କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଔଷଧ (ଷ୍ଟାଟିନ୍) ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ କି? ଆସନ୍ତୁ 'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କମ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଔଷଧ ଲେଖିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ହୁଏତ ଏହାକୁ ଖାଉଛନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଷ୍ଟାଟିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଆମକୁ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର କାରଣ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଏହି ଆର୍ଟିକିଲ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ। ଆଜି ଆମେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ଏକ ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହାକୁ 'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' କୁହାଯାଏ।

ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା, ଷ୍ଟାଟିନ୍ କ’ଣ? ଏଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଷ୍ଟାଟିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆମ ଯକୃତ ଏବଂ ରକ୍ତରେ "ଖରାପ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ସ୍ତରକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଲେଖିଥାନ୍ତି। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ନାମଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିଥିବେ: ଆଟୋରଭାଷ୍ଟାଟିନ୍, ରୋସୁଭାଷ୍ଟାଟିନ୍, ସିମ୍ଭାଷ୍ଟାଟିନ୍ ହେଉଛି ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଷ୍ଟାଟିନ୍ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି।

ଏବେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବୁଝିବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଶରୀରରେ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ଭଲ ବନ୍ଧୁ ପରି, ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ଖରାପ ଶତ୍ରୁ ପରି।

• ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (HDL): ଆମ ଶରୀରରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଯେତେ ଅଧିକ ରହିବ, ସେତେ ଭଲ, କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମକୁ ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରେ।
• ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL): ଏମାନେ ଆମର ଶତ୍ରୁ। ଯେତେବେଳେ ଏମାନେ ରକ୍ତରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଆନ୍ତି, ଏମାନେ ଆମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଜମା ହୋଇ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି।

ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଔଷଧ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (LDL) ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ। ତେଣୁ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ତେବେ, 'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' କ'ଣ?

ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଷ୍ଟାଟିନର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଲାଭ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଔଷଧକୁ "ସହ୍ୟ" କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଆଲର୍ଜି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ ଏହା ହୁଏ, ଆପଣ ଆଉ ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ କମ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ପ୍ରାୟତଃ, ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କୋମଳତା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା ।

'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା'ର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

ଯଦି ଆପଣ ଷ୍ଟାଟିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ନଜର ରଖନ୍ତୁ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଦୂର ହୋଇଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରିଚାଲିଥାନ୍ତି ଏବଂ ଔଷଧ ସେବନ ଜାରି ରଖନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ଥାୟୀ ମାଂସପେଶୀ କ୍ଷତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଇପାରେ।

'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ବିକାଶର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା। କିଛିକୁ ଆମେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କିଛିକୁ ଆମେ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବୁ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଔଷଧ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ଷ୍ଟାଟିନଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନେ କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଯକୃତ ଏନଜାଇମ, ମାଂସପେଶୀ ଏନଜାଇମ (କ୍ରିଏଟାଇନ କିନେଜ୍) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ମାଂସପେଶୀ ପରୀକ୍ଷା: ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ମାଂସପେଶୀ ବାୟୋପସି ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କ୍ୱଚିତ୍ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର 'ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଅସହିଷ୍ଣୁତା' ଅଛି, ତେବେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସମାଧାନଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାର ଅନେକ ସମାଧାନ ଅଛି।

୧. ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧର ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣରେ ଉନ୍ନତି ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଡୋଜ୍ କମାଇପାରନ୍ତି କିମ୍ବା କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିପାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଆଡକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି।

୨. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଣ-ଷ୍ଟାଟିନ୍ ଔଷଧ: ଯଦି ଷ୍ଟାଟିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍-କମାଉଥିବା ଔଷଧ ଅଛି।

• ACL ଇନହିବିଟର: ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL) ଉତ୍ପାଦନକୁ ସୀମିତ କରେ।
• PCSK9 ଇନହିବିଟର: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନକୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି ଏବଂ ଶରୀରରୁ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL) ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।
• ଫାଇବ୍ରେଟ୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (LDL) ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଭଲ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (HDL) ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ପିତ୍ତ ଏସିଡ୍ ସକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରାଣ୍ଟ: ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ପୁନଃଶୋଷଣକୁ ରୋକିଥାଏ।

୩. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଔଷଧ ସହିତ କିମ୍ବା ବିନା, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

• ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ: ତେଲ, ଚିନି ଏବଂ ଲୁଣ କମ୍ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ଔଷଧି ଖାଆନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ପ୍ରତିଦିନ ଚାଲିବା କିମ୍ବା ପହଁରିବା ଭଳି କିଛି କରିବା।
• ଖରାପ ଅଭ୍ୟାସ ତ୍ୟାଗ କରିବା: ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ ଛାଡ଼ିବା।

୪. ପରିପୂରକ: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବା ପାଇଁ ଭିଟାମିନ୍ D କିମ୍ବା Coenzyme Q10 (CoQ10) ଭଳି ପରିପୂରକ ନେବା ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।