ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ හමේ පොඩි ලපයක්, පාට වෙනසක් දැක්කම අම්මා කෙනෙක් විදියට ඔයා ටිකක් කලබල වෙන එක සාමාන්යයි නේද? ගොඩක් වෙලාවට මේවා තමයි අපි ‘උපන් ලප’ කියලා කියන්නේ. සමහර ඒවා නිකන්ම මැකිලා ගියත්, සමහර ඒවා ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙන අවස්ථා තියෙනවා. ඉතින්, අපි අද මේ උපන් ලප (Birthmarks) ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු, හරිද?
උපන් ලප (Birthmarks) කියන්නේ මොනවාද?
සරලවම කිව්වොත්, උපන් ලපයක් කියන්නේ බබා අම්මගේ බඩේ ඉන්නකොටම හරි, ඉපදුන ගමන්ම වගේ හරි සමේ ඇතිවෙන ලපයක් හෝ පැල්ලමක්. මේවා එක එක විදිහයි, එක එක පාටයි, එක එක හැඩයි. සමහර ඒවා සමේ මට්ටමටම තියෙනවා, සමහර ඒවා ටිකක් උඩට ඇවිත් වගේ දැනෙනවා. සමහර ලපවල දාර පිළිවෙලයි, සමහර ඒවායේ දාර අක්රමවත්. පාටත් එහෙමයි; දුඹුරු, ලා දුඹුරු, කළු, ලා නිල් පාටේ ඉඳන් රෝස, රතු, දම් පාට වෙනකල් විවිධ පාට වලින් මේ උපන් ලප දකින්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, බොහෝ උපන් ලප කිසිම හානියක් කරන්නේ නෑ. ගොඩක් ඒවා කාලයත් එක්ක ඉබේම නැතිවෙලා යනවා හරි, පොඩි වෙලා යනවා හරි කරනවා. ඒත්, බොහොම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ හරිම අඩුවෙන්, සමහර උපන් ලප වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි මේ උපන් ලප ගැන ටිකක් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
ඇයි මේ උපන් ලප (Birthmarks) ඇතිවෙන්නේ?
දැන් ඔයාට මෙහෙම හිතෙනවා ඇති, “අනේ ඇයි මගේ බබාට විතරක් මෙහෙම දෙයක් වුණේ? මම ගර්භණී කාලේ කරපු මොකක් හරි වැරැද්දක් නිසාද මේ?” කියලා. එහෙම හිතලා හිත පාරවගන්න එපා. ඇත්තම කතාව කිව්වොත්, බොහෝ උපන් ලප වලට හේතුව හරියටම දොස්තරලාටවත් තාම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. මේවා වළක්වන්නත් බෑ. ඔයා ගර්භණී කාලෙදි කරපු දෙයක් නිසා හරි, නොකරපු දෙයක් නිසා හරි මේවා ඇතිවෙනවා නෙවෙයි. ඒ වගේම, බබා ලැබෙනකොට සමට වෙන පොඩි තෙරපීමක්, තුවාලයක් (trauma) නිසාත් නෙවෙයි මේවා හැදෙන්නේ.
සමහර උපන් ලප වර්ග පවුල්වල යම්තාක් දුරට දකින්න ලැබුණත්, ඒකට බලපාන නිශ්චිත ජානමය (genetic) හේතුවක් නම් තවම හොයාගෙන නෑ. ඉතින්, මේ ගැන හිතලා දුක් වෙන්න එපා, ඔයාගේ කිසිම වැරැද්දක් නෑ.
උපන් ලප (Birthmarks) වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
උපන් ලප ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. මේවා ඇතිවෙන විදිහත්, ඒ කියන්නේ හේතුවත් වෙනස්.
- රුධිර වාහිනී ආශ්රිත උපන් ලප (Vascular Birthmarks): මේවා ඇතිවෙන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන පොඩි පොඩි ලේ නහර (රුධිර වාහිනී – blood vessels) හරියට හැදිලා නැති වුණාමයි. එක්කෝ රුධිර වාහිනී ඕනෑවට වඩා එක තැනක එකතු වෙලා තියෙනවා, නැත්නම් ඒවා සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා පළල් වෙලා, ලොකු වෙලා තියෙනවා.
