අම්මා කෙනෙක් වෙන එක ඔයාගේ ජීවිතේ ලස්සනම වගේම අභියෝගාත්මකම අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ මුත්රාටි පැටියා මේ ලෝකෙට ආවට පස්සේ, ඔයා එයාට දෙන වටිනාම තෑග්ගක් තමයි මව්කිරි. මේක හරිම ස්වභාවික දෙයක් වුණත්, අලුත් අම්මලාට, විශේෂයෙන්ම පළවෙනි බබා ලැබුණු අම්මලාට මව්කිරි දීම ගැන පොඩි පොඩි ප්රශ්න, හිතේ දෙගිඩියාවන් එන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. “මගේ බබාට දවසකට කී පාරක් කිරි දෙන්න ඕනෙද?”, “එක සැරේකට කොච්චර වෙලා දෙන්න ඕනෙද?”, “බබාට ඇතිවෙන්න කිරි ලැබෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?” වගේ දහසකුත් එකක් ප්රශ්න ඔයාගේ හිතේ ඇති. බය වෙන්න එපා, ඔයා තනියම නෙවෙයි. මේ හැමදේම අපි අද පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
අලුත උපන් පැටියාට කොච්චර වාරයක් කිරි දෙන්න ඕනෙද?
ඔයාගේ පොඩි දූ පැටියා හරි පුතා පැටියා හරි ඉපදුන මුල්ම මාසේ විතර, දවසකට සාමාන්යයෙන් 8 පාරක්වත්, සමහර වෙලාවට 12 පාරක් දක්වාත් මව්කිරි දෙන්න වෙනවා. “අම්මෝ, ඒ තරම් සැරයක්?” කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකට හොඳ හේතු තියෙනවා.
ඇයි මේ තරම් සැරෙන් සැරේ?
මේකට ප්රධාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා.
1. පොඩි බඩක්, ඉක්මනින් පිරෙනවා, ඉක්මනින් බඩගිනි වෙනවා: අලුත උපන් බබාලගේ බඩ, ඒ කියන්නේ ආමාශය හරිම පොඩියි. හිතන්නකෝ චෙරි ගෙඩියක්, එහෙමත් නැත්නම් වල්නට් ගෙඩියක් තරම් පොඩි ඉඩක් තමයි ඒකෙ තියෙන්නේ. ඉතින්, එකපාරකට බොන්න පුළුවන් කිරි ප්රමාණය හරිම පොඩ්ඩයි. ඒ පොඩි ප්රමාණය ඉක්මනින් දිරවන නිසා, පැටියාට ආයෙත් ඉක්මනින් බඩගිනි වෙනවා.
2. මව්කිරි දිරවන්න හරිම ලේසියි: මව්කිරි කියන්නේ බබාට ගැළපෙනම විදිහට හැදුණු, හරිම ඉක්මනින් දිරවන්න පුළුවන් ආහාරයක්. ඒ නිසා තමයි බඩ ඉක්මනින් හිස් වෙලා, ආයෙත් කිරි ඉල්ලන්නේ.
3. කිරි නිෂ්පාදනය උත්තේජනය වීම: ඔයා නිතර නිතර බබාට කිරි දෙනකොට, ඔයාගේ ඇඟට සංඥාවක් යනවා “තව කිරි හදන්න ඕනේ” කියලා. හරියට කඩේකට සෙනඟ එනකොට තව බඩු ගෙනත් තියෙනවා වගේ. මේ නිසා, මුල් සති කීපයේ නිතර කිරි දීමෙන් ඔයාගේ කිරි සැපයුම හොඳට ස්ථාපිත වෙනවා. ඒ කියන්නේ බබා උරන තරමට තමයි කිරි නිපදවෙන්නේ.
“ඔන් ඩිමාන්ඩ්” (On Demand) කියන්නේ මොකක්ද? බබා බඩගිනි බව කියන ලකුණු
මුල් සති කීපයේදී නම්, බබාට කිරි දෙන්න ඕනේ “ඔන් ඩිමාන්ඩ්” (on-demand feeding) ක්රමයට. සරලවම කිව්වොත්, බබා බඩගිනි වෙලා ඉල්ලන හැම වෙලාවකම කිරි දෙන එක. මේක සාමාන්යයෙන් සෑම පැය 1 1/2 කට සැරයක් හෝ පැය 3කට සැරයක් වෙන්න පුළුවන්. හැම බබාම එක වගේ නෑ. සමහර පැටව් පැය එකහමාරෙන් කිරි ඉල්ලනකොට, තව සමහරු පැය දෙකක්, තුනක් වුණත් ඉන්න පුළුවන්.
වැදගත්: අලුත උපන් පැටියෙක්, රෑ කාලයේ වුණත්, පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් කිරි නොබී ඉන්න හොඳ නෑ. සමහර බබාලා ගොඩක් වෙලා නිදාගන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාට බබාව හිමින් සැරේ ඇහැරවලා කිරි දෙන්න වෙනවා. විශේෂයෙන්ම මුල් සතිවලදී මේක ගොඩක් වැදගත්.
ඉතින්, බබා බඩගිනි වෙලා කියලා ඔයා දැනගන්නේ කොහොමද? බබා අඬන්න කලින්ම බඩගිනි බවට ලකුණු පෙන්වනවා. මේවට අපි කියනවා “කෑම ඉල්ලන ලකුණු” (feeding cues) කියලා.
- කට හොලවනවා, තොල් ලෙවකනවා.
- කට අරිනවා වහනවා, දිව එළියට දානවා.
- හිස දෙපැත්තට හොලවමින් කටින් මොනවාහරි හොයනවා වගේ කරනවා (මේකට `rooting reflex` කියලත් කියනවා).
- අත් මිට මොලවලා කට දිහාට ගේනවා, අත උරන්න හදනවා.
- නොසන්සුන් වෙනවා, පොඩි පොඩි සද්ද කරනවා.
බබා හොඳටම අඬන්න පටන් ගන්නකල් ඉන්න එපා. ඇඬීම කියන්නේ බඩගිනියි කියලා කියන අන්තිම ලකුණ. ඊට කලින් තියෙන පොඩි ලකුණු අඳුරගෙන කිරි දුන්නොත්, බබා කලබල නොවී සන්සුන්ව කිරි බොයි.
රෑටත් කිරි දෙන්නම ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. අලුත උපන් බබාලට දවල් රෑ කියලා වෙනසක් නෑ. එයාලගේ පොඩි බඩගින්න එයාලට දැනුන ගමන් එයාලා කිරි ඉල්ලනවා. ඒ වගේම, රෑට කිරි දෙන එක ඔයාගේ කිරි නිෂ්පාදනය හොඳ මට්ටමක පවත්වාගෙන යන්නත් උදව් වෙනවා. මුල් මාස කීපයේදී රෑට දෙතුන් පාරක් නැගිටලා කිරි දෙන්න වෙන එක අලුත් අම්මලාට ටිකක් මහන්සි වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේක තාවකාලිකයි කියලා හිතේ තියාගන්න. බබා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, රෑට එක දිගට නිදාගන්න පැය ගාණ වැඩි වෙනවා.
බබා ටිකක් ලොකු වෙද්දී මේ රටාව වෙනස් වෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාගේ පැටියාට මාසයක් දෙකක් විතර වෙද්දී, එයා කිරි බොන වාර ගණන ටිකක් අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ කාලෙට දවසකට සාමාන්යයෙන් 7ත් 9ත් අතර වාර ගණනක් කිරි බොන්න පුළුවන්.
ඇයි වාර ගණන අඩු වෙන්නේ?
මේකටත් හේතු කීපයක් තියෙනවා:
1. බබාගේ ආමාශය ලොකු වෙනවා: බබා වර්ධනය වෙනකොට, එයාගේ ආමාශයේ ඉඩ ප්රමාණයත් වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා, එක වේලකට වැඩි කිරි ප්රමාණයක් බොන්න පුළුවන් වෙනවා.
2. කිරි බීම කාර්යක්ෂම වෙනවා: බබා ලොකු වෙන්න ලොකු වෙන්න, පියයුරෙන් කිරි උරා බොන්න එයා දක්ෂ වෙනවා. මුල් දවස්වල වගේ නෙවෙයි, ටික දවසක් යද්දී පැටියා ඉක්මනට, කාර්යක්ෂමව කිරි බීලා බඩ පුරවගන්නවා.
3. කිරිවල සංයුතිය වෙනස් වීම: ඔයාගේ මව්කිරි වුණත්, බබාගේ වර්ධනයට ගැළපෙන විදිහට ටික ටික වෙනස් වෙනවා.
මේ නිසා, බබාට එක වේලකින් ලැබෙන කිරි ප්රමාණය වැඩි නිසා, එයාට වැඩි වෙලාවක් බඩගිනි නොවී ඉන්න පුළුවන් වෙනවා. ඒ කියන්නේ කිරි වේල් අතර පරතරය ටිකක් වැඩි වෙනවා.
හැම බබාම එක වගේද?
කොහෙත්ම නෑ. සෑම බබෙක්ම සුවිශේෂීයි. සමහර බබාලා මාස එකහමාරක් දෙකක් වෙද්දීත් හැම පැය දෙකකට සැරයක් කිරි ඉල්ලන්න පුළුවන්. තවත් සමහර බබාලා පැය තුනක්, හතරක් වුණත් කිරි වේල් අතර ඉන්න පුළුවන්. සමහර බබාලා ටිකක් පුරෝකථනය කරන්න පුළුවන් විදිහේ කෑම රටාවකට (predictable schedule) හුරු වෙනවා. ඒ කියන්නේ, දවසේ එකම වෙලාවල්වලට විතර බඩගිනි වෙනවා. ඒත්, තවත් සමහර බබාලා එහෙම නෑ.
හිතන්නකෝ ඔයාගේ යාළුවා ශ්යාමාගේ බබා හැම පැය දෙකහමාරකට සැරයක් හරියටම කිරි ඉල්ලනවා. ඒත් ඔයාගේ බබා සමහර දවස්වලට පැය දෙකෙන්, තවත් දවස්වලට පැය තුනෙන් කිරි ඉල්ලනවා. ඒකෙ කිසිම වරදක් නෑ. ඔයාගේ බබාගේ අවශ්යතා අඳුරගෙන, එයාට බඩගිනි ලකුණු පෙන්වද්දී කිරි දෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
බබා ලොකු වෙද්දී, එයාගේ කිරි බොන රටාව එයාම සකස් කරගනීවි. ඔයාට තියෙන්නේ එයාගේ සංඥා දිහා අවධානයෙන් ඉඳලා, එයාට අවශ්ය විදිහට ප්රතිචාර දක්වන්න.
කිරි වේල් දෙකක් අතර කාලය ගණන් කරන්නේ කොහොමද?
මේක ගොඩක් අම්මලාට පොඩ්ඩක් පැටලෙන තැනක්. දොස්තර මහත්තයා හරි, පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනී නෝනා හරි ඔයාගෙන් “බබා කොච්චර වෙලාවකින් වෙලාවකටද කිරි බොන්නේ?” කියලා ඇහුවම, ඔයා හරියටම උත්තර දෙන්න ඕනනේ.
හරියටම ක්රමය මොකක්ද?
කිරි වේල් දෙකක් අතර කාලය ගණන් කරන්න ඕනේ, එක කිරි වේලක් පටන් ගත්ත වෙලාවේ ඉඳලා, ඊළඟ කිරි වේල පටන් ගන්න වෙලාව දක්වා.
සරල උදාහරණයකින් පැහැදිලි කරගමු:
- ඔයා උදේ 6.00ට බබාට කිරි දෙන්න පටන් ගත්තා කියලා හිතන්න.
- ඊළඟට බබා ආයෙත් කිරි ඉල්ලලා, ඔයා උදේ 8.00ට විතර කිරි දෙන්න පටන් ගත්තා.
- ඊට පස්සේ, ආයෙමත් උදේ 10.00ට විතර කිරි දුන්නා.
මේ වගේ අවස්ථාවක, ඔයාට කියන්න පුළුවන් “මගේ බබා සාමාන්යයෙන් හැම පැය දෙකකට සැරයක් විතර කිරි බොනවා” කියලා.
කිරි දීලා ඉවර වුණු වෙලාවේ ඉඳලා නෙවෙයි, කිරි දෙන්න පටන් ගත්ත වෙලාවේ ඉඳලා තමයි ඊළඟ කිරි වේල පටන් ගන්නකල් කාලය බලන්න ඕනේ. තේරුණාද?
ඇයි මේ විදිහට ගණන් කරන්නේ?
මේ විදිහට ගණන් කරන එකෙන්, බබාගේ කෑම රටාව ගැන පැහැදිලි, ස්ථාවර අදහසක් හැමෝටම (ඔයාට, දොස්තර මහත්තයට, පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියට) ගන්න පුළුවන් වෙනවා. බබාගේ වර්ධනය, සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන කතා කරද්දී මේ තොරතුරු හරිම වැදගත්.
සමහර වෙලාවට බබා එක පැත්තකින් විනාඩි 10ක් බීලා, අනිත් පැත්තෙනුත් විනාඩි 10ක් බොන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවක එක පැත්තකින් විනාඩි 20ක් විතර එක දිගට බොන්න පුළුවන්. එක කිරි වේලක් කොච්චර වෙලා යනවාද කියන එකත් බබාගෙන් බබාට, වේලාවෙන් වේලාවට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන වැඩිය හිතන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි, බබා සෑහීමකට පත්වෙලා, හොඳට බර වැඩිවෙනවා නම්, දවසට අවශ්ය තරම් මුත්රා කරනවා නම් (සාමාන්යයෙන් දවසට 6-8 වතාවක් තෙමුණු නැපි), එයාට ඇති තරම් කිරි ලැබෙනවා කියන එක.
ඔයාට හිතට ගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
මව්කිරි දීම කියන්නේ ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම හරිම විශේෂ අත්දැකීමක්. මේ ගමනේදී ඔයාට උදව්වට, හිත හදන්න ගොඩක් අය ඉන්නවා. ඔයාගේ සැමියා, පවුලේ අය, යාළුවෝ, දොස්තර මහත්වරු, පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියන් මේ හැමෝගෙම සහයෝගය ලබාගන්න.
මෙන්න මේ කරුණු ටික මතක තියාගන්න:
- අලුත උපන් බබාලට (මුල් මාසයේ) දිනකට 8-12 වතාවක් කිරි අවශ්යයි. ඒ කියන්නේ සාමාන්යයෙන් සෑම පැය 1.5 – 3 කට වරක්.
- “ඔන් ඩිමාන්ඩ්” (on-demand feeding) ක්රමයට, ඒ කියන්නේ බබා බඩගිනි බවට ලකුණු පෙන්වූ වහාම කිරි දෙන්න.
- අලුත උපන් බබෙක් පැය 4 කට වඩා කිරි නොබී ඉන්න තියන්න එපා, රෑට වුණත් ඇහැරවලා කිරි දෙන්න.
- බබාට මාස 1-2 ක් වෙද්දී, කිරි වේල් ගණන දිනකට 7-9 දක්වා අඩුවෙන්න පුළුවන්.
- කිරි වේල් අතර කාලය ගණන් කරන්න, එක කිරි වේලක් පටන්ගත් වෙලාවේ සිට, ඊළඟ කිරි වේල පටන්ගන්නා වෙලාව දක්වා.
- සෑම බබෙක්ම වෙනස්. අනිත් බබාලත් එක්ක සංසන්දනය කරන්න යන්න එපා. ඔයාගේ බබාගේ අවශ්යතා හඳුනාගන්න.
- ඔයාට මොනම හරි ගැටලුවක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් හෝ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියගේ උපදෙස් පතන්න. ලැජ්ජ වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් එපා.
මතක තියාගන්න, ඔයා හොඳ අම්මා කෙනෙක්! මව්කිරි දීම කියන්නේ ඉගෙනගන්න දෙයක්. ටික දවසක් යද්දී ඔයාටයි බබාටයි දෙන්නටම මේක හුරු වෙයි. ඔයාට මේ ගමන සාර්ථක කරගන්න අපි හැමෝගෙම සුබ පැතුම්!
මව්කිරි දීම, අලුත උපන් බිළිඳුන්, බබාට කිරි දෙන වාර ගණන, බබාට කිරි දෙන කාලය, on-demand feeding, breastfeeding frequency, newborn feeding schedule
