ଋତୁସ୍ରାବ ଏକ ରୋଗ ନୁହେଁ! ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହା କ’ଣ।

ଆପଣ କ’ଣ 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର? ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଅନିୟମିତ ହୋଇଗଲାଣି? ଆପଣ କ’ଣ ହଠାତ୍ ଗରମ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଆପଣ କ’ଣ ଛୋଟ ଛୋଟ କଥା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ରାଗିଯାଆନ୍ତି? ଏହି ସମୟରେ ଅନେକ ମହିଳା ଏପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଆମେ ଏହାକୁ ପ୍ରିମେନୋପଜ୍ ଲକ୍ଷଣ ବୋଲି କହୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ମହିଳାଙ୍କ ଜୀବନର ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ଆଜି, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଋତୁସ୍ରାବ କ'ଣ?

ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବର ସ୍ଥାୟୀ ବନ୍ଦ। ସବିଶେଷ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲଗାତାର 12 ମାସ ଧରି ଋତୁସ୍ରାବ ହୋଇନାହିଁ , ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଋତୁସ୍ରାବ ନାମକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପହଞ୍ଚିଥିବା ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 48-52 ବର୍ଷ ବୟସର ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ପ୍ରଜନନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟ କାଢ଼ିବା) କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଋତୁସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ "ପ୍ରେରିତ ଋତୁସ୍ରାବ" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଆଣିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ।

ଋତୁସ୍ରାବର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କ’ଣ?

ଋତୁସ୍ରାବ ହଠାତ୍ ଘଟିବା କଥା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଧୀରେ ଧୀରେ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି। ଏହା ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସନ୍ତୁ ଶୀଘ୍ର ଋତୁସ୍ରାବ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜାଣିବା।

ସାଧାରଣତଃ 45 ରୁ 55 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ହେଉଥିବା ଋତୁସ୍ରାବକୁ "ପ୍ରାକୃତିକ" ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଏହା 45 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ "ପ୍ରାଥମିକ ଋତୁସ୍ରାବ" କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଏହା 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ "ଅକାଳ ଋତୁସ୍ରାବ" କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଏହା କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା କାରଣ ବିନା ହୁଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ "ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଆନ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଋତୁସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ସମସ୍ତେ ସେଗୁଡ଼ିକ ସବୁ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। କିଛି ଲୋକ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ ତୀବ୍ର ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆଦୌ ଅନୁଭବ କରିନପାରନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବେ?

ଋତୁସ୍ରାବ ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ତେଣୁ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ।

୧. ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା

ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ କାମ କରେ। ଏଥିରେ ଶରୀରର ହ୍ରାସ ପାଉଥିବା ହରମୋନ (ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ)କୁ ବାହ୍ୟ ଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଗରମ ଫ୍ଲାସ ଏବଂ ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣରୁ ଯଥେଷ୍ଟ ମୁକ୍ତି ଦେଇପାରେ। ଏହା ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସକୁ ରୋକିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

• ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଥେରାପି (ET): କେବଳ ଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନ୍ ଦିଆଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରରେ ଆସିଥାଏ, ଯେପରିକି ବଟିକା, ପ୍ୟାଚ୍, କ୍ରିମ୍ ଏବଂ ଜେଲ୍। ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ ସେହି ମହିଳାମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟ କଢ଼ାଯାଇଛି।
• ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେଜେନ୍ ମିଶ୍ରଣ ଚିକିତ୍ସା (EPT): ଯେଉଁ ମହିଳାମାନଙ୍କର ଗର୍ଭାଶୟ କଢ଼ାଯାଇ ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ଭଳି ଏକ ହରମୋନ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସହିତ ଦିଆଯାଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା:ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସାର କିଛି ବିପଦ ଥାଇପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଆଧାରରେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଠିକ୍ କି ନାହିଁ ତାହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।

୨. ଅଣ-ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା

ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯେଉଁମାନେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ରଖିଛନ୍ତି)। ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏବଂ ଯେଉଁମାନେ ହରମୋନ୍ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିକଳ୍ପ ଅଛି।

• ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ:
• ଖାଦ୍ୟ: ମସଲାଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ କଫି କମ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଗରମ ଜଳପଡ଼ିବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହୋଇପାରିବ। ସୋୟା, ଚଣା, ଲଙ୍କା ଏବଂ ଅଳସୀ ବିହନ ଭଳି ଫାଇଟୋଏଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ସାମିଲ କରନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ପ୍ରତିଦିନ ବ୍ୟାୟାମ କେବଳ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ନାହିଁ ବରଂ ହାଡ଼କୁ ମଧ୍ୟ ମଜବୁତ କରେ। ଯୋଗ ଭଳି ବ୍ୟାୟାମ ମାନସିକ ଶାନ୍ତତା ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଗରମ ଷ୍ଟ୍ରୋକର କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇବା: ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶୟନ କକ୍ଷକୁ ଥଣ୍ଡା ରଖନ୍ତୁ। ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଲିଖିତ ଔଷଧ:
• କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟର କମ୍ ମାତ୍ରା (ଯଥା SSRI, SNRI) ଗରମ ଫ୍ଲାସ ଏବଂ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଯୋନି ଶୁଷ୍କତାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯୋନି କ୍ରିମ୍ ଏବଂ ଲୁବ୍ରିକାଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଯେକୌଣସି କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶରେ ନେବା ଉଚିତ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦିଓ ଏହି ସମୟରେ ଅନିୟମିତ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସାଧାରଣ, କିଛି ଲକ୍ଷଣ ଅନ୍ୟ ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ସଙ୍କେତ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କର ଆଉ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ

ଏହି ସମୟରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ସମ୍ଭବ କି?

ହଁ। ଆପଣଙ୍କ ଋତୁସ୍ରାବ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ 12 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରଜୋନା ବନ୍ଦ ହେବାର ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା ଯୌନ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ କି?

ହଁ, ଏହା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ। ହରମୋନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ହେତୁ, ଯୋନି ଶୁଷ୍କ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ କମ୍ ଭୟ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହି ସମୟରେ ଅଧିକ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ଯୌନ ଉପଭୋଗ କରିପାରିବେ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାର ଉପାୟ ଅଛି।

ପୁରୁଷମାନଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଋତୁସ୍ରାବ ହୁଏ କି?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନ ଅନେକ ଲୋକ ପଚାରନ୍ତି। ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ସେମାନଙ୍କର ଟେଷ୍ଟୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ଆଣ୍ଡ୍ରୋପଜ୍ କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, ମହିଳାଙ୍କ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର ପରି, ଏହା ହଠାତ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ନୁହେଁ। ଏହା ଏତେ ଧୀରେ ଘଟେ ଯେ କିଛି ପୁରୁଷ ଏହାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ମଧ୍ୟ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ମହିଳାଙ୍କ ଋତୁସ୍ରାବ ସହିତ ତୁଳନା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ଋତୁସ୍ରାବ ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ ସମୟର ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ଏବଂ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅଂଶ। ଯଦିଓ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆସୁଛି, ଏହାର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକୁଟିଆ ଏହା ଦେଇ ଯିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଅନୁଭବ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।