- වර්ණක සෛල ආශ්රිත උපන් ලප (Pigmented Birthmarks): මේවා ඇතිවෙන්නේ අපේ සමට පාට දෙන සෛල (pigment cells) ඕනෑවට වඩා එක තැනක වර්ධනය වීම, ඒ කියන්නේ එකතු වීම නිසා.
දැන් අපි මේ එක් එක් වර්ගය ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු.
අපි මුලින්ම කතා කරමු රුධිර වාහිනී ආශ්රිත උපන් ලප (Vascular Birthmarks) ගැන
මේ වර්ගයේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන උපන් ලප තමයි මැකියුලර් ස්ටේන්ස් (Macular stains), හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) සහ පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) කියන ඒවා. අපි බලමු මේ එකින් එක මොනවද කියලා.
මැකියුලර් ස්ටේන්ස් (Macular stains) හෙවත් ‘සැමන් පැච්’
මේවාට සමහරු ‘සැමන් පැච්’ (salmon patches), ‘ඒන්ජල් කිසස්’ (angel kisses) හරි ‘ස්ටෝක් බයිට්ස්’ (stork bites) කියලත් ආදරේට කියනවා. මේවා තමයි බහුලවම දකින රුධිර වාහිනී ආශ්රිත උපන් ලප වර්ගය. මේවා ලා රතු පාටයි, සමහර වෙලාවට රෝස පාටට හුරුයි. සාමාන්යයෙන් නළලේ, ඇහි පිහාටු උඩ, බෙල්ලේ පිටිපස්සේ (අපි කොක්කු ගැහුවා කියලත් කියන්නේ), නහය උඩ, උඩු තොලේ හරි ඔළුවේ පිටිපස්සේ තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ. හොඳට මතක තියාගන්න, බබා අඬනකොට හරි, ටිකක් වෙර දරනකොට හරි මේ ලප තද පාටට පේන්න පුළුවන්. ඒකට බය වෙන්න එපා.
ගොඩක් වෙලාවට මේවා බබාට අවුරුදු එකක් දෙකක් වෙනකොට ඉබේම මැකිලා යනවා. බෙල්ලේ පිටිපස්සේ තියෙන සමහර ලප ටිකක් කල් තියෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට වැඩිහිටි වෙනකල්ම. ඒත් ඒවායින් කිසිම කරදරයක් නම් නෑ.
හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) හෙවත් ‘ස්ට්රෝබෙරි මාර්ක්’
හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) කියන්නේ සමේ මතුපිට තියෙනකොට සමහරු ‘ස්ට්රෝබෙරි ගෙඩියක් වගේ’ කියලා කියන නිසා ‘ස්ට්රෝබෙරි මාර්ක්’ (strawberry marks) කියලත් කියන ලප වර්ගයක්. මේවා සමේ මතුපිට තියෙනකොට `(Superficial hemangioma)`, සමට යටින්, ගැඹුරින් තියෙනකොට `(Deep hemangioma)`, සමහර වෙලාවට මේ ස්ථර දෙකේම තියෙනකොට `(Compound hemangioma)` කියලත් කියනවා.
හිමෑන්ජියෝමාවක් (Hemangioma) ටිකක් සමෙන් උඩට ඇවිත්, තද රතු පාටට තියෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ පොඩි ස්ට්රෝබෙරි ගෙඩියක් වගේ. සාමාන්යයෙන් බබා ඉපදිලා දවස් කීපයකට හරි සති කීපයකට හරි යනකල් මේවා පේන්නෙ නෑ, ඊට පස්සෙ තමයි මතුවෙන්නේ. සමට යටින්, ගැඹුරු තැන්වල තියෙන හිමෑන්ජියෝමා (Deep hemangiomas) සමහරවිට නිල් පාටට හුරු වෙන්න පුළුවන්, මොකද ඒවා සමේ ගැඹුරු ස්ථරවල රුධිර වාහිනී එක්ක සම්බන්ධ නිසා.
මේ හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) ගැන වැදගත් දෙයක් තමයි, බබාගේ මුල් මාස 6ක විතර කාලේදී මේවා හරිම වේගයෙන් ලොකු වෙනවා. ඒක දැක්කම අම්මලා බයවෙනවා. ඒත්, ඊට පස්සේ සාමාන්යයෙන් මේවා හැකිළිලා, පොඩි වෙලා, බබාට අවුරුදු 5ත් 10ත් අතර කාලෙදි සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලාම යනවා. හැබැයි, සමහර ලොකු හිමෑන්ජියෝමා, එහෙම හැකිළෙනකොට සමේ අසාමාන්ය පෙනුමක්, ඒ කියන්නේ පොඩි කැළලක් වගේ දෙයක් ඉතුරු කරන්න පුළුවන්. ඒකට අවශ්ය නම් පස්සේ කාලෙක පොඩි සැත්කමක් (surgery) කරලා හරිගස්සගන්න පුළුවන්. තවත් සමහර ඒවා රතු පාට වර්ණකයක් සමේ ඉතුරු කරනවා, ඒකට විශේෂ ලේසර් ප්රතිකාර `(Laser treatment)` වලින් උදව් ගන්න පුළුවන්.
මේවා ඇඟේ ඕනම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ ඔළුවේ හරි බෙල්ලේ හරි. හැබැයි මේවා ඇහැ ළඟ, නහය ළඟ, කට ළඟ වගේ තැනක තිබුණොත් සමහරවිට පෙනීමට, හුස්ම ගන්න, කෑම කන්න වගේ දේකට බාධා කරන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් නම් දොස්තර මහත්තයා ඒකට ප්රතිකාර කරයි.
පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains)
මේවා නම් හරියට ඇඟේ මොකක් හරි තැනක රතු වයින් (red wine) ටිකක් හැළුණා වගේ පේන ලප. ඒකයි ඒ නම හැදිලා තියෙන්නේ. වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ මූණේ, බෙල්ලේ, අත්වල හරි කකුල්වල හරි. මේ පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) ඕනම ප්රමාණයකින් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ පොඩි තිතක ඉඳන් ලොකු පැල්ලමක් දක්වා. හැබැයි මේවා ගැන විශේෂ දෙයක් තමයි, මේවා ලොකු වෙන්නේ බබා ලොකු වෙනකොට, ඒ කියන්නේ දරුවාගේ වර්ධනයත් එක්ක විතරයි. කාලයත් එක්ක මේවා තද පාට වෙනවා, ප්රතිකාර නොකළොත් මැදි වයසට එනකොට සමහරවිට ඒ හරිය ගොරෝසු වෙලා, ගල් කැට වගේ අතට අහුවෙන්නත් පුළුවන්. මේවා කවදාවත් ඉබේම නැතිවෙලා යන්නේ නෑ, ඒක මතක තියාගන්න ඕන.
ඇහැ ළඟ තියෙන පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) ගැන දොස්තර මහත්තුරු විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙනවා, ඒවායින් ඇහැට මොකක් හරි ප්රශ්නයක් වෙනවද කියලා බලන්න. මූණේ සමහර පැතිවල මේ ලප තියෙනවනම්, මොළයට බලපෑමක් තියෙනවද බලන්න `(MRI)` ස්කෑන් එකක් වගේ වෙනත් පරීක්ෂණ කරන්නත් සමහරවිට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
දැන් බලමු වර්ණක සෛල ආශ්රිත උපන් ලප (Pigmented Birthmarks) ගැන
මේ වර්ගයේ, ඒ කියන්නේ සමට පාට දෙන සෛල නිසා ඇතිවෙන, බහුලවම දකින්න ලැබෙන උපන් ලප තමයි ‘කැෆේ-ඕ-ලේ’ ස්පොට්ස් (Café-au-lait spots), ‘මොන්ගෝලියන්’ ස්පොට්ස් (Mongolian spots) සහ අපි සාමාන්යයෙන් කියන උපන් ලප (Moles), වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවනම් ‘සහජ නීවයි’ (Congenital nevi) කියන ඒවා.
කැෆේ-ඕ-ලේ ස්පොට්ස් (Café-au-lait spots)
මේවා හරිම සුලභ ලප වර්ගයක්. නමේ තේරුම “කිරි දැමූ කෝපි” (coffee with milk) කියන එකයි, මොකද මේ ලප ඒ පාට නිසා. මේවා ඇඟේ ඕනම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට බබා ලොකු වෙද්දී මේ ලප ගණනින් වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. එක ලපයක් දෙකක් තිබුණට කිසිම ප්රශ්නයක් නෑ. ඒත්, ඔයාගේ බබාට පැන්සල් මකනයකට වඩා ලොකු (පොඩි බබෙක් නම්), එහෙම නැත්නම් අපේ සත විස්සක කාසියකට වඩා ලොකු (ටිකක් ලොකු ළමයෙක් නම්) කැෆේ-ඕ-ලේ ලප හයක් (6) හෝ ඊට වඩා තියෙනවනම්, ඒ ගැන දොස්තර කෙනෙක්ට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, හිතන්නකෝ, එහෙම ලප ගොඩක් තියෙන එක ‘නියුරෝෆයිබ්රොමැටෝසිස්’ (Neurofibromatosis) කියන ජානමය රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ රෝගය නිසා ස්නායු පටකවල සෛල අසාමාන්ය විදියට වර්ධනය වෙනවා. ඒ නිසා තමයි එහෙම ලප ගොඩක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න කියන්නේ.
මොන්ගෝලියන් ස්පොට්ස් (Mongolian spots)
මේවා සමතල, නිල්-අළු පාට ලප. හරියට තැලුමක් වගේ පෙනුනත්, මේවා තැලුම් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට දකින්න ලැබෙන්නේ තට්ටමේ හරි කොන්දේ පහළ හරියේ හරි. ආසියාතික, ඇමරිකානු ඉන්දියානු, අප්රිකානු, හිස්පැනික් සහ දකුණු යුරෝපීය සම්භවයක් තියෙන, තද පැහැති සමක් තියෙන බබාලා අතර මේවා හරිම සුලභයි. අපේ රටෙත් ගොඩක් බබාලට මේවා තියෙනවා. මේවට කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නෑ, ඉස්කෝලේ යන වයස වෙනකොට ගොඩක් වෙලාවට සම්පූර්ණයෙන්ම මැකිලා යනවා, කිසිම හානියක් නෑ.
සාමාන්ය උපන් ලප හෙවත් නීවයි (Moles/Congenital nevi)
අපි ‘උපන් ලප’ කියලා සාමාන්යයෙන් කියන්නේ දුඹුරු පාට ලප වලටනේ, වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට කියන්නේ ‘නීවයි’ (Nevi – බහුවචනය) හෝ ‘නීවස්’ (Nevus – ඒකවචනය) කියලා. ගොඩක් දෙනෙක්ට ජීවිතේ කවදාහරි මේ වගේ ලප ඇතිවෙනවා. ඉපදෙනකොටම තියෙන ලපයකට කියන්නේ ‘සහජ නීවස්’ (Congenital nevus) කියලා, මේවා ජීවිත කාලෙම තියෙනවා.
