କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କାହିଁକି ଅଧିକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ହୁଏ? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଗଭୀର ସତ୍ୟ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆମ ସମାଜରେ କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ହୃଦରୋଗ, ଆସ୍ଥମା ଏବଂ କର୍କଟ ଭଳି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗରେ କାହିଁକି ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି? କେତେକ ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ସେମାନଙ୍କର ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ, ଯାହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସତ୍ୟ ନୁହେଁ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମେ ଯେଉଁ ସମାଜରେ ବାସ କରୁଛୁ ସେଠାରେ ଥିବା ଅସମାନତା ଯୋଗୁଁ। ଆମେ ଆଜି ସେହି ଗଭୀର, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ଏହାର କାରଣ କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଆମର ସାମାଜିକ ବ୍ୟବସ୍ଥା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେବଳ ତାଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ବରଂ ସେମାନେ ରହୁଥିବା ପରିବେଶ, ସେମାନଙ୍କର ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିତି, ସେମାନଙ୍କର ଶିକ୍ଷା ଏବଂ ସମାଜରୁ ସେମାନଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ସମର୍ଥନ ଭଳି ଅନେକ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହାକୁ "ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ" ବୋଲି କହିଥାଉ।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ସୂଚାଇଛନ୍ତି ଯେ ଯଦି ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗୋଷ୍ଠୀର ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ଥର ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର କୌଣସି ଜୈବିକ କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କୌଣସି ପ୍ରମାଣ ନାହିଁ। ଅର୍ଥାତ୍, ଆମେ ଜେନେଟିକ ଭାବରେ କହିପାରିବୁ ନାହିଁ ଯେ "ବିକାଳିନ ଜାତିର ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ଥର ମଧୁମେହ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି।" ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସେମାନେ ରହୁଥିବା ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଦେଖୁ, ଆମେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ସେହି ରୋଗର ନମୁନା ଦେଖିପାରୁ।

"ଏହାକୁ କେବଳ ଏକ ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟଜନକ ପରିସ୍ଥିତି ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ନାହିଁ। କିଛି ଐତିହାସିକ, ରାଜନୈତିକ ଏବଂ ସାମାଜିକ ଘଟଣା ଯୋଗୁଁ କିଛି ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ଗରିବ ଅଞ୍ଚଳରେ ରହିବା, ଭଲ ଶିକ୍ଷା, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କିମ୍ବା ଭଲ ଚାକିରି ପାଇବାର ସୁଯୋଗ ହରାଇଛନ୍ତି," ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ସୂଚାଇଛନ୍ତି।

ଏକ ସହରାଞ୍ଚଳ ବସ୍ତିରେ ରହୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି, କିମ୍ବା ଏକ ଦୂର ଗ୍ରାମ କିମ୍ବା ବୃକ୍ଷରୋପଣରେ ରହୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଯେଉଁ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି, ତାହା କଲମ୍ବୋ 7 ରେ ରହୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ। ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟ ହିଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତିରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଦାରିଦ୍ର୍ୟ ଏବଂ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ

ଦାରିଦ୍ର୍ୟ କେବଳ ଟଙ୍କା ନ ଥିବା ବିଷୟରେ ନୁହେଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରୁଥିବା ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। କମ ଆୟ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି:

• ପୁଷ୍ଟିହୀନତା: ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ତାଜା ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ କିଣିବା ପାଇଁ ଟଙ୍କା ନଥିବାରୁ, ସେମାନେ ନିଜର ଭୋକ ମେଣ୍ଟାଇବା ପାଇଁ ସହଜରେ ଉପଲବ୍ଧ ଶ୍ୱେତସାର ଏବଂ ତେଲିଆ ଖାଦ୍ୟ ଆଡକୁ ମୁହାଁଇଥାନ୍ତି ଯାହାର ପୁଷ୍ଟିକର ମୂଲ୍ୟ କମ୍ ଥାଏ।
• ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶ: ଆର୍ଥିକ ଅସୁବିଧା ଥିବା ଲୋକମାନେ ପୁରୁଣା ଘରେ ସୀସା-ଆଧାରିତ ରଙ୍ଗ ଏବଂ କାରଖାନାରୁ ନିର୍ଗତ ବିଷାକ୍ତ ଧୂଆଁ ଭଳି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥର ଅଧିକ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥାନ୍ତି।
• ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଚାପ: କାଲିର ଖାଦ୍ୟ, ପିଲାମାନଙ୍କର ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ଋଣର ବୋଝ ବିଷୟରେ ନିରନ୍ତର ଚିନ୍ତା କରିବା ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ମାନସିକ ଚାପ ଶରୀରର ହରମୋନଗୁଡ଼ିକୁ ଅସନ୍ତୁଳିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଅନେକ ରୋଗର ଦ୍ୱାର ଖୋଲିପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ରୋଜଗାର ପାଇଁ ସଂଘର୍ଷ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଦୂରରେ ଥିବା କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା କଷ୍ଟକର, ଚାକିରି ହରାଇବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ ଏବଂ ବସ୍ ଭଡ଼ାରେ ଟଙ୍କା ଖର୍ଚ୍ଚ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହାର ଫଳସ୍ୱରୂପ ଲୋକମାନେ ଅସୁସ୍ଥତା ବୟସରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଔଷଧ ନେବାରୁ ବଞ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତି। ଶେଷରେ, ଯେତେବେଳେ ଅସୁସ୍ଥତା ଗୁରୁତର ହୁଏ, ସେମାନଙ୍କୁ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ତା’ପରେ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର, ମହଙ୍ଗା ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଜାଣିଥିବା ଡାକ୍ତର ଯୋଗାଇପାରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଧ୍ୟାନ ମିଳିନଥାଏ।

ଆମର ପରିବେଶ ଆମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ

ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ଟ୍ରାଫିକ୍ ଧୂଆଁ ଏବଂ କାରଖାନାର ଧୂଆଁରୁ ପ୍ରଦୂଷିତ ବାୟୁ ଅଞ୍ଚଳରେ ରୁହନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କଠାରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଜନିତ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ଏକ ବ୍ୟସ୍ତବହୁଳ ରାସ୍ତାରେ ରହୁଛନ୍ତି। ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ସାରା ଦିନ ପ୍ରଦୂଷିତ ବାୟୁ ନିଶ୍ୱାସ ନିଅନ୍ତି।

ଏପରି ପ୍ରଦୂଷିତ ବାୟୁମଣ୍ଡଳରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରହିବା ଦ୍ୱାରା ଆଜ୍ମା, କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ରୋଗ (COPD) ଏବଂ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଭଳି ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।

"ଆମକୁ ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ ଯେ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ରୋଗର ବିପଦ ଏବଂ ଫଳାଫଳ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରୁଥିବା କାରକଗୁଡ଼ିକ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ। ବାସସ୍ଥାନ ପରିସ୍ଥିତି, କାର୍ଯ୍ୟର ପ୍ରକୃତି, ପରିବେଶଗତ ସମସ୍ୟା - ଏଗୁଡ଼ିକ ସମାଜରେ ସମାନ ଭାବରେ ବଣ୍ଟନ କରାଯାଇ ନାହିଁ।"

'ଭଲ ଖାଅ, ବ୍ୟାୟାମ କର' - ଏହି ପରାମର୍ଶ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ କି?

ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରୋତ୍ସାହନ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରୁ ପରାମର୍ଶ ଶୁଣିବାକୁ ପାଉ ଯେପରିକି "ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଅ," "ପ୍ରତିଦିନ ବ୍ୟାୟାମ କର," "ଚାପ କମ କର," ଏବଂ "ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନିଦ କର।" ଏହି ଟିପ୍ସଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରଶ୍ନ ହେଉଛି, ସମସ୍ତେ କ'ଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିପାରିବେ?

ସାରା ଦିନ କାମ କରି କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇ ଘରକୁ ଫେରୁଥିବା ଜଣେ ପୁରୁଷଙ୍କୁ "ବ୍ୟାୟାମ କର" କହିବା କେତେ ବାସ୍ତବବାଦୀ? ପରିବାର ପ୍ରତିପୋଷଣ ପାଇଁ ସଂଘର୍ଷ କରୁଥିବା ଏକ ପରିବାରକୁ "ସାଲମନ ଏବଂ ଫଳ ଖାଅ" କହିବା କେତେ ବାସ୍ତବବାଦୀ?

ଯେତେବେଳେ ଲୋକଙ୍କୁ ଏହି ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ, ସେମାନେ ସେହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରି ନ ପାରିବା ପାଇଁ ଦୋଷୀ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତ ସମସ୍ୟା ଏହା ନୁହେଁ ଯେ ବ୍ୟକ୍ତି ଅଳସୁଆ କିମ୍ବା ଅସାବଧାନ। ଏହା ହେଉଛି ଯେ କିଛି ବଡ଼ ସାମାଜିକ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ ସମସ୍ୟା ଅଛି ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନକୁ ଏପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ଯେ ସେମାନେ ସେହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

ଅନ୍ୟପକ୍ଷରେ, ସାମାଜିକ ଭେଦଭାବ ଏବଂ ଦାରିଦ୍ର୍ୟ ହେତୁ ସୀମାହୀନତା ଯୋଗୁଁ ସୃଷ୍ଟ ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଚାପ ସିଧାସଳଖ ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମାନସିକ ରୋଗ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିର କାରଣ ହୁଏ।

ତେଣୁ ଆମକୁ ଏହି କଥାବାର୍ତ୍ତାକୁ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡିବ। "ଏହି ଲୋକମାନେ କାହିଁକି ଏତେ ଅସୁସ୍ଥ ହେଉଛନ୍ତି?" ପଚାରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆମକୁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ପଡିବ ଯେ, "ଆମର ସାମାଜିକ ବ୍ୟବସ୍ଥା ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ କ'ଣ ତ୍ରୁଟି ଅଛି ଯାହା ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ଘଟାଇବାକୁ ଏବଂ ଜାରି ରଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ?"