉପରେ ଚାପି ଦେବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ବଡ଼, କିମ୍ବା ଯଦି ଏହା ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ଏହାକୁ କାଢ଼ିଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ଜଟିଳ ଏବଂ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି, ତେବେ ସେ ଏହାକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

୧. ଆସ୍ପିରେସନ୍ ଏବଂ ସ୍କ୍ଲେରୋଥେରାପି: ଏଠାରେ, ଏକ ସ୍କାନରର ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଏକ ଅତି ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ସିଷ୍ଟ ଭିତରକୁ ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଷ୍କାସନ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ସିଷ୍ଟକୁ ପୁଣି ଥରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂରଣ ନ କରିବା ପାଇଁ ଆଲକୋହଲ ଭଳି ଏକ ବିଶେଷ ଦ୍ରବଣ ମଧ୍ୟକୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବର୍ତ୍ତମାନ ସାଧାରଣତଃ ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ ବଡ଼ ଛେଦ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ପେଟରେ ଅନେକ ଛୋଟ ଗାତ ଦେଇ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏଠାରେ, ଡାକ୍ତର ସିଷ୍ଟରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ସିଷ୍ଟର ବାହ୍ୟ କାନ୍ଥକୁ କାଟି ଦିଅନ୍ତି କିମ୍ବା ପୋଡ଼ି ଦିଅନ୍ତି।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର ଜାଣିବା ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ, ଫାଟିଯିବା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।