මේවායින් සාමාන්යයෙන් අවදානමක් නැති වුණත්, ඉතාම ලොකු සහජ නීවයි (Large or giant congenital nevi), ඒ කියන්නේ අල්ලක් විතර ලොකු ලප තියෙනවනම්, ඒවා පස්සේ කාලෙකදී සමේ පිළිකාවක් වන ‘මෙලනෝමා’ (Melanoma) බවට පත්වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩියි. ඒත්, ඒ අවදානම වුණත් අඩුයි. පොඩි සහජ නීවයි වලිනුත් ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකත් හරිම අඩුයි. මේ ලප ලා දුඹුරු, තද දුඹුරු, කළු පාට වෙන්න පුළුවන්; සමතල හරි සමෙන් උඩට ආපු ඒවා හරි වෙන්න පුළුවන්; සමහර වෙලාවට මේවායින් රෝම (ලෝම) පවා ඇවිත් තියෙන්න පුළුවන්.
උපන් ලප (Birthmarks) වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති මේ හැම ලපයකටම බෙහෙත් කරන්න ඕනද කියලා. එහෙම නෑ.
මැකියුලර් ස්ටේන්ස් (Macular stains) හෙවත් සැමන් පැච් නම් සාමාන්යයෙන් ඉබේම මැකිලා යනවනේ. බෙල්ලේ පිටිපස්සේ තියෙන ඒවා ටිකක් කල් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒවා එච්චර පේන්නෙත් නෑ, කරදරයකුත් නෑ. අනිත් බොහෝ රුධිර වාහිනී ආශ්රිත උපන් ලප වලට අවශ්ය නම් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) සහ සමහර හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) දරුවන්ට මානසිකව බලපාන්න පුළුවන්, මොකද ඒවා පෙනුමට බලපාන නිසා, විශේෂයෙන් මූණේ වගේ තැනක තිබුණොත්. එච්චර පේන්නේ නැති තැන්වල තියෙන පොඩි හිමෑන්ජියෝමා වලට සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. මොකද, අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, බබාට අවුරුදු 10ක් වෙද්දී ගොඩක් ඒවා ඉබේම හැකිළිලා යනවා. හැබැයි, ලොකු හරි වැඩියෙන් පේන තැන්වල තියෙන හිමෑන්ජියෝමා වලට නම් දොස්තරලා බෙහෙත් කරනවා. සමහර බෙහෙත් (උදා: Propranolol, steroids) කෙලින්ම හිමෑන්ජියෝමාවට දානවා, සමහර ඒවා නහරයකට දෙනවා (`(IV)` මාර්ගයෙන්), තවත් සමහර ඒවා කටින් බොන්න දෙනවා.
පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) තියෙන දරුවන්ට ලේසර් ප්රතිකාර `(Laser treatment)` වලින් උදව් ගන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ අධික සාන්ද්රණයකින් යුතු ආලෝක කිරණයක් (ලේසර් කිරණ) පාවිච්චි කරලා ලපයේ පාට අඩු කරන එක. ‘පල්ස්ඩ්-ඩයි’ ලේසර් `(Pulsed-dye laser)` කියන වර්ගයෙන් ප්රතිකාර කීපයක් කළාම ගොඩක් ලප ලා පාට වෙනවා. සමහර ඒවා ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්, එතකොට ආයෙත් ප්රතිකාර කරන්න වෙනවා. ලේසර් ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ බබා පොඩි කාලෙදිමයි, ඒ කියන්නේ මාස කීපයක් වගේ වයසෙදි. මොකද එතකොට ලපයයි රුධිර වාහිනියි පොඩි නිසා ප්රතිඵල හොඳයි. ඔළුවේ සහ බෙල්ලේ තියෙන ලප ලේසර් ප්රතිකාර වලට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වනවා. විශේෂ මේකප් (makeup) වර්ග, ඒ කියන්නේ ආලේපන වර්ග පාවිච්චි කරලත් පෝට්-වයින් ස්ටේන් එකක් තාවකාලිකව වහගන්න පුළුවන්.
වර්ණක සෛල ආශ්රිත උපන් ලප (Pigmented birthmarks) වලට සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කරන්නේ නෑ, ඒවා එහෙමම තියෙන්න අරිනවා. හැබැයි, අපි කලින් කතා කරපු සහජ උපන් ලප (Congenital moles), විශේෂයෙන්ම ලොකු ඒවා, සහ සමහර වෙලාවට කැෆේ-ඕ-ලේ ස්පොට්ස් (Café-au-lait spots) වලට ප්රතිකාර කරනවා. දොස්තරලාට පුළුවන් සැත්කමක් (surgery) කරලා මේ උපන් ලප අයින් කරන්න, විශේෂයෙන්ම ලොකු සහජ නීවයි (large or giant congenital nevi). හැබැයි ලොකු ඒවා අයින් කරන එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පියවර කීපයකින් කරන්න වෙන්නත් පුළුවන්. කැෆේ-ඕ-ලේ ස්පොට්ස් ලේසර් ප්රතිකාර වලින් අයින් කරන්න පුළුවන් වුණත්, ඒවා ආයෙත් එන්න ඉඩ තියෙනවා.
දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකදීද?
මේක නම් හරිම වැදගත්. උපන් ලපයක් ඔයාගේ බබාගේ ඇඟේ මුලින්ම දැක්ක ගමන් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා ඒක මොන වර්ගයේ එකක්ද, ඒකට මොන වගේ සැලකිල්ලක්ද (monitoring) ඕන, ප්රතිකාරයක් අවශ්යද නැද්ද කියලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඊට අමතරව,
උපන් ලපයකින් ලේ ගලනවනම්, රිදෙනවනම්, කසනවනම් හරි ආසාදනයක් (infection) වෙලා වගේ රතු වෙලා, ඉදිමිලා, සැරව එනවා වගේනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව ඉක්මනට හමුවෙන්න.
ලේ ගලන ඕනම තුවාලයකදී වගේ, සබන් දාලා වතුරෙන් තුවාලය හෝදලා, පිරිසිදු ගෝස් වෙළුම් පටියක් තියලා ලේ නවතිනකල් තද කරගෙන ඉන්න. ලේ ගැලීම නැවතුනේ නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න.
සමහර වෙලාවට හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) වල සමහර තැන්වල පොඩි තුවාල (open sores) ඇතිවෙලා ඒවා ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. වර්ණක සෛල ආශ්රිත උපන් ලප (Pigmented birthmarks) වලින් වෙනත් ප්රශ්න ඇතිවෙනවා හරිම අඩුයි. ඒත්, සාමාන්ය උපන් ලප (moles), විශේෂයෙන් සහජ ඒවා (congenital nevi) වල ප්රමාණය, පාට, හැඩය, උස වගේ දේවල් වෙනස් වෙනවද කියලා ජීවිත කාලෙම නිරීක්ෂණය කරන්න ඕන. එහෙම ලොකු වෙනසක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
තවත් දැනගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
අලුත උපන් බබාගේ ඇඟේ උපන් ලපයක් දැක්කම, විශේෂයෙන් ඒක ලොකු එකක් නම් හරි, මූණේ වගේ පේන තැනක නම් හරි, මුලදිම ඔයාට පොඩි කම්පනයක්, දුකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. උපන් ලපය හොඳට පේන තැනක තියෙනවනම්, සමහර අය ඒ ගැන ප්රශ්න අහන්න, අමුතුවට බලන්න පුළුවන්. ඒක ටිකක් හිත රිදෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඒ අයට දෙන්න සරල උත්තරයක් හිතේ තියාගන්න එක ඔයාට උදව්වක් වේවි. ගොඩක් අය නරක හිතකින් එහෙම කරන්නේ නෑ, එයාලට තියෙන්නේ කුතුහලයක්. ඒත්, එයාලා සීමාව ඉක්මවලා ප්රශ්න අහනවනම්, හිත රිද්දනවනම් ඒ බව එයාලට කාරුණිකව කියන්නත් ඔයාට අයිතියක් තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, පොඩි කාලෙදිම ළමයි බලන් ඉන්නේ එයාලගේ දෙමව්පියෝ මේ වගේ අවස්ථාවලට කොහොමද මූණ දෙන්නේ, කොහොමද කතා කරන්නේ කියලා. එයාලා අනිත් අයගේ ප්රතිචාර එක්ක ගනුදෙනු කරන්න ඉගෙන ගන්නේ එතනින් තමයි. උපන් ලපයක් ගැන ළමයි එක්ක සරලව, විවෘතව කතා කරන එකෙන් එයාලට ඒක තමන්ගේම කොටසක්, හරියට කොණ්ඩේ පාට වගේ, ඇස් දෙකේ පාට වගේ, විදියට බාරගන්න උදව් වෙනවා. කවුරුහරි ඒ ගැන ඇහුවොත් දෙන්න පුළුවන් සරල උත්තර එයාලටත් කියලා දෙන්න. උදාහරණයක් විදියට, “මේක නිකන්ම උපන් ලපයක්. මම ඉපදෙනකොටම තිබුණේ” වගේ දෙයක්. ඒ වගේම, දරුවව සාමාන්ය විදියට සලකන, එයාට ආදරය කරන, එයාට සහයෝගය දෙන පවුලේ අය සහ යාළුවෝ වටේ ඉන්න එක දරුවගේ මානසික සෞඛ්යයට, ආත්ම විශ්වාසයට ගොඩක් වැදගත්.
එහෙනම්, මේ කතාවෙන් අපි ගෙදර ගෙනියන්න ඕන ( Take Home Masages ) ප්රධානම කරුණු මොනවද?
හරි, අපි දැන් මේ කතා කරපු දේවල් වලින් වැදගත්ම කරුණු ටික මතක් කරගමු.
- බොහෝ උපන් ලප (Birthmarks) හානිකර නෑ, ගොඩක් ඒවා ඉබේම මැකිලා යනවා. ඒ නිසා අනවශ්ය විදියට කලබල වෙන්න එපා.
- උපන් ලපයක් ඇතිවීමට හේතුව බොහෝවිට නොදන්නා අතර, ඒවා වළක්වන්නත් බෑ. ඒ ගැන ඔයාට වරදකාරී හැඟීමක් ඇති කරගන්න එපා.
- උපන් ලප ප්රධාන වර්ග දෙකයි: රුධිර වාහිනී ආශ්රිත (Vascular) සහ වර්ණක සෛල ආශ්රිත (Pigmented). ඒ එක් එක් වර්ගයෙත් තවත් උප වර්ග තියෙනවා.
- සෑම උපන් ලපයක්ම, ඒක පොඩි එකක් වුණත්, මුලින්ම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්වා ඒ ගැන උපදෙස් ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- හිමෑන්ජියෝමා (Hemangiomas) සහ පෝට්-වයින් ස්ටේන්ස් (Port-wine stains) වැනි සමහර ලප වලට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන් ඒවා පෙනුමට, පෙනීමට (ඇහැ ළඟ නම්), කෑමට (කට ළඟ නම්), හුස්ම ගැනීමට (නහය ළඟ නම්) බාධා කරනවා නම්.
- කැෆේ-ඕ-ලේ ලප (Café-au-lait spots) 6කට වඩා වැඩියෙන්, ලොකුවට තියෙනවනම් හෝ සහජ උපන් ලප (Congenital moles) වල ප්රමාණය, පාට, හැඩය වගේ දේවල් වල වෙනසක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න.
- උපන් ලපයක් තියෙන දරුවෙක්ට ඔයාගේ ආදරය, සහයෝගය සහ සාමාන්ය, සතුටින් ඉන්න පුළුවන් පරිසරයක් ලබා දීම තමයි වැදගත්ම දේ.
මම හිතනවා උපන් ලප ගැන ඔයාට තිබුණු ගොඩක් ප්රශ්න වලට උත්තර ලැබෙන්න ඇති කියලා. තවත් මොනවාහරි දැනගන්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ළමා රෝග විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හරි අහන්න.
උපන් ලප, Birthmarks, ළදරු සම, සමේ ලප, හිමෑන්ජියෝමා, Hemangioma, ලේසර් ප්රතිකාර
