ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කමක් (Cataract Surgery) වගේ දෙයක් කරන්න තියෙනවා නම්, සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාව ගැන පොඩි හරි බයක් හිතේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි, වෛද්ය විද්යාව දියුණු වෙලා තියෙන නිසා, දැන් ඒ වගේ දේවල් පාලනය කරන්න ගොඩක් හොඳ ක්රම තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ, ඇසේ සැත්කම් වලදී වේදනාව අඩු කරන්න සහ සැත්කම පහසු කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් මිශ්රණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
මේ කියන බෙහෙත මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ ෆීනයිලෙෆ්රීන් (Phenylephrine) සහ කීටොරෝලැක් (Ketorolac) කියන බෙහෙත් වර්ග දෙක එකතු කරලා හදපු දියරයක්. මේකට වෙළඳපොලේ Omidria වගේ නම් වලින් එන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඇසේ සැත්කමක් කරනකොට, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කළු ඉංගිරියාව (pupil) පුංචි නොවී, ලොකුවට තියාගන්න එක සැත්කම කරන දොස්තර මහත්තයට ගොඩක් පහසුයි. අන්න ඒ වැඩේට තමයි ෆීනයිලෙෆ්රීන් (Phenylephrine) කියන බෙහෙත උදව් වෙන්නේ.
කීටොරෝලැක් (Ketorolac) කියන බෙහෙත අයිති වෙන්නේ NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියන ගණයට. මේකෙන් කරන්නේ සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් වේදනාව සහ ඉදිමුම (inflammation) පාලනය කරන එකයි. ඉතින් මේ බෙහෙත් දෙකේම එකතුවෙන් සැත්කම වඩාත් සාර්ථකව සහ වේදනාව අවමව කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ රෝහලේදී හෝ සායනයේදී, සැත්කම කරන වෙලාවෙදි විතරයි. ඒ නිසා ඔයාට මේක කොහොමද ගන්නේ, මාත්රාව කොහොමද කියලා වද වෙන්න දෙයක් නෑ. ඒ හැමදේම වෛද්ය කණ්ඩායම බලාගනියි.
සැත්කමට කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන හොඳින්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඒ නිසා, ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයාට කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට මොනවා හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ඔයාට ප්රෙෂර් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ෆීනයිලෙෆ්රීන්, කීටොරෝලැක්, ඇස්ප්රීන් (Aspirin) හෝ වෙනත් NSAID වර්ග වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්නම ඕන. ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, ඩයි වර්ග වලට තියෙන අසාත්මිකතා ගැනත් කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
මේ තොරතුරු සැඟවීමෙන් අනවශ්ය සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අවංකව හැමදේම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
අතුරු ආබාධ සහ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ. මේවායින් බොහොමයක් බරපතල නැහැ. ඒත්, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ එහෙම දෙයක් වුනොත් මොකද කරන්න ඕන කියලා දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය / ලකුණ | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න | |
| දැඩි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම) | මේවා බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න. |
| ඇසේ තුවාල හෝ වේදනාව වැඩිවීම (ඇහැ ඇතුළේ තුවාල ඇතිවීම, ඇසේ වේදනාව හෝ දැවිල්ල එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්) | සැත්කමෙන් පසු යම් අපහසුතාවයක් තිබීම සාමාන්ය වුවත්, එය දරුණු වේ නම් හෝ අලුතින් තුවාල ඇති වේ නම්, වහාම වෛද්යවරයාට කියන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට කියන්න) | |
| ඇස් එළියට සංවේදී වීම (Sensitivity to light) | සැත්කමෙන් පසු දින කිහිපයක් ඇස් එළියට සංවේදී වීම සාමාන්යයි. අව් කණ්ණාඩි පැළඳීමෙන් සහ දීප්තිමත් ආලෝකයෙන් වැළකී සිටීමෙන් මෙය පාලනය කරගත හැකියි. |
සැත්කමෙන් පස්සේ අවධානයෙන් ඉන්න
සැත්කමෙන් පස්සේ, මේ බෙහෙතේ බලපෑම නිසා හෝ සැත්කමේ ස්වභාවය නිසා ඔයාගේ පෙනීම ටිකක් අපැහැදිලි වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා, ඔයාගේ පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් වෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න. ඔයාට ආයෙත් මේ වැඩ පටන් ගන්න පුළුවන් කවද ඉඳන්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙයිද?
මේ බෙහෙත් මිශ්රණය, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ලොකුවට ගැටළු ඇතිකරන බවක් වාර්තා වෙලා නෑ. ඒත්, ආරක්ෂාවට හොඳම දේ තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, අතිරේක ආහාර (supplements) පවා) සැත්කමට කලින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්?
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලේදී පුහුණු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් නිසා, මාත්රාව වැඩිවීමක් (overdose) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒක ඔයාට වද වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. යම් හෙයකින් ඕනෑම බෙහෙතක් සම්බන්ධයෙන් විෂ වීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්, කළ යුත්තේ වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑමයි. අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Phenylephrine සහ Ketorolac කියන්නේ ඇසේ සැත්කම් වලදී වේදනාව සහ ඉදිමුම පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් මිශ්රණයක්.
- මේක ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. රෝහලේදී, සැත්කම අතරතුරදී පමණක් වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරන දෙයක්.
- ඔයාට තියෙන හෘද රෝග, අධිරුධිර පීඩනය, සහ විශේෂයෙන්ම ඇස්ප්රීන් හෝ NSAID වර්ග වලට තියෙන අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම සැත්කමට කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- සැත්කමෙන් පස්සේ ඇස් ඉදිමීම, දැඩි වේදනාව, පලු දැමීම වගේ දරුණු ලකුණු මතු වුනොත්, වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- පෙනීම පැහැදිලි වෙනකල් වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න. ඇස් එළියට සංවේදී නම් අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න.
ෆීනයිලෙෆ්රීන්, කීටොරෝලැක්, ඇසේ සැත්කම්, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, ඇසේ වේදනාව, අතුරු ආබාධ, Omidria
