ආයුබෝවන්! ඔයා අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණාම, නැත්නම් තාත්තා කෙනෙක් වුණාම, පුංචි පැටියාගේ හැම පොඩි දෙයක් ගැනම හිතට එන ප්රශ්න, ඒ වගේම පොඩි පොඩි බයවල් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක් නේද? විශේෂයෙන්ම බබා නිදාගන්න විදිහ ගැන. “මගේ පුංචි දරුවව උඩුබැලි අතටම නිදි කරවන්න ඕන කිව්වට, එයා රෑ එහාට මෙහාට පෙරළුණොත් මොකද කරන්නේ? කිරි ටිකක් වමනේ ගියොත් උගුරේ හිරවෙයිද?” මේ වගේ සිතුවිලි ඔයාගෙ හිතෙත් ඇති. ඉතින් අද අපි මේ හැමදේම ගැන පැහැදිලිව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු, හරිද?
ඇයි පුංචි පැටියව උඩුබැලි අතටම නිදි කරවන්න කියන්නේ?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි හදිසි ළදරු මරණ සින්ඩ්රෝමය කියන තත්ත්වයෙන් ඔයාගේ බබාව ආරක්ෂා කරගන්න. අපි මේකට ඉංග්රීසියෙන් කියන්නේ `SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)` කියලා. නම nghe ටිකක් බය හිතෙනවා වගේ වුණාට, මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, `SIDS` කියන්නේ නීරෝගීව ඉන්නවා කියලා පෙනුණු, මාසයක් වගේ වයසෙ ඉඳන් අවුරුද්දක් දක්වා වයසේ ඉන්න බබෙක්, කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව නින්දේදීම මිය යන එකට. ඇත්තටම මේක තමයි ඒ වයස් කාණ්ඩයේ බබාලගේ මරණ වලට ප්රධානම හේතුවක් විදිහට ලෝකේ පුරාම වාර්තා වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඒක කොච්චර දුක හිතෙන දෙයක්ද කියලා.
ඉතින්, ගොඩක් පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා බාවාව බඩ පැත්තට හරවලා නිදි කරවන එකයි මේ `SIDS` අවදානමයි අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා. බඩ පැත්තට නිදාගත්තම, බබා ආයෙමත් තමන් පිටකරපු කාබන්ඩයොක්සයිඩ් වායුවම ආශ්වාස කරන්න ඉඩ තියෙනවා, ඒ වගේම හකු ප්රදේශයට එන පීඩනය නිසා ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වෙන්නත්, ඇඟේ උණුසුම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. මේ හැමදේම `SIDS` අවදානම වැඩි කරනවා.
ඒ නිසා තමයි ලෝකේ පුරාම ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරුන් එක හඬින් කියන්නේ, “ඔබේ බබාව හැමවිටම උඩුබැලි අතට, ඒ කියන්නේ පිට පැත්තට හරවලා නිදි කරවන්න” කියලා. මේ සරල දෙයින් `SIDS` අවදානම සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මගේ බබා නිදාගෙන ඉද්දි පෙරළුණොත්? එයාට එහෙම ඉන්න දෙන එක හරිද?
මේකත් ගොඩක් අම්මලා අහන ප්රශ්නයක්. ඔව්, බබාලා ටිකක් ලොකු වෙද්දී, ඒ කියන්නේ මාස 4-6ක් විතර වෙද්දී, එයාලා තනියම පෙරළෙන්න පටන් ගන්නවා. උඩුබැලි අතට නිදි කරවලා තිබ්බත්, එයා සමහරවිට රෑ එහාට මෙහාට පෙරළිලා බඩ පැත්තට හරි, පැත්තකට හරි හැරෙන්න පුළුවන්.
දැන් බලන්න, ඔයාගේ බබා උඩුබැලි අතේ ඉඳන් බඩ පැත්තටත්, බඩ පැත්තෙ ඉඳන් ආයෙ උඩුබැලි අතටත් හොඳට, දක්ෂ විදිහට පෙරළෙන්න පුළුවන් නම්, ඒ කියන්නේ එයාට ඒ හැකියාව හොඳට පිහිටලා නම්, එතකොට එයා නින්දෙදි කැමති විදිහකට පෙරළුණාට ලොකු ගැටළුවක් නෑ. මොකද එයාට අපහසුවක් දැනුනොත් ආයෙත් අනිත් පැත්තට හැරෙන්න පුළුවන්කම තියෙන නිසා. හැබැයි, ඔයා බබාව නිදි කරවද්දී නම් හැමවෙලේම උඩුබැලි අතටමයි තියන්න ඕන. එයා පස්සේ පෙරළුණත්, පටන් ගැන්ම එහෙම වෙන්න ඕන.
හැබැයි මෙතනදි හරිම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා මතක තියාගන්න. සමහර වෙලාවට කඩවල් වල ඔයා දැකලා ඇති බබාව එකම ඉරියව්වක තියාගන්න උදව් වෙනවා කියන විවිධ මෙට්ට වර්ග, කොට්ට වගේ දේවල්. අපි මේවට `(sleep positioners)` හෝ `(wedges)` කියලත් කියනවා. මේ වගේ දේවල් නම් බබාට පාවිච්චි කරන්න කොහෙත්ම හොඳ නෑ. ඇත්තටම, ඒවායින් `SIDS` අවදානම අඩු කරනවා වෙනුවට, බබාගේ මුහුණ ඒවට හිරවෙලා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙලා, අනතුරක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා ඒ වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
බබා කිරි වමනේ දැම්මොත්, උගුරේ හිරවෙයිද?
මේකත් ගොඩක් දෙමව්පියන්ව බය කරන තවත් දෙයක්. “බබා උඩුබැලි අතට නිදාගෙන ඉද්දි කිරි ටිකක් එළියට ආවොත්, ඒක උගුරේ හිරවෙලා අනතුරක් වෙයිද?” කියලා හිතෙන එක සාධාරණයි.
හැබැයි, මේ ගැන කරපු පර්යේෂණ වලින් පැහැදිලිවම පෙන්වලා දීලා තියෙනවා, නීරෝගී බබෙක් උඩුබැලි අතට නිදාගත්තා කියලා කිරි හිරවීමේ අවදානමක් වැඩිවෙන්නේ නෑ කියලා. අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකවම ආරක්ෂිත යාන්ත්රණ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, කෑමක් බීමක් උගුරේ යන්න ගියොත් අපිට කැස්ස එනවා නේද? ඒ වගේම බබාලටත් ස්වභාවිකවම පිහිටන ගැග් රිෆ්ලෙක්ස් `(gag reflex)` එකක්, ඒ කියන්නේ උගුරේ යමක් හිරවෙන්න යද්දී එය එළියට තල්ලු කිරීමේ හැකියාවක් තියෙනවා. මේ නිසා උඩුබැලි අතට නිදාගෙන ඉද්දි කිරි ටිකක් ආවත්, ඒක ආපහු ගිලින්න හරි, කටින් එළියට දාන්න හරි බබාට පුළුවන්.
සමහර බබාලට `GER (Gastroesophageal Reflux)` කියන තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ආමාශයේ තියෙන දේවල් ආපහු උඩට එන එක. මේක ගොඩක් බබාලට સામાન્યයි, ලොකු වෙද්දි අඩු වෙලා යනවා. හැබැයි, ඔයාගේ බබාට ඉතාම දරුණු විදිහට `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)` තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් එයාට ශ්වසන පද්ධතියේ මොකක් හරි විශේෂ ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා සමහරවිට වෙනත් නිදාගන්නා ඉරියව්වක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේ විශේෂ අවස්ථාවකදී හැර, අනිත් හැම බබෙක්ටම උඩුබැලි අතට නිදාගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම.
බබාගේ නින්ද තවත් ආරක්ෂිත කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
උඩුබැලි අතට නිදි කරවන එකට අමතරව, බබාගේ නින්ද තවත් ආරක්ෂිත කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් තව දේවල් කිහිපයක්ම තියෙනවා. මේවාත් හරිම සරල, ඒත් හරිම වැදගත් දේවල්.
1. තද, සමතලා නිදන මතුපිටක්
බබාව නිදි කරවන්නේ තද (firm) සහ සමතලා (flat) මෙට්ටයක් තියෙන තොටිල්ලක (crib/cot) වෙන්න ඕන. මෙට්ටය තොටිල්ලට හරියටම හිරවෙලා තියෙන්නත් ඕන, ගැප්ස් තියෙන්න බෑ. වතුර මෙට්ට, බෝංචි බෑග්, සෝෆා, ලොකු අය නිදාගන්න මෙට්ට වගේ මෘදු තැන්වල බබාව නිදි කරවන්න එපා. ඒ වගේ තැන්වල බබාගේ මුහුණ එරිලා හුස්ම හිරවෙන්න පුළුවන්.
2. තොටිල්ල ඇතුළේ අනවශ්ය දේවල් තියන්න එපා
බබා නිදාගන්න තොටිල්ල ඇතුළේ කොට්ට, සිනිඳු සෙල්ලම් බඩු (soft toys), බ්ලැන්කට් පොඩි එව්වා, බම්පර්ස් (cot bumpers) වගේ දේවල් තියන්න එපා. මේවායින් බබාගේ මුහුණ වැහිලා, හුස්ම හිරවෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අධිකව රත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. බබාට අඳින්න පුළුවන් නිදන ඇඳුමක් (sleep sack/wearable blanket) පාවිච්චි කරන එක, බ්ලැන්කට් එකකට වඩා ආරක්ෂිතයි.
3. කාමරය බෙදාගන්න, ඇඳ නෙවෙයි!
මුල් මාස 6-12 අතර කාලයේදී, බබාව ඔයා නිදාගන්න කාමරේ, එයාටම වෙන්වුණු තොටිල්ලක නිදි කරවන එක (room-sharing) තමයි වඩාත් සුදුසු. මේකෙන් `SIDS` අවදානම 50%කින් විතර අඩුකරගන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. හැබැයි, බබාව ඔයාගේ ඇඳේ (bed-sharing) නිදි කරවන එක නම් කොහෙත්ම නිර්දේශ කරන්නේ නෑ. ඒකෙන් `SIDS` අවදානම, හිරවීමෙ අවදානම වැඩි වෙනවා.
4. බබාට අධිකව රස්නය දැනෙන්න දෙන්න එපා
බබාව නිදි කරවද්දී එයාට ගොඩක් රස්නෙ දැනෙන විදිහට ඇඳුම් අන්දවන්නවත්, ගොඩක් බ්ලැන්කට් පෙරවන්නවත් එපා. කාමරයේ උෂ්ණත්වය ඔයාටත් සුවපහසුවක් දැනෙන, සාමාන්ය මට්ටමක තියාගන්න. බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සට හරි, බඩට හරි අත තියලා බලන්න එයාට දාඩිය දාලද, ගොඩක් රස්නෙද කියලා. එහෙම නම්, ඇඳුම් තට්ටුවක් අඩු කරන්න.
5. සූප්පුවක් (Pacifier) ගැන හිතන්න
සමහර පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ නින්දට යද්දී සහ පොඩි නින්දක් (nap) දාද්දී බබාට සූප්පුවක් දෙන එකෙන් `SIDS` අවදානම අඩු වෙන්න පුළුවන් කියලයි. හැබැයි බබා සූප්පුව ගන්න අකමැති නම් බල කරන්න එපා. ඒ වගේම, සූප්පුව නින්දෙන් වැටුනොත් ආයෙත් කටේ තියන්න ඕන නෑ. මව්කිරි දෙනවා නම්, මව්කිරි දීම හොඳින් ස්ථාපිත වුණාට පස්සේ (සති 3-4කට පස්සේ) සූප්පුව හඳුන්වලා දෙන්න.
6. දුම්පානයෙන් වළකින්න
ගර්භණී කාලයේදී දුම්පානය කරන එකත්, බබා ඉපදුනාට පස්සේ බබා ඉන්න පරිසරයේ (ගෙදර, කාර් එකේ) කවුරුහරි දුම්පානය කරන එකත් `SIDS` අවදානම සැලකිය යුතු විදිහට වැඩි කරනවා. ඒ නිසා ඔබත්, ඔබ වටා ඉන්න අයත් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක බබාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් ටිකක් සාරාංශ කරගමු නේද? ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ නින්ද ආරක්ෂිත කරගන්න මේ කරුණු ටික ඔලුවේ තියාගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.
- “පිට උඩට නිදි කරවමු” (Back to Sleep): හැම නින්දකදීම, ඒ කියන්නේ රෑ නින්දට වගේම දවල්ට ගන්න පොඩි නින්දවල් වලදීත් (naps) බබාව උඩුබැලි අතටම නිදි කරවන්න.
- තද, සමතලා, හිස් තොටිල්ලක්: බබා නිදාගන්න තැන (තොටිල්ල) තද මෙට්ටයක් තියෙන, සමතලා එකක් වෙන්න ඕන. කොට්ට, සෙල්ලම් බඩු, බුරුල් ඇතිරිලි මුකුත් තොටිල්ල ඇතුළේ තියන්න එපා.
- ඔයාගේ කාමරේ, ඒත් වෙනම තැනක: බබාව ඔයාගේ කාමරේ, එයාගෙම තොටිල්ලක නිදි කරවන්න. ඔයාගේ ඇඳේ නම් එපා.
- දුමෙන් ආරක්ෂා කරන්න: බබා ඉන්න තැන සිගරට් දුමෙන් තොර වෙන්න ඕන.
- අධික රස්නයෙන් වළක්වන්න: බබාට ගොඩක් රස්නෙ වෙන්න දෙන්න එපා.
මේ සරල පියවර අනුගමනය කරන එකෙන්, ඔයාට පුළුවන් `SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)` කියන භයානක තත්ත්වයෙන් ඔයාගේ රත්තරන් පැටියාව ගොඩක් දුරට ආරක්ෂා කරගන්න. මේ හැමදේම කරද්දීත් ඔයාට මොකක් හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් ආවොත්, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්නනේ. ඉතින්, බය නැතුව, මේ උපදෙස් පිළිපදින්න, ඔයාගේ බබාට සුවදායී, ආරක්ෂිත නින්දක් ලබාදෙන්න!
SIDS, baby sleep safety, උඩුබැලි නින්ද, ළදරු මරණ, ආරක්ෂිත නින්ද, තොටිල්ල, spitting up baby
