ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ପରି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା? ଆସନ୍ତୁ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଯେଉଁ ଆନନ୍ଦ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହା ଶବ୍ଦରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା କଷ୍ଟକର, ନୁହେଁ କି? କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ସବୁକିଛି ଯୋଜନା ଅନୁଯାୟୀ ହୁଏ ନାହିଁ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଭ୍ରୁଣ ବଦଳରେ, ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ପରି କିଛି ଅଦ୍ଭୁତ ଜିନିଷ ବଢ଼ୁଛି। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଦୁଃଖଦ ଏବଂ କଳ୍ପନା କରିବା କଷ୍ଟକର ଅଭିଜ୍ଞତା। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବୋଲି କହୁ। ଏହି ନାମ ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆମେ କେବଳ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ, ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ ସେ ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଘଟେ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ମିଶିଥାଏ (ନିର୍ବୀକ୍ଷଣ)। ଏକ ସୁସ୍ଥ ଭ୍ରୁଣ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ବିକାଶ ହେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଅନେକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଅଣ-କର୍କଟ ଟିସୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହି ଟିସୁ ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଛୋଟ ବୁଦବୁଦ ପରି। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ବାହାରକୁ ଆସିଲେ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ପରି ଦେଖାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗର୍ଭଧାରଣ ଟ୍ରୋଫୋବ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ରୋଗ (GTD) ର ଚିକିତ୍ସା ବର୍ଗର ଅଟେ। ଏହାକୁ ହାଇଡାଟିଡିଫର୍ମ ମୋଲ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ତ୍ରୁଟି କିପରି ଘଟେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଏକ ଖାଲି ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ଫର୍ଟିଲାଇଜ୍ କରେ ଯାହାର କୌଣସି ଜେନେଟିକ୍ ସୂଚନା (କ୍ରୋମୋସୋମ୍) ନାହିଁ। ଯେହେତୁ ଡିମ୍ବାଣୁ ଖାଲି, କୌଣସି ଭ୍ରୁଣ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ସହିତ ଜଡିତ ଟିସୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ଏବଂ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ପରି ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଟିସୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହରମୋନ୍, HCG (ହ୍ୟୁମାନ୍ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍) ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭବତୀ ଭଳି ଅନୁଭବ କରାଇପାରେ। ଏକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ପଜିଟିଭ୍ ହୋଇପାରେ।

• ଆଂଶିକ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଦୁଇଟି ଶୁକ୍ରାଣୁ ଏକ ସାଧାରଣ ଡିମ୍ବାଣୁକୁ ନିଷେଧ କରନ୍ତି। ଏହା ଫଳରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଖ୍ୟାର କ୍ରୋମୋଜୋମ ଏବଂ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ସହିତ ଏକ ଭ୍ରୁଣ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଯଦିଓ ଏହି ଭ୍ରୁଣ ଟିକିଏ ବିକଶିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ଏହା ବଞ୍ଚି ରହିବାକୁ ସକ୍ଷମ ହୁଏ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବହୁତ ବିରଳ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 1,000 ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଗୋଟିଏରେ ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଟିକେ ଅଧିକ ଥାଏ।

• 20 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସ୍କ ଯୁବକମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• 40 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣ ହୋଇଛି।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଦୁଇ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଗର୍ଭପାତ ହୋଇଛି।
• ଏସୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।

ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କେତେବେଳେ ଏହି ଅବସ୍ଥା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରିବେ:

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତିରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଏବଂ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି,ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ଏହା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରୋକ୍ତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କିଛି ଭୁଲ ହୋଇଥିବା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବ।

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଯଦି ଗର୍ଭାଶୟର ସ୍କାନରେ ସୁସ୍ଥ ଭ୍ରୁଣ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ବଦଳରେ ଅଙ୍ଗୁର ଗୁଚ୍ଛ ସଦୃଶ ଟିସୁର ଏକ ଗୁଚ୍ଛ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ସୂଚାଇପାରେ।
• HCG ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ରକ୍ତରେ HCG ହରମୋନର ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରେ। ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

ଥରେ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଗଲେ, ସମସ୍ତ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁକୁ ଗର୍ଭାଶୟରୁ ବାହାର କରିଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ନଚେତ୍, ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଏକ D&C ପ୍ରକ୍ରିୟା ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ।

• ଡି ଆଣ୍ଡ ସି (ଡିଲିକେସନ୍ ଏବଂ କ୍ୟୁରେଟେଜ୍): ଏହା ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସର୍ଜରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ (ନିଦ୍ରା) ଦେବା ସମୟରେ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଗର୍ଭାଶୟରୁ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିଦିଏ।
• ଔଷଧ: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗର୍ଭାଶୟକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ଏବଂ ଏହି ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
• ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି: ଏହା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ କରାଯାଏ। ଯଦି ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଥାଏ କିମ୍ବା ଆପଣ ଅଧିକ ସନ୍ତାନ ଚାହୁଁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ HCG ହରମୋନ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ (ଶୂନ୍ୟ) କୁ ଫେରି ନଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ସମସ୍ତ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁ ଅପସାରିତ ହୋଇଛି।

ଏହା କ’ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଡି ଆଣ୍ଡ ସି ପରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

• ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ମୋଲ୍: କେତେକ ସମୟରେ, ଅପସାରଣ ପରେ ରହିଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଗର୍ଭାଶୟର ମାଂସପେଶୀ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଏହା ବିରଳ।
• କୋରିଓକାର୍ସିନୋମା: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ କର୍କଟ ରୋଗ। ଯଦି HCG ସ୍ତର ନିରନ୍ତର ଉଚ୍ଚ ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ ।

ସେଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ନିୟମିତ ଭାବରେ HCG ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ପୁଣି ଥରେ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବା ସମ୍ଭବ କି?

ହଁ, ତୁମେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କରିପାରିବ! ମୋଲାର ଗର୍ଭଧାରଣର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ତୁମେ ବନ୍ଧ୍ୟା। ତୁମର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ।

ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ସମୟ ଅପେକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ସାଧାରଣତଃ, ଏହା ପ୍ରାୟ 6 ମାସରୁ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର HCG ସ୍ତର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଶୂନ୍ୟକୁ ଖସିଯାଇଛି ଏବଂ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ସେଠାରେ ରହିଛି। ନଚେତ୍, ଯଦି ଆପଣ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ପୁଣି ଥରେ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହା କହିବା କଷ୍ଟକର ହେବ ଯେ HCG ସ୍ତର ନୂତନ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି ନା ପୂର୍ବ ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରୁ ଅବଶିଷ୍ଟ ଟିସୁ ଯୋଗୁଁ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୋଲାର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଉଭୟ ଭାବରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଅଭିଜ୍ଞତା। ଆପଣ ଆଶା କରିଥିବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହରାଇବା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଦୁଃଖଦ ଅଭିଜ୍ଞତା। ଦୁଃଖିତ ହେବା, କାନ୍ଦିବା ଏବଂ କ୍ରୋଧିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀ, ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଡାକ୍ତରୀ କିମ୍ବା ମାନସିକ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।