ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଏକ ଭାରୀ ବୋଝ, ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁଃଖ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଥରେ ଉପଭୋଗ କରିଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଗ୍ରହର ଅଭାବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ Nortriptyline ଲେଖିଥିବେ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା - ଏହା କ’ଣ କରେ, ଏହାକୁ କିପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁରକ୍ଷା ସତର୍କତା।
ନରଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ହେଉଛି ଡିପ୍ରେସନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଔଷଧ। ଆପଣଙ୍କ ମନ ଏବଂ ସୁସ୍ଥତା ଭାବନାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ ଦୁଇଟି ପ୍ରମୁଖ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ, ସେରୋଟୋନିନ୍ ଏବଂ ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରି କାମ କରେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ମନକୁ ସ୍ଥିର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ (TCA) ନାମକ ଔଷଧର ଏକ ଶ୍ରେଣୀର ଅଟେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହା ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ନିରୋଗି ଲଙ୍କାରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟଙ୍କ ସହିତ ସିଧାସଳଖ କଥା ହେବା।
ଏହି ଔଷଧର ସାଧାରଣ ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମ ହେଉଛି Aventyl ଏବଂ Pamelor, ଯଦିଓ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମ ଥାଇପାରେ।
ଏହି ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଣ ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ?
ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ Nortriptyline ନେବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନିରାପଦ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅନେକ ଜିନିଷ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଦୟାକରି ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ ଯେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ କି ନାହିଁ:
- ଆପଣଙ୍କର ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଭଳି ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି।
- ଆପଣଙ୍କର ବ୍ରୁଗାଡା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମରେ ଏକ ହୃଦରୋଗ ଅଛି।
- ତୁମକୁ ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି।
- ଆପଣ ଗ୍ଲକୋମା (ଆଖିର ଏକ ରୋଗ)ରୁ ପୀଡିତ।
- ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ହୃଦରୋଗ ଅଛି।
- ତୁମେ ମଦ୍ୟପାନ କର।
- ତୁମର ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି।
- ଆପଣଙ୍କର ସ୍କିଜୋଫ୍ରେନିଆ ଭଳି ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି।
- ଆପଣଙ୍କର ମୂର୍ଚ୍ଛା କିମ୍ବା ଅପସ୍ମାର ଇତିହାସ ଅଛି।
- ଆପଣଙ୍କର ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା, ଯୋଜନା, କିମ୍ବା ଚେଷ୍ଟାର ଇତିହାସ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ଏପରି ଇତିହାସ ଅଛି କି?
- ତୁମର ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ ଅଛି।
- ଆପଣଙ୍କର ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ, ରଙ୍ଗ, କିମ୍ବା ପ୍ରିଜରଭେଟିଭ୍ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇଛି।
- ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି।
- ତୁମେ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଛ ।
ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏ, ଦୟାକରି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଚ୍ଚୋଟ ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସେୟାର କରନ୍ତୁ।
ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ?
ଏହି ଔଷଧକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଅନୁସାରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ତରଳ ରୂପ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଭାବରେ ଯୋଗାଇ ଦିଆଯାଇଥିବା ମାପ ଚାମଚ କିମ୍ବା କପ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ନିୟମିତ ଘରୋଇ ରୋଷେଇ ଘର ଚାମଚ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ସେଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ମାତ୍ରା ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ମାପ ଯନ୍ତ୍ରର ଅଭାବ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ମାଗି ନିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ମାତ୍ରା ପାଳନ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସମୟ ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ କରନ୍ତୁ। କେବେବି ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ପରିମାଣଠାରୁ ଅଧିକ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶଠାରୁ ଅଧିକ ଥର ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଏହା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ହଠାତ୍ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଗୁରୁତର ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧଦାତା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ ସହିତ ଏକ ଔଷଧ ଗାଇଡ୍ (ମେଡଗାଇଡ୍) ପ୍ରଦାନ କରିବେ। ପ୍ରତିଥର ଔଷଧ ନେବା ସମୟରେ, ରିଫିଲ୍ ସମେତ ଏହାକୁ ଭଲଭାବେ ପଢିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
ଯଦି ଏହି ଔଷଧ କୌଣସି ପିଲାକୁ ଦିଆଯାଉଛି, ତେବେ ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ନେବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏହା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏହି ଔଷଧଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇଛି। କୌଣସି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ କାହା ସହିତ ସେୟାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଅଧିକ ମାତ୍ରାରେ ସେବନ ହେଲେ କଣ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣ ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ଅନ୍ୟ କେହି ଭୁଲବଶତଃ ଏହାକୁ ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ସେବା (911) କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।
ଯଦି ଆପଣ ଏକ ଡୋଜ୍ ହରାନ୍ତି ତେବେ କଣ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣ ଏକ ଡୋଜ୍ ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ମନେ ପଡ଼ିବା ମାତ୍ରେ ଏହାକୁ ନିଅନ୍ତୁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରବର୍ତ୍ତୀ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଡୋଜ୍ ପାଇଁ ସମୟ ଆସିଯାଏ, ତେବେ ଡୋଜ୍ ଛାଡ଼ି ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ନିୟମିତ ସମୟସାରଣୀ ପୁଣି ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ। ଡୋଜ୍ ହରାଇବା ପାଇଁ କେବେବି ଦୁଇଗୁଣ ଡୋଜ୍ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ , କାରଣ ଏହା କ୍ଷତିକାରକ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
ଏହି ଔଷଧ ସହିତ ଅନ୍ୟ କେଉଁ ଔଷଧ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ?
ଏଥିପାଇଁ ସତର୍କତାର ସହ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଅନ୍ୟ କିଛି ଔଷଧ ସହିତ Nortriptyline ନେବା ଦ୍ୱାରା ନକାରାତ୍ମକ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ପରିପୂରକ ସମେତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧ, ଏବଂ ଯେକୌଣସି ତମାଖୁ, ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଅବୈଧ ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।
ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ସହିତ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ:
ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ Nortriptyline ନେବା ଅସୁରକ୍ଷିତ; ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ:
- ସିସାପ୍ରାଇଡ୍
- ଡ୍ରୋନେଡାରୋନ୍
- ଲାଇନଜୋଲିଡ୍
- MAOIs (ଯଥା, କାର୍ବେକ୍ସ, ଏଲଡେପ୍ରିଲ୍, ମାରପ୍ଲାନ୍, ନାର୍ଡିଲ୍, ଏବଂ ପାର୍ନେଟ୍)
- ମିଥାଇଲିନ୍ ନୀଳ (ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଗଲେ)
- ପିମୋଜାଇଡ୍
- ଥିଓରିଡାଜିନ୍
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଯାହା ପରସ୍ପର ସହ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ:
କିଛି ଔଷଧ ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ସହିତ ନକାରାତ୍ମକ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ:
- ମଦ୍ୟପାନ
- ଆଣ୍ଟିହିଷ୍ଟାମିନ୍ (ପ୍ରାୟତଃ ଆଲର୍ଜି, କାଶ କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ)
- ଆଟ୍ରୋପିନ୍
- ମୂତ୍ରାଶୟ ସମସ୍ୟା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଅକ୍ସିବୁଟିନିନ୍ କିମ୍ବା ଟୋଲଟେରୋଡିନ୍
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ଯେପରିକି ଆମିଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ଫ୍ଲୁଓକ୍ସେଟାଇନ୍, କିମ୍ବା ସେର୍ଟ୍ରାଲାଇନ୍
- ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ବେଞ୍ଜଟ୍ରୋପିନ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରାଇହେକ୍ସିଫେନିଡିଲ୍
- ଡାଇସାଇକ୍ଲୋମାଇନ୍ କିମ୍ବା ହାୟୋସାଇମାଇନ୍ ଭଳି ପାକସ୍ଥଳୀ ଔଷଧ
- ଗତି ରୋଗ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ସ୍କୋପୋଲାମାଇନ୍
- କ୍ଲୋରପ୍ରୋପାମାଇଡ୍
- ସିମେଟିଡିନ୍
- ଇପ୍ରାଟ୍ରୋପିଅମ୍
- ହୃଦ୍ ସ୍ପନ୍ଦନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଔଷଧ (ଯେଉଁଗୁଡ଼ିକ QT ବ୍ୟବଧାନକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି), ଯେପରିକି ଡୋଫେଟାଇଲାଇଡ୍
- ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏପରି ଔଷଧ, ଯେପରିକି ସେଣ୍ଟ ଜନସ୍ ୱାର୍ଟ, ଫେଣ୍ଟାନିଲ୍, ଲିଥିୟମ୍, ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍, ଟ୍ରାଇପ୍ଟୋଫାନ୍, ବସ୍ପିରୋନ୍, ଏବଂ ସୁମାଟ୍ରିପ୍ଟାନ୍ କିମ୍ବା ରିଜାଟ୍ରିପ୍ଟାନ୍ ଭଳି ମାଇଗ୍ରେନ୍ ଔଷଧ।
- କ୍ୱିନିଡିନ୍
- ରିସର୍ପାଇନ୍
- ଥାଇରଏଡ୍ ଔଷଧ
ଏହି ତାଲିକା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ, ହର୍ବାଲ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ଏବଂ କାଉଣ୍ଟରରୁ ମିଳୁଥିବା ଔଷଧର ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ତାଲିକା ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦିଅନ୍ତୁ।
ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ଆପଣ କ’ଣ ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ?
ଏହି ଔଷଧ ସେବନ କରୁଥିବା ସମୟରେ, ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ଉଚିତ:
- ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଡିପ୍ରେସନ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉନ୍ନତ ନହୁଏ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ପରି ମନେହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଏହି ଔଷଧର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ଦେଖିବା ପାଇଁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ, ତେଣୁ ଦୟାକରି ଏହାକୁ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଭାବରେ ସେବନ ଜାରି ରଖନ୍ତୁ।
- ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା: ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଚିନ୍ତା। ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ନୂତନ କିମ୍ବା ଖରାପ ହେଉଥିବା ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା, କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ମନୋଭାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖନ୍ତି - ଯେପରିକି ଅତ୍ୟଧିକ ଚିନ୍ତା, ଉତ୍ତେଜନା, ଆତଙ୍କ ଆକ୍ରମଣ, ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା, ଶତ୍ରୁତା, ଆବେଗ, ଅସ୍ଥିରତା, ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟତା, କିମ୍ବା ଶୋଇବାରେ ଅସୁବିଧା - ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଏହା ବିଶେଷକରି ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ କିମ୍ବା ଡୋଜ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ନିଦ୍ରା ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା: ଏହି ଔଷଧ ନିଦ୍ରା କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି ତାହା ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି, ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗାଡି ଚାଳନା, ଭାରୀ ଯନ୍ତ୍ରପାତି ଚଲାଇବା କିମ୍ବା ପୂର୍ଣ୍ଣ ମାନସିକ ଏକାଗ୍ରତା ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ବୟସ୍କ ବ୍ୟକ୍ତି, ତେବେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ପଡ଼ିଯିବାର ଆଶଙ୍କା କମ କରିବା ପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ଠିଆ ହେବା କିମ୍ବା ବସିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
- ମଦ୍ୟପାନ: ମଦ୍ୟପାନ ଏହି ଔଷଧର ପ୍ରଭାବକୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ। ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ମଦ୍ୟପାନ କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ ।
- କାଶ ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ପ୍ରତିକାର: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ ନକରି ଫାର୍ମାସିରୁ କାଶ, ଥଣ୍ଡା କିମ୍ବା ଆଲର୍ଜି ଔଷଧ କିଣନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ କିଛି ଉପାଦାନ ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ସହିତ ବିପଜ୍ଜନକ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ଶୁଖିଲା ପାଟି: ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଆପଣ ଚିନି-ମୁକ୍ତ ଗମ୍ ଚୋବାଇ, ଚିନି-ମୁକ୍ତ କଠିନ କ୍ୟାଣ୍ଡି ଚୋଷି, କିମ୍ବା ବାରମ୍ବାର ପାଣି ପିଇ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ। ଯଦି ଏହା ଲାଗି ରହେ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଶୁଷ୍କ ଆଖି ଏବଂ ଝଡ଼ ଦୃଷ୍ଟି: ଆପଣ ଆଖି ଶୁଷ୍କତା କିମ୍ବା ସାମାନ୍ୟ ଝଡ଼ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ କଣ୍ଟାକ୍ଟ ଲେନ୍ସ ପିନ୍ଧନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଲୁବ୍ରିକେଟିଂ ଆଖି ଡ୍ରପ୍ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଯଦି ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ଲାଗି ରହିଥାଏ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚକ୍ଷୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।
- କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ: ଏହି ଔଷଧ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ନିୟମିତ ଝାଡ଼ା ତ୍ୟାଗ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତିନି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଝାଡ଼ା ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
- ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ହୋଇପାରେ। ସିଧାସଳଖ ସଂସ୍ପର୍ଶରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ, ସୁରକ୍ଷା ପୋଷାକ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ, ସନଗ୍ଲାସ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସନସ୍କ୍ରିନ୍ ଲଗାନ୍ତୁ। କେବେବି ସୂର୍ଯ୍ୟ ଲ୍ୟାମ୍ପ କିମ୍ବା ଟ୍ୟାନିଂ ବେଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଏହି ଔଷଧର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
ସମସ୍ତ ଔଷଧ ପରି, Nortriptyline ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିଛି ଗୁରୁତର ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କମ୍ ଗୁରୁତର କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ କିମ୍ବା କଷ୍ଟଦାୟକ ହୁଏ ତେବେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯିବା ଉଚିତ।
ଯଦି ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ:
ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ସେବାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।
- ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି, କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା, ଛାତି ପୋଡ଼ିବା, କିମ୍ବା ମୁହଁ, ଓଠ, ଜିଭ କିମ୍ବା ଗଳା ଫୁଲିବା।
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଦ୍ରୁତ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ଅଚେତ ହେବା, ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
- ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ: ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ଦ୍ରୁତ କିମ୍ବା ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ମାଂସପେଶୀ କଠିନ କିମ୍ବା ଝାଳ ବାହାରିବା, ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ, ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର, ଝାଡ଼ା, ଥରିବା, ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା।
- ବନ୍ଧ୍ୟାଘାତ।
- ହଠାତ୍ ଆଖି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଯେପରିକି ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି, ଆଲୋକ ଚାରିପାଖରେ ପ୍ରଭାମଣ୍ଡଳ ଦେଖିବା, କିମ୍ବା ଦୃଷ୍ଟି ହ୍ରାସ।
- ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା, ନିଜକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ଚିନ୍ତାଧାରା, ଗୁରୁତର ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ, କିମ୍ବା ଅବସାଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା।
- ପରିସ୍ରା କରିବାରେ କଷ୍ଟ।
ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ସାଧାରଣତଃ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଲାଗି ରହେ ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ):
ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ସମୟ ସହିତ ଭଲ ହୋଇଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରିଚାଲିଥାଏ, ତେବେ ଦୟାକରି ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
- ଯୌନ ଇଚ୍ଛା କିମ୍ବା କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
- କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
- ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା।
- ନିଦ୍ରା।
- ଶୁଖିଲା ପାଟି।
- କମ୍ପନ କିମ୍ବା ଥରିବା।
ଏହି ତାଲିକାରେ ସମସ୍ତ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପାଇଁ ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ। ଆପଣ 1-800-FDA-1088 କୁ କଲ୍ କରି FDA କୁ ଯେକୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଇପାରିବେ।
ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ କିପରି ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ଉଚିତ?
ଔଷଧର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ରହିବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସଂରକ୍ଷଣ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
- ଏହାକୁ ପିଲାମାନଙ୍କ ପହଞ୍ଚିବାଠାରୁ ଦୂରରେ ରଖନ୍ତୁ। ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଭୁଲବଶତଃ ଏହା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।
- କୋଠରୀ ତାପମାତ୍ରାରେ (୧୫°C ରୁ ୩୦°C କିମ୍ବା ୫୯°F ରୁ ୮୬°F) ସଂରକ୍ଷଣ କରନ୍ତୁ।
- ପାତ୍ରଟିକୁ କଡ଼ାକଡ଼ି ବନ୍ଦ କରି ରଖନ୍ତୁ।
- ଆଲୋକରୁ ରକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। ସିଧାସଳଖ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ତୀବ୍ରତା ବିଶିଷ୍ଟ ଆଲୋକ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସୁଥିବା ଅଞ୍ଚଳଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ।
- ମିଆଦ ଶେଷ ହୋଇଯାଇଥିବା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯେକୌଣସି ମିଆଦ ଶେଷ ହୋଇଯାଇଥିବା ଔଷଧକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ।
ଦୟାକରି ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ଲିଫଲେଟ୍ କେବଳ ଏକ ସାରାଂଶ ଏବଂ ଏଥିରେ ସମସ୍ତ ବିବରଣୀ ନ ଥାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଦୟାକରି ନିରୋଗି ଲଙ୍କାରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର, ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରଦାନକାରୀଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଅନ୍ତିମ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରିମାଇଣ୍ଡରଗୁଡ଼ିକ
ଡିପ୍ରେସନ ଭଳି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ଏକ ମୂଲ୍ୟବାନ ଔଷଧ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସତର୍କତାର ସହ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।
- ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରା ଏବଂ ସମୟରେ ଏହାକୁ ନିଅନ୍ତୁ।
- ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଔଷଧ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ ।
- ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ।
- ହଠାତ୍ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଏପରି କଲେ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଚିନ୍ତାକୁ ନିଜ ପାଖରେ ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ।
ଆମେ ଆପଣଙ୍କର ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛୁ!
👩🏽⚕️ ପ୍ରାୟତଃ ପଚରାଯାଉଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ (FAQs)
💬 ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ (ପାମେଲର) କଣ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?
ମୂଳତଃ ପ୍ରମୁଖ ଡିପ୍ରେସନ (ଏକ ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ କିମ୍ବା TCA) ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବିକଶିତ, ଆଜି ଡାକ୍ତରମାନେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଯଥା, ମଧୁମେହ ସ୍ନାୟୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା) ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ମାଇଗ୍ରେନର ପ୍ରତିରୋଧକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ଏହି ଔଷଧକୁ ପ୍ରାୟତଃ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
💬 ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ ସ୍ନାୟୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ମାଇଗ୍ରେନ୍ରେ କିପରି ସାହାଯ୍ୟ କରେ?
ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କରେ ସେରୋଟୋନିନ୍ ଏବଂ ନୋରପିନେଫ୍ରିନର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଅବରୋହୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପଥଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଅବରୋଧ କରେ।
💬 ପାମେଲରର ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏକ TCA ଭାବରେ, ସାଧାରଣ ଆଣ୍ଟିକୋଲିନର୍ଜିକ୍ ପ୍ରଭାବ ମଧ୍ୟରେ ଶୁଖିଲା ପାଟି, କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ, ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି ଏବଂ ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା (ବିଶେଷକରି ବର୍ଦ୍ଧିତ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍ ଥିବା ପୁରୁଷମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ହଠାତ୍ ଠିଆ ହେଲେ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା କିମ୍ବା ପଡ଼ିଯିବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
କୀ ଶବ୍ଦ: ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ଡିପ୍ରେସନ୍, ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଔଷଧ, ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା, ଔଷଧ
