ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରାୟତଃ ଅବୋଧ୍ୟ ଜ୍ୱର ହୁଏ କି? ଏହା SAIDs (ସିଷ୍ଟେମିକ୍ ଅଟୋଇନଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡିଜିଜ୍) ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ!

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାକୁ ସବୁବେଳେ ଜ୍ୱର ହୁଏ କି? କେତେବେଳେ ମାସକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ଦୁଇଥର ଜ୍ୱର ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତରମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଶରୀରରେ କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ନାହିଁ, ଅର୍ଥାତ୍ କୌଣସି ଭାଇରସ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ ନାହିଁ। ଏପରି ସମୟରେ, ଜଣେ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଭାବରେ, ଆପଣ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ବହୁତ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ। "ମୋ ପିଲା ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ହେଉଛି?" ଆପଣ ହୁଏତ ହଜାର ଥର ଭାବିଥିବେ। ହୁଏତ ଏହାର କାରଣ ଏପରି କିଛି ଯାହା ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଆଜି, ଆମେ SAIDs (ସିଷ୍ଟେମିକ୍ ଅଟୋଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟ୍ରୀ ଡିଜିଜ୍) ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହା ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ପୂର୍ବରୁ, ଏଗୁଡ଼ିକୁ `(ପିରିଓଡିକ୍ ଫିଭର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)` କିମ୍ବା `(ରିକର୍ଣ୍ଟ ଫିଭର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)` କୁହାଯାଉଥିଲା।

ଏହି SAIDs (ସିଷ୍ଟେମିକ୍ ଅଟୋଇନଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡିଜିଜ୍) କଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, SAIDs ହେଉଛି ଏକ ରୋଗ ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରାକୃତିକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ତ୍ରୁଟି କିମ୍ବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଘଟେ। ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି, କୌଣସି ବାହ୍ୟ କାରଣ ବିନା, ଅର୍ଥାତ୍ ଭାଇରସ କିମ୍ବା ଜୀବାଣୁ, ଶରୀର କେବଳ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ଆସେ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, "ଓଃ, ଏହା କ'ଣ ସେହି ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ?" ନା, ଏହି ଦୁଇଟି ଟିକେ ଭିନ୍ନ। ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗରେ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା ଲୁପସ୍ ଭଳି ରୋଗରେ, ଆମ ଶରୀରର ଅନୁକୂଳିତ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ନିଜ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିଥାଏ। କିନ୍ତୁ SAIDs ରେ, ସମସ୍ୟାଟି ଜନ୍ମଗତ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ସହିତ ରହିଛି।

SAIDs ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ କମ ଦେଖାଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ , ଅର୍ଥାତ୍ ଏଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରକାର ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି SAIDs ସାଧାରଣତଃ (କିନ୍ତୁ ସବୁବେଳେ ନୁହେଁ) ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାଟି ଶିଶୁ କିମ୍ବା ଛୋଟ ପିଲା ହୋଇଥାଏ ସେତେବେଳେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ପିଲାଟିର କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟରେ ରୋଗର ଏପିସୋଡ୍ କିମ୍ବା ଆକ୍ରମଣ ହେବ। ଏହି ଏପିସୋଡ୍ ମଧ୍ୟରେ, ଜ୍ୱର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି "ଆକ୍ରମଣ" ମଧ୍ୟରେ, ପିଲାଟି ଲକ୍ଷଣମୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। SAIDs ପାଇଁ କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

SAID ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଗବେଷକମାନେ ପ୍ରାୟ 60 ପ୍ରକାରର SAID ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି, ଏବଂ ଆହୁରି ଅଧିକ ଆବିଷ୍କାର କରାଯାଉଛି। ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ପାରିବାରିକ ଭୂମଧ୍ୟସାଗରୀୟ ଜ୍ୱର (FMF): ଏହା ଜେନେଟିକ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ, ପୁନରାବୃତ୍ତି ଜ୍ୱର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ମଧ୍ୟରୁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା ପିଲାର ପେଟ, ଛାତି ଏବଂ ସନ୍ଧିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଫୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ସାମୟିକ ଜ୍ୱର, ଆଫ୍ଥସ୍-ଷ୍ଟୋମାଟାଇଟିସ୍, ଫାରିଞ୍ଜାଇଟିସ୍, ଆଡେନାଇଟିସ୍ (PFAPA): ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ସାଧାରଣତଃ 4 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ। ତଥାପି, କିଛି ପିଲାଙ୍କଠାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା 10 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ଚାଲିଯାଇପାରେ।
• ଟ୍ୟୁମର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର ରିସେପ୍ଟର-ସମ୍ପର୍କିତ ପିରିୟଡିକ୍ ଫିଭର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TRAPS): ଏହା ପିଲାଦିନରୁ କିଶୋରାବସ୍ଥା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କତା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ମେଭାଲୋନେଟ୍ କାଇନେଜ୍ ଡେଫିସିଏନ୍ସି (MKD): ପୂର୍ବରୁ ହାଇପର-IgD ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପିଲାଟି ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
• NLRP3-ସମ୍ପର୍କିତ ସ୍ୱୟଂପ୍ରଦାହ ରୋଗ: ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ କ୍ରାଇଓପାୟାରିନ-ସମ୍ପର୍କିତ ପିରିୟଡିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (CAPS) କୁହାଯାଉଥିଲା। ଏହା ମଧ୍ୟରେ ଆଉ ତିନୋଟି ଉପପ୍ରକାର ଅଛି।
• ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଆରମ୍ଭ ହେଉଥିବା ଷ୍ଟିଲ୍ ରୋଗ (AOSD): ନାମରୁ ଜଣାପଡ଼ୁଛି ଯେ, ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କ ଅବସ୍ଥାରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଜୁଭେନାଇଲ୍ ଇଡିଓପାଥିକ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ (JIA) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ବୟସ୍କ ରୂପ।
• NOD-2-ସମ୍ପର୍କିତ ଗ୍ରାନୁଲୋମାଟସ୍ ରୋଗ (ବ୍ଲାଉ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍): ଏହା ସାଧାରଣତଃ 4 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ପିଲାର ଚର୍ମ, ଆଖି ଏବଂ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

SAID ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

SAID ର ଲକ୍ଷଣ ସାଧାରଣତଃ ଶୈଶବ ବୟସରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ସାମୟିକ କିମ୍ବା ଏପିସୋଡିକ୍ ଜ୍ୱର । ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଯେତେବେଳେ ଜ୍ୱର ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ପିଲାଟି ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ଭଲ ରହିପାରେ। ତଥାପି, ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର SAID ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଅଛି:

• FMF ରେ: ପିଲାର ପେଟ, ଛାତି ଏବଂ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ତଳ ଗୋଡ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି ହୋଇପାରେ।
• PFAPA ରେ: ଗଳା ବିନ୍ଧା, ପାଟିରେ ଘା, ବେକରେ ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ।
• ଟ୍ରାପ୍ସରେ: ଶରୀର ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଜ୍ୱର ହୋଇପାରେ। ପିଲାଟିର ଧଡ଼ ଏବଂ ହାତରେ ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ। ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଲାଲ ଫୋଟକା ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଯାହା ହାତରୁ ଗୋଡ ଏବଂ ପରେ ଶରୀରକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ।
• MKD ରେ: ଆପଣ ଫ୍ଲୁ ପରି ଲକ୍ଷଣ ଯେପରିକି ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଭୋକ ନ ଲାଗିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• NLRP3 ରୋଗରେ: ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଅସୁସ୍ଥତା, ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଏବଂ ଆଖି ପ୍ରଦାହ (କଞ୍ଜଙ୍କ୍ଜେକ୍ଟାଇଭାଇଟିସ୍) ହୋଇପାରେ।
• AOSD ରେ: ଚର୍ମ ରାସ୍, ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା। କିଛି ଲୋକ ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତାର ଅନୁଭବ ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।
• ବ୍ଲାଉ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ: ଶିଶୁର ହାତ, ଗୋଡ କିମ୍ବା ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଚର୍ମ କ୍ଷତ ହୋଇପାରେ। ସେମାନେ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଆଖି ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ନଳିନୀଙ୍କ ଛୋଟ ଝିଅକୁ ଗତ କିଛି ମାସ ଧରି ପ୍ରତି ମାସରେ ତିନିରୁ ଚାରି ଦିନ ଧରି ପ୍ରବଳ ଜ୍ୱର ହେଉଛି। ତା' ସହିତ, ତାଙ୍କ ପାଟିରେ ଛୋଟ ଘା ଏବଂ ବେକରେ ଗଣ୍ଠି ମଧ୍ୟ ହେଉଛି। ଯେତେବେଳେ ସେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇଲେ, ସେ କହିଲେ ଯେ ଏହା PFAPA ହୋଇପାରେ।

SAID ର କାରଣ କଣ?

ଅଧିକାଂଶ SAIDs ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଆମ ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ଏଠାରେ SAIDsର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଜିନ୍ ଅଛି:

• FMF: `(MEFV)` ନାମକ ଜିନ୍। ଏହି ଜିନ୍ `(ପାଇରିନ୍)` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ।
• PFAPA: ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସଠିକ୍ ଜିନ୍ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ନାହିଁ।
• ଟ୍ରାପ୍ସ: `(TNFRSF1A)` ନାମକ ଜିନ୍। ଏହିଠାରୁ ପ୍ରୋଟିନ୍ `(ଟ୍ୟୁମର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର ରିସେପ୍ଟର - TNFR)` ତିଆରି କରିବାର ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଆସେ।
• MKD: ଜିନ୍ `(MVK)`। ଏହା `(ମେଭାଲୋନିକ୍ କାଇନେଜ୍)` ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ।
• NLRP3 ରୋଗ: `(NLRP3)` ନାମକ ଜିନ୍। ଏହା `(cryopyrin)` ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପ୍ରଦାନ କରେ।
• AOSD: ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଜଣା।
• ବ୍ଲାଉ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଜିନ୍ `(NOD2)`। ଏହା `(NOD2)` ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ।

ଏହି ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକର ବିବରଣୀ ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା କିଛି ପ୍ରୋଟିନ୍‌ର ଉତ୍ପାଦନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ଶରୀର ବିନା କାରଣରେ ପ୍ରଦାହ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଯଦି SAID ମାନଙ୍କର ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କ'ଣ ହୋଇପାରେ?

ଏହି SAIDs ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ । କାରଣ ଯଦି ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ଜାରି ରହେ, ତେବେ `(ଆମାଇଲୋଇଡୋସିସ୍)` ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆମର ବୃକକ୍‌ରେ ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ବୃକକ୍‌କୁ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ । ତେଣୁ, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା ନ କରି ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାକ୍ତରମାନେ SAID କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

SAIDs ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲୁପସ୍ କିମ୍ବା ଲିମ୍ଫୋମା ପରି ଅନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ , ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଅବସ୍ଥାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ରିଉମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ, ପ୍ରଦାହ ରୋଗରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ ।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ରିଉମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ SAID ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଜିନିଷ ଦେଖିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାର ବାରମ୍ବାର ଥଣ୍ଡା ହେବାର ଇତିହାସ ଅଛି କି ନାହିଁ ପଚାରିବେ। ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଯଦି:

• ଯଦି ପିଲାଟିର ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ହେଉଥାଏ ।
• ଯଦି ପରିବାରରେ କାହାକୁ ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ହେବାର ଇତିହାସ ଥାଏ ।
• ଯଦି ପିଲାଟି ଏପରି ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀର ହୋଇଥାଏ ଯାହାର ଏପରି ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ?

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ରିଉମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଲ୍ୟାବ ପରୀକ୍ଷା: `(C-ରିଆକ୍ଟିଭ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ - CRP)` ଏବଂ `(ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା - CBC)` ଭଳି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ `(ପଜିଟିଭ୍)` ହୋଇଥାଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ ଏବଂ ଜ୍ୱର କମିଗଲେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରିଆସେ।
• ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। MKD କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପରିସ୍ରାରେ "ମେଭାଲୋନିକ୍ ଏସିଡ୍" ନାମକ ଏକ ଜୈବିକ ଏସିଡର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ: ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ତଥାପି, SAID ଥିବା କିଛି ପିଲାଙ୍କ ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରକାର ମିଳି ନପାରେ, ତେଣୁ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ନକାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ।

SAID ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

SAID ର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ବର୍ଷକୁ କେବଳ କିଛି ଆକ୍ରମଣ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଏବଂ ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଔଷଧ (NSAIDs) ସାହାଯ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• FMF: ପ୍ରଦାହ କମାଇବା ପାଇଁ "(କୋଲଚିସିନ୍)" ନାମକ ଔଷଧ ସହିତ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି "(କୋଲଚିସିନ୍)" ପିଲାକୁ ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ "(କାନାକିନୁମାବ୍)" ନାମକ "(ଜୈବିକ)" ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ।
• PFAPA: ପ୍ରେଡନିସୋନ ପରି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ PFAPA "ଆକ୍ରମଣ"ର ଅବଧିକୁ କମାଇପାରେ। କିଛି ପିଲାଙ୍କୁ ପେଟ ଅଲସର ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ, ସିମେଟିଡିନ୍ ମଧ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଉପଶମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ଟ୍ରାପ୍ସ: "(କାନାକିନୁମାବ)" ଔଷଧ TRAPS ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ। ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ "(ଗ୍ଲୁକୋକର୍ଟିକଏଡ୍ସ)" ଭଳି ପ୍ରଦାହ-ବିରୋଧୀ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।
• MKD: `(କାନାକିନୁମାବ୍)` ମଧ୍ୟ MKD ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା। `(NSAIDs)` କିମ୍ବା `(ଷ୍ଟେରଏଡ୍)` "ଆକ୍ରମଣ" ସମୟରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• NLRP3 ରୋଗ: NLRP3-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କାନାକିନୁମାବ୍, ରିଲୋନାସେପ୍ଟ ଏବଂ ଆନାକିନ୍ରା ଭଳି ଇମ୍ୟୁନୋମୋଡୁଲେଟରଗୁଡ଼ିକୁ ସଫଳତାର ସହିତ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଛି।
• AOSD: AOSD ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଷ୍ଟେରଏଡ୍, ରୋଗ ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ଆଣ୍ଟି-ରିଉମାଟିକ୍ ଔଷଧ (DMARDs), ଏବଂ ବାୟୋଲୋଜିକ୍ସ ଭଳି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରଦାହ-ବିରୋଧୀ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ବ୍ଲାଉ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ପିଲାର ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ଟ୍ୟୁମର ନେକ୍ରୋସିସ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର (TNF) ଇନହିବିଟର, ଏବଂ/କିମ୍ବା ଆଖି ପାଇଁ ସାମୟିକ ଔଷଧ ଚେଷ୍ଟା କରାଯାଇପାରେ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଢ଼ି ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକେ ଭୟ ଲାଗିପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କଡ଼ା ତଦାରଖରେ ଦିଆଯାଏ, ଏପରି ଭାବରେ ଯାହା ପିଲା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତର ଯେପରି କହିବେ ଠିକ୍ ସେହିପରି ଚିକିତ୍ସା ଅନୁସରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

SAID ର ସ୍ଥିତି କ’ଣ ଚାଲିଯାଉଛି?

କିଛି SAID ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ରୋଗ । ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ କିଛି ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ ଏବଂ ବୟସ ସହିତ ଚାଲିଯାଏ । କିଛି ଅବସ୍ଥା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ରହିଥାଏ, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ଆକ୍ରମଣର ବାରମ୍ବାରତା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କମ୍ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଅବସ୍ଥାର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

SAID ଥିବା ପିଲାର ଯତ୍ନ ନେବା ଏକ କଷ୍ଟକର ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିଜେ SAID ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତାକୁ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଯତ୍ନରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଏହି ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ବୁଝାମଣା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି SAID ବିଷୟରେ ଜ୍ଞାନୀ ଅଭିଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଚିକିତ୍ସା ନେବା। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭବ ଶୈଶବ ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ବିନ୍ଦୁଗୁଡ଼ିକୁ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ କରିବୁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ବାରମ୍ବାର, କାରଣ ବିନା କୌଣସି କାରଣରେ ଜ୍ୱର ହୁଏ , ତେବେ ଏହା SAID ର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• SAID କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ନାହିଁ , ବରଂ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।
• ଏଗୁଡ଼ିକ ବିରଳ ରୋଗ ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।
• SAID ର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ହେଉଛି ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ।
• ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଜଣେ ରୁମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
• ଯଦିଓ ଚିକିତ୍ସା ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଚିକିତ୍ସା ନ କଲେ ଏହା ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ବାତ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆହୁରି ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

` SAIDs, ସାମୟିକ ଜ୍ୱର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ପୁନରାବୃତ୍ତି ଜ୍ୱର, ସ୍ୱୟଂପ୍ରଦାହ ରୋଗ, ଜ୍ୱର, ପିଲାମାନଙ୍କ ଜ୍ୱର, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