ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଏହି ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି? (ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ - SDOH)

ଆମେ ସମସ୍ତେ ଅସୁସ୍ଥ ହେଲେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଉ। ତା'ପରେ ଆମେ ଆମର ରୋଗ ଏବଂ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କର ଆର୍ଥିକ ସମସ୍ୟା, ଆପଣ ରହୁଥିବା ପରିବେଶ ଏବଂ ଆପଣ ପାଇଥିବା ଶିକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ କେତେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ? ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ ଅଣ-ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକର ଆମ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼େ।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ ହେଉଛି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ, ସାମାଜିକ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ଆୟ, ଆପଣ କେଉଁଠାରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପଡ଼ୋଶୀର ସୁବିଧା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଅଣ-ଚିକିତ୍ସା ଦିଗ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ କାରଣ ଆପଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ରୋଗ ସହିତ କିପରି ଜଡିତ ହୋଇପାରେ।

ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ, ସେମାନେ ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ । ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ କିଛି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା (ଆମେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବିପଦ ବୋଲି କହୁଛୁ), ଆପଣ ପାଉଥିବା ଚିକିତ୍ସା ସେବା ଏବଂ ଆପଣ ଦିନକୁ ଦିନ କେତେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ସ୍ଥିର ଆୟ ଅଛି, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ କିଣିବା, ନିୟମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ସହଜ ହେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଗାଡ଼ି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ଏବଂ ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ ଔଷଧ କିଣିବା କେତେ ସହଜ?

କିନ୍ତୁ, ଯିଏ ବିନା ଦରମାରେ ଛୁଟିରେ କାମ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଏପରି ଏକ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଞ୍ଚଳରେ ରୁହନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଭଲ ଦୋକାନ କିମ୍ବା ବସ୍ ନାହିଁ, ତାଙ୍କ ପାଇଁ ଖାଇବା ପାଇଁ କିଛି ପନିପରିବା ଏବଂ ଫଳ କିଣି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା କେତେ କଷ୍ଟକର?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ର ଉଦାହରଣ କ’ଣ?

ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଅଛି:

• ତୁମର ଆୟ।
• ତୁମର ଶିକ୍ଷାର ସ୍ତର।
• ଆପଣ କରୁଥିବା କାମ ଏବଂ ଏହା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସୁବିଧା - ଯେପରିକି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଏବଂ ଦେୟଯୁକ୍ତ ଛୁଟି।
• ଆପଣଙ୍କ ଆଖପାଖରେ ଥିବା ସୁବିଧା - ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ, ସାର୍ବଜନୀନ ପରିବହନ ଏବଂ ଶିଶୁ ଯତ୍ନ ପାଇବାର ସ୍ଥାନ।
• ଆପଣଙ୍କ ପରିବେଶରେ ଆପଣ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ସୁରକ୍ଷା।
• ଚିକିତ୍ସା ସୁବିଧା କେତେ ଦୂର?
• ତୁମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଥିବା ପବନ ଏବଂ ପିଉଥିବା ପାଣିର ଅବସ୍ଥା।
• ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ତୁମର ସମ୍ପର୍କ।

ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ କିଛି ଉଦାହରଣ। ଏହି SDOHଗୁଡ଼ିକ ଆପଣ ରହୁଥିବା, କାମ କରୁଥିବା ଏବଂ ବୁଲିବା ସ୍ଥାନ ସବୁଠି ଉପଲବ୍ଧ। ଗବେଷକମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିଛନ୍ତି। ଆମେରିକାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ମାନବ ସେବା ବିଭାଗ ଅନୁଯାୟୀ, ଏହି ପାଞ୍ଚଟି ବର୍ଗ ହେଉଛି:

୧. ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିରତା: ଆପଣ କେତେ ଟଙ୍କା ରୋଜଗାର କରନ୍ତି ଏବଂ ସେହି ଆୟ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ କି ନାହିଁ ସେ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା।

୨. ଶିକ୍ଷାର ସୁବିଧା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା: ଆପଣ ଯେଉଁ ଶିକ୍ଷା ପାଆନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତା ସହିତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ମେଳ ଖାଏ (ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ତାହା ସହିତ ଜଡିତ)।

୩।ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା: ଆପଣ ପାଉଥିବା ଚିକିତ୍ସା ସେବା ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ କେତେ ପରିମାଣରେ ପୂରଣ କରେ।

୪. ପଡ଼ୋଶୀ ଏବଂ ନିର୍ମିତ ପରିବେଶ: ଆପଣ ରହୁଥିବା ଅଞ୍ଚଳ ସହିତ ଜଡିତ ଜିନିଷ - ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ସୁବିଧା ଭଳି ଜିନିଷ।

୫. ସାମାଜିକ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀ: ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ, କାର୍ଯ୍ୟ ସହକର୍ମୀ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟର ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପର୍କ।

ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ସହିତ ଜଡିତ ଏବଂ ପରସ୍ପରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଦାରିଦ୍ର୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଦିଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ - ଆପଣ କ'ଣ ଖାଆନ୍ତି ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଆପଣ କେଉଁଠାରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସୁବିଧା ସୁଯୋଗ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଛୋଟ ପିଲା ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ସୁଲଭ ଶିଶୁ ଯତ୍ନର ଅଭାବ ଆପଣଙ୍କ କାମ କରିବାକୁ ଯିବାର କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ସାର୍ବଜନୀନ ପରିବହନ କିମ୍ବା ଫୁଟପାଥ୍ ନଥିବା ଅଞ୍ଚଳରେ କିରାଣା ଦୋକାନକୁ ଯିବା କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା କେତେ କଷ୍ଟକର?

ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଏହି ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପୃଥକ ଭାବରେ ବିଦ୍ୟମାନ ନୁହଁନ୍ତି - ଯଦିଓ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳରେ ଥିବା କଡ଼ି ପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରିବେ।

ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଟିକେ ଚିନ୍ତା କରିବା।

ତେବେ, ଏସବୁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ କହୁଛି? ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ ଯେ କେଉଁ SDOH ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି? ନିମ୍ନରେ ଥିବା ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା SDOH ବର୍ଗ ଅନୁସାରେ ସଂଗଠିତ। ଆପଣ ଏହି ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର "ହଁ" ଦେଇପାରିବେ। ଆପଣ ଯେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ତର "ନା" ଦେଉଛନ୍ତି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନୋଟ୍ କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ବିଷୟ ଯାହା ଉପରେ ଆପଣ ଜଣେ ବନ୍ଧୁ, ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି।

୧. ଆସନ୍ତୁ ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିରତା ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଚିନ୍ତା କରିବା?

• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ କିଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଟଙ୍କା ଅଛି କି?
• ଆପଣ କ’ଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଔଷଧ କିଣିବା ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ସେବା ପାଇଁ ଦେୟ ଦେଇପାରିବେ?
• ତୁମ ପାଖରେ ଭଡା ଦେବା କିମ୍ବା ଘର ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଟଙ୍କା ଅଛି କି?
• ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଏବଂ ପାଣି ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଲ୍ ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଟଙ୍କା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ କମ ଖର୍ଚ୍ଚର ଉପାୟ ପାଇପାରିବେ?
• ତୁମେ କ’ଣ ଭାବୁଛ ଯେ ତୁମର ଚାକିରି ସ୍ଥିର?
• ଆପଣଙ୍କର କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରେ କଣ ସଶୁଳ୍କ ଛୁଟି ମିଳେ?
• ଯଦି ଆପଣ ବେକାର, ତେବେ ଏପରି କୌଣସି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ ଅଛି କି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଚାକିରି ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ?
• ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାରିଅର ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପାଇବାର ସୁଯୋଗ ଅଛି କି?

୨. ଶିକ୍ଷାଗତ ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣ କ'ଣ ଭାବନ୍ତି?

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଖରେ ଥିବା ସୁଯୋଗ (ବର୍ତ୍ତମାନ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଉଭୟ) ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସବୁଠାରୁ ସହାୟକ ହେବ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅତୀତ କିମ୍ବା ବର୍ତ୍ତମାନର ଶିକ୍ଷାଗତ ଅଭିଜ୍ଞତା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା କରିପାରିବେ।

• ଆପଣଙ୍କ ପିଲା କ’ଣ ଏକ ଭଲ ଗୁଣାତ୍ମକ ସ୍କୁଲ ଶିକ୍ଷା ପାଇପାରିବ?
• ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିପାରିବେ କି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ସ୍କୁଲ ଶେଷ କରିବ?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ବିଶେଷ ଆବଶ୍ୟକତା (ଯଥା ଶିକ୍ଷଣ ଅକ୍ଷମତା କିମ୍ବା ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା) ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ସୁବିଧା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଖରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ କିମ୍ବା ଧନ୍ଦାମୂଳକ ତାଲିମ ସ୍କୁଲ ପଠାଇବା ପାଇଁ ଟଙ୍କା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସ୍କୁଲରେ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଭଲ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି କି?

୩. ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା କିପରି?

• ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଅଛି କି?
• ଔଷଧ ପାଇଁ ପୃଥକ ବୀମା ଅଛି କି?
• ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବୀମା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ କୌଣସି ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ନିୟମିତ ଯାଆନ୍ତି?
• ତୁମ ଡାକ୍ତର କ’ଣ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରୁଛନ୍ତି ତାହା ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ କି?
• ଆପଣ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଭାବନା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଆରାମଦାୟକ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି?
• ଆପଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସୂଚନା ପାଇପାରିବେ ଏବଂ ବୁଝିପାରିବେ କି?
• ତୁମେ ତୁମର ମେଡିକାଲ୍ ରେକର୍ଡ ପାଇପାରିବ କି?
• ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ (STI) ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋଧକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ସୁବିଧା ଅଛି କି?
• ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇପାରିବେ କି?
• ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

୪. ଆପଣଙ୍କ ପଡ଼ୋଶୀ ଏବଂ ନିର୍ମିତ ପରିବେଶ ବିଷୟରେ ଆପଣ କ'ଣ ଭାବନ୍ତି?

• ଆପଣ କ’ଣ ସହଜରେ ଏକ ଭଲ ଷ୍ଟକ୍ ଥିବା କିରାଣା ଦୋକାନକୁ ଯାଇପାରିବେ?
• ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବଜାର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନକୁ ଯିବା ସହଜ କି ଯେଉଁଠାରୁ ଆପଣ ତାଜା ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା କିଣିପାରିବେ?
• ଆପଣଙ୍କର ଇଣ୍ଟରନେଟ୍ ସୁବିଧା ଅଛି କି?
• ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଘରେ ସୁରକ୍ଷିତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି?
• ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିବେଶରେ ସୁରକ୍ଷିତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ଅଞ୍ଚଳରେ ଫୁଟପାଥ୍ ଅଛି କି?
• ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ପାଇଁ ପୃଥକ ରାସ୍ତା ଅଛି କି?
• ତୁମର ନଳକୂପ ପାଣିରେ ଫ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଅଛି କି? (ଏହା ତୁମର ଦାନ୍ତ ପାଇଁ ଭଲ)
• ଆପଣ ଯେଉଁ ଘରେ ରହୁଛନ୍ତି ତାହା କି ସୁଲଭ? (ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଆୟର 30% ରୁ ଅଧିକ ଖର୍ଚ୍ଚ କରେ ନାହିଁ)
• ଆପଣଙ୍କ ଘର କ’ଣ ସୀସା ଭଳି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥରୁ ମୁକ୍ତ?
• ତୁମର ରାସ୍ତା କ’ଣ ତୁମକୁ ଶୋଇବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ନୀରବ?
• ଯଦି ତୁମକୁ ଚାଲିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ତୁମେ ଯେଉଁ କୋଠାରେ ଅଛ ସେଠାରେ କ’ଣ ସେଥିପାଇଁ ସୁବିଧା ଅଛି (ଯଥା ରାମ୍ପ କିମ୍ବା ଲିଫ୍ଟ)?

୫. ସାମାଜିକ ଏବଂ ସାମୁଦାୟିକ ସମ୍ପର୍କ କିପରି?

• ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ଏବଂ/କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁ ଅଛନ୍ତି କି ଯେଉଁମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ ଏବଂ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତି?
• ଆପଣ କ’ଣ କୌଣସି ସାମାଜିକ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ସାମିଲ ଅଛନ୍ତି, ଯେପରିକି ମନ୍ଦିର, ଗୀର୍ଜା, ସ୍ୱେଚ୍ଛାସେବୀ ଗୋଷ୍ଠୀ, କିମ୍ବା ପର୍ବତାରୋହଣ ଗୋଷ୍ଠୀ?
• ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଦୁଃଖିତ କିମ୍ବା ଅସୁବିଧାରେ ଥାଅ, ତୁମର କଥା ହେବା ପାଇଁ କେହି ଅଛନ୍ତି କି?
• ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବା କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ମୌଳିକ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେହି ଅଛନ୍ତି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାମାନେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ନିର୍ଭରଶୀଳ ଲୋକଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ସମ୍ବଳ ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱାଗତ ଲାଗୁଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କ ଆଖପାଖରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱାଗତ ଲାଗୁଛି କି?
• ତୁମେ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ଏକାକୀତା ଅପେକ୍ଷା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଅଧିକ ଜଡିତ ଅନୁଭବ କରୁଛ?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହି SDOH ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।ଏହା ହୁଏ, କାରଣ ସେମାନେ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକାଳକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। SDOH ଗୁଡ଼ିକୁ ଏହି ଶକ୍ତି ମିଳିଥାଏ କାରଣ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ନେଉଥିବା ନିଷ୍ପତ୍ତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଆହୁରି ଟିକିଏ ଗଭୀର ଭାବରେ ଦେଖିବା।

SDOH ଏବଂ ତୁମର ଜିନ୍

ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍ ରୋଗର ବିପଦକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଏକ ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ (ଯେପରିକି BRCA1 କିମ୍ବା BRCA2 ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ) ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇପାରନ୍ତି ଯାହା କର୍କଟ ଭଳି ଅବସ୍ଥାର ଆଶଙ୍କାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ ହୃଦରୋଗର ଇତିହାସ ଥିବାରୁ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ କାହାଣୀର କେବଳ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ। "ଏପିଜେନେଟିକ୍ସ" ନାମକ ଏକ କ୍ଷେତ୍ରର ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ଆବିଷ୍କାର କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବେଶ ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ କିପରି କାମ କରେ ତାହା କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମେ ଦେଖୁଛୁ ଯେ ପିଲାବେଳେ ଆପଣ କିପରି ପାଳିତ ହୋଇଥିଲେ ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର ବାୟୁର ଗୁଣବତ୍ତା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସବୁକିଛି କିଛି ଜିନ୍ କୁ "ଚାଲୁ" କିମ୍ବା "ବନ୍ଦ" କରିପାରେ।

ଏହି "ଏପିଜେନେଟିକ୍" ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ "ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍" ପରି ନୁହେଁ - ତୁମର "ଡିଏନଏ" କ୍ରମ ସମାନ। କିନ୍ତୁ ତୁମର ଜିନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଦୀପଗୁଡ଼ିକରେ ଆଲୋକ ବଲ୍ବ ଅଛି କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଜଳାଇବା ପାଇଁ କେହି ନାହାନ୍ତି।

ଯେଉଁ ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ହେବା ଉଚିତ ସମୟରେ ଚାଲୁ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର କ୍ଷତିକାରକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ। ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧି ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH), ଯେପରିକି ସାମାଜିକ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ, ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍‌କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ - ଏପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ଯାହାକୁ ଆପଣ କେବେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ ନାହିଁ ବୋଲି ଭାବୁଥିଲେ।

SDOH ଏବଂ ତୁମର ନିଷ୍ପତ୍ତି

ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ ଯେଉଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ରୋଗର ବିପଦକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ। ଆପଣ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇଥିବା ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି ତାହା ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ - ଯେପରିକି କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ (ଯେପରିକି ଭୂମଧ୍ୟସାଗରୀୟ ଖାଦ୍ୟ), କିମ୍ବା ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ କିଛି ରୋଗର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ।

କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରକୃତରେ ନିଜେ ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ? ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ରାସ୍ତାରେ କିଛି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଥାଇପାରେ, ଯେପରିକି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପରିବହନର ସୁବିଧା ନ ଥିବା କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ କିଣିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଟଙ୍କା ନ ଥିବା। କେତେକ ସମୟରେ, କେବଳ ଇଚ୍ଛାଶକ୍ତି ରହିବା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ।

ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଖରେ ଉଚ୍ଚମାନର ସମ୍ବଳ ଏବଂ ସୁଯୋଗ ଉପଲବ୍ଧ ହେବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ନିଜ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଦାୟିତ୍ୱ ନେଇପାରିବେ। ଆମେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେଠାରେ ପହଞ୍ଚି ନାହୁଁ, କିନ୍ତୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଚିହ୍ନିବା ହେଉଛି ସେହି ଲକ୍ଷ୍ୟ ଆଡ଼କୁ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ। SDOH ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ ଆପଣ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କ'ଣ କରିପାରିବେ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଭିନ୍ନ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ଏହି SDOH ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତର କିପରି ଜାଣିବେ?

SDOH ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସର୍ଭେ କିମ୍ବା ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ ଯାହାକୁ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ଡିଜିଟାଲ୍ ଫର୍ମ ପୂରଣ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଫର୍ମଟି ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ବିଭିନ୍ନ ଦିଗ ବିଷୟରେ ପଚାରୁଛି - ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ବାସସ୍ଥାନ, ସମ୍ପର୍କ, ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାଣିର ଉପଲବ୍ଧତା। ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ ପୂର୍ବରୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କ ଉତ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିପାରନ୍ତି।

ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଯେତେ ଖୋଲା ରହିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେତେ ଅଧିକ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୋଇପାରିବେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ-ଭିତ୍ତିକ ସମ୍ବଳଗୁଡ଼ିକୁ ପଠାଇପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ ଯାହା ଫର୍ମରେ ଉଲ୍ଲେଖ ନାହିଁ। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ ତାହା ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମସ୍ୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇପାରିବେ ଯିଏ କରିପାରିବେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରିବ କି?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଜନ୍ମ ହେବା ମୁହୂର୍ତ୍ତରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଏବଂ ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଆକାର ଦେଇ ଚାଲିଥାନ୍ତି। କିଛି କାରଣ ସମୟ ସହିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ସ୍ଥିର ଆୟ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ତା'ପରେ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କର ଚାକିରି ହରାଇ ପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା ଆପଣ ଭଲ ବସ୍ ରୁଟ୍ ଏବଂ ଫୁଟପାଥ୍ ଥିବା ଅଞ୍ଚଳରୁ ଏପରି ଏକ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଚାଲିଯାଇପାରନ୍ତି ଯାହା ଗାଡି ବିନା ଅସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ଦୁର୍ଗମ - ହୁଏତ ଏକ ଖର୍ଚ୍ଚ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ଅକ୍ଷମ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ପରିସ୍ଥିତି ଅନ୍ୟ ଦିଗରେ ମଧ୍ୟ ଯାଇପାରେ। ଆପଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା କିମ୍ବା ଦରମାପ୍ରାପ୍ତ ଛୁଟି ବିନା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରନ୍ତି ଏବଂ ହଠାତ୍ ଏକ ଚାକିରି ପାଇପାରନ୍ତି ଯାହା ଉଭୟ ପ୍ରଦାନ କରେ - ଏବଂ ଆପଣ ଶେଷରେ ଏକ ଶାନ୍ତ ରାସ୍ତାରେ ଥିବା ଏକ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଭଲ ଭାବରେ ଶୋଇପାରିବେ। ଜୀବନ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ସ୍ଥାନ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବା ପରି ସ୍ଥିର ନୁହେଁ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଯେଉଁ ବାଧାଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି ତାହା ସବୁଦିନ ପାଇଁ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସମ୍ବଳ ନାହିଁ, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ କିମ୍ବା କୌଣସି ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ଗୋଷ୍ଠୀ - ଯେପରିକି ଏକ ଚର୍ଚ୍ଚ, ମନ୍ଦିର, କିମ୍ବା ଏକ ଅଣଲାଭକାରୀ ସଂଗଠନ - ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ସମର୍ଥନ ଦେଇପାରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏପରି ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ସହିତ ପରିଚିତ କରାଇପାରିବେ।

ଆମେ ଘରକୁ କ’ଣ ବାର୍ତ୍ତା ନେବାକୁ ଚାହୁଁଛୁ?

ତେଣୁ, ଏହି ସବୁରୁ ଆମକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆମେ ଯେଉଁ ସାମାଜିକ, ଆର୍ଥିକ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ ପରିସ୍ଥିତି (SDOH) ରେ ରହୁଛୁ, ଏବଂ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଆମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବହୁଳ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ।

• ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଏହି SDOH ଗୁଡିକ କ’ଣ ଏବଂ ସେଗୁଡିକ ଆମକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ସେ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏପରି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ବିଶ୍ୱସ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇବାର ଉପାୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକା କଷ୍ଟ ସହିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନ ପାଇଁ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ସୁବିଧା ଏବଂ ଭଲ ଜୀବନଯାପନ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି, ଏହି ସାମାଜିକ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଖୁସି ରହିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ!

` ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ସାମାଜିକ କାରଣ, ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିରତା, ଶିକ୍ଷା, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା, ପରିବେଶ, ସାମାଜିକ ସମ୍ପର୍କ