ଗ୍ଲିଓମା: ମସ୍ତିଷ୍କ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଭୟଭୀତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆମକୁ ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକ ଜାଣିବା ଉଚିତ କି?

'ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର' କିମ୍ବା 'ମସ୍ତିଷ୍କ କର୍କଟ' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ଥରହର କରିଦିଏ, ନୁହେଁ କି? ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଭୟଙ୍କର ଶବ୍ଦ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଚେତନ, ଆମେ ସେହି ଭୟକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବା। ଆଜି ଆମେ ଗ୍ଲିଓମା ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ, ଏହାର ଲକ୍ଷଣ କ'ଣ ଏବଂ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ।

ଗ୍ଲିଓମା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ଲିଓମା ହେଉଛି ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର 'ଗ୍ଲିଆଲ୍ କୋଷ'ରେ ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ସାଧାରଣ ନାମ। ଏହି ଗ୍ଲିଆଲ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଯାହା ଆମର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସମର୍ଥନ, ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ପୋଷଣ ପ୍ରଦାନ କରେ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଏକ ଗ୍ଲିଓମା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ, ପୂର୍ବାନୁମାନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର, ଏହାର ଜେନେଟିକ୍ ମାର୍କର (ବାୟୋମାର୍କର) ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଟ୍ୟୁମର କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ପ୍ରକାରର ଗ୍ଲିଓମା ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁରେ ବ୍ୟାପିଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ସର୍ଜରୀ ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସମ୍ଭବ ହୋଇନପାରେ।

ଗ୍ଲିଓବ୍ଲାଷ୍ଟୋମାସ୍ ହେଉଛି ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ। ଏହା ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ବିକାଶରେ କେଉଁ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଅବଦାନ ରଖେ?

ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। ଗ୍ଲିଓମା ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ ବିପଦ କାରକ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି।

• ପୂର୍ବ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ମସ୍ତିଷ୍କରେ ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥିବା ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକାରର ଗ୍ଲିଓମା ବିକାଶ ପାଇଁ ଏକ ବିପଦର କାରଣ।
• ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତ: ମୁଣ୍ଡ ଆଘାତକୁ ମଧ୍ୟ କିଛି ପରିମାଣରେ ଏକ ବିପଦର କାରଣ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା: ଯଦିଓ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ, କିନ୍ତୁ ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ।

ଅନେକ ଲୋକ ଚିନ୍ତିତ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନଶୈଳୀ ଅଭ୍ୟାସ ଏହା କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ମଦ୍ୟପାନ, ଧୂମପାନ, କିମ୍ବା ମୋବାଇଲ୍ ଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଗ୍ଲିଓମା ଭଳି ଜୀବନଶୈଳୀ କାରକ ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ପ୍ରମାଣିତ ସମ୍ପର୍କ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଅଯଥା ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ।

ଗ୍ଲିଓମାର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଗ୍ରେଡ୍

ଗ୍ଲିଓମା ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଯାହା ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଗ୍ଲିଆଲ୍ କୋଷରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢ଼େ ତାହା ଅନୁସାରେ ବର୍ଗୀକୃତ ହୁଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ, ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ: "ଧୀର-ବଢୁଥିବା" (ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍) ଏବଂ "ଦ୍ରୁତ-ବଢୁଥିବା" (ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍)। ଆସନ୍ତୁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

କର୍କଟ ରୋଗର ଗ୍ରେଡ୍ ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକ

ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ବର୍ଗୀକରଣ ଅନୁସାରେ, ଏହି କର୍କଟ ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ଉପରେ ଆଧାର କରି ବର୍ଗୀକରଣ କରାଯାଏ। କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଉପସ୍ଥିତି (ଯଥା, IDH ମ୍ୟୁଟେସନ୍, 1p/19q ସହ-ଡିଲିସନ୍) ସୂଚିତ କରେ ଯେ କର୍କଟ ରୋଗ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଜଟିଳ ସମସ୍ୟା, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଗ୍ଲିଓମାର ଲକ୍ଷଣ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର ଏକ ସାଧାରଣ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଠାରୁ ଭିନ୍ନ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଦିନକୁ ଦିନ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଥିବା ପରି ମନେହୁଏ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ହଠାତ୍ ଝାଡ଼ା ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା: ମସ୍ତିଷ୍କ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ।
• ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ: କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ହଠାତ୍ ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ ଆରମ୍ଭ ହେବା।
• ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ: ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକୁ ଭୁଲିଯିବା।
• ଶାରୀରିକ ଦୁର୍ବଳତା: ଗୋଟିଏ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ କ୍ଷୀଣତା, ମାଂସପେଶୀ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥତା।
• ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା: ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି, ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ଦୃଷ୍ଟି।
• କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା: କଥା କହିବା ସମୟରେ ଶବ୍ଦ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହେବା, ସଠିକ୍ ଶବ୍ଦ ମନେ ରଖିବାକୁ ଅସମର୍ଥ ହେବା।
• ବ୍ୟକ୍ତିତ୍ୱରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଆଚରଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଯେପରିକି ହଠାତ୍ କ୍ରୋଧ କିମ୍ବା ଉତ୍ତେଜନା।

କର୍କଟ ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ, ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି ଅଂଶକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲିଯାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଯଦି ବ୍ରେନ ଟ୍ୟୁମର ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ମସ୍ତିଷ୍କ ସ୍କାନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

୧. ସ୍କାନ: ଏଥିପାଇଁ ଏକ CT ସ୍କାନ କିମ୍ବା ଏକ MRI ସ୍କାନ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। MRI ସ୍କାନ ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରତିଛବି ପାଇପାରିବ।

୨. ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି ସ୍କାନ୍ ଦ୍ଵାରା ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ ଯେ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ତେବେ ଏହାର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ବାୟୋପ୍ସି' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଏହି ଖଣ୍ଡକୁ ସେହି ସମୟରେ ନିଆଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ମସ୍ତିଷ୍କର ଗଭୀରରେ ଥାଏ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ 'ଷ୍ଟେରିଓଟାକ୍ଟିକ୍ ସୂଇ ବାୟୋପ୍ସି' ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇ ଖପୁରୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ଦେଇ ଏକ ଟିସୁ ନମୁନା ପାଆଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଗ୍ଲିଓମା ପାଇଁ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି। ଚିକିତ୍ସାର ପସନ୍ଦ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର, ଗ୍ରେଡ୍, ସ୍ଥାନ, ଜେନେଟିକ୍ ମାର୍କର (ବାୟୋମାର୍କର) ଏବଂ ରୋଗୀର ବୟସ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ପ୍ରାଥମିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା। ମସ୍ତିଷ୍କର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟ (ବକ୍ତବ୍ୟ, ଗତି)କୁ କ୍ଷତି ନ ପହଞ୍ଚାଇ ଯଥାସମ୍ଭବ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା ଦ୍ଵାରା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ ଏବଂ ରୋଗ ବ୍ୟାପିବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଯେକୌଣସି ଅବଶିଷ୍ଟ କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ବିକିରଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• କେମୋଥେରାପି: କର୍କଟ କୋଷର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରୁଥିବା ଔଷଧ (ବଟିକା କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମାଧ୍ୟମରେ) ଦେବା।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: ଏଗୁଡ଼ିକ ନିୟମିତ କେମୋଥେରାପିଠାରୁ ଭିନ୍ନ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଧୁନିକ ଔଷଧ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରୋଟିନ କିମ୍ବା ଜେନେଟିକ୍ ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରି ଆକ୍ରମଣ କରେ।
• ଅଲଟରନେଟିଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍-ଫିଲ୍ଡ ଥେରାପି: ଏହା ଏକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି। ଖପୁରିର ପୃଷ୍ଠରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ରଖାଯାଏ ଏବଂ ଏକ କମ୍-ତୀବ୍ରତା ବୈଦ୍ୟୁତିକ କ୍ଷେତ୍ର ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଏ, ଯାହା ସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ। ଏଥିପାଇଁ ଅପ୍ଟ୍ୟୁନ୍ ଜିଓ ନାମକ ଏକ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା: ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଫୁଲା କମାଇବା ପାଇଁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଏବଂ ବାତ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିକନଭାଲସାଣ୍ଟ।
• କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: ନୂତନ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ପରୀକ୍ଷା କରୁଥିବା ଗବେଷଣା। କିଛି ରୋଗୀ ଏଥିରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିପାରିବେ।

କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ ଆଷ୍ଟ୍ରୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। ତଥାପି, ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଗ୍ଲିଓବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ପାଇଁ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ କେମୋଥେରାପିର ମିଶ୍ରଣ ଆବଶ୍ୟକ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନେତୃତ୍ୱରେ ଏକ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଦ୍ୱାରା ନିଆଯାଇଥାଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।