Masz napięte mięśnie? Porozmawiajmy o zespole bólu mięśniowo-powięziowego!

Dzisiaj porozmawiamy o uciążliwym bólu mięśni, którego doświadcza wiele osób, ale czasami trudno go dokładnie określić. Lekarze nazywają go zespołem bólu mięśniowo-powięziowego, czyli po angielsku „zespołem bólu mięśniowo-powięziowego”. Prawdopodobnie słyszałeś tę nazwę, a może sam doświadczyłeś tego rodzaju bólu. Przyjrzyjmy się, czym on jest, dlaczego występuje, jak go rozpoznać i jak go złagodzić.

Czym jest zespół bólu mięśniowo-powięziowego?

Mówiąc prościej, jest to przewlekły ból spowodowany stanem zapalnym mięśni i otaczającej je cienkiej tkanki zwanej powięzią. „Myo” odnosi się do mięśni, a „fascial” do tkanki zwanej powięzią.

Wyobraź sobie pomarańczę. Skórka pomarańczy jest jak nasza skóra. Miąższ w środku to nasz mięsień. Ta cienka, biała błona otaczająca miąższ to powięź. Ta powięź otacza i pokrywa wszystkie nasze włókna mięśniowe, poszczególne mięśnie i grupy mięśni. Kiedy więc te mięśnie i powięź wokół nich ulegną uszkodzeniu i stanowi zapalnemu, pojawia się ból mięśniowo-powięziowy.

Większość osób odczuwa ten ból w jednej, konkretnej części ciała, ale czasami może on dotyczyć kilku obszarów (zwykle po tej samej stronie ciała).

Jak powszechna jest taka sytuacja?

W rzeczywistości jest to o wiele częstsze schorzenie, niż mogłoby się wydawać. Według ekspertów medycznych, około 85% populacji rozwinie tę chorobę w pewnym momencie swojego życia. Oznacza to, że doświadczy jej około osiem na dziesięć osób.

Jak odczuwasz ten ból?

Nie wszyscy z zespołem bólu mięśniowo-powięziowego mają takie same objawy. Mogą się one różnić u poszczególnych osób. Czasami ból może pojawić się nagle i być silny. Innym razem może być tępy, kłujący lub pulsujący, utrzymujący się w tle.

Główne objawy, jakie można zaobserwować to:

• Ból może mieć różny charakter: może być tępy, ściskający, kłujący lub pulsujący.
• Punkty spustowe: To najczęstszy objaw tej choroby. Zauważysz małe, grudkowate lub guzkowate obszary na skórze. Nazywa się je punktami spustowymi. Dotknięcie lub naciskanie tych obszarów może być bolesne. Czasami nawet samo stanie w miejscu może powodować ból. W miarę postępu choroby punkty spustowe mają tendencję do powiększania się.
• Ciało jest delikatne i wrażliwe: nawet przy dotykaniu możesz odczuwać ból.
• Mięśnie są słabe: Możesz mieć wrażenie, że nie masz tyle energii, co kiedyś.
• Ograniczony zakres ruchu: Na przykład możesz nie być w stanie w pełni obrócić ramienia.

Czasami osoby cierpiące na zespół bólu mięśniowo-powięziowego mogą mieć również inne problemy zdrowotne, takie jak:

• Ból głowy
• Bezsenność lub problemy ze snem (słabe sny)
• Stres
• Lęk
• Depresja
• Ciągłe uczucie zmęczenia (zmęczenie)

Czy istnieją rodzaje punktów spustowych?

Tak, istnieje kilka rodzajów punktów spustowych. Zobaczmy, czym one są:

1. Aktywny punkt spustowy: To ten „aktywny” punkt. Zazwyczaj znajduje się wewnątrz mięśnia. Ucisk na niego powoduje ból lub ból może rozprzestrzenić się po całym mięśniu.

2. Utajony punkt spustowy: Jest „uśpiony”, co oznacza, że ​​jest jak sen. Może się jednak uaktywnić, czyli stać się aktywny w dowolnym momencie.

3. Wtórny punkt spustowy: Występuje w innym obszarze mięśnia niż aktywny punkt spustowy. Czasami zarówno aktywny, jak i wtórny punkt spustowy mogą ulec zapaleniu w tym samym czasie, powodując ból.

4. Punkt wyzwalania satelity: zostaje aktywowany, ponieważ znajduje się na obszarze objętym wpływem innego punktu wyzwalania.

Co jest przyczyną bólu mięśniowo-powięziowego?

Lekarze wciąż próbują dokładnie ustalić, dlaczego niektórzy ludzie są bardziej narażeni na ból mięśniowo-powięziowy niż inni. Uważa się jednak, że istnieje kilka głównych czynników, które mogą się do tego przyczyniać:

• Uraz mięśnia: Wyobraź sobie, że nagle podniosłeś coś ciężkiego i przejechałeś się po mięśniu, albo że doznałeś urazu mięśnia podczas uprawiania sportu. Takie urazy mięśni mogą być jedną z przyczyn.
• Powtarzające się ruchy: Na przykład wykonywanie tej samej czynności przez długi czas, na przykład wielokrotne uderzanie młotkiem lub pisanie na klawiaturze komputera, może powodować obciążenie zaangażowanych mięśni.
• Zła postawa: Jeśli stoimy, siedzimy lub pracujemy w niewłaściwej pozycji, może to wywierać niepotrzebny nacisk na niektóre mięśnie i powodować tę przypadłość.

Oprócz tych głównych przyczyn istnieje kilka czynników ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu bólu mięśniowo-powięziowego:

• Osłabienie mięśni.
• Brak funkcji mięśni (wyobraź sobie nogę w gipsie, mięśnie tej nogi nie są używane. Tak to jest).
• Praca lub życie w zimnym środowisku.
• Silny stres emocjonalny - może powodować naturalne napięcie mięśni.
• Ucisk nerwów.
• Problemy metaboliczne lub hormonalne, na przykład choroba tarczycy lub neuropatia związana z cukrzycą.
• Niedobory witamin, zwłaszcza witaminy D i kwasu foliowego.
• Przewlekłe zakażenia.

Jak lekarze to rozpoznają?

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego to schorzenie, które bywa niedodiagnozowane i pomijane, ponieważ jego objawy są bardzo podobne do objawów innych schorzeń atakujących nerwy, kości, więzadła lub ścięgna.

Aby zdiagnozować tę dolegliwość, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne mięśni. Badanie to ma na celu wykrycie napiętych pasm mięśniowych, a następnie bolesnych obszarów, tzw. punktów spustowych, o których mówiliśmy. Po znalezieniu punktu spustowego i naciśnięciu go, ból może być odczuwalny bezpośrednio w tym miejscu lub promieniować do odległego obszaru. Nazywa się to bólem rzutowanym .

Czy istnieją jakieś specjalne testy pozwalające to wykryć?

Nie, obecnie nie ma konkretnego badania krwi, prześwietlenia ani skanu, które pozwoliłyby zdiagnozować zespół bólu mięśniowo-powięziowego. Zazwyczaj nie występują również widoczne objawy tego schorzenia, takie jak zaczerwienienie, obrzęk czy nienaturalne ucieplenie dotkniętego obszaru.

Lekarz może jednak zalecić wykonanie badań, aby upewnić się, że nie cierpisz na inne schorzenia (na przykład zapalenie stawów). Może również zadać Ci pytania dotyczące objawów, takie jak:

• Gdzie czujesz ból?
• Gdyby poproszono Cię o opisanie bólu, jak byś go opisał (np. czy jest tępy, pulsujący czy pulsujący)?
• Jak długo trwa ten ból? Jak często się pojawia?
• Czy robienie czegokolwiek może złagodzić ból?
• Czy robienie czegokolwiek zwiększa ból?
• Czy ostatnio doznałeś jakichś urazów?
• Czy objawy zmniejszają się/zwiększają w określonych porach dnia?
• Jaki rodzaj pracy wykonujesz? Jakie ruchy musisz wykonywać w tej pracy?

Lekarz może sprawdzić Twój chód i postawę, sprawdzić, czy nie występują zaburzenia równowagi mięśniowej oraz czy występują oznaki osłabienia mięśni. Może również zapytać o inne problemy zdrowotne, które mogą przyczyniać się do bólu mięśniowo-powięziowego – na przykład o jakość snu oraz o to, czy odczuwasz stres, lęk lub depresję.

Jak się to leczy?

Istnieje kilka opcji leczenia zespołu bólu mięśniowo-powięziowego. Można je podzielić na trzy główne kategorie:

1. Zabiegi w gabinecie

2. Leki

3. Domowe sposoby leczenia

Najważniejsze jest , aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią objawy zespołu bólu mięśniowo-powięziowego, zanim ból się nasili. Rozpoczęcie leczenia przed pojawieniem się punktów spustowych zwiększa szanse na powodzenie.

Zabiegi w gabinecie

Lekarz prawdopodobnie zaleci kombinację kilku z tych metod leczenia:

• Fizjoterapia: Polega na stosowaniu specjalnych ćwiczeń i technik wzmacniających, rozciągających i rozluźniających mięśnie.
• Suche igłowanie: Polega na wbijaniu bardzo cienkich igieł w punkt spustowy. Zmniejsza to sztywność w tym obszarze, zwiększa przepływ krwi i łagodzi ból.
• Wstrzyknięcia w punkty spustowe: Za pomocą igły wstrzykuje się środek przeciwbólowy, np. lidokainę lub steryd, w punkt spustowy, aby szybko złagodzić ból.
• „Spryskaj i rozciągnij”: W tej metodzie punkt spustowy jest spryskiwany sprayem chłodzącym, a następnie terapeuta rozciąga kawałek mięsa ręcznie.
• Terapia światłem o niskiej mocy/zimny laser: Wykorzystuje specjalne wiązki laserowe w celu stymulacji ciała, aby uwolniło substancje chemiczne łagodzące ból.
• Terapia ultradźwiękowa: polega na wykorzystaniu fal dźwiękowych w celu penetracji tkanek, co pomaga przyspieszyć gojenie i zmniejszyć ból.
• Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): Polega na przymocowaniu elektrod do skóry i wysłaniu sygnałów elektrycznych o niskim napięciu do punktów spustowych. Może to zmniejszyć ból.
• Terapie relaksacyjne takie jak akupunktura , biofeedback i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) również bardzo pomagają w poprawie snu i łagodzeniu lęku.

Rodzaje leków

Lekarz może również przepisać leki, takie jak te, które pomogą w radzeniu sobie z bólem mięśniowo-powięziowym:

• Środki przeciwbólowe
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – takie jak ibuprofen i naproksen.
• Środki zwiotczające mięśnie – pomagają zmniejszyć sztywność mięśni.
• Steroidy – czasami podawane krótkotrwale w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
• Leki przeciwdepresyjne – podaje się je w małych dawkach w przypadku przewlekłego bólu i w celu poprawy snu.
• Środki uspokajające mogą poprawić jakość snu, ale nie zaleca się ich ciągłego stosowania.

Domowe sposoby leczenia

Oprócz leczenia farmakologicznego, istnieje kilka sposobów na złagodzenie objawów, które możesz wypróbować w domu:

• Lód i ciepło:Stosuj zimne okłady (przez 15–20 minut), aby zmniejszyć stan zapalny i obrzęk, a ciepłe okłady (np. termofor) rozluźniają tkanki i łagodzą ból.
• Ćwiczenia w zespole bólu mięśniowo-powięziowego: ćwiczenia z obciążeniem, wzmacniające mięśnie, ćwiczenia rozciągające, które je rozciągają, oraz ćwiczenia aerobowe (takie jak chodzenie, jogging), które dostarczają mięśniom więcej tlenu. Należy je jednak wykonywać prawidłowo, po konsultacji z lekarzem lub fizjoterapeutą.
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty: Paracetamol (acetaminofen) lub NLPZ (np. ibuprofen lub naproksen). Pamiętaj jednak, że jeśli przyjmujesz już leki przeciwbólowe lub NLPZ na receptę, zawsze skonsultuj się z lekarzem przed ich dodatkowym zażyciem.
• Techniki relaksacyjne: joga (świetna metoda rozciągania, relaksacji i redukcji stresu), ćwiczenia oddechowe i medytacja.
• Zmiany w diecie: Szczególnie ważne jest unikanie produktów, które powodują lub zwiększają stany zapalne w organizmie (porozmawiamy o tym za chwilę).
• Moczenie w letniej wodzie: może rozluźnić ciało i złagodzić ból.
• Masaż: Ulgę może przynieść masaż bolących miejsc, wykonany samodzielnie lub przez przeszkoloną osobę.

Jacy lekarze zajmują się tym leczeniem?

Istnieje wielu różnych lekarzy i pracowników służby zdrowia, którzy mogą leczyć zespół bólu mięśniowo-powięziowego. Oto niektórzy z nich:

• Fizjatrzy: Lekarze specjalizujący się w fizjoterapii i rehabilitacji medycznej.
• Specjaliści od leczenia bólu: osoby specjalizujące się w leczeniu bólu przewlekłego.
• Reumatolodzy: Specjaliści zajmujący się chorobami stawów, mięśni i tkanki łącznej.
• Ortopedzi: Specjaliści zajmujący się chorobami kości i stawów.
• Fizjoterapeuci: osoby, które pomagają łagodzić ból i przywracać sprawność ruchową poprzez ćwiczenia i inne metody fizyczne.

Czy można temu zapobiec?

Nie zawsze możliwe jest całkowite zapobieganie zespołowi bólu mięśniowo-powięziowego, ponieważ niektóre przyczyny pozostają poza naszą kontrolą. Istnieje jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko:

• Zadbaj o prawidłową higienę snu: Wyrób sobie nawyk chodzenia spać i wstawania każdego dnia o tej samej porze.
• Zredukuj stres: Radź sobie ze stresem poprzez medytację, jogę i hobby.
• Ćwicz regularnie:Utrzymaj klopsiki mocne i elastyczne.
• Chroń się przed możliwymi do uniknięcia urazami mięśni: Na przykład, czy torba, którą nosisz, jest zbyt ciężka? Czy nie obciąża mięśni ramion? Podczas podnoszenia ciężarów, zachowuj odpowiednią postawę.
• Ćwicz techniki relaksacyjne.
• Stosuj zrównoważoną, odżywczą dietę: jedz więcej świeżych warzyw, owoców, roślin strączkowych, ryb i oliwy z oliwek, szczególnie przestrzegaj diety śródziemnomorskiej.
• Pij dużo wody: Pij co najmniej 8 szklanek wody dziennie.

Ważne: Istnieją produkty spożywcze, które nasilają stany zapalne w organizmie. Wraz ze wzrostem stanu zapalnego nasilają się również bóle mięśniowo-powięziowe. Dlatego staraj się unikać tych produktów:

>

* Potrawy smażone (np. frytki, kotlety).

* Produkty mleczne (mleko, ser, jogurt) – u niektórych osób powodują one wzrost stanu zapalnego, ale nie u wszystkich.

* Rafinowane węglowodany i żywność wyprodukowana z rafinowanej mąki (pieczywo, biały chleb, makaron, płatki śniadaniowe, pizza).

* Margaryna, niektóre oleje roślinne (np. olej palmowy).

* Żywność i napoje o wysokiej zawartości cukru (napoje gazowane, napoje słodzone, ciasta, ciasteczka).

* Częste spożywanie czerwonego mięsa (wołowiny, wieprzowiny, kozy itp.).

* Sztuczne słodziki i dodatki do żywności (można je znaleźć w produktach, które określane są jako bezcukrowe, bezkaloryczne napoje dietetyczne, przetworzone owoce, lodach i słodyczach).

* Mięso przetworzone (parówki, kiełbaski, klopsiki).

Przyjrzyj się półkom w kuchni i lodówce. Jeśli są tam produkty spożywcze, które mogą nasilać objawy bólu mięśniowo-powięziowego, spróbuj je stopniowo ograniczać lub eliminować. Nic się nie stanie, jeśli trudno będzie Ci to wszystko zrobić naraz. Eliminuj po jednym produkcie na raz i rób to stopniowo, aż poczujesz się komfortowo.

Co się stanie, jeśli zachoruję na zespół bólu mięśniowo-powięziowego?

Ból każdej osoby – jego umiejscowienie i intensywność – jest unikalny, co oznacza, że ​​różni się znacznie w zależności od osoby. Ból może się okresowo nasilać, a czasem jest stały. Aby leczenie było skuteczne, zazwyczaj ważne jest znalezienie lekarza, z którym czujesz się komfortowo, któremu ufasz, i przestrzeganie jego planu leczenia.

Jak długo to potrwa?

Czas trwania zespołu bólu mięśniowo-powięziowego różni się u poszczególnych osób. Przy odpowiednim leczeniu zazwyczaj ustępuje on w ciągu jednego lub dwóch dni, a nawet kilku tygodni. U niektórych osób może to jednak potrwać dłużej. Zależy to od stopnia zaawansowania schorzenia, reakcji na leczenie oraz wprowadzonych zmian w stylu życia.

Jak dbać o siebie?

Życie z zespołem bólu mięśniowo-powięziowego może być w najlepszym razie trudne, a w najgorszym wręcz koszmarne. Dlatego tak ważne jest, aby dbać o siebie. Ściśle przestrzegaj planu leczenia zaleconego przez lekarza. Wypróbuj również domowe sposoby (takie jak ćwiczenia, o których mówiliśmy wcześniej, zmiana diety, moczenie w ciepłej wodzie i masaż). Być może będziesz musiał trochę poeksperymentować, aby znaleźć to, co działa na Ciebie i łagodzi ból. Jeśli coś nie działa, nie zniechęcaj się, spróbuj czegoś innego.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli odczuwasz uporczywy ból w określonej okolicy ciała, który nie ustępuje (najlepiej zanim pojawią się punkty spustowe), umów się na wizytę u lekarza. Lekarz oceni Twoje objawy, zleci badania, aby wykluczyć inne schorzenia i opracuje odpowiedni dla Ciebie plan leczenia.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Warto być przygotowanym na zadawanie takich pytań podczas wizyty u lekarza, aby uzyskać wszystkie niezbędne informacje:

• „Panie doktorze, jakie leki mogą mi pomóc na ból mięśniowo-powięziowy?”
• „Jak myślisz, skąd wziął się u mnie zespół bólu mięśniowo-powięziowego?”
• „Czy istnieje ryzyko wystąpienia innych bolesnych schorzeń?”
• „Jaki jest mój plan leczenia? Jak mi pomoże?”
• Czy muszę udać się do specjalisty od leczenia bólu?
• „Co mogę robić w domu, żeby szybko poczuć się lepiej?”
• „Kiedy mam się z tobą znowu spotkać? Czego więc szukasz?”

Jaka jest różnica między bólem mięśniowo-powięziowym a fibromialgią?

Być może słyszałeś już te dwie nazwy. Ból mięśniowo-powięziowy i fibromialgia mogą czasami przypominać ból. Oba schorzenia mają punkty spustowe (lub tkliwe punkty), które powodują ból. Są to jednak dwa różne schorzenia.

Główną różnicą jest to, że:

Ból mięśniowo-powięziowy zwykle zlokalizowany jest w jednym konkretnym miejscu lub, jeśli występuje w kilku miejscach, zwykle po tej samej stronie ciała.

Ból związany z fibromialgią jest rozległy i rozprzestrzenia się po całym ciele.

Osoby cierpiące na fibromialgię mogą często doświadczać następujących objawów:

• Bardziej wrażliwe obszary (nieco inne niż punkty spustowe).
• Zwykle ból całego ciała.
• Zmęczenie to silniejsze, częstsze uczucie zmęczenia.
• Zaburzenia snu.
• Częste bóle głowy.
• Problemy żołądkowe, np. zespół jelita drażliwego (IBS).
• Odczuwanie dodatkowych doznań w całym ciele, takich jak obrzęk, stan zapalny, mrowienie i drętwienie.

Każdy w pewnym momencie swojego życia doświadcza jakiejś formy bólu. Jeśli jednak ból jest nie do zniesienia lub przez długi czas utrudnia codzienne funkcjonowanie, czas udać się po pomoc do lekarza. Na szczęście większość rodzajów bólu, w tym ból mięśniowo-powięziowy, można zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować dzięki odpowiedniemu leczeniu i zmianie stylu życia.

Najważniejsza rzecz, którą musisz zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego to realna dolegliwość, która czasami może być bardzo uciążliwa. Jeśli odczuwasz miejscowy ból, któremu towarzyszą napięte węzły (punkty spustowe) w mięśniach, bądź tego świadomy.

Nie martw się! Jeśli zwrócisz się o poradę lekarską i wcześnie rozpoczniesz leczenie, ból można w dużym stopniu kontrolować, a nawet wyleczyć. Zwracanie uwagi na swoją postawę, ćwiczenia, dietę i zdrowie psychiczne może znacząco pomóc w pozbyciu się tego bólu. Pamiętaj, nie jesteś sam i istnieje pomoc!

Ból mięśniowo -powięziowy, ból mięśni, punkty spustowe, powięź, ból przewlekły, fizjoterapia, leczenie bólu