ରକ୍ତ ରିପୋର୍ଟରେ ଲିଭର ଏନଜାଇମ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନାଇଟ୍ସ ବିଷୟରେ!

ଧରାଯାଉ ଆପଣ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଇଥିଲେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ପାଇଲେ। ରିପୋର୍ଟ ଦେଖିଥିବା ଡାକ୍ତର କହିଲେ, "ଆପଣଙ୍କ ଲିଭର ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।" ଆପଣ ଦେଖିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ଦୁଇଟି ଅକ୍ଷର ALT ଏବଂ AST ଆଗରେ ଥିବା ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ସ୍ୱାଭାବିକଠାରୁ ଅଧିକ। ଏହା ଘଟିଲେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ "ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନାଇଟ୍ସ" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯେଉଁଥିରେ ଲିଭର ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନିଟିସ୍ କ'ଣ?

ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନାଇଟିସ୍‌'' ଏକ ଗୁରୁତର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନେସ୍‌'' ନାମକ କିଛି ଏନଜାଇମର ସ୍ତର ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଏନଜାଇମ ହେଉଛି ଆଲାନାଇନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନେଜ୍‌ (ALT) ଏବଂ ଆସ୍ପାର୍ଟେଟ୍ ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନେଜ୍‌ (AST) ।

ତୁମର ଯକୃତକୁ ଏକ ବଡ଼ କାରଖାନା ଭାବରେ ଭାବ। ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ସେହି କାରଖାନାର କୋଷ ଭିତରେ ଥିବା ଶ୍ରମିକ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି କର୍ମଚାରୀମାନେ କାରଖାନା ଭିତରେ ଥାଆନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ଚାପ, କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଚାପରେ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଯକୃତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏହି କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆମ ରକ୍ତରେ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟ ସହିତ, ଆମେ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଏନଜାଇମର ପରିମାଣ ମାପିଥାଉ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଆବିଷ୍କୃତ ହୁଏ। ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଉଚ୍ଚ ALT ଏବଂ AST ସ୍ତର ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କର ଜଣ୍ଡିସ, ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା, କିମ୍ବା ପେଟର ଉପର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଅନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯକୃତର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।

ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡିକର ବୃଦ୍ଧି କ’ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହି ସମସ୍ୟା ଏପରି ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନିଟିସ୍ ହେଉଛି ପ୍ରଥମ ଚେତାବନୀ ଯେ ଯକୃତ କୋଷଗୁଡିକର କିଛି କ୍ଷତି ହେଉଛି। ଏହା ଏକ କାରରେ 'ଚେକ୍ ଇଞ୍ଜିନ୍' ଲାଇଟ୍ ଜଳିବା ପରି। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥାଏ ଯେ କାରରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ଉପରେ ନଜର ପକାଇବାକୁ ପଡିବ। ଏବଂ ଏହା ମଧ୍ୟ ସେହିପରି।

ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ଅସ୍ଥାୟୀ କାରଣ: କିଛି ଔଷଧ ନେବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଅସ୍ଥାୟୀ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡିକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। କାରଣ ଦୂର ହୋଇଗଲେ, ଯକୃତ ସୁସ୍ଥ ହୁଏ ଏବଂ ଏନଜାଇମ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକକୁ ଫେରି ଆସେ।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କାରଣ: ତଥାପି, ଯଦି ଏହି କ୍ଷତି ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଏହା ସମୟ ସହିତ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଆମର ଯକୃତର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କ୍ଷମତା ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ କ୍ଷତି ଜାରି ରହେ, ଏହା ସେହି କ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ ଏବଂ ଯକୃତ ବିଫଳତା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ତେଣୁ, ଏହା କେବଳ ଗୋଟିଏ ସଂଖ୍ୟା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସୂଚକ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏକ ଧାରଣା ଦିଏ।

ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନିଟିସ୍‌ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା: ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ ଏବଂ ଅପେକ୍ଷାକୃତ କମ୍ ସାଧାରଣ କାରଣ।

ଯଦି AST ALT ଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର କିଛି ବିଶେଷ ଅର୍ଥ ଅଛି କି?

ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଏହି ଉଭୟ ଏନଜାଇମ ଏକାଠି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ALT ଏନଜାଇମ ଯକୃତ ପାଇଁ ଅଧିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଯକୃତରେ ମିଳିଥାଏ। ତଥାପି, ଏଜାଇମ AST ଯକୃତ ବ୍ୟତୀତ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ, କଙ୍କାଳ ମାଂସପେଶୀ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟିସୁରେ ମଧ୍ୟ ମିଳିଥାଏ।

ତେଣୁ, ଯଦି AST ମୂଲ୍ୟ ALT ମୂଲ୍ୟ ଅପେକ୍ଷା ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ହୁଏ , ତେବେ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ମଦ୍ୟପାନ ଯୋଗୁଁ ଯକୃତ ରୋଗ: ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, AST/ALT ଅନୁପାତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ସିରୋସିସ୍: ରୋଗ ବଢ଼ିବା ସହିତ ମଧ୍ୟ ଏହି ଚିତ୍ର ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ୟକୃତ ବାହାରେ କାରଣ: ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇସ୍କେମିଆ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତି (ରାବଡୋମାୟୋଲିସିସ୍) ଭଳି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ AST ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଟିପ୍ସ। ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟ ଆଧାରରେ ନିଜକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ପ୍ରଥମତଃ, ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ 'ଟ୍ରାନ୍ସାମାଇନିଟିସ୍' ପାଇଁ କୌଣସି ସିଧାସଳଖ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। କାରଣ ଏହା କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ଲକ୍ଷଣ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିବା ଏନଜାଇମର କାରଣ ଖୋଜିବା ଏବଂ ସେହି କାରଣର ଚିକିତ୍ସା କରିବା।

ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ଏହିପରି ହୋଇଥାଏ:

୧. ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀ (ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ, ମଦ୍ୟପାନ), ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଯେକୌଣସି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।

୨. ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା: କାରଣ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ।

• ପୁନଃ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ।
• ହେପାଟାଇଟିସ୍ ବି ଏବଂ ସି ଭୂତାଣୁ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।
• ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍।
• ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।

3. କାରଣ ଅନୁସାରେ ଚିକିତ୍ସା: କାରଣ ଖୋଜାଯିବା ପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

• ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର: ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ , ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ଯଦି ମଦ୍ୟପାନ ଯୋଗୁଁ: ଏକମାତ୍ର ସମାଧାନ ହେଉଛି ମଦ୍ୟପାନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବା ।
• ଯଦି ଏହା କୌଣସି ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ: ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରାଯିବ କି ମାତ୍ରା ହ୍ରାସ କରାଯିବ।
• ଯଦି ଏହା କୌଣସି ଭାଇରସ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ: ତେବେ ସେହି ଭାଇରସର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହେବ।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେତେବେଳେ ମୂଳ କାରଣର ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଯକୃତର କ୍ଷତି ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏନଜାଇମ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ।