କୋଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ: ଆପଣ ଏହି ନୀରବ ଶତ୍ରୁ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି କି?

ଆପଣ ସମୟ ସମୟରେ ପେଟ ଖରାପ, କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ କିମ୍ବା ଡାଇରିଆ ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଏହିପରି ଲଗାତାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀରତାର ସଙ୍କେତ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ କଥା ହେବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସଚେତନ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ତାହା ହେଉଛି କୋଲନ ଏବଂ ରେକ୍ଟେଲ କର୍କଟ, କିମ୍ବା ଆମେ ଯାହାକୁ "(କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ)" ବୋଲି କହୁଛୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ହେଉଛି ଏଥିରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି କୋଲନ କର୍କଟ କଣ?

କୋଲନ କର୍କଟ ରୋଗ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ କୋଲନ କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାରରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ "ନୀରବ ଟ୍ୟୁମର" ଯାହା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ିଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କର୍କଟ କିଛି ପରିମାଣରେ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଥାଇପାରେ।

ଆମର ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ। ଆମେ ଯେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଖାଉଛୁ ତାହା ପାକସ୍ଥଳୀ ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ର ଦେଇ ଯାଏ, ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଶୋଷିତ ହେବା ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ ଅଳିଆ ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ରକୁ ଯାଏ। ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ପାଣି ଏବଂ ଅବଶିଷ୍ଟ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଶୋଷିତ କରେ। ତା’ପରେ ବଳକା କଠିନ ଅଳିଆ, ଯାହାକୁ ମଳ କୁହାଯାଏ, ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ମଳଦ୍ୱାରରେ ଜମା ହୁଏ ଏବଂ ତା’ପରେ ଶରୀରରୁ ବାହାରିଯାଏ। ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ବା ମଳଦ୍ୱାରରେ ହିଁ ଏହି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ।

କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଯଦି ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଉପଯୁକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ , ତେବେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ, ଏବଂ ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କୋଲନ କର୍କଟ ଅନେକ ପ୍ରକାରର, କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ସମସ୍ତ ଗଣ୍ଠି କ’ଣ କର୍କଟ ରୋଗର?

ନା। ପ୍ରକୃତରେ, ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତ କୋଲନ କର୍କଟ ପଲିପ୍ ଭାବରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଛୋଟ, ମାଂସଳ ବୃଦ୍ଧି ଯାହା କୋଲନ ଭିତରେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ସମସ୍ତ ପଲିପ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ।

• ଆଡେନୋମାସ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ପ୍ରିକ୍ୟାନସର୍ସ ପଲିପ୍ ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା ନ କଲେ, ସମୟ ସହିତ ଏହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ହାଇପରପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ଏବଂ ପ୍ରଦାହକାରୀ ପଲିପ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

କାହାକୁ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏ, ତେବେ ଟିକେ ଅଧିକ ସତର୍କ ରହିବା ଭଲ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ!

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, କର୍କଟ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଯଦି ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଲାଗି ରହେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

• ଝାଡ଼ା ଅଭ୍ୟାସରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଲଗାତାର କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା।
• ପେଟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି ହୋଇନଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ: ଶୌଚାଳୟ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ମଳତ୍ୟାଗ କରିବାକୁ ପଡ଼ୁଥିବା ଭଳି ଅନୁଭବ।
• ମଳଦ୍ୱାର ରକ୍ତସ୍ରାବ: ମଳ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ମଳ ଦୃଶ୍ୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ମଳ ଯାହା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ପତଳା, ପେନସିଲ ପରି।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱସ୍ତି: ପେଟ ଦରଜ, ଫୁଲିବା ଇତ୍ୟାଦି।
• କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଓଜନ ହ୍ରାସ।
• ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା: ଏହା ରକ୍ତହୀନତା ହେତୁ ହୋଇପାରେ।
• ପେଟ କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାରରେ ଗଣ୍ଠି ଅନୁଭବ କରିବା।

ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ କିମ୍ବା ପଲିପ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ କରିପାରନ୍ତି।

• କୋଲୋନୋସ୍କୋପି: ଏହା ମାନକ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରୀକ୍ଷା। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃହଦନ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ ଏକ କ୍ୟାମେରା (କୋଲୋନୋସ୍କୋପ୍) ସହିତ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଯଦି ପଲିପ୍ସ ମିଳେ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସେହି ସମୟରେ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ନିଆଯାଇପାରିବ।
• ସିଗ୍ମଏଡୋସ୍କୋପି: କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ପରି, କିନ୍ତୁ କେବଳ ମଳଦ୍ୱାର ଏବଂ ବୃହଦନ୍ତର ଶେଷ ଅଂଶ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ମଳ ପରୀକ୍ଷା:ମଳରେ ଅଦୃଶ୍ୟ ରକ୍ତ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା (FIT, gFOBT) ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ (DNA) ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଚିହ୍ନଟ କରେ, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଏକ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯିବ।
• CT କୋଲୋନୋଗ୍ରାଫି: ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର 'CT ସ୍କାନ' ପରୀକ୍ଷା। ଏହାକୁ 'ଭର୍ଚୁଆଲ୍ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରିବେ।

୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ସମୟରେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ପଲିପ୍ସକୁ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି କର୍କଟ ଟିକିଏ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ତେବେ କୋଲୋନର ସେହି ଅଂଶକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ (ଆଂଶିକ କୋଲେକ୍ଟୋମି)।

୨. କେମୋଥେରାପି

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ଔଷଧ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ କୋଷକୁ ମାରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।

3. ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ରଶ୍ମି (ଯେପରିକି ଏକ୍ସ-ରେ) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ମଳଦ୍ୱାର କର୍କଟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

୪. ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା

ଏଥିରେ ସାଧାରଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନ ପହଞ୍ଚାଇ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜିନ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରୋଟିନକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

୫. ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି

ଏହା ଏକ ବହୁତ ଆକର୍ଷଣୀୟ ଚିକିତ୍ସା। ଆପଣ ଏଠାରେ ଯାହା କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଲଢ଼ିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରିବା।

୬. ଉପଶମକାରୀ ଯତ୍ନ

ଲକ୍ଷ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ନୁହେଁ, ବରଂ କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅସ୍ୱସ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜୀବନ ପ୍ରଦାନ କରିବା।

କର୍କଟ ରୋଗକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଆମର ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିଲେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ।

• ଏକ ଭଲ ଖାଦ୍ୟ: ଅଧିକ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ଡାଲି ଖାଆନ୍ତୁ। ଲାଲ ମାଂସ ଏବଂ କ୍ୱାରିଡ୍ ମାଂସ (ଯେପରିକି ସସେଜ୍) ଖାଇବାକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ 150 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟମ ତୀବ୍ରତାର ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ। ଚାଲିବା, ଦୌଡ଼ିବା କିମ୍ବା ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ଭଲ ବିକଳ୍ପ।
• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ: ସ୍ଥୂଳତା ଅନେକ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକ ବିପଦର କାରଣ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ: ଏହି ଦୁଇଟି ଅଭ୍ୟାସକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରିବା ଭଲ।
• ସ୍କ୍ରିନିଂ: ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାଧାରଣତଃ 45-50 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ, ଯେଉଁମାନେ ବିପଦରେ ନାହାଁନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟତୁମର ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବା ଉଚିତ। ପ୍ରତି 10 ବର୍ଷରେ ଥରେ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି କରିବା ଭଲ। ଯଦି ତୁମର ବିପଦ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ତୁମର ଡାକ୍ତର ଶୀଘ୍ର ଏବଂ ଅଧିକ ଥର ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।