Czy zwierzę jest niebezpieczne? Czy jest wściekłe? Czy boisz się wścieklizny? Porozmawiajmy o tym!

Wszyscy kochamy zwierzęta, prawda? Ale czasami coś małego może przerodzić się w poważny problem, gdy o tym nie pomyślimy. Właśnie tym jest wścieklizna. Już sama nazwa brzmi trochę przerażająco, prawda? Ale jeśli jesteś świadomy choroby i podejmiesz odpowiednie kroki, całkowite uchronienie się przed tą niebezpieczną chorobą nie będzie takie trudne. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o tym, czym jest (Rabies) , jak wpływa na nasz organizm i jak możemy się przed nią chronić.

Czym jest wścieklizna? Mówiąc prościej…

Wścieklizna to bardzo niebezpieczna i potencjalnie śmiertelna choroba wirusowa. Wywołuje ją wirus o nazwie „(wirus wścieklizny – RABV)”. Wirus ten zazwyczaj przedostaje się do organizmu poprzez bezpośredni kontakt ze śliną zwierzęcia chorego na tę chorobę lub z częściami mózgu/układu nerwowego. Mianowicie poprzez zadrapanie, ugryzienie, ranę skóry lub błony śluzowe, takie jak oczy, nos lub usta.

Ważne jest to, że chociaż wścieklizna jest śmiertelna, jest to choroba całkowicie możliwa do zapobiegania. Wymaga jedynie szybkiego działania.

Choroba ta może zostać przeniesiona na ludzi, a nawet na zwierzęta domowe (takie jak psy i koty) w naszym domu, zwłaszcza jeśli zakażone zwierzę ugryzie lub podrapie ranę.

Co tak naprawdę się dzieje, gdy zachorujesz na wściekliznę?

Wyobraź sobie, że ugryzło cię zwierzę chore na wściekliznę. Wirus wścieklizny, znajdujący się w ślinie zwierzęcia, przedostaje się do twojego organizmu przez ranę. Następnie wirus ten przemieszcza się bardzo powoli, ale systematycznie wzdłuż twoich nerwów, do ośrodkowego układu nerwowego, czyli do mózgu i rdzenia kręgowego .

Prawdziwy problem zaczyna się, gdy wirus dociera do mózgu. Wtedy mózg zaczyna być uszkadzany, powodując różne objawy neurologiczne. Ostatecznie stan ten może prowadzić do śpiączki i śmierci. Dlatego jest tak niebezpieczny.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Na całym świecie ponad pół miliona, czyli około 59 000 osób, umiera każdego roku na wściekliznę. Jednak w krajach takich jak Ameryka, jest to bardzo rzadkie zjawisko – zapada na nie mniej niż trzy osoby rocznie. Powodem jest to, że wiele osób szczepi się natychmiast po ugryzieniu przez zwierzę. Również w naszym kraju świadomość tego problemu i szybkie leczenie są bardzo ważne.

Kto jest najbardziej narażony na wściekliznę?

Choroba ta występuje najczęściej na obszarach wiejskich Azji i Afryki. Występuje na wszystkich kontynentach z wyjątkiem Antarktydy. W Stanach Zjednoczonych najczęściej występuje u dzikich zwierząt. Jednak w wielu innych krajach, takich jak Sri Lanka, najczęściej przenoszą ją psy. Małe dzieci są bardziej narażone na zakażenie tą chorobą niż dorośli, ponieważ bawią się ze zwierzętami i czasami nie do końca rozumieją zagrożenie.

Jak wścieklizna wpływa na nasz organizm

Podróż tego wirusa z rany do mózgu przebiega w kilku etapach. Przyjrzyjmy się im bliżej.

1. Okres, w którym wirus pozostaje w organizmie (okres inkubacji)

Jest to czas potrzebny wirusowi na wniknięcie do organizmu i przedostanie się do układu nerwowego. Okres ten może trwać od kilku dni do kilku tygodni, a nawet miesięcy. W tym czasie nie występują żadne objawy. Jeśli jednak leczenie zostanie zastosowane w tym okresie „inkubacji”, czyli przed pojawieniem się objawów, rozwój wścieklizny może zostać całkowicie zahamowany.

2. Faza prodromalna

Wirus `(RABV)` przemieszcza się wzdłuż komórek nerwowych i wnika do mózgu i rdzenia kręgowego. Uszkadzając nerwy, rozpoczyna się faza prodromalna, w której wirus wnika do układu nerwowego. Wtedy układ odpornościowy organizmu zaczyna go zwalczać, co może powodować objawy przeziębienia, takie jak gorączka i bóle mięśni . Możesz również odczuwać drętwienie, ból i swędzenie w miejscu ukąszenia. Okres ten może trwać od dwóch do dziesięciu dni. Niestety, po osiągnięciu tego etapu, praktycznie nie ma skutecznego leczenia.

3. Ostra faza neurologiczna

Na tym etapie wirus (wścieklizny) zaczyna uszkadzać mózg i rdzeń kręgowy. W tym momencie objawy mogą pojawić się na dwa główne sposoby:

• Wścieklizna wściekła: Występuje u około dwóch trzecich osób. Powoduje niespokojne zachowanie, agresję, drgawki i utratę przytomności.
• Wścieklizna porażenna: Może wystąpić u innych osób. Ciało zostaje sparaliżowane i pozbawione życia. Choroba zwykle rozpoczyna się w miejscu ukąszenia, a następnie rozprzestrzenia się na inne części ciała.

Ostra wścieklizna może trwać od kilku dni do tygodnia. Wścieklizna porażenna może trwać do miesiąca.

4. Stan śpiączki

Wiele osób zapada w śpiączkę w końcowym stadium choroby. Ostatecznie dochodzi do zgonu z powodu wścieklizny.

Jakie są objawy wścieklizny?

Wirus zazwyczaj nie daje żadnych objawów przez kilka tygodni po wniknięciu do organizmu. Objawy przeziębienia pojawiają się dopiero po dotarciu do ośrodkowego układu nerwowego (czyli w fazie prodromalnej). W końcowych stadiach pojawiają się objawy związane z układem nerwowym (mózgiem).

Objawy prodromalne

• Gorączka
• Zmęczenie
• Zapalenie rany po ugryzieniu zwierzęcia, swędzenie , drętwienie , ból
• Kaszel
• Ból gardła
• Ból mięśni
• MdłościI wymioty
• Biegunka

Ostre objawy neurologiczne

Mogą one mieć charakter „wściekły” lub „paraliżujący”. Objawy ciężkiej wścieklizny mogą pojawić się nagle, ustąpić po pewnym czasie, a następnie powrócić.

Objawy wścieklizny wściekłej

• Agresywne i niespokojne zachowanie
• Niepokój
• Napady padaczkowe
• Halucynacje, widzenie /słyszenie rzeczy, których nie ma
• Drgania mięśni (fascykulacje)
• Gorączka
• Szybkie bicie serca (tachykardia)
• Szybkie oddychanie (hiperwentylacja)
• Nadmierne wydzielanie śliny
• Różnica w wielkości tęczówki obu oczu (anisocoria)
• Porażenie nerwu twarzowego
• Strach przed wodą/piciem wody (hydrofobia) – to kluczowy objaw
• Aerofobia to strach przed wiatrem w twarz.
• Delirium

Objawy wścieklizny porażennej

• Gorączka
• Ból głowy
• Sztywność karku
• Utrata masy ciała (zwłaszcza rