Skip to main content

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ କି? ଆସନ୍ତୁ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ କି? ଆସନ୍ତୁ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଟିକେ ଦୁର୍ବଳ, କିମ୍ବା ସେ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପରି ମୁଣ୍ଡ ଉପରକୁ ଉଠାଇବାକୁ କିମ୍ବା ଗଡ଼ିବାକୁ ଟିକେ ଧୀର? କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଗୋଟିଏ ଛୋଟ ପିଲାକୁ ଦୌଡ଼ୁଥିବା, ପଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଥିବାର ଦେଖୁ, ସେତେବେଳେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆମ ପାଇଁ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦିଓ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ କିଛି ଗୁରୁତରର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ, କେତେକ ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କ ପଛରେ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ। ତାହା ହେଉଛି ମେରୁଦଣ୍ଡ ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି, କିମ୍ବା ଯାହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ` ମେରୁଦଣ୍ଡ ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି (SMA)` ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି SMA କ'ଣ?

ମେରୁଦଣ୍ଡର ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ଏକ ବିରଳ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସ୍ୱେଚ୍ଛାକୃତ ମାଂସପେଶୀ, ଯାହା ଆମେ ଗତି କରିବା ପାଇଁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମାଂସପେଶୀ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମର ମେରୁଦଣ୍ଡର ତଳ ଭାଗରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆମ ମାଂସପେଶୀକୁ "ଗତି" କରିବା ପାଇଁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ କିମ୍ବା ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ। ଏହି ବାର୍ତ୍ତା ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍ ନାମକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ଦ୍ୱାରା ବହନ କରାଯାଏ। ଏହି ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ, SMN1 ନାମକ ଏକ ଜିନ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ "ସର୍ଭାଇଭାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍" (SMN) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

SMA ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, `SMN1` ଜିନ୍‌ରେ ତ୍ରୁଟି ହେତୁ, `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ହଜିଯାଏ, ସେହି ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକୁ ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ କୋଷ (ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍) ଧୀରେ ଧୀରେ ମରିଯାଏ। ତା'ପରେ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସଙ୍କେତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ବ୍ୟବହୃତ ନ ହେଉଥିବା ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ SMA ପିଲାର ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା, ଜ୍ଞାନ କିମ୍ବା ସହାନୁଭୂତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ । ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝନ୍ତି ଏବଂ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କେବଳ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

SMA ର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

SMA ର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଶରୀରରେ କେତେ ପରିମାଣର `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। `SMN1` ନାମକ ମୁଖ୍ୟ ଜିନ୍ ବ୍ୟତୀତ, ଆମର `SMN2` ନାମକ ଏକ `ସହାୟକ` ଜିନ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହି `SMN2` ଜିନ୍ କିଛି ପରିମାଣର `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିର `SMN2` ଜିନ୍ ର ଯେତେ ଅଧିକ କପି ଥାଏ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସେତେ ମୃଦୁ ହୁଏ।

ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ବୟସ ଉପରେ ଆଧାର କରି SMA କୁ 5ଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

SMA ପ୍ରକାରଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବାର ବୟସ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ
ପ୍ରକାର 0 ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ (ଭ୍ରୁଣ ଅବସ୍ଥାରେ) ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ଗତି ହ୍ରାସ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଗୁରୁତର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, ହାଇପୋଟୋନିଆ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ଅସୁବିଧା ଏବଂ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିରଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରକାର।
ପ୍ରକାର 1
(ୱର୍ନିଗ୍-ହଫମ୍ୟାନ୍ ରୋଗ)
ଜନ୍ମ ଠାରୁ 6 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମୁଣ୍ଡକୁ ସିଧା ଧରି ନ ପାରିବା, ସାହାଯ୍ୟ ବିନା ବସି ନ ପାରିବା, ହାତଗୋଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ହେବା, ଚୋଷିବା ଏବଂ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ, ଦୁର୍ବଳ କାନ୍ଦିବା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଘଣ୍ଟି ଆକାରର ଛାତି)।
ପ୍ରକାର 2
(ଡୁବୋୱିଟ୍ଜ ରୋଗ)
୩ ମାସରୁ ୧୫ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ନେଇ କିମ୍ବା ବିନା ସାହାଯ୍ୟରେ ବସିପାରୁଥିବା (କିନ୍ତୁ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ), ସାହାଯ୍ୟ ବିନା ଠିଆ ହୋଇପାରୁନଥିବା କିମ୍ବା ଚାଲିପାରୁନଥିବା, ପିଠି ବଙ୍କା ହେବା (ସ୍କୋଲିଓସିସ୍), ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କିଛି ଅସୁବିଧା।
ପ୍ରକାର 3
(କୁଗେଲବର୍ଗ-ୱେଲାଣ୍ଡର ରୋଗ)
୧୮ ମାସରୁ ଯୁବାବସ୍ଥା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିପାରୁଛି, କିନ୍ତୁ ଦୌଡ଼ିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବାକୁ ପଡୁଛି, ବାରମ୍ବାର ପଡ଼ିଯାଉଛି, ଚେୟାରରୁ ଉଠିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଛି। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ହ୍ୱିଲଚେୟାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।
ପ୍ରକାର 4 ପରିଣତ ବୟସରେ (୩୦ ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ) ସମସ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ ସ୍ୱାଭାବିକ, ସାମାନ୍ୟ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା (ବିଶେଷକରି ଗୋଡରେ), ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଟୋପିବାର ଅନୁଭବ। ପ୍ରାୟତଃ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ।

SMA କଣ କାରଣ ହୁଏ?

SMA ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଥାଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ 'ଅଟୋସୋମାଲ ରିସେସିଭ୍' ଗୁଣ ଭାବରେ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗୋଟିଏ ପିଲାକୁ SMA ହେବା ପାଇଁ, ଉଭୟ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ SMN1 ଜିନ୍‌ର ଏକ କପି ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି କେବଳ ଜଣେ ପିତାମାତା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ପିଲାଟି SMA ବିକଶିତ କରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ପିଲାଟି ରୋଗର "ବାହକ" ହୋଇଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପିଲାଟିର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ରହିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସେ ସେମାନଙ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ପଠାଇ ପାରିବ।

ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରିବେ?

ଆଜିର ଅନେକ ଦେଶ ପରି, ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ନବଜାତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଏହିପରି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରାଯାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନଙ୍କର ମୃଦୁ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ସେମାନଙ୍କୁ କେବଳ ପରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର ତାଙ୍କୁ ଦେଖିବା ସମୟରେ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରି ପାରନ୍ତି:

  • ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ମୁଣ୍ଡ ଉପରକୁ ଉଠାଇ ଗଡ଼ିବା ଭଳି ବିକାଶମୂଳକ ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ ଅତିକ୍ରମ କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରିଥିଲା ​​କି?
  • ପିଲାଟି ପାଇଁ ନିଜେ ବସିବା କିମ୍ବା ଠିଆ ହେବା କଷ୍ଟକର କି?
  • ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି?
  • ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିଲେ?
  • ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇଛି କି?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ:

  • ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ `SMN1` ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା।
  • କ୍ରିଏଟାଇନ୍ କିନେଜ୍ (CK) ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯେତେବେଳେ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ରକ୍ତରେ CK ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ଜମା ହୁଏ। ଯଦି ଏହା ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତି ହୋଇଛି ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରାଯାଇପାରେ।
  • ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା : ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାମ (EMG) ପରି ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ମାଂସପେଶୀକୁ କିପରି ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
  • MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ: ଶରୀରର ଭିତର ଅଂଶର, ବିଶେଷକରି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଆନ୍ତୁ।
  • ମାଂସପେଶୀ ବାୟୋପ୍ସି: କେତେକ ସମୟରେ, କ୍ଷତିର ପ୍ରକୃତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ମାଂସପେଶୀର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

SMA ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଦଶରୁ ପନ୍ଦର ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ, SMA ରେ କେବଳ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ଥିଲା ଯାହା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିଲା। ତଥାପି, ଆଜି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ବିଶ୍ୱରେ ଅନେକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଯାହା SMA ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ସମସ୍ୟାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରେ।

1. ସହାୟକ ଯତ୍ନ

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପିଲାର ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

  • ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସହାୟତା: ବିଶେଷକରି ପ୍ରକାର 1 ଏବଂ 2 ରେ, ଯେହେତୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମାସ୍କ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମେସିନ୍ (ଭେଣ୍ଟିଲେଟର) ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
  • ପୁଷ୍ଟି ଏବଂ ଗିଳିବା: ଗିଳିବା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଥିବାରୁ, ଶିଶୁକୁ ଭଲ ପୁଷ୍ଟି ଦେବା ପାଇଁ ଜଣେ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଇବାକୁ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
  • ଗତିବିଧି ଏବଂ ଫିଜିଓଥେରାପି: ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟାୟାମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀକୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣ ଲେଗ୍ ବ୍ରେସେସ୍, ୱାକର କିମ୍ବା ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।
  • ପିଠି ସମସ୍ୟା: ସ୍କଲୋସିସ୍ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ପିଠି ସିଧା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କର୍ସେଟ୍ (ପଛ ବ୍ରେସ୍) ପିନ୍ଧିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

୨. ଜିନ୍-ଲକ୍ଷ୍ୟିତ ଚିକିତ୍ସା

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସେହି ଔଷଧ ଯାହା SMA ର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିପ୍ଳବ ଆଣିଛି।

  • ନୁସିନରସେନ୍ (ସ୍ପିନରାଜା): ଏହି ଔଷଧ ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା "ସହାୟକ" ଜିନ୍, SMN2, କୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରି କାମ କରେ, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଅଧିକ SMN ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ପ୍ରତି କିଛି ମାସରେ ଥରେ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ।
  • Onasemnogene abeparvovec-xioi (Zolgensma): ଏହା ଏକ ଜିନ୍ ଥେରାପି ଯାହା ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଥରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ SMN1 ଜିନ୍‌କୁ SMN1 ଜିନ୍‌ର ଏକ ସୁସ୍ଥ କପି ସହିତ ବଦଳାଇଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 2 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ।
  • ରିସଡିପ୍ଲାମ୍ (ଏଭ୍ରିସ୍ଡି): ଏହା ଏକ ପ୍ରତିଦିନ ଖାଇବାକୁ ମିଳୁଥିବା ତରଳ ଔଷଧ ଯାହା `SMN2` ଜିନ୍ ରୁ `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ବୃଦ୍ଧି କରି ମଧ୍ୟ କାମ କରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ମହଙ୍ଗା, ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କର ବିକାଶମୂଳକ ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ (ମୁଣ୍ଡ ଧରି ରଖିବା, ବସିବା)କୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ ଏବଂ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିଥାଏ ବୋଲି ଦେଖାଯାଇଛି। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • SMA ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାହା ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ତଥାପି, ଏହା ପିଲାର ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ ନାହିଁ
  • ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ପ୍ରକାର ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ପିଲା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ବୟସ୍କ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରନ୍ତି ନାହିଁ।
  • ଗୋଟିଏ ପିଲାକୁ SMA ହେବା ପାଇଁ, ତାକୁ ତାଙ୍କ ମାଆ ଏବଂ ବାପା ଉଭୟଙ୍କଠାରୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବା ଆବଶ୍ୟକ।
  • ଆଜିକାଲି, ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ସମସ୍ୟାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଏହା ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ।
  • SMA ଥିବା ପିଲାର ଯତ୍ନ ନେବା ଏକ ଦଳଗତ ପ୍ରୟାସ। ଏଥିପାଇଁ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ପଲ୍ମୋନୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ଫିଜିଓଥେରାପିଷ୍ଟ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସମେତ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳର ସମର୍ଥନ ଆବଶ୍ୟକ ।ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିଲାର ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ଗତିବିଧି ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ । ରୋଗ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବ, ଚିକିତ୍ସା ସେତେ ସଫଳ ହୋଇପାରିବ।

ମେରୁଦଣ୍ଡର ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି, SMA, ମେରୁଦଣ୍ଡର ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି, ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, SMN1 ଜିନ୍, SMA ଚିକିତ୍ସା, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 3 + 5 =
ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ କି? ଆସନ୍ତୁ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ କି? ଆସନ୍ତୁ ସ୍ପାଇନାଲ୍ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଟିକେ ଦୁର୍ବଳ, କିମ୍ବା ସେ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପରି ମୁଣ୍ଡ ଉପରକୁ ଉଠାଇବାକୁ କିମ୍ବା ଗଡ଼ିବାକୁ ଟିକେ ଧୀର? କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଗୋଟିଏ ଛୋଟ ପିଲାକୁ ଦୌଡ଼ୁଥିବା, ପଡ଼ିଯିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଥିବାର ଦେଖୁ, ସେତେବେଳେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆମ ପାଇଁ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦିଓ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ କିଛି ଗୁରୁତରର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ, କେତେକ ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କ ପଛରେ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ। ତାହା ହେଉଛି ମେରୁଦଣ୍ଡ ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି, କିମ୍ବା ଯାହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ` ମେରୁଦଣ୍ଡ ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି (SMA)` ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି SMA କ'ଣ?

ମେରୁଦଣ୍ଡର ମସ୍କୁଲାର ଆଟ୍ରୋଫି (SMA) ଏକ ବିରଳ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସ୍ୱେଚ୍ଛାକୃତ ମାଂସପେଶୀ, ଯାହା ଆମେ ଗତି କରିବା ପାଇଁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ମାଂସପେଶୀ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମର ମେରୁଦଣ୍ଡର ତଳ ଭାଗରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆମ ମାଂସପେଶୀକୁ "ଗତି" କରିବା ପାଇଁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ କିମ୍ବା ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ। ଏହି ବାର୍ତ୍ତା ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍ ନାମକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ଦ୍ୱାରା ବହନ କରାଯାଏ। ଏହି ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ, SMN1 ନାମକ ଏକ ଜିନ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ "ସର୍ଭାଇଭାଲ୍ ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍" (SMN) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

SMA ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, `SMN1` ଜିନ୍‌ରେ ତ୍ରୁଟି ହେତୁ, `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ହଜିଯାଏ, ସେହି ବାର୍ତ୍ତାଗୁଡ଼ିକୁ ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ କୋଷ (ମୋଟର ନ୍ୟୁରନ୍) ଧୀରେ ଧୀରେ ମରିଯାଏ। ତା'ପରେ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସଙ୍କେତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ବ୍ୟବହୃତ ନ ହେଉଥିବା ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ SMA ପିଲାର ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା, ଜ୍ଞାନ କିମ୍ବା ସହାନୁଭୂତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ । ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଦୁନିଆକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝନ୍ତି ଏବଂ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କେବଳ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

SMA ର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

SMA ର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଶରୀରରେ କେତେ ପରିମାଣର `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। `SMN1` ନାମକ ମୁଖ୍ୟ ଜିନ୍ ବ୍ୟତୀତ, ଆମର `SMN2` ନାମକ ଏକ `ସହାୟକ` ଜିନ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହି `SMN2` ଜିନ୍ କିଛି ପରିମାଣର `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିର `SMN2` ଜିନ୍ ର ଯେତେ ଅଧିକ କପି ଥାଏ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସେତେ ମୃଦୁ ହୁଏ।

ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ବୟସ ଉପରେ ଆଧାର କରି SMA କୁ 5ଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

SMA ପ୍ରକାରଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବାର ବୟସ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ
ପ୍ରକାର 0 ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ (ଭ୍ରୁଣ ଅବସ୍ଥାରେ) ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ଗତି ହ୍ରାସ, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଗୁରୁତର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, ହାଇପୋଟୋନିଆ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ଅସୁବିଧା ଏବଂ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିରଳ ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରକାର।
ପ୍ରକାର 1
(ୱର୍ନିଗ୍-ହଫମ୍ୟାନ୍ ରୋଗ)
ଜନ୍ମ ଠାରୁ 6 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମୁଣ୍ଡକୁ ସିଧା ଧରି ନ ପାରିବା, ସାହାଯ୍ୟ ବିନା ବସି ନ ପାରିବା, ହାତଗୋଡ଼ ଦୁର୍ବଳ ହେବା, ଚୋଷିବା ଏବଂ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ, ଦୁର୍ବଳ କାନ୍ଦିବା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଘଣ୍ଟି ଆକାରର ଛାତି)।
ପ୍ରକାର 2
(ଡୁବୋୱିଟ୍ଜ ରୋଗ)
୩ ମାସରୁ ୧୫ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ନେଇ କିମ୍ବା ବିନା ସାହାଯ୍ୟରେ ବସିପାରୁଥିବା (କିନ୍ତୁ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ), ସାହାଯ୍ୟ ବିନା ଠିଆ ହୋଇପାରୁନଥିବା କିମ୍ବା ଚାଲିପାରୁନଥିବା, ପିଠି ବଙ୍କା ହେବା (ସ୍କୋଲିଓସିସ୍), ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କିଛି ଅସୁବିଧା।
ପ୍ରକାର 3
(କୁଗେଲବର୍ଗ-ୱେଲାଣ୍ଡର ରୋଗ)
୧୮ ମାସରୁ ଯୁବାବସ୍ଥା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚାଲିପାରୁଛି, କିନ୍ତୁ ଦୌଡ଼ିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବାକୁ ପଡୁଛି, ବାରମ୍ବାର ପଡ଼ିଯାଉଛି, ଚେୟାରରୁ ଉଠିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଛି। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ହ୍ୱିଲଚେୟାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।
ପ୍ରକାର 4 ପରିଣତ ବୟସରେ (୩୦ ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ) ସମସ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ ସ୍ୱାଭାବିକ, ସାମାନ୍ୟ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା (ବିଶେଷକରି ଗୋଡରେ), ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଟୋପିବାର ଅନୁଭବ। ପ୍ରାୟତଃ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ।

SMA କଣ କାରଣ ହୁଏ?

SMA ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଥାଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ 'ଅଟୋସୋମାଲ ରିସେସିଭ୍' ଗୁଣ ଭାବରେ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗୋଟିଏ ପିଲାକୁ SMA ହେବା ପାଇଁ, ଉଭୟ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ SMN1 ଜିନ୍‌ର ଏକ କପି ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି କେବଳ ଜଣେ ପିତାମାତା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ପିଲାଟି SMA ବିକଶିତ କରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ପିଲାଟି ରୋଗର "ବାହକ" ହୋଇଯିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପିଲାଟିର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ରହିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସେ ସେମାନଙ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ପଠାଇ ପାରିବ।

ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରିବେ?

ଆଜିର ଅନେକ ଦେଶ ପରି, ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ନବଜାତ ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଏହିପରି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରାଯାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନଙ୍କର ମୃଦୁ ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ସେମାନଙ୍କୁ କେବଳ ପରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର ତାଙ୍କୁ ଦେଖିବା ସମୟରେ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରି ପାରନ୍ତି:

  • ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ମୁଣ୍ଡ ଉପରକୁ ଉଠାଇ ଗଡ଼ିବା ଭଳି ବିକାଶମୂଳକ ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ ଅତିକ୍ରମ କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରିଥିଲା ​​କି?
  • ପିଲାଟି ପାଇଁ ନିଜେ ବସିବା କିମ୍ବା ଠିଆ ହେବା କଷ୍ଟକର କି?
  • ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି?
  • ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିଲେ?
  • ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇଛି କି?

ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ:

  • ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ରକ୍ତ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ `SMN1` ଜିନ୍ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ଅନୁପସ୍ଥିତ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା।
  • କ୍ରିଏଟାଇନ୍ କିନେଜ୍ (CK) ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯେତେବେଳେ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ରକ୍ତରେ CK ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ଜମା ହୁଏ। ଯଦି ଏହା ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତି ହୋଇଛି ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରାଯାଇପାରେ।
  • ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା : ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାମ (EMG) ପରି ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ମାଂସପେଶୀକୁ କିପରି ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
  • MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ: ଶରୀରର ଭିତର ଅଂଶର, ବିଶେଷକରି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଆନ୍ତୁ।
  • ମାଂସପେଶୀ ବାୟୋପ୍ସି: କେତେକ ସମୟରେ, କ୍ଷତିର ପ୍ରକୃତି ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ମାଂସପେଶୀର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

SMA ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଦଶରୁ ପନ୍ଦର ବର୍ଷ ପୂର୍ବେ, SMA ରେ କେବଳ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ଥିଲା ଯାହା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିଲା। ତଥାପି, ଆଜି, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ବିଶ୍ୱରେ ଅନେକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଯାହା SMA ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ସମସ୍ୟାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରେ।

1. ସହାୟକ ଯତ୍ନ

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପିଲାର ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ।

  • ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସହାୟତା: ବିଶେଷକରି ପ୍ରକାର 1 ଏବଂ 2 ରେ, ଯେହେତୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମାସ୍କ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ମେସିନ୍ (ଭେଣ୍ଟିଲେଟର) ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
  • ପୁଷ୍ଟି ଏବଂ ଗିଳିବା: ଗିଳିବା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଥିବାରୁ, ଶିଶୁକୁ ଭଲ ପୁଷ୍ଟି ଦେବା ପାଇଁ ଜଣେ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଇବାକୁ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
  • ଗତିବିଧି ଏବଂ ଫିଜିଓଥେରାପି: ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟାୟାମ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀକୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆପଣ ଲେଗ୍ ବ୍ରେସେସ୍, ୱାକର କିମ୍ବା ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ହ୍ୱିଲଚେୟାର ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ।
  • ପିଠି ସମସ୍ୟା: ସ୍କଲୋସିସ୍ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ପିଠି ସିଧା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କର୍ସେଟ୍ (ପଛ ବ୍ରେସ୍) ପିନ୍ଧିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

୨. ଜିନ୍-ଲକ୍ଷ୍ୟିତ ଚିକିତ୍ସା

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସେହି ଔଷଧ ଯାହା SMA ର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିପ୍ଳବ ଆଣିଛି।

  • ନୁସିନରସେନ୍ (ସ୍ପିନରାଜା): ଏହି ଔଷଧ ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା "ସହାୟକ" ଜିନ୍, SMN2, କୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରି କାମ କରେ, ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଅଧିକ SMN ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ପ୍ରତି କିଛି ମାସରେ ଥରେ ନେବା ଆବଶ୍ୟକ।
  • Onasemnogene abeparvovec-xioi (Zolgensma): ଏହା ଏକ ଜିନ୍ ଥେରାପି ଯାହା ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଥରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ SMN1 ଜିନ୍‌କୁ SMN1 ଜିନ୍‌ର ଏକ ସୁସ୍ଥ କପି ସହିତ ବଦଳାଇଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 2 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ।
  • ରିସଡିପ୍ଲାମ୍ (ଏଭ୍ରିସ୍ଡି): ଏହା ଏକ ପ୍ରତିଦିନ ଖାଇବାକୁ ମିଳୁଥିବା ତରଳ ଔଷଧ ଯାହା `SMN2` ଜିନ୍ ରୁ `SMN` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ବୃଦ୍ଧି କରି ମଧ୍ୟ କାମ କରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ମହଙ୍ଗା, ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କର ବିକାଶମୂଳକ ମାଇଲଖୁଣ୍ଟ (ମୁଣ୍ଡ ଧରି ରଖିବା, ବସିବା)କୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ ଏବଂ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିଥାଏ ବୋଲି ଦେଖାଯାଇଛି। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • SMA ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାହା ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ତଥାପି, ଏହା ପିଲାର ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ ନାହିଁ
  • ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ପ୍ରକାର ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ପିଲା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ବୟସ୍କ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରନ୍ତି ନାହିଁ।
  • ଗୋଟିଏ ପିଲାକୁ SMA ହେବା ପାଇଁ, ତାକୁ ତାଙ୍କ ମାଆ ଏବଂ ବାପା ଉଭୟଙ୍କଠାରୁ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇବା ଆବଶ୍ୟକ।
  • ଆଜିକାଲି, ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ସମସ୍ୟାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଏହା ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ।
  • SMA ଥିବା ପିଲାର ଯତ୍ନ ନେବା ଏକ ଦଳଗତ ପ୍ରୟାସ। ଏଥିପାଇଁ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ପଲ୍ମୋନୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ଫିଜିଓଥେରାପିଷ୍ଟ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସମେତ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳର ସମର୍ଥନ ଆବଶ୍ୟକ ।ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିଲାର ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ଗତିବିଧି ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ । ରୋଗ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବ, ଚିକିତ୍ସା ସେତେ ସଫଳ ହୋଇପାରିବ।

ମେରୁଦଣ୍ଡର ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି, SMA, ମେରୁଦଣ୍ଡର ମାଂସପେଶୀ ଆଟ୍ରୋଫି, ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା, SMN1 ଜିନ୍, SMA ଚିକିତ୍ସା, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 3 + 5 =