ଜଣେ ହେବାକୁ ଥିବା ମା ଭାବରେ, ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ହୋଇ ଦୁନିଆରେ ଆସିବାକୁ ଅପେକ୍ଷା କରିଥିବେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଏହାକୁ ଆନେନସେଫାଲି କୁହାଯାଏ। ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଆନେନସେଫାଲି ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆନେସେଫାଲି ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଖପୁରୀର କିଛି ଅଂଶର ଉପଯୁକ୍ତ ବିକାଶ ବିନା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଏବଂ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା।
ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଟିକିଏ ବୁଝିବା। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଚପଟା ଡିସ୍କ ଭାବରେ ଗଠନ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ଚପଟା ପତ୍ରକୁ ଏକ ନଳୀରେ ଗଡ଼ାଇବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଏବଂ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଡିସ୍କ ଧୀରେ ଧୀରେ ଭଙ୍ଗା ହୋଇ ଏକ ନଳୀ ଭଳି ଗଠନ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଆମେ ଏହାକୁ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ବୋଲି କହୁ। ଗର୍ଭଧାରଣର 28-32 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହେବା ଉଚିତ।
ତଥାପି, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଏହି ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ନହୁଏ, ତେବେ ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳା ରହିଥାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆନେନ୍ସେଫାଲି ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଖପୁରିର ମୂଳ ଭାଗରେ ଖୋଲା ରହିଥାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କର ସମ୍ମୁଖ ଏବଂ ଉପର ଅଂଶ ଏବଂ ଖପୁରିର ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଅଂଶ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ।
ଆନେସେଫାଲି କ’ଣ ହୋଇପାରେ?
ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର। ବିଭିନ୍ନ କାରଣର ମିଶ୍ରଣ ଏଥିରେ ଅବଦାନ ରଖିପାରେ। ଜେନେଟିକ୍ କାରଣ, ପୁଷ୍ଟିକର ଅଭାବ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମାଆ କିଛି ଜିନିଷର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି, ଏହା ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।
ଆସନ୍ତୁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।
| ବିପଦ କାରକ | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଭାବ | ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ନ ପାଇବା। ଏହି ଭିଟାମିନ୍ ଶିଶୁର ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ବିକାଶ ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। |
| କିଛି ଔଷଧ | ଝାଡ଼ାବାନ୍ତି, ମାନସିକ ରୋଗ ଯେପରିକି ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଏବଂ ମାଇଗ୍ରେନର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କିଛି ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଫେନାଇଟୋଇନ୍, କାର୍ବାମାଜେପିନ୍ ଏବଂ ଭାଲପ୍ରୋଇକ୍ ଏସିଡ୍ , ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। |
| ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ | ଯଦି ମାଆଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ତାଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ଶିଶୁର ବିକାଶ ଉପରେ ନକାରାତ୍ମକ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। |
| ଶରୀରର ଉଚ୍ଚ ତାପମାତ୍ରା | ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ (ଯେତେବେଳେ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତିଆରି ହେଉଛି), ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର ହେବା କିମ୍ବା ଗରମ ଟବ୍ କିମ୍ବା ସାଉନା ଭଳି ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ ପାଣିରେ ରହିବା ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ। |
| ସ୍ଥୂଳକାୟତା | ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ମାତୃତ୍ୱର ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। |
| ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା | ଆନେନ୍ସଫାଲି କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଟ୍ରାଇସୋମି 18। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନିୟମିତ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ। |
| ଓପିଓଏଡ୍ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର | କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ମାସ ମଧ୍ୟରେ କୋଡିନ୍, ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍ ଏବଂ ମର୍ଫିନ୍ ଭଳି ଓପିଓଏଡ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ବ୍ୟବହାର କରିଥିବା ମା'ମାନଙ୍କ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। |
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ କି?
ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଯତ୍ନର ଏକ ଅଂଶ ଭାବରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ପ୍ରକାରର ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
- ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ:ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି। ସ୍କାନିଂ ଦ୍ୱାରା ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ଖପୁରୀ, ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଗଠନ ଦେଖିପାରିବେ। ସ୍କାନିଂରେ ଆନେନସେଫାଲିକୁ ସାଧାରଣତଃ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
- କ୍ୱାଡ୍ ମାର୍କର ସ୍କ୍ରିନ୍ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ୍ (AFP) ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସ୍ତର ମାପେ। ଶିଶୁର ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା AFP ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଯଦି ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ AFP ସ୍ତର ଅସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ସୂଚାଇପାରେ ଯେ ଶିଶୁର ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି (ଯେପରିକି ଆନେସେଫାଲି) ଥାଇପାରେ।
- ଗର୍ଭସ୍ଥ ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ: ଯଦି ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନରୁ କିଛି ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୁଏ, ତେବେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରିବ।
- ଆମନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍: ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି। ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ AFP ଏବଂ ଆସିଟେଲକୋଲିନେଷ୍ଟେରେଜ୍ ନାମକ ଏକ ଏନଜାଇମର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟିର ଏକ ଲକ୍ଷଣ।
ଏହାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?
ଏହା ଏହି ବିଷୟର ସବୁଠାରୁ ଦୁଃଖଦ ଅଂଶ।
ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଆନେସେଫାଲିର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଉପଚାର ନାହିଁ।
ଏହା ସହ୍ୟ କରିବା ବହୁତ କଷ୍ଟକର। ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି ଥିବା ଅନେକ ଗର୍ଭଧାରଣ ଗର୍ଭପାତରେ ଶେଷ ହୁଏ। ଆନେନସେଫାଲି ଥିବା କିଛି ଶିଶୁ ମୃତ ଶିଶୁ ଭାବରେ ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଯଦିଓ ଶିଶୁଟି କୌଣସି ପ୍ରକାରେ ଜୀବିତ ଜନ୍ମ ହୁଏ, ତା'ର ଜୀବନ କିଛି ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ।
ଯଦି ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଭାବପ୍ରବଣ ସମର୍ଥନ ଯୋଗାଇବେ। ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ, ସେମାନେ ସେହି କମ୍ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଶିଶୁ ସହିତ ଯଥାସମ୍ଭବ ସମୟ ବିତାଇବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ସୁବିଧା ଯୋଗାଇବେ।
ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?
ଯଦିଓ ଆନେନସେଫାଲିକୁ 100% ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ବିପଦକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବା। ପରିବାର ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ବିଶେଷ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣର ଅତି କମରେ 3 ମାସ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରତିଦିନ 400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ (400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ) ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ନେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ।ଗର୍ଭଧାରଣ ପରେ ପ୍ରଥମ 3 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ଏହାକୁ ନେବା ଜାରି ରଖିବା ଉଚିତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ମାତ୍ରା ସୁପାରିଶ କରିବେ।
- ଔଷଧ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ (ବିଶେଷକରି ମୃଗଶିରା କିମ୍ବା ମାନସିକ ରୋଗ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ)। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସେ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ।
- ଓପିଓଏଡ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଓପିଓଏଡ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ଗରମ ଟବ୍ ଏବଂ ସୌନା ଯିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ, ତେବେ କିପରି ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଜ୍ୱର ହ୍ରାସ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।
- ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ: ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଶରୀର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
- ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହାକୁ କିପରି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଆନେନସେଫାଲି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ମାରାତ୍ମକ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଯେଉଁଥିରେ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଖପୁରୀ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ।
- ଏହି ଅବସ୍ଥାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣର କିଛି ମାସ ପୂର୍ବରୁ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟିର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
- ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସ୍କାନ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିବ। ତେଣୁ କେବେବି କ୍ଲିନିକ୍ ଛାଡି ଦିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |