ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ହରମୋନରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା (ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା।

ଆପଣଙ୍କର ଋତୁଚକ୍ର ହଠାତ୍ ଅନିୟମିତ ହୋଇଗଲାଣି କି? ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ନୁହଁନ୍ତି କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉ ନାହାଁନ୍ତି, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନରୁ କ୍ଷୀର ପରି ଧଳା ସ୍ରାବ ହେଉଛି କି? ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ପୁରୁଷ, ତେବେ ଆପଣ ଯୌନ ଆଗ୍ରହରେ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟାପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି? ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣ କେବେ ଭାବି ନାହାଁନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଅର୍ଥାତ୍ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା ନାମକ ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା କ'ଣ?

ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା ହେଉଛି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ବହୁତ ନିକଟରେ, ମସ୍ତିଷ୍କର ମୂଳରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏକ ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଯାହାକୁ ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି କୁହାଯାଏ। ଏବେ, ଆମେ "ଟ୍ୟୁମର" କହିବା ସମୟରେ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଅଣ-କର୍କଟ (ସୌମ୍ୟ) ଟ୍ୟୁମର। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଏକ ଜୀବନଘାତକ ଟ୍ୟୁମର ନୁହେଁ ଯାହା କର୍କଟ ପରି ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ଏହା ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର।

ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ ଆମ ଶରୀର ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ଉଚିତ ତାହାଠାରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ହରମୋନ ମହିଳାମାନଙ୍କ ସ୍ତନ ବିକାଶ ଏବଂ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ପାଇଁ କ୍ଷୀର ଉତ୍ପାଦନ (ସ୍ତନ୍ୟପାନ) ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟତଃ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏହି ହରମୋନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ହାଇପରପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନମିଆ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏହା ମହିଳା ଏବଂ ପୁରୁଷ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମାର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ବାଦାମଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ଆକାର ଅନୁସାରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖନ୍ତୁ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ହରମୋନର ପରିମାଣ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ମହିଳାମାନେ ଋତୁଚକ୍ରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ସ୍ତନ ସ୍ରାବ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଯୋଗୁଁ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହରମୋନ ଚିକିତ୍ସା ନେଉଥିବା ଲୋକମାନେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ଯାଇଥିବା ମହିଳା ଏବଂ ପୁରୁଷଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଳମ୍ବ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ବିଳମ୍ବ କରିପାରେ।

ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ବିକ୍ଷିପ୍ତ ଭାବରେ ଘଟେ। ତଥାପି, କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବିପଦକୁ ବଢ଼ାଇପାରେ।

• ``ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ (ପୁରୁଷ) ପ୍ରକାର 1''
• `ପୁରୁଷ ପ୍ରକାର 4`
• "ପାରିବାରିକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ପିଟୁଇଟା ଆଡେନୋମାସ୍ (FIPA)"

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସକୁ ଭଲଭାବେ ଦେଖିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

• ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ମୌଳିକ ପରୀକ୍ଷା। ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଟ୍ୟୁମର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପଠାଯିବ।
• MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ: ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ପିଟୁଏଟାରୀ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଯଦି ଅଛି, ତେବେ ଏହା କେତେ ବଡ଼ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖାଇପାରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ MRI ସ୍କାନ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
• ଟେଷ୍ଟୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ପୁରୁଷ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଟେଷ୍ଟୋଷ୍ଟେରନ୍ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଯଦି ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ପିଟୁଏଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଅନ୍ୟ ହରମୋନର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ଏବଂ ଏକ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର (ମାକ୍ରୋପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା) ଥିଲେ ଆପଣଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟି ପ୍ରଭାବିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହାର ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ଔଷଧ (ଔଷଧ)

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଡୋପାମିନ୍ ଆଗୋନିଷ୍ଟ ନାମକ ଔଷଧ ଲେଖନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମାକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ ଏବଂ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ୍ ସ୍ତରକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରିପାରେ।

• କାବରଗୋଲାଇନ୍ ଏବଂ ବ୍ରୋମୋକ୍ରିପ୍ଟିନ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଔଷଧ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କାବରଗୋଲାଇନ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ କାରଣ ଏହା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କମ୍।
• ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଭଳି ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସାର ଅବଧି: ଟ୍ୟୁମରକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ ଦୁଇ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଔଷଧ ନିରନ୍ତର ନେବାକୁ ପଡିବ। ଦୁଇ ବର୍ଷ ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ସ୍କାନରେ ଟ୍ୟୁମର ଆଉ ଦେଖାଯାଉ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଧୀରେ ଧୀରେ ଔଷଧର ଡୋଜ ହ୍ରାସ କରିବେ ଏବଂ ଶେଷରେ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ କମ୍ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ହୋଇଥାଏ:

• ଯଦି ଔଷଧର ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଥାଏ।
• ଯଦି ଔଷଧ ସହିତ ଟ୍ୟୁମର ସଙ୍କୁଚିତ ନହୁଏ।
• ଯଦି ଏହି ଔଷଧ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି ଏବଂ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ କାଢ଼ିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।

ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି।

୧. ଟ୍ରାନ୍ସଫେନୋଏଡାଲ୍ ସର୍ଜରୀ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସର୍ଜରୀ। ଏଠାରେ, ନାକ ଭିତରେ କିମ୍ବା ଉପର ଓଠ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରାଯାଏ।

୨. ଟ୍ରାନ୍ସକ୍ରାନିଏଲ୍ ସର୍ଜରୀ: ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ବହୁତ ବଡ଼ ଥାଏ, ତେବେ ଖପୁରୀର ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳ ମାଧ୍ୟମରେ ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରାଯାଏ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ହେଉଛି ତୃତୀୟ ବିକଳ୍ପ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଚିକିତ୍ସା।

ଏହି ରୋଗର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?

ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନୋମା ପାଇଁ ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଭଲ। ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା, ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା 5 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 4 ଜଣଙ୍କର ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ୍ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇପାରିବ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ ପ୍ରାୟତଃ ସଫଳ ହୋଇଥାଏ। ଜଣେ ଅଭିଜ୍ଞ ସର୍ଜନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଲେ, ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା ପ୍ରାୟ 90% ଲୋକଙ୍କ ଏବଂ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା 50% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରୋଲାକ୍ଟିନ ସ୍ତରକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରାଯାଇପାରିବ।