ଏହା କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ବେକ, କାନ୍ଧ ଏବଂ ବାହୁରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବିଷୟରେ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଏକ ଅଜବ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିସ୍ତେଜତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବେକ ଏବଂ କାନ୍ଧରୁ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବିକିରଣ ହୁଏ? ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଉପରକୁ ଉଠାନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆହୁରି ବଢିଯାଏ ବୋଲି ମନେ ହୁଏ କି? ଅନେକ ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, କିମ୍ବା ଏହା କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ବେକର ଏକ ଛୋଟ ଶିରା ଚାପି ହୋଇଯାଉଛି, କିନ୍ତୁ ଏହାର କାରଣ ଆପଣଙ୍କ ଭାବନା ଅପେକ୍ଷା ଟିକେ ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ବିଷୟରେ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ତାହା ହେଉଛି ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TOS)।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TOS) କ'ଣ?

ଏହି ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ବେକ ଏବଂ ଛାତି ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛୋଟ ସୁଡ଼ଙ୍ଗ ଭଳି ସ୍ଥାନ ଅଛି। ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ, କଲରବୋନ ତଳେ ଏବଂ ପ୍ରଥମ ପଞ୍ଜରା ଉପରେ ସ୍ଥାନ। ଏହି ସ୍ଥାନକୁ ଆମେ ଔଷଧରେ 'ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ସୁଡ଼ଙ୍ଗଟି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଆମ ବାହୁକୁ ସଂବେଦନ ଏବଂ ଗତି ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁର ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଗଣ୍ଠି (ଯାହାକୁ ବ୍ରାକିଆଲ୍ ପ୍ଲେକ୍ସସ୍ କୁହାଯାଏ), ଏବଂ ବାହୁକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀ ( ସବକ୍ଲାଭିଆନ୍ ଧମନୀ ), ଏବଂ ବାହୁରୁ ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟକୁ ଫେରାଇ ଆଣିଥିବା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଶିରା ( ସବକ୍ଲାଭିଆନ୍ ଶିରା ) ଏହି ଛୋଟ ସ୍ଥାନ ଦେଇ ଗତି କରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ବାଧା ବିନା ଏହି ସ୍ଥାନ ଦେଇ ଯାତ୍ରା କରିପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ସୁଡ଼ଙ୍ଗ କୌଣସି କାରଣରୁ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ଏହି ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଆଖପାଖର ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ହାଡ଼ ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଏହାକୁ ଆମେ ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TOS) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ସଙ୍କୋଚନ ଯୋଗୁଁ ବାହୁରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଶୂନ୍ୟତା ଏବଂ ଫୁଲା ଭଳି ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

TOS ର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ଚାପର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି TOS କୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଛି। ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏହା ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଉଭୟ ଶିରା ଏବଂ ଧମନୀ ପ୍ରକାରକୁ ମିଳିତ ଭାବରେ ଭାସ୍କୁଲାର ଥୋରାସିକ୍ ଆଉଟଲେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭାବରେ ଜଣାଶୁଣା। ଉଭୟ ପ୍ରକାର ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ତଥାପି, ଅଧିକ ସାଧାରଣ ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାର ପ୍ରାୟତଃ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ।

TOS ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ (ବେକ, ଉପର ଛାତି, କାନ୍ଧ, ହାତ, କିମ୍ବା ହାତରେ) ଦେଖାଯାଏ।

ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଉପରକୁ ଉଠାନ୍ତି, ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିପାରେ। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ ଏକ ହାଲୁକା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭାବରେ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ନିଷ୍କ୍ରିୟତା: ଏକ "ପିନ୍ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି" ଅନୁଭବ, ଯେପରି ଆପଣଙ୍କ ହାତ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହେବା ସମୟରେ ଅନୁଭବ ହୁଏ।
• ନୁମ୍ନତା: ହାତର କିଛି ସ୍ଥାନରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ହ୍ରାସ।
• ଦୁର୍ବଳତା: ହାତ କିମ୍ବା ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ, ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଧରିବାରେ କଷ୍ଟ।
• ଫୁଲା କିମ୍ବା ଭାରୀ ହେବା: ହାତ ଫୁଲିପାରେ ଏବଂ ଭାରୀ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଶିରା ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଥାଏ।
• ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ହାତ ଫିକା କିମ୍ବା ନୀଳ ହୋଇପାରେ।
• ଥଣ୍ଡା ହାତ: ଯେତେବେଳେ ଧମନୀ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ହାତଟି ଅନ୍ୟ ହାତ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥଣ୍ଡା ହୋଇପାରେ।
• ଆଙ୍ଗୁଠି କ୍ଷତର ବିଳମ୍ବ ସୁସ୍ଥତା: ଏହା ଖରାପ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ହେତୁ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୃଦଘାତ ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ କି?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। କାରଣ TOS ଛାତିର ଉପର ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କେତେକ ଲୋକ ଭୟ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଆଞ୍ଜାଇନା। ତଥାପି, ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି।

• TOS ଯନ୍ତ୍ରଣା: ସାଧାରଣତଃ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପ୍ରଭାବିତ ହାତକୁ ଉଠାଇବେ ସେତେବେଳେ ଏହା ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ। ଚାଲିବା କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅଧିକ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ଆଞ୍ଜାଇନା ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହା ହୃଦୟକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ନପହଞ୍ଚିବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ପରି ପରିଶ୍ରମ ସମୟରେ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ। ବିଶ୍ରାମ ନେଲେ ଏହା ଭଲ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସହିତ ଶ୍ୱାସକ୍ଳାନ୍ତ ହେବା ଏବଂ ଝାଳ ଆସିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ସେହିପରି, ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁର୍ବଳତା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଯୋଗୁଁ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପାଟି ଝୁଲି ପଡ଼ିବା, କଥା କହିବାରେ ଅସୁବିଧା ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

TOS ର କାରଣ କଣ?

ଡାକ୍ତରମାନେ TOS ର କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦିଓ ଜନ୍ମଗତ ବିପଦ ଥାଏ (ଯଥା, ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ପଞ୍ଜରା), କୌଣସି ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅନୁଚିତ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ।

ଏହା କ’ଣ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା? ଯଦି ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ କ’ଣ ହେବ?

ହଁ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ TOS ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସଙ୍କୋଚନ ଆକାରରେ।

• ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍: ଶିରା ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ଯୋଗୁଁ ହାତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ। ଯଦି ଏହି ରକ୍ତ ଜମାଟ ଭାଙ୍ଗି ଫୁସଫୁସରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ ନାମକ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନଘାତକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ହାତରେ ଲଗାତାର ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ (ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍): ଯଦି କୌଣସି ଧମନୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ହାତରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଆଙ୍ଗୁଠିର ଟିସୁ ମରିଯାଇପାରେ।
• ନ ଶୁଖିଲା କ୍ଷତ: ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଖରାପ ହେବା ଯୋଗୁଁ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ କ୍ଷତ ଶୁଖି ନପାରେ।
• ସ୍ଥାୟୀ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି: ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକର ସଙ୍କୋଚନ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର TOS କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

TOS ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କେତେକ ସମୟରେ ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଏହି ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗତିବିଧି କରିବାକୁ କହିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଆପଣଙ୍କ ବାହୁକୁ ଉପରକୁ ଉଠାନ୍ତୁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ହାତକୁ ବଙ୍କା କରିବାକୁ ଏବଂ ବିସ୍ତାର କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ (ଉଚ୍ଚ ବାହୁ ଚାପ ପରୀକ୍ଷା)।
• ସେମାନେ ତୁମକୁ ବିଭିନ୍ନ ଦିଗରେ ବେକ ବୁଲାଇବାକୁ କୁହନ୍ତି।

ଏହି ଗତିବିଧି କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କ୍ଷୀଣତା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି ଘଟେ ତାହା ଦେଖି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାର ଏକ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଇପାରେ:

• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ପଞ୍ଜରା (ଗ୍ରାଇଭାଲ୍ ପଞ୍ଜରା) ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ: ବେକ ଏବଂ ଛାତିର ଗଠନ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କେଉଁଠାରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଛି, ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟ।
• ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାଫି (EMG) / ସ୍ନାୟୁ ପରିବହନ ଅଧ୍ୟୟନ: ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ କ୍ଷତି ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (MRA କିମ୍ବା CT ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି): ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଏବଂ କୌଣସି ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।

TOS ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କର TOS ପ୍ରକାର, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

୧. ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ TOS ପାଇଁ ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା। ଜଣେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସକ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ବେକ ଏବଂ କାନ୍ଧର ମାଂସପେଶୀକୁ ମଜବୁତ କରିବା, ନମନୀୟତା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଏବଂ ସଠିକ୍ ଆସନ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ୟାୟାମ ଶିଖାଇବେ। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

୨. ଔଷଧ:

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ NSAID ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।
• ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ: ଯଦି ରକ୍ତ ନଳୀରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ କିମ୍ବା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଜମାଟ ତରଳିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ (ଥ୍ରୋମ୍ବୋଲାଇଟିକ୍ ଥେରାପି) ଦିଆଯାଇପାରେ।

୩. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:

• ଧମନୀ ଏବଂ ଶିରା TOS (ରକ୍ତ ନଳୀ ସଂକୋଚନର ପ୍ରକାର) ପାଇଁ ପ୍ରାୟତଃ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ କାରଣ ଏଥିରେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ TOS ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଚାର କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଚିକିତ୍ସାରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ସ୍ନାୟୁ କିମ୍ବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ସଙ୍କୋଚନର କାରଣକୁ ଦୂର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ପଞ୍ଜରା କାଢ଼ିବା କିମ୍ବା ଏକ ଟାଣ ମାଂସପେଶୀ କାଟିବା (ଡିକମ୍ପ୍ରେସନ ସର୍ଜରୀ)।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବିସ୍ତାର ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏଥିରେ କ'ଣ ଜଡିତ, ଏବଂ କ'ଣ ବିପଦ ଅଛି।