ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିଥିବେ, ଠିକ୍ ନା? କେତେକ ସମୟରେ ଯେତେବେଳେ ଆମକୁ ଏପରି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହାଯାଏ, ଆମେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରୁ। କିଛି ଲୋକ ଛୁଞ୍ଚିରୁ ରକ୍ତ ନେବା ପାଇଁ ଭୟ କରନ୍ତି, ଏବଂ କିଛି ଲୋକ କାହାକୁ ଏକ କପ୍ ପରିସ୍ରା ଦେବା ବିଷୟରେ ଟିକେ ଅଜବ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହି ଭାବନାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପକରଣ।

ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ବୃକକ୍ କ’ଣ? ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ପାଇଁ ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାହିଁକି?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମର ବୃକକ୍ ଶରୀରରେ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଫିଲ୍ଟର ସିଷ୍ଟମ ପରି। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପେଟ ପଛରେ, ମେରୁଦଣ୍ଡର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ପଞ୍ଜରା ପିଞ୍ଜରା ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ।

ବୃକକର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଆମ ରକ୍ତକୁ ପରିଷ୍କାର କରିବା। ଅର୍ଥାତ୍, ରକ୍ତରୁ ଅନାବଶ୍ୟକ ଅପବ୍ୟବହାର ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ପାଣିକୁ ଛାଣି ପରିସ୍ରା ଭାବରେ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରିଦେବା।

କେବଳ ସେତିକି ନୁହେଁ, ବୃକକ୍ ଆହୁରି ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ:

• ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
• ଏହା ଏରିଥ୍ରୋପୋଏଟିନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ହିଁ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ତିଆରି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ହେଉଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରେ।
• ହାଡ଼ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ଜରୁରୀ ଭିଟାମିନ୍ ଡିକୁ ସକ୍ରିୟ କରେ।

ଆପଣଙ୍କୁ କାହିଁକି ବୃକକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ରୋଗ ଅଛି। ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ସମୟ ସହିତ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏପରି ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କିଡନୀ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟା ସୂଚାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ବୃକକ୍ ଉପରେ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ଅଛି: ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା

• ସିରମ୍ କ୍ରିଏଟିନିନ୍: କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅପଚୟ ଉତ୍ପାଦ ଯେତେବେଳେ ଆମର ମାଂସପେଶୀ କାମ କରେ। ସୁସ୍ଥ ବୃକକ୍ ରକ୍ତରୁ ଏହି କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଛାଣି ପରିସ୍ରାରେ ବାହାର କରିଦିଏ। ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଖରାପ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ରକ୍ତରେ କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତେଣୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ରକ୍ତରେ କେତେ କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଅଛି ତାହା ମାପେ।
• ରକ୍ତ ୟୁରିଆ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ (BUN): ଯେତେବେଳେ ଆମେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉ, ସେମାନଙ୍କ ପାଚନ ସମୟରେ ଏକ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ ଅପଚୟ ଉତ୍ପାଦ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହାକୁ ୟୁରିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହି ୟୁରିଆକୁ କିଡନୀ ଦ୍ୱାରା ଫିଲ୍ଟର ଏବଂ ବାହାର ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ। ଯଦି କିଡନୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ରକ୍ତରେ ୟୁରିଆ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଆନୁମାନିକ GFR (eGFR):ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟର ମୁଖ୍ୟ ମାପ। GFR ହେଉଛି ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ୍ ରେଟ୍। ଅର୍ଥାତ୍, ପ୍ରତି ମିନିଟରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ରକ୍ତ ଛାଣିଥାଏ। କାରଣ ଏହାକୁ ସିଧାସଳଖ ମାପ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ସ୍ତର, ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ଭଳି କାରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ଗଣନା କରାଯାଏ। ଏହାକୁ eGFR କୁହାଯାଏ।

ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା

• ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ: ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା। ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ନମୁନାରେ ରକ୍ତ, ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଚିନି ଭଳି ଜିନିଷ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାର ଏସିଡିଟି ଭଳି ଜିନିଷ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ମାଇକ୍ରୋଆଲବୁମିନୁରିଆ: ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ପରିସ୍ରାରେ ଆଲବୁମିନ୍ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ ର ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣ ଖୋଜେ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସୁସ୍ଥ ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଫିଲ୍ଟର ହୁଏ ନାହିଁ। ପରିସ୍ରାରେ ଆଲବୁମିନ୍ ଉପସ୍ଥିତି ବୃକକ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ୨୪ ଘଣ୍ଟା ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ ପରୀକ୍ଷା: କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଦିନସାରା ଆପଣ ଦେଇଥିବା ସମସ୍ତ ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତିଦିନ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ଅପଚୟ ବାହାର କରୁଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ତୁମେ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅ?

ତୁମେ ଯେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ଦେଉଛ ତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ତୁମେ ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବାର ପଦ୍ଧତି ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ:

• ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷାଗାର ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଚର୍ମ ଶୁଷ୍କ ଥାଏ, ତେବେ ପରୀକ୍ଷାର ଗୋଟିଏ ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ମଇଶ୍ଚରାଇଜର ଲଗାଇବା ଭଲ। ଏହା ରକ୍ତ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଶିରା ଖୋଜିବା ସହଜ କରିବ।
• ଯଦି ତୁମେ ଛୁଞ୍ଚି ଭୟ କରୁଛ, ତେବେ ତୁମର ରକ୍ତ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ କୁହ। ସେମାନେ ତୁମକୁ ଶାନ୍ତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ:

• ସାଧାରଣତଃ, ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କୌଣସି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ପରୀକ୍ଷା ପୂର୍ବରୁ ଗୋଟିଏ ଗ୍ଲାସ ପାଣି ପିଇବା ଭଲ। ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ପରିସ୍ରା ନମୁନା ପ୍ରଦାନ କରିବା ସହଜ କରିବ।
• ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ମହିଳା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ଦିନ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ଏହା ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ, କାରଣ ଋତୁସ୍ରାବ ରକ୍ତ ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ପରୀକ୍ଷା ପରେ... ତୁମେ ରିପୋର୍ଟକୁ କିପରି ବୁଝିଲ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟ ପାଆନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଏଥିରେ ଥିବା ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ କ’ଣ ତାହା ବୁଝାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହେଉଛନ୍ତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ, ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ଖୋଜିବାକୁ ପଡିବ।

୧. ଆନୁମାନିକ ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ୍ ହାର (eGFR)

ଏହା ହେଉଛି ବୃକକର ଫିଲ୍ଟେରେସନ୍ ହାର। ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର eGFR 100 କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।

• eGFR ମୂଲ୍ୟ 60 ଏବଂ 100 ମଧ୍ୟରେ:ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦିଓ ବୃକକ୍ କିଛି କ୍ଷତି ପାଇଛି, ତଥାପି ସେଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଛି।
• eGFR ମୂଲ୍ୟ 60 ତଳେ: ଏହା କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD)ର ଉପସ୍ଥିତିକୁ ସୂଚାଇପାରେ।

୨. ପରିସ୍ରା ଆଲବୁମିନ୍-କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଅନୁପାତ (uACR)

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ କେତେ ଆଲବୁମିନ୍ (ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ୍) ଅଛି ତାହା ମାପ କରେ।

• ସାଧାରଣ ମୂଲ୍ୟ: 30 ମିଗ୍ରା/ଗ୍ରାମରୁ କମ୍।
• ବିପଦ ମୂଲ୍ୟ: 300 ମିଗ୍ରା/ଗ୍ରାମ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟ ବୃକକ୍ ବିଫଳତାର ଉଚ୍ଚ ବିପଦକୁ ସୂଚିତ କରେ।

ଯଦି ରିପୋର୍ଟର ଫଳାଫଳରେ ବୃକକ୍ ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ମାମଲା ଦେଖାଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?

ପ୍ରଥମତଃ, ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟ ଫଳାଫଳ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୃକକ୍ ରୋଗ ସୂଚାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ।

• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନେଫ୍ରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯାଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଅବସ୍ଥା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।