ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି (ବର୍ଜର ରୋଗ) ବିଷୟରେ, ଯାହା ନୀରବରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଥଣ୍ଡା ଲାଗେ, ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ଚା ରଙ୍ଗର ହୋଇଯାଏ? କିମ୍ବା ଆପଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ବହୁତ ଫେଣ ବାହାରିଥାଏ? ଯଦିଓ ଅନେକ ଲୋକ ଏହାକୁ ସାଧାରଣ ଜିନିଷ ବୋଲି ଭାବନ୍ତି, ଏହା ଆପଣଙ୍କ କିଡନୀରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ହେବାର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ନୀରବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଏବଂ ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ କେବେ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି କ'ଣ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଆମର ନିଜସ୍ୱ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିର ସମସ୍ୟା ହେତୁ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ।

ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଏକ ଦେଶକୁ ରକ୍ଷା କରୁଥିବା ଏକ ସେନା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ସେନାରେ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ସୈନିକ ଅଛନ୍ତି, ଯାହାକୁ ଆମେ ଆଣ୍ଟିବଡି ବୋଲି କହିଥାଉ। ସେମାନଙ୍କର କାମ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଭାଇରସ ଏବଂ ଜୀବାଣୁ ଭଳି ଶତ୍ରୁମାନଙ୍କୁ ଖୋଜି ନଷ୍ଟ କରିବା। ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ A, କିମ୍ବା IgA, ଏପରି ଏକ ବିଶେଷ ଆଣ୍ଟିବଡି।

IgA ନେଫ୍ରୋପାଥି ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀରରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହେଉଥିବା କିଛି IgA ଆଣ୍ଟିବଡିରେ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ଅଭାବ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି କାରଣରୁ, ଆମ ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଅନ୍ୟ ପ୍ରତିରକ୍ଷାକାରୀମାନେ ଏହି ଅଜବ IgAକୁ ଚିହ୍ନି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏହା ବାହାରୁ ଏକ ଶତ୍ରୁ। ତେଣୁ, ସେମାନେ ଏହି ଅଜବ IgA ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏକାଠି ହୋଇ ବଡ଼ ବଡ଼ ଗଣ୍ଠି ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।

ଏହି କ୍ଷତି ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଛାଣିବାରେ ବାଧା ଦିଏ। ଏହା ଶରୀରର ରାସାୟନିକ ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇଥାଏ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି କ୍ଷତି ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୃକକ୍‌ ରୋଗ ଆଡ଼କୁ ଗତି କରିପାରେ।

ଏହି ରୋଗର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଅଛି କି?

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ କାରଣ ପାଇନାହାଁନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ସଂକ୍ରାମକ ନୁହେଁ। ଏହାର ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଥିବା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଏହା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଧ୍ୟ ଏହା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍।

ଏହା ସହିତ, କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ଏହା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପାଇଁ 'ଟ୍ରିଗର' ହୋଇପାରେ।

ଯଦିଓ ଏହି ରୋଗ ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ 40 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ । ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଦୁଇଗୁଣ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ।

ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଏହା ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକ ଜାଣିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଛି।

ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ସେମାନଙ୍କୁ ଥଣ୍ଡା, ଫ୍ଲୁ କିମ୍ବା ଗଳା ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଥାଏ, ସେତେବେଳେ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ) ଦେଖାଯାଏ। ପରିସ୍ରା ଚା ରଙ୍ଗର, କୋଲା ରଙ୍ଗର କିମ୍ବା ଲାଲ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ସଂକ୍ରମଣ ଚାଲିଗଲେ, ପରିସ୍ରା ପୁଣି ଥରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ରଙ୍ଗକୁ ଫେରିଯାଏ।

ଅନ୍ୟ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଫେଣିଆ ପରିସ୍ରା । ଏହା ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନର ନିର୍ଗମନ (ପ୍ରୋଟିନ୍ୟୁରିଆ) ହେତୁ ହୋଇଥାଏ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଆହୁରି ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ:

• ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା, ବିଶେଷକରି ଗୋଡ଼ର ଗୋଡ଼ ଫୁଲିଯିବା।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ଯଦି ରୋଗ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ରହିଥାଏ, ତେବେ ବୃକକ୍ ବିଫଳତାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତଥାପି, ଯେହେତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହା କେବଳ IgA ନେଫ୍ରୋପାଥିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କରାଯାଉଥିବା ଏକ ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପିଠିକୁ ସ୍ତବ୍ଧ କରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌ନିରେ ଏକ ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ, ଏବଂ ଏକ ସ୍କାନର ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌ନିର ଏକ ଫଟୋ ଉଠାଇବେ।ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଏ। ତା’ପରେ ଏହାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯେ IgA କ୍ଲମ୍ପ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ବୃକକ୍‌ନିକୁ କେତେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି। ଏହି ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରେ ନାହିଁ, ବରଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ପରିଚାଳନା

ଏହି ରୋଗର ବର୍ତ୍ତମାନ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ! ବର୍ତ୍ତମାନ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଯାହା ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ, କିଡନୀର କ୍ଷତିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।
• ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗମନ ହ୍ରାସ କରିବା।
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତିକୁ ଧୀର କରିବା।

ଏଥିପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି:

• ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ: ଏଥିପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ACE ଇନହିବିଟର ଏବଂ ARB ଭଳି ଔଷଧ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ନାହିଁ, ବରଂ କିଡନୀକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦମନକାରୀ ଔଷଧ: ବୃକକ୍‌ରେ ପ୍ରଦାହ କମାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରେଡନିସୋନ୍ ପରି ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଔଷଧ କିମ୍ବା ନେଫେକନ୍ ଭଳି ନୂତନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ନୂତନ ଭାବରେ ପ୍ରଚଳିତ ଔଷଧ: ସ୍ପାର୍ସେନଟାନ୍ (ଫିଲସ୍ପାରି) ଏବଂ ଇପ୍ଟାକୋପାନ୍ (ଫାବଲଟା) ପରି ଆଧୁନିକ ଔଷଧ ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗମନକୁ ହ୍ରାସ କରି ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ: ଯଦି ଶରୀରରେ ଫୁଲା ହୁଏ, ତେବେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଅତିରିକ୍ତ ପାଣି ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌ ହ୍ରାସକାରୀ ଔଷଧ: କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍‌ ସ୍ତର ବଢ଼ିଯାଇପାରେ। ଏଥିପାଇଁ ଷ୍ଟାଟିନ୍‌ ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ

ଔଷଧ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

• ଲୁଣ ଖାଇବା କମ କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଲୁଣର ପରିମାଣ କମ କରନ୍ତୁ। ପ୍ୟାକେଜ୍ ହୋଇଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ମିଠା ଖାଇବାକୁ ଏଡାନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକରେ ଲୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ପରିମାଣର ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଖାଇବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପଡ଼ିଥାଏ।
• ଓମେଗା-୩ ଫ୍ୟାଟି ଏସିଡ୍: ମାଛ ତେଲ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା। ତଥାପି, କୌଣସି ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତୁ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ: ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା NSAIDs (ଯଥା Ibuprofen, Diclofenac) ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ଧୂମପାନ ବୃକକକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧର ପ୍ରଭାବ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରେ।
• ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: ଘରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ମାପନ୍ତୁ ଏବଂ ରେକର୍ଡ କରନ୍ତୁ।