ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କେତେବେଳେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଗାଧୋଇବା କିମ୍ବା ପୋଷାକ ବଦଳାଇବା ସମୟରେ, ଆମ ଶରୀରରେ ଏପରି କିଛି ଦେଖିବାକୁ ପାଇଥାଉ ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଆମର ନ ଥିଲା, ଯେପରିକି ଏକ ଗଣ୍ଠି। ଏପରି ହେଲେ ଟିକେ ଭୟ ଲାଗିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦିଓ ସମସ୍ତ ଗଣ୍ଠି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିର ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ। ଆଜି, ଆମେ 'ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା' ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଏକ ବିରଳ କର୍କଟ ଯାହାର ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ। ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝାଇବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା କ'ଣ?

'ସଫ୍ଟ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା' ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରର କୋମଳ ଟିସୁରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ସାଧାରଣ ନାମ। ଏହା ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ କୋମଳ ଟିସୁ କ'ଣ। ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଏହା ହେଉଛି କୋମଳ ଟିସୁ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ହାଡ଼ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଘେରି ରହିଥାଏ ଏବଂ ସମର୍ଥନ କରେ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଯଦି ଆମ ଶରୀର ଏକ ଘର, ତେବେ ହାଡ଼ଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଘରର ଫ୍ରେମ୍। ନରମ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି କାନ୍ଥ, ତାର ଏବଂ ପାଇପ୍ ଯାହା ସେହି ଫ୍ରେମ୍ ଚାରିପାଖରେ ଘେରି ରହିଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ମାଂସପେଶୀ
• ଶରୀରରେ ଚର୍ବି
• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ
• ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ନଳୀ
• ସ୍ନାୟୁ
• ଟେଣ୍ଡନ
• ଲିଗାମେଣ୍ଟ୍ସ

ଯେହେତୁ ଶରୀରର ସବୁଠି ନରମ ଟିସୁ ମିଳିଥାଏ, ତେଣୁ 'ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା' ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି , ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ବାହୁ, ଗୋଡ, ଛାତି ଏବଂ ପେଟର ପଛ ଭାଗରେ ଦେଖାଯାଏ । ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପିଲାମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।

ନରମ ଟିସୁ ସାର୍କୋମା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର 70 ରୁ ଅଧିକ ପ୍ରକାର ଅଛି। ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛିର ଉପପ୍ରକାର ଅଛି। ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଏକ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ। ତେଣୁ ଆପଣ ମାସ, ଏପରିକି ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି ନପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ:

• ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ନୂତନ ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଗଣ୍ଠି ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଗଣ୍ଠିଟି ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ (ପ୍ରଥମେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପରେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ)।
• ଯଦି ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• କଳା ଝାଡ଼ା କିମ୍ବା ମଳରେ ରକ୍ତ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା .
• କାରଣହୀନ ଓଜନ ହ୍ରାସ।

ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ କାହିଁକି ହୁଏ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣାପଡ଼ିନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

କିଛି ବଂଶଗତ ରୋଗ

ଏଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଲି ଫ୍ରାଉମେନି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପ୍ରକାର 1 (ଭନ୍ ରେକଲିଙ୍ଗହାଉନ୍ ରୋଗ)
• ଗାର୍ଡନର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• ବଂଶଗତ ରେଟିନୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

• ଅନ୍ୟ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ନେବା: ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା କ୍ଷେତ୍ରରେ ସାର୍କୋମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ।
• ଲିମ୍ଫେଡେମା: ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଲିମ୍ଫ ନଳୀ ଅବରୋଧ ହେତୁ ବାହୁ କିମ୍ବା ଗୋଡ ଫୁଲିଯାଏ।
• କିଛି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଭିନାଇଲ୍ କ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଏବଂ ଆର୍ସେନିକ୍ ଭଳି ଜିନିଷ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗଣ୍ଠି ଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ ସେ ଗଣ୍ଠି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

1. ଇମେଜିଂ ଟେଷ୍ଟ (ସ୍କାନ): ଏଗୁଡ଼ିକ ଗଣ୍ଠିର ଆକାର, ସ୍ଥାନ ଏବଂ ପ୍ରକୃତି ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

• ଏକ୍ସ-ରେ
• ସିଟି ସ୍କାନ
• ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ
• ପିଇଟି ସ୍କାନ୍‌

୨. ବାୟୋପ୍ସି: ରୋଗକୁ ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ଏହା ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ। ଏଥିରେ ପିଣ୍ଡରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ସାର୍କୋମା, ଏହା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ( ଷ୍ଟେଜ୍ ), ଏବଂ ଏହା କେତେ ଶୀଘ୍ର ବଢ଼ିବା/ବିସ୍ତାର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି ( ଗ୍ରେଡ୍ ) ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପାଇଁ ଏହି ସୂଚନା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ତଥାପି, ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକାର, ଆକାର ଏବଂ ପ୍ରସାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବ୍ୟତୀତ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ/ପରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରେ।

• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।
• କେମୋଥେରାପି: କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବଟିକା କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: କର୍କଟ କୋଷର ବୃଦ୍ଧିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଣୁଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା ଔଷଧ।
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ କେଉଁ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

• ଜ୍ୱର (ଯଦି ୩୮.୪ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସରୁ ଅଧିକ)।
• ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାର କ୍ଷତ କିମ୍ବା ଆଖପାଖ ଅଞ୍ଚଳକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରିବା ସମୟରେ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
• କ୍ଷତରୁ ଏକ ଘନ, ଧଳା/କ୍ରିମି ପୂଜ ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• ଯଦି ସିଲେଇ ଖୋଲିଯାଏ କିମ୍ବା ଫାଙ୍କ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ।
• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲାଲତା କିମ୍ବା ରଙ୍ଗହୀନତା।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ଖରାପ ହୁଏ ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଜଣାନ୍ତୁ। କେତେକ ସମୟରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପାଲିଏଟିଭ୍ କେୟାରକୁ ପଠାଇପାରନ୍ତି, ଯାହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଲୋକଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଅଟେ ଯେଉଁମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱସ୍ତିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମ୍ଭବ କି?

ଏହି ସମସ୍ୟା କାହାକୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ଏହା ବ୍ୟାପିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂର କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ରୋଗ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସାରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ଜାରି ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମ 2-3 ବର୍ଷ ପାଇଁ ଆପଣ ଅଧିକ ଥର ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହିପରି ଏକ ବିରଳ ରୋଗ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏକୁଟିଆ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଯେତେ ଅଧିକ ଜାଣିବେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଯାତ୍ରାରେ ସେତେ ଅଧିକ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସୀ ହେବେ।