ତୁମେ ଏବେ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛ। ଏହି ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ତୁମର ଏବଂ ତୁମର ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁର ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଚାଲିଛି କି ନାହିଁ ଜାଣିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ କହିବେ, ଠିକ୍ ନା? ଆଜି ଆମେ ଗର୍ଭଧାରଣର ଦ୍ୱିତୀୟ ତ୍ରୈମାସିକରେ କରାଯାଉଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଏହାକୁ 'କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍' କିମ୍ବା 'କ୍ୱାଡ୍ ମାର୍କର୍ ସ୍କ୍ରିନ୍' କୁହାଯାଏ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ କ'ଣ?
ଏହା ଏକ ଅତି ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣର 15 ରୁ 20 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କିଛି ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି କି ନାହିଁ।
ଏହାକୁ "କ୍ୱାଡ୍" କାହିଁକି କୁହାଯାଏ?
"କ୍ୱାଡ୍" ର ଅର୍ଥ ଇଂରାଜୀରେ ଚାରି। ତେଣୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାକୁ ଏହା କୁହାଯାଏ କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଚାରୋଟି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜିନିଷର ସ୍ତର ମାପେ। ସେହି ଚାରୋଟି ଜିନିଷ ହେଉଛି:
- ଏଏଫ୍ପି (ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ୍)
- HCG (ହ୍ୟୁମାନ୍ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍)
- ଏଷ୍ଟ୍ରିଓଲ୍ (ଏକ ପ୍ରକାରର ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍)
- ଇନହିବିନ୍-ଏ
ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ଖୋଜୁଛନ୍ତି?
କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ମୁଖ୍ୟତଃ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରେ ଯେ ଶିଶୁଟି ଅନେକ ଜେନେଟିକ୍ ସ୍ଥିତି ପାଇଁ ବିପଦରେ ଅଛି କି ନାହିଁ। କିଛି ମୁଖ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ହେଉଛି:
- ଟ୍ରାଇସୋମି ୨୧: ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆମେ ସମସ୍ତେ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭାବରେ ଜାଣୁ।
- ଟ୍ରାଇସୋମି ୧୮: ଏଡୱାର୍ଡସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା।
- ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି (NTDs): ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ବିକାଶରେ ସମସ୍ୟା।
କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ କିଛି କଥା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବୁଝିବା ଉଚିତ । ଏହା କେବଳ ଏକ 'ସ୍କ୍ରିନିଂ' ପରୀକ୍ଷା। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା କେବଳ ଏକ ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା 100% କହୁନାହିଁ ଯେ ଶିଶୁଟିର ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି। ଏହା କେବଳ ସୂଚାଇଥାଏ ଯେ କିଛି ବିପଦ ଅଛି, ତେଣୁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଦେବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ କି?
ନା। ଏହା ଏକ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ। ଆପଣ ଚାହିଁଲେ ହିଁ ଏହା କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଗର୍ଭବତୀ ମା'ମାନଙ୍କର ଯତ୍ନ ନେଉଥିବା ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଭଲ ବୋଲି ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ।
ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ହାତରୁ ଏକ ଛୋଟ ରକ୍ତ ନମୁନା ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିରେ ପ୍ରାୟ 5-10 ମିନିଟ୍ ସମୟ ଲାଗିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।
ରକ୍ତରେ ଖୋଜିବା ପାଇଁ 4ଟି ଜିନିଷ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକର ଅର୍ଥ କ'ଣ
ଆସନ୍ତୁ ଏବେ ଦେଖିବା ଯେ ପରିବର୍ତ୍ତନର ଚାରୋଟି ସ୍ତରର ଅର୍ଥ କ'ଣ। ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ମୁଁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଇବି।
| ରକ୍ତରେ ମାପ କରାଯାଇଥିବା ପଦାର୍ଥ | ଏହାର ସ୍ତରରୁ କ’ଣ ପଢ଼ାଯାଏ |
|---|---|
| ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ (ଏଏଫପି) | ଏହା ଶିଶୁର ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଯଦି AFP ସ୍ତର ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ , ତେବେ ଏହା ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିର ବିପଦକୁ ସୂଚାଇପାରେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣ କିଛି ସପ୍ତାହ ଗର୍ଭବତୀ କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ AFP ସ୍ତର ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଯଦି AFP ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ , ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିପଦକୁ ସୂଚାଇପାରେ। |
| ଏଷ୍ଟ୍ରିଓଲ୍ (uE) | ଏହି ହରମୋନ ଶିଶୁ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଉଭୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ନିମ୍ନ ସ୍ତର ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବୃଦ୍ଧି ବିପଦକୁ ସୂଚାଇପାରେ। |
| ମାନବ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍ (hCG) | ଏହି ହରମୋନ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ସାଧାରଣ ସ୍ତରଠାରୁ ଅଧିକ hCG ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧିର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। |
| ଇନହିବିନ୍-ଏ | ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଯଦି ଏହାର ସ୍ତର ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ। |
ମୁଁ ପୁଣି କହୁଛି, ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ। ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥିବାରୁ ଶିଶୁଟିର ସମସ୍ୟା ହେବ ନାହିଁ। ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ତୁଳନା କରିବେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ବୟସ।
ଆପଣ ଫଳାଫଳ କିପରି ପାଇବେ?
ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ ଚାରିରୁ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ପାଇବେ। ଏହା ପରୀକ୍ଷାଗାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।
ଯଦି ଫଳାଫଳ 'ସାଧାରଣ' ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ?
ଯଦି ଫଳାଫଳ 'ସାଧାରଣ' କିମ୍ବା 'ନକାରାତ୍ମକ' ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ଅଛି । ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଆଉ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିବେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦିଓ ଏହା 'କମ୍ ବିପଦ', ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ 100% କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ବିପଦ ବହୁତ କମ୍।
ଯଦି ଫଳାଫଳ 'ଅସ୍ବାଭାବିକ' ହୁଏ ତେବେ କଣ ହେବ?
ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। 'ଅସାଧାରଣ' କିମ୍ବା 'ସକାରାତ୍ମକ' ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଶିଶୁଟି ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବିପଦ ଅଧିକ ଏବଂ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ।
ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ। ସେମାନେ କିଛି ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।
- ବିସ୍ତୃତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଶୁର ଶରୀର ଗଠନକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
- ଆମନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍: ଏଥିରେ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନେବା ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଶିଶୁର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଏକ ଛୋଟ ବିପଦ ଅଛି, ତେଣୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
NIPT ଏବଂ କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?
ତୁମେ NIPT (ନନ୍ ଇନଭେସିଭ୍ ପ୍ରିନେଟାଲ୍ ଟେଷ୍ଟିଂ) ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଶୁଣିଥିବ। ଏହା ଏକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ବିପଦକୁ ଦେଖିଥାଏ।
- ଗର୍ଭଧାରଣର 10 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ NIPT ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଭ୍ରୁଣର DNA ବିଶ୍ଳେଷଣ କରେ।
- କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ଦ୍ୱିତୀୟ ତ୍ରୈମାସିକରେ କରାଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ଡିଏନଏକୁ ଦେଖିନଥାଏ, ବରଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା ହରମୋନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତରକୁ ଦେଖିଥାଏ।
ଏହି ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା 'ସ୍କ୍ରିନିଂ' ପରୀକ୍ଷା ଯାହା 'ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍' ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ, ବିପଦ ମାପ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ଏକ ସୁନ୍ଦର ସମୟ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅନେକ ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଆଣିପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ପରେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଭୟଭୀତ କରିବା ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ସଚେତନ ରହିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଏଥିପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମନରେ ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ହେଉଛି ଗର୍ଭଧାରଣର ଦ୍ୱିତୀୟ ତ୍ରୈମାସିକରେ କରାଯାଉଥିବା ଏକ ଅନିବାର୍ଯ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
- ଏହା ଶିଶୁଟି ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରେ।
- ଏହା ଏକ 'ସ୍କ୍ରିନିଂ' ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ବିପଦ ମାପ କରେ, ଏକ 'ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍' ପରୀକ୍ଷା ନୁହେଁ ଯାହା ଏକ ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରେ।
- ଯଦି ଫଳାଫଳ 'ଅସ୍ବାଭାବିକ' ହୁଏ, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ।
- ଯେକୌଣସି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସମସ୍ତ ଚିନ୍ତା ଏବଂ ସନ୍ଦେହ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |