ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡୁଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ବିପଦଜନକ 'କେର୍ନିକ୍ଟେରସ୍' ବିଷୟରେ

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଚର୍ମ ଟିକେ ହଳଦିଆ? ହୁଏତ ସେମାନଙ୍କ ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ମଧ୍ୟ ଟିକେ ହଳଦିଆ। ଏହାକୁ ଜଣ୍ଡିସ୍ କୁହାଯାଏ। ଅନେକ ନବଜାତ ଶିଶୁ ଏହି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୁଅନ୍ତି। ତେଣୁ ପ୍ରଥମେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ ଏବଂ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇଯିବ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ସେହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାକୁ 'କେର୍ନିକ୍ଟେରସ୍' କୁହାଯାଏ। ଆଜି, ଆମେ ସେହି ତଥ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ ଯାହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ।

ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଜଣ୍ଡିସ କାହିଁକି ହୁଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଭାଙ୍ଗିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ବିଲିରୁବିନ ନାମକ ଏକ ହଳଦିଆ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଯକୃତ ଶରୀରରୁ ଏହି ବିଲିରୁବିନକୁ ବାହାର କରିଦିଏ। କିନ୍ତୁ ଏକ ନବଜାତ ଶିଶୁର ଯକୃତ ଏହି କାମ ଠିକ୍ ଭାବରେ କରିବା ପାଇଁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିପକ୍ୱ ହୋଇନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହି ବିଲିରୁବିନ ଶିଶୁର ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ। ସେତେବେଳେ ଶିଶୁର ଚର୍ମ ଏବଂ ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ଜଣ୍ଡିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଜନ୍ମିତ ପ୍ରାୟ 60% - 80% ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ କିଛି ପରିମାଣରେ ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ସେହି ବିଲିରୁବିନ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଏ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ଏକ ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ ଏବଂ ପ୍ରତିରୋଧଯୋଗ୍ୟ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି ଯାହାକୁ କେର୍ନିକ୍ଟେରସ୍ କୁହାଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ବିଲିରୁବିନ-ପ୍ରେରିତ ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିକ୍ ଡିସଫଙ୍କସନ୍ କିମ୍ବା BIND ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ!

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଜଣ୍ଡିସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏବଂ ଏହା ଗମ୍ଭୀର ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଚିହ୍ନିବା ଆହୁରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ନିମ୍ନରେ ଥିବା ଟେବୁଲଟି ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ପିଲାଟି ବଡ଼ ହେବା ସହିତ, ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଇଥିବା କର୍ଣ୍ଣିକଟେରସ୍ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେପରିକି ବାତ ମାରିବା, ଗତି ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ସମସ୍ୟା, ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା, ଉପରକୁ ଚାହିଁ ନପାରିବା ଏବଂ ଦାନ୍ତରେ ଦାଗ ପଡ଼ିବା।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଜନ୍ମ ହେବାର 3-5 ଦିନ ପରେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ସର୍ବାଧିକ ହୋଇଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଥିବା ସମୟରେ ପ୍ରତି 8-12 ଘଣ୍ଟାରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଜଣ୍ଡିସ୍ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଡାକ୍ତରଖାନାରୁ ଘରକୁ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି।

ଏବେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଲାଇଟ୍ ମିଟର ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କର ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ବିଷୟରେ ଏକ ଆଂଶିକ ଧାରଣା ପାଇପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତର ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ଉପାୟ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର କେତେ ଘଣ୍ଟା ପରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ବିପଦ କାରଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ। ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ହାଲୁକା ଜଣ୍ଡିସ୍ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ବିପଦର କାରଣ ଥାଏ, ଯେପରିକି ଶିଶୁ ଅକାଳରେ ଜନ୍ମ ହେବା, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ।

୧. ଭଲ ଭାବରେ ଖାଇବାକୁ ଦିଅ।

ଯଦି ଶିଶୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ମାତୃ କ୍ଷୀର କିମ୍ବା ଫର୍ମୁଲା ପାଉନାହିଁ, ତେବେ ଶରୀରରେ ଜମା ହେଉଥିବା ବିଲିରୁବିନ ପରିସ୍ରା ଏବଂ ମଳ ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ଯାଏ ନାହିଁ। ନବଜାତ ଶିଶୁର ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 6 ଥର ଓଦା ଡାଇପର ରହିବା ଉଚିତ। ଏହା ସହିତ, ତାଙ୍କର ମଳ ଗାଢ଼ ସବୁଜରୁ ହଳଦିଆ ହେବା ଉଚିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଶିଶୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ପାଉଛି ବୋଲି ଲକ୍ଷଣ।

୨. ଫଟୋଥେରାପି - ଏହାର ଅର୍ଥ ଆଲୋକର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା।

ଏଥିରେ ଶିଶୁର ଚର୍ମ ଉପରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ନୀଳ ଆଲୋକ ପ୍ରଦର୍ଶିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କିମ୍ବା ଘରେ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ଆଲୋକ ବିଲିରୁବିନ କଣିକାଗୁଡ଼ିକୁ ଭାଙ୍ଗିଥାଏ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଶରୀରରୁ ସହଜରେ ବାହାରକୁ ବାହାର କରିଥାଏ। ଯଦିଓ ପୂର୍ବରୁ ଏହା ଭାବୁଥିଲା ଯେ ସୂର୍ଯ୍ୟ କିରଣ ଭଲ, ଏହା ଆଉ ସୁପାରିଶ କରାଯାଉନାହିଁ କାରଣ ଏହା ଶିଶୁର ଚର୍ମକୁ ପୋଡ଼ିପାରେ। ଫଟୋଥେରାପି ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୁରକ୍ଷିତ ପଦ୍ଧତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଶିଶୁ ମଳତ୍ୟାଗ ଭଳି ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରିପାରେ।

3. ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦେବା

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆଲୋକରେ ଅଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ବୋତଲ-ଖାଦ୍ୟ ଦେବା ଜାରି ରଖିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଜଳୀୟ ଅଂଶର ଅଭାବରେ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତାଙ୍କୁ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

୪. ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ

ଏହା ବହୁତ କମ୍ କରାଯାଏ। ଯଦି ଶିଶୁଟି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରୁନାହିଁ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତିର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉଛି, ତେବେ ଏହା କେବଳ ହଠାତ୍ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।