ଆସନ୍ତୁ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ (ଏପିଡ୍ୟୁରାଲ୍ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ - ESI) ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା।

କେତେବେଳେ ଆପଣ କ’ଣ ଏପରି ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପିଠିକୁ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ପରି ମାଡ଼ କରେ? କିମ୍ବା ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ ଏପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗ କରନ୍ତି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବେକରୁ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିକିରଣ କରେ? ଏହି ପ୍ରକାରର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ପ୍ରକୃତରେ କଷ୍ଟକର। ଯେତେବେଳେ ଫିଜିଓଥେରାପି ଏବଂ ଔଷଧ ଭଳି ଜିନିଷ କାମ କରେ ନାହିଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସୁପାରିଶ କରୁଥିବା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି 'ଏପିଡୁରାଲ୍ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍' (ESI)। ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ଟିକେ ଭୟ କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ଏପିଡୁରାଲ୍ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍' (ESI) କ'ଣ?

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ। କିନ୍ତୁ ଏଥର, ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ ନାହିଁ। ଏହା ବଦଳରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ମିଳିବ ଯାହା ଫୁଲା ଏବଂ ପ୍ରଦାହକୁ କମ କରେ, ଯାହାକୁ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ (ଏକ "କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍") କୁହାଯାଏ, ଯାହାକି ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ସ୍ନାୟୁ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ ("ଏପିଡୁରାଲ୍ ସ୍ପେସ୍") ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।

ଆମ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରାଜପଥ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ଆମ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରେ। ଏହି ରାସ୍ତା ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ନିରାପଦ ସ୍ଥାନକୁ ଆମେ 'ଏପିଡୁରାଲ୍ ସ୍ପେସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ରାସ୍ତାରେ ଯାଉଥିବା ଏକ ସ୍ନାୟୁ କୌଣସି କାରଣରୁ ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା କିମ୍ବା ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ। ESI ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ପ୍ରଦାହ ହୋଇଥିବା ସ୍ନାୟୁରେ ଏକ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରିବା, ଯାହା ଫୁଲା କମ କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦିଏ।

ଏହି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କିପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇଥାଏ?

ଆମର ମେରୁଦଣ୍ଡ ଛୋଟ ଛୋଟ ହାଡ଼ (ମେରୁଦଣ୍ଡ) ରେ ଗଠିତ ଯାହା ପରସ୍ପର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ। ଏହି ଦୁଇଟି ହାଡ଼ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଜେଲୀ ପରି 'ଡିସ୍କ' ଅଛି। ଏହା ହିଁ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଏହାର ନମନୀୟତା ଏବଂ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ହାର୍ନିଆଟେଡ୍ ଡିସ୍କ (ଏକ ହାର୍ନିଆଟେଡ୍ ଡିସ୍କ କିମ୍ବା ଫୁଲିଥିବା ଡିସ୍କ) ପାଖରେ ଥିବା ଏକ ସ୍ନାୟୁକୁ ଚିପି ଦେଇପାରେ। କିମ୍ବା, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା (ମେରୁଦଣ୍ଡ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ସ୍ନାୟୁଟି ଚିପି ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରକାରେ ଏକ ସ୍ନାୟୁକୁ ଚିପି ଦିଆଯାଏ, ଏହା ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।

ESI ରେ ଫୁଲା ହୋଇଥିବା, ଚିପି ହୋଇଥିବା ସ୍ନାୟୁ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଲଗାଯାଇଥାଏ। ଏହା ଫୁଲା ଏବଂ ପ୍ରଦାହକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପକୁ କମ କରିଥାଏ। ଏହା ସ୍ନାୟୁକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଦେଇଥାଏ। କିଛି ଲୋକ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଆନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ମାସ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ESI ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ?

ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ବିଫଳ ହେଲେ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ESI ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି। ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଏହାକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ।

ESI ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ପ୍ରକାରଭେଦ

ESI ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଅଛି। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ସ୍ଥାନ (ବେକ, ମଧ୍ୟଭାଗ, ନିମ୍ନଭାଗ) ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ ପଦ୍ଧତି ଅନୁସାରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

• ସ୍ଥାନ ଅନୁସାରେ ବର୍ଗଗୁଡ଼ିକ:
• ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ESI: ବେକରୁ ହାତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିକିରଣ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ।
• ଥୋରାସିକ୍ ESI: ଉପର ଏବଂ ମଧ୍ୟ ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ।
• କଟିବନ୍ଧ ESI: ଗୋଡର ପଛ ପାଖରୁ ତଳକୁ ବିକିରଣ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ (ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ)।

• ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ ପଦ୍ଧତି ଅନୁସାରେ ପ୍ରକାରଭେଦ:
• ଇଣ୍ଟରଲାମିନାର୍ ESI: ଦୁଇଟି ମେରୁଦଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଔଷଧ ଇନଜେକ୍ସନ ଦେବା।
• ଟ୍ରାନ୍ସଫୋରାମିନାଲ୍ ESI: ଇଞ୍ଜେକ୍ସନଟି ସେହି ଗାତ (`ଫୋରାମେନ୍`) ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ ସ୍ନାୟୁ ମେରୁଦଣ୍ଡରୁ ବାହାରକୁ ଯାଏ, ପିଞ୍ଚ୍ ହୋଇଥିବା ସ୍ନାୟୁ ପାଖରେ।
• ପୁଚ୍ଛ ESI: ମେରୁଦଣ୍ଡର ତଳ ମୁଣ୍ଡରେ ଥିବା ଏକ ଗାତ ଦେଇ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇବା।

ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପ୍ରକାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପୂର୍ବରୁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ବିଶେଷ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରୁଛନ୍ତି , ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
• ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଉପବାସ ରଖିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• କେତେକ ସମୟରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣାର ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିନ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ କାହାକୁ ସାଙ୍ଗରେ ଆଣିବାକୁ କୁହାଯିବ, କାରଣ କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆରାମ ଦେବା ପାଇଁ ଏକ ନିଦ୍ରାକର ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଗଲେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ କରାଯାଏ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 15-30 ମିନିଟ୍ ସମୟ ଲାଗେ।

୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ବିଛଣାରେ ପେଟ ଉପରକୁ କରି ଶୁଆଇ ଦିଆଯିବ।

୨. ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସ୍ଥାନକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଫା କରନ୍ତି ଏବଂ ଏକ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ଲଗାନ୍ତି।

୩. ଏହା ପରେ, ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ବେକ କରିଦେବ । ଏହିପରି, ବଡ଼ ଛୁଞ୍ଚି ଔଷଧ ଦେବା ସମୟରେ ଆପଣ ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।

୪. ତା'ପରେ, ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ ମେସିନ୍ (`ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି`) ଭଳି କିଛି ବ୍ୟବହାର କରି, ଛୁଞ୍ଚିକୁ ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ (`ଏପିଡୁରାଲ୍ ସ୍ପେସ୍`) ଆଡ଼କୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରାଯାଏ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣ ସ୍ଥିର ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୫. ଛୁଞ୍ଚି ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ରହିବା ପରେ, କେତେବେଳେ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ନାମକ ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍କ୍ରିନରେ ଔଷଧର ପ୍ରସାରଣ ଉପରେ ନଜର ରଖାଯାଏ।

୬. ଶେଷରେ, ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ ଶିରାରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯିବ। ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣ ସାମାନ୍ୟ ଝିମ୍ ଝିମ୍ କିମ୍ବା କଣ୍ଟକ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।

୭. ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପରେ, ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ କପା ଖଣ୍ଡ ଲଗାଯିବ ଏବଂ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଯିବ। ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ବିଶ୍ରାମ ନେବାକୁ କୁହାଯିବ ଏବଂ ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନଥାଏ ତେବେ ଘରକୁ ପଠାଇଦିଆଯିବ।

ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପରେ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଗମ୍ଭୀର ବିପଦ ଅଛି।

କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

ଯଦି ଆପଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଠିଆ ହେବା କିମ୍ବା ବସିବା ସମୟରେ ପ୍ରବଳ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୁଏ (ଶୁଣିବା ପରେ ଏହା କମିଯାଏ)।
• ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ବେକ କଠିନ ହେବା।
• ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ମଳ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ।
• ଗୋଡରେ କ୍ଷୀଣତା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା ଅନୁଭବ କରିବା।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।