ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶରୀରରେ ହଠାତ୍ ବାଇଗଣୀ ଦାଗ ଦେଖାଦେଇଛି କି? ଏହା ହେନୋକ୍-ଶୋନଲେନ୍ ପୁରପୁରା (IgA ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍) ହୋଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିର ଗୋଡ଼ ଏବଂ ନିତମ୍ବରେ ହଠାତ୍ ଛୋଟ ଲାଲ-ବାଇଗଣୀ ଦାଗ ଦେଖାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ କ’ଣ ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି? ସେମାନେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଅଭିଯୋଗ କରିଥାଇପାରନ୍ତି। ଏପରି କିଛି ଦେଖିଲେ ଯେକୌଣସି ପିତାମାତା ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଗୁରୁତର ନୁହେଁ । ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେନୋକ୍-ଶୋନଲେନ୍ ପର୍ପୁରା (HSP) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଏହାକୁ ବର୍ତ୍ତମାନ IgA ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ ବୋଲି କୁହାଯାଏ, ହେତୁ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାବରେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହେନୋକ୍-ଶୋନଲେନ୍ ପୁରପୁରା (HSP) କ'ଣ?

ହେନୋକ୍-ଶୋନଲେନ୍ ପୁରପୁରା (HSP) ହେଉଛି ଡାକ୍ତରୀ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ "ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍"ର ଏକ ପ୍ରକାର। ଭାସ୍କ୍ୟୁଲାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ, ଯାହା ରକ୍ତ ବହନ କରୁଥିବା ଛୋଟ ନଳୀ ଭଳି, ଭିତରୁ ଫୁଲିଯାଏ। ଯେପରି ଆମର ଚର୍ମ ଆଘାତ ପାଇ ଫୁଲିଯାଏ, ସେହିପରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ଫୁଲିଯାଏ।

HSPରେ, ଏହି ଫୁଲା ମୁଖ୍ୟତଃ ଚର୍ମ ତଳେ ଥିବା ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ, ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରଭାବ ବୃକକ୍, ଅନ୍ତନଳୀ ଏବଂ ସନ୍ଧିରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ମଧ୍ୟ ବିସ୍ତାର କରିପାରେ।

ଏହା ଘଟେ କାରଣ "(ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ A)" କିମ୍ବା "(IgA)" ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍ (ଆଣ୍ଟିବଡି), ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ଅଂଶ (ଅର୍ଥାତ୍, ରୋଗରୁ ଆମକୁ ରକ୍ଷା କରୁଥିବା ପ୍ରଣାଳୀ), ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଜମା ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ "(IgA)" ଏହିପରି ଜମା ହୁଏ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ଫାଟିଯାଏ ଏବଂ ଚର୍ମ ତଳେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ହୁଏ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ ବାହାରେ ବାଇଗଣୀ ଏବଂ ଲାଲ ଦାଗ ଦେଖିଥାଉ। ଯେପରି ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ `(IgA) ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ କାରଣ `(IgA)` ଆଣ୍ଟିବଡି ଏଥିରେ ସାମିଲ ଥାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ ।

ଆମେ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖୁ?

HSP ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ପିଲାର ଚର୍ମ, ସନ୍ଧି, ଅନ୍ତନଳୀ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ସବୁଠାରୁ ପ୍ରମୁଖ ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଚର୍ମରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ବାଇଗଣୀ-ଲାଲ ଦାଗ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

HSP ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆମ ଶରୀରର "ସେନା" (ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ) ଭୁଲବଶତଃ ନିଜର ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଦିଏ। ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ।

କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ସ୍ପଷ୍ଟ: HSP ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 50% ପିଲାଙ୍କ ଉପର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ, ଯେପରିକି ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଥଣ୍ଡା, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବାର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ହୋଇଥିଲା ।

HSP (ଟ୍ରିଗର)କୁ ଟ୍ରିଗର କରିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ

କେତେକ ସମୟରେ, HSP ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ:

• ଜୀବାଣୁ ଜନିତ ସଂକ୍ରମଣ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଷ୍ଟ୍ରେପ୍ ଗଳା।
• ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ।
• କିଛି ଖାଦ୍ୟ ।
• କୀଟପତଙ୍ଗ କାମୁଡ଼ା।
• କିଛି ଔଷଧ।
• କିଛି ପ୍ରକାରର ଟିକା (ଏହା ବହୁତ ବିରଳ)।

କାହାକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ଯଦିଓ IgA ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍ ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ହୋଇପାରେ, 90% ରୁ ଅଧିକ ମାମଲା 3 ରୁ 10 ବର୍ଷ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ:ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ପୂର୍ବରୁ HSP ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକେ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରଭାବ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ୟୁରୋପୀୟ ଏବଂ ଏସୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ସାଧାରଣ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି।

HSP ଯୋଗୁଁ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ କି?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ତାହା ମଧ୍ୟ ପ୍ରାୟତଃ ଆପେ ଆପେ ଠିକ୍ ହୋଇଯାଏ।

ତଥାପି, କ୍ୱଚିତ୍, ବିଶେଷକରି ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, HSP ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି: ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ ହୋଇପାରେ। ଏହା ହେଉଛି HSP ରେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା।
• ଅନ୍ତନଳୀରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ଅନ୍ତନଳୀର କ୍ଷତି କିମ୍ବା ଅବରୋଧ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ)।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ବିଶେଷକରି କୌଣସି ଚର୍ମ ଫୋଡ଼ି ଏବଂ ଫୁଲିଥିବା ସନ୍ଧି ଖୋଜିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗକୁ ବାଦ ଦେବା ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର କିଛି ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

• ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ: ବୃକକ୍ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଶରୀରରେ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ।
• ବୃକକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ବୃକକ୍‌ର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଖୋଜନ୍ତୁ।
• ଚର୍ମ ବାୟୋପସି: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ତିଳ ଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ଚର୍ମର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ବୃକକ୍ ବାୟୋପସି: ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କେବଳ ସେତେବେଳେ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଗୁରୁତର କ୍ଷତିର ସନ୍ଦେହ ହୁଏ।

HSP ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, HSP ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଘରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା।

ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ପାଇଁ, ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ପାରାସିଟାମଲ (ଟାଇଲେନୋଲ®) କିମ୍ବା NSAID ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (Advil®) ନେଇପାରିବେ।

ତଥାପି, ଯଦି ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରେଡନିସୋନ ଭଳି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଚର୍ମ ଫୋଟକା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଆମେ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କିମ୍ବା ରୋଗ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପୁଣିଥରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

HSP ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଏକ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ। କିଛି ପିଲାଙ୍କର ଦ୍ୱିତୀୟ ଥର ପାଇଁ ରୋଗ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କମ୍ ଗୁରୁତର ଥାଏ।

ଶେଷରେ, HSP ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଦେଇପାରେ। ପିତାମାତାଙ୍କ ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ ପିଲାକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଦେଖିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଅଧିକାଂଶ ପିଲା କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ବିନା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।କିଡନୀର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ପିଲାଟିର ଅନୁସରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।