ତୁମର ବାମ ବୃକକ୍ ଶିରା ଟାଣ ହୋଇଯାଉଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି କି? ଏହାକୁ ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କୁହାଯାଏ! ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ଆପଣଙ୍କର କେବେ ପେଟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ କିମ୍ବା ପଞ୍ଜରାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇଛି କି? କିମ୍ବା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଦେଖିଛନ୍ତି କି? କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯାହା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ତାହାକୁ ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କୁହାଯାଏ। ଆଜି, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାର ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କ'ଣ? ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ବାମ ବୃକକ୍ (ଯାହାକୁ "ବାମ ବୃକକ୍ ଶିରା" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ହେଉଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବାମ ବୃକକ୍ ରୁ ସଫା ରକ୍ତକୁ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ଫେରାଇ ଆଣେ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଶିରା ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ବାମ ବୃକକ୍ ରୁ ଆସୁଥିବା ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀକୁ ଆମ ପେଟ ଭିତରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଦେଇ ହୃଦୟକୁ ଯିବାକୁ ପଡିବ। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଆମ ପେଟର ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ, ଯାହା ହେଉଛି "ପେଟ ମହାଧମନୀ"। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି "ସୁପିରିଅର ମେସେଣ୍ଟେରିକ୍ ଧମନୀ"। ସାଧାରଣତଃ, ବୃକକ୍ ଶିରା କୌଣସି ବାଧା ବିନା ଏହି ଦୁଇଟି ଧମନୀ ଦେଇ ଗତି କରିପାରିବ।

ତଥାପି, ନଟ୍‌କ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେହି ଦୁଇଟି ବଡ଼ ଧମନୀ ଏକ ନଟ୍‌କ୍ରାକରର ଦୁଇଟି ମୁହଁ ପରି ଏକାଠି ହୋଇ ବୃକ୍କ ଶିରାକୁ ଚାପି ଦିଏ । ଯେପରି ବାଦାମ ସହିତ ବାଦାମ ଫାଟିଯାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ "ନଟ୍‌କ୍ରାକର" ନାମ ଦିଆଯାଇଛି। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଟାଣ ହୋଇଯାଏ, ବୃକ୍କ ଶିରା ଭିତରେ ରକ୍ତଚାପ ବଢ଼ିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ପଛକୁ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ଲାଗେ। ଏହା ଏହାର ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଫୁଲାଇପାରେ।

ଏହି କଡ଼ାକଡ଼ି କିପରି ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ଆଣ୍ଟିରିଅର ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ବୃକ୍କ ଶିରା ପେଟର ମହାଧମନୀ ସମ୍ମୁଖରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ପେଟର ଆଗ ଭାଗରେ।
• ପୋଷ୍ଟେରିଅର ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଏହା ଟିକେ ବିରଳ। ଏଠାରେ, ବୃକକ୍ ଶିରା ପେଟର ମହାଧମନୀ ପଛରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଥାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଏହା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମହାଧମନୀ ମଧ୍ୟରେ ଯାଇଥାଏ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିରଳ ପଦ୍ଧତି ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଆମକୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଅଧିକ କହିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ନଟକ୍ରାକର ଫେନୋମେନନ୍ ଏବଂ ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ

ଦୁଇଟିକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ନଟ୍‌କ୍ରାକର ଘଟଣା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଶିରା ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସ୍କାନ ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ତଥାପି, ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ, ଟାଣ ହେବା ସହିତ, ଆପଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ କରନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଟାଣ ଯୋଗୁଁ ଆପଣ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି। ସେତେବେଳେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।

ଏହାକୁ "ଦି ନଟକ୍ରାକର" କାହିଁକି କୁହାଯାଏ?

ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲି, 1937 ମସିହାରେ, ଜଣେ ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପେଟର ଦୁଇଟି ମହାନ ଧମନୀ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିଲେ "ଯେପରି ଏକ ମାଙ୍କଡର ଦୁଇଟି ପାଟି ବୃକ୍କ ଶିରାକୁ ଚାପି ଦେଉଛି।" ସେ ଏହା ମଧ୍ୟ କହିଥିଲେ ଯେ ଏହା "ଯେପରି ଏକ ମାଙ୍କଡ ଦ୍ୱାରା କଦଳୀକୁ ଚାପି ଦିଆଯାଉଛି।" ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ଏହା କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଡାକ୍ତରୀ ନାମ ହେଉଛି 'ବାମ ବୃକ୍କ ଶିରା ପ୍ରବେଶ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ '।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ? ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ 60 ବର୍ଷ ବୟସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହା କୋଡ଼ିଏ, କୋଡ଼ିଏ ଏବଂ ତିରିଶ ବର୍ଷର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଏହା କମ ବଡି ମାସ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (BMI) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ସାଧାରଣ, ଅର୍ଥାତ୍ ସେମାନେ ପତଳା ।

ଏହାକୁ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, କିନ୍ତୁ କେତେ ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ଏହା ଅଛି ତାହାର କୌଣସି ତଥ୍ୟ ନାହିଁ।

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିପଦ କ'ଣ? ଏଥିରେ କ'ଣ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ?

କେତେକ ସମୟରେ ଏହା କୌଣସି ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଏହା ଆପେ ଆପେ ଦୂର ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ପିଲାମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସମୟ ସହିତ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୃକକ୍ ଶିରା ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ।
• ସମୟ ସହିତ ବୃକକ୍ ଶିରାରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଯୋଗୁଁ ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ହୁଏ ।
• ପୁରୁଷମାନେ ପୁରୁଷ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ମହିଳାମାନେ ମହିଳା ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଗମ୍ଭୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ସମସ୍ତେ ଏହି ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ଭଲ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆପଣ କ’ଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କ’ଣ ପାଇପାରନ୍ତି?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି। ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ): ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ। ପରିସ୍ରା ଗୋଲାପୀ, ଲାଲ କିମ୍ବା ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ହୋଇପାରେ।
• ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା (ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନସନ୍): ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହଠାତ୍ ଠିଆ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ଆଖି ନୀଳ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା ଅନୁଭବ ହୁଏ।
• ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଠିକ୍ ପଞ୍ଜରା ପଛରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ।

ଲିଙ୍ଗ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ଭାରିକୋସେଲ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଅଣ୍ଡକୋଷରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫୁଲିଯାଏ।

ମହିଳାମାନେ ପେଲଭିକ୍ କଞ୍ଜେସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯାହା ପେଲଭିକ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ ରକ୍ତ ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସପାରେଉନିଆ)।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସୁରିଆ)।
• ତଳି ପେଟରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ପେଲଭିକ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ପେଲଭିକ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା)।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଏପରି କିଛି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତର ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ। ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ।

• ରକ୍ତରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକାର ଅଭାବ, ଅର୍ଥାତ୍ ରକ୍ତହୀନତା ।
• ମାଇକ୍ରୋହେମାଟୁରିଆ ହେଉଛି ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତର ଉପସ୍ଥିତି ଯାହା ଏତେ କମ ଯେ ଏହାକୁ କେବଳ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ ହେଉଛି ପରିସ୍ରାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରୋଟିନର ଉପସ୍ଥିତି।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ । କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମାତୃ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଗଠନ ହେଉଥାଏ। ଅନ୍ୟ ସମୟରେ, ଏହା ଯୁବକ ଅବସ୍ଥାରେ ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚତା ବୃଦ୍ଧି (ବୃଦ୍ଧି ବୃଦ୍ଧି) କିମ୍ବା ପରିଣତ ବୟସରେ ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ (ଓଜନ ହ୍ରାସ) ସମୟରେ ହୋଇପାରେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କୌଣସି କାରଣ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ ।

ଏହାକୁ ଆପଣ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ? କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ, କାରଣ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଅନେକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ଖାରଜ କରିବାକୁ ପଡିବ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ଅଧିକ ଜାଣିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା
• ସିଟି ସ୍କାନ (ସିଟି ସ୍କାନ - କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ)
• ଡପଲର୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା `(ଡପଲର୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ)`
• ଇଣ୍ଟ୍ରାଭାସ୍କୁଲାର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (IVUS)
• MRI ସ୍କାନ `(MRI - ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ)`
• ଭେନୋଗ୍ରାମ (ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପରେ ଶିରାର ଏକ୍ସ-ରେ ନେବା)
• ମୂତ୍ର ବିଶ୍ଳେଷଣ

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଚିକିତ୍ସା କଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ରକ୍ଷଣଶୀଳ ପରିଚାଳନା

ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି 18 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ , ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଓଜନ ପରିଚାଳନା କରିବାର ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ନଟ୍‌କ୍ରାକର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦୁଇ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ପଦ୍ଧତି ଜାରି ରଖିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିବା ସହିତ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ପେଟରେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ବୃକ୍କ ଶିରା ଉପରେ ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ। ବୟସ୍କମାନଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଛଅ ମାସ ପାଇଁ ଏହି ପଦ୍ଧତି ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ।

ଏହି ସାଧାରଣ ପରିଚାଳନାରେ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ACE ଇନହିବିଟର
• ଆସ୍ପିରିନ୍

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ହସ୍ତକ୍ଷେପ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଏବଂ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା କାମ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ, ଏହାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ଦିଗ ବିଷୟରେ ଏବଂ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ବୃକକ୍ ରୁ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ଏକ ସୁଗମ, ଅବାଧିତ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା।

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପାଇଁ କରାଯାଉଥିବା କିଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ବୃକ୍କ ଶିରା ସ୍ଥାନାନ୍ତର: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ବାମ ବୃକ୍କ ଶିରାକୁ ବାହାର କରି ଏହାକୁ ଇନଫିରିଅର ଭେନା କାଭା ନାମକ ଏକ ବଡ଼ ଶିରା ସହିତ ପୁନଃସଂଯୋଗ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ସୁପିରିଅର ମେସେଣ୍ଟେରିକ୍ ଧମନୀ ଏବଂ ମହାଧମନୀ ଦେଇ ଯିବାର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଦୂର କରେ। ଏହା ଲାପାରୋସ୍କୋପି ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ, ଅର୍ଥାତ୍ କିଛି ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ: ଏଥିରେ ଚର୍ମର ଏକ ଛୋଟ ଛିଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ ଅବରୋଧିତ ବୃକକ୍ ଶିରାରେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ନାମକ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହି ନଳୀ ଶିରାକୁ ଖୋଲିଥାଏ ଏବଂ ରକ୍ତକୁ ମୁକ୍ତ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ଦିଏ।
• ବୃକକ୍ ଅଟୋଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟେସନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏଥିରେ, ଆପଣଙ୍କର ବାମ ବୃକକ୍ କଢ଼ାଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ, ହିପ୍ ହାଡରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିଛି ବିପଦ ବହନ କରେ। ଆପଣ କରିବାକୁ ଯାଉଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସତର୍କତାର ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ବୃକକ୍ ଅଟୋଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟେସନ୍ ସବୁଠାରୁ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ନିୟମିତ ଭାବରେ ଏହିପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଥିବା ଅଭିଜ୍ଞ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ସହିତ ଏକ ବଡ଼ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଇ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଘଟଣା ହ୍ରାସ କରିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବାର କୌଣସି ଜଣାଶୁଣା ଉପାୟ ନାହିଁ । ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପ୍ରାୟ ତୁରନ୍ତ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଏବଂ ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ।

ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ନଟ୍‌କ୍ରାକର୍ ଘଟଣା (ଅଲକ୍ଷଣାତ୍ମକ ବୃକ୍କ ଶିରା ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) ପାଇପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ କ୍ଲିନିକ୍ ନିଯୁକ୍ତି ସହିତ ତାଳ ଦେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତାପରେ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ବୃକ୍କ ଶିରା ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ। ତାପରେ, ଆପଣ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଗଲେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡିବ।

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ ରଖିବ?

ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଫଳାଫଳ ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଭଲ ହୋଇଥାଏ। ଅନେକ ପିଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭଳି ବଡ଼ ଚିକିତ୍ସା ବିନା ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଫଳାଫଳ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଲାଗୁଥିବା ସମୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ସମ୍ଭାବନା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ? ମୁଁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି , ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି, ତେବେ ଘରେ ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ଭଲଭାବେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତିରେ ଯିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ ବିଷୟରେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏଠାରେ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ପଚାରିପାରିବେ:

• ଏହି ଅବସ୍ଥା ମୋ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?
• ମୋର ଅବସ୍ଥା କେତେ ଗମ୍ଭୀର?
• ମୋତେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ କେବେ?
• ମୋ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ସର୍ବୋତ୍ତମ?
• ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ସଫଳତା ହାର କେତେ?
• ଚିକିତ୍ସାର ବିପଦ କ’ଣ?
• ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?

ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଶିରା ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କିଛି ସମୟ ଧରି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କିନ୍ତୁ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଶେଷରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ଏକ ଆଶ୍ୱସ୍ତିକର କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ କି ନାହିଁ ତାହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଗବେଷକମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପଦ୍ଧତି ସହିତ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ନିରନ୍ତର ଅଧିକ ଶିଖୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଏବଂ ଆଗକୁ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୋଇଛୁ। ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି:

• ଏହା ବାମ ବୃକକ୍‌ରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଅବରୋଧ ହେତୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା।
• ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
• ପିଲାମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ନିଜେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରନ୍ତି।
• ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି, ଏପରିକି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ।
• ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସୂଚନା ପାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛନ୍ତୁ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଆପଣ ଏହି ସୂଚନା ଉପଯୋଗୀ ପାଇବେ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ନଟକ୍ରାକର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ବାମ ବୃକକ୍ ଶିରା, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର