ଆସନ୍ତୁ ଟ୍ରିପଲ୍ ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ ବିଷୟରେ ସରଳ ଉପାୟରେ ଜାଣିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ପରିବାରର କୌଣସି ସଦସ୍ୟ କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କୁ ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ ଆବଶ୍ୟକ, ସେତେବେଳେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ "ଟ୍ରିପଲ୍ ବାଇପାସ୍" ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେହି ଭୟ ଆହୁରି ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। "ଟ୍ରିପଲ୍ ବାଇପାସ୍ କ'ଣ ଏକ ବଡ଼ ବିପଦ?" "ଏହା ପରେ ମୁଁ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବି କି?" ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ହୁଏତ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ରହିବ। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ଚିନ୍ତାକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସରଳ, ବୁଝାମଣା ଉପାୟରେ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

'ଟ୍ରିପଲ୍ ବାଇପାସ୍' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଏକ ରାସ୍ତାରେ ଟ୍ରାଫିକ୍ ଜାମ୍ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ରାସ୍ତା ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ସମସ୍ତ କାର ଫସି ରହିଛି, ଯାହା ଏକ ବିରାଟ ଟ୍ରାଫିକ୍ ଜାମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି। ତେଣୁ ଆପଣ ଯେଉଁଠାକୁ ଯିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ସେଠାରେ ଶୀଘ୍ର ପହଞ୍ଚିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ସମୟରେ ଆମେ କ'ଣ କରିବା? ସେହି ଟ୍ରାଫିକ୍ ଜାମ୍ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଆମେ ବାଇପାସ୍ ରାସ୍ତା ବ୍ୟବହାର କରୁ, ଠିକ୍ ନା?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମାନ। ଆମ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (କରୋନାରୀ ଧମନୀ) ଚର୍ବି ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଜମା (ଆମେ ଏହାକୁ 'ପ୍ଲାକ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ) ଦ୍ୱାରା ଅବରୋଧିତ ହୋଇଥାଏ। 'ଟ୍ରିପଲ୍ ବାଇପାସ୍' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ଏହି ତିନୋଟି ଅବରୋଧିତ ଅଞ୍ଚଳକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ତିନୋଟି ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଏ।

ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ସର୍ଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶରୁ (ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼, ବାହୁ କିମ୍ବା ଛାତି ଭିତର) ଏକ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ନୂତନ 'ବାଇପାସ୍' ପରି ପ୍ରତିରୋପଣ କରନ୍ତି। ଏହା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମାଂସପେଶୀକୁ କୌଣସି ବାଧା ବିନା ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରୀ ବାଇପାସ୍ ଗ୍ରାଫ୍ଟ' କିମ୍ବା 'CABG' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କାହାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।

• ଯଦି ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବରୋଧ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ବାମ ମୁଖ୍ୟ ଧମନୀର 50% ରୁ ଅଧିକ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଶାଖା ଧମନୀର 70% ରୁ ଅଧିକ ଅବରୋଧ ଥାଏ।
• ଯଦି ଏହି ଅବରୋଧଗୁଡ଼ିକ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଆଞ୍ଜାଇନା) ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ବାରମ୍ବାର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହୃଦଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ଅବରୋଧ ଅତ୍ୟଧିକ ଜଟିଳ କିମ୍ବା ବ୍ୟାପକ, ଯାହା ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଭଳି କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ (ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଧମନୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବେଲୁନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଯାଏ),

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକାଧିକ ଅବରୋଧ ଥିବା ଜଟିଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତାକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମାଧାନ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଦିନ ସ୍ଥିର କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଭଳି କିଛି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ 'ଖୋଲା-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ' ଭାବରେ କରାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯାଏ (ନିଦ୍ରାରେ ରଖାଯାଏ) ଏବଂ ସର୍ଜରୀ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ପ୍ରାୟ 6 ଇଞ୍ଚ ତଳକୁ ଏକ ଭୂଲମ୍ବ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ମଧ୍ୟସ୍ଥ ହାଡ଼ (ଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣମ)କୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ଦୁଇ ଭାଗ କରନ୍ତି ଏବଂ ହୃଦୟରେ ପହଞ୍ଚନ୍ତି। ତା'ପରେ, ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅଂଶରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଅବରୋଧ ଚାରିପାଖରେ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ 3 ରୁ 6 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସମୟ ନେଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ କଡ଼ା ନଜର ରଖାଯିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ମେସିନ୍ ରହିବ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ।

ଆପଣ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ ୱାର୍ଡକୁ ଫେରିପାରିବେ। ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ଚାଲିବା ମଧ୍ୟ ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଗାଡି ଚାଳନା: ଆପଣଙ୍କ ଷ୍ଟର୍ନମ୍ ସୁସ୍ଥ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ) ଗାଡି ଚାଳନା କରିବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଭାରୀ ଉଠାଣ: ୪-୫ କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ଓଜନର ଜିନିଷ ଉଠାନ୍ତୁ ନାହିଁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ୫ ଲିଟର ପାଣି ବୋତଲ)।
• ଔଷଧ: ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା 'ଆସ୍ପିରିନ୍' ଭଳି ଔଷଧକୁ ଜୀବନସାରା ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଖାଇବା ଉଚିତ।
• ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ସୁଦୃଢ଼ ​​କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ତାଲିମ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯିବ। ଏହା ନିହାତି ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ବିପଦ ଅଛି। ତଥାପି, ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଥିବା 95% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ମୃତ୍ୟୁର ଆଶଙ୍କା 1% ରୁ କମ୍, ବିଶେଷକରି ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ। ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇବା
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍
• ରକ୍ତ ଜମାଟ
• ପ୍ରତିରୋପିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ବିଫଳତା
• ଛେଦନ କ୍ଷତର ସଂକ୍ରମଣ
• ଅନିୟମିତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ (ଆଟ୍ରିଏଲ୍ ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍)

ଏପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଘଟିବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।

• କଟା ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ପୂଜ ହେବା
• ଜ୍ୱର
• କ୍ଷତ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିବାରେ ଲାଗିଛି।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି

ଏହା ସହିତ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଦିନଗୁଡ଼ିକରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଇ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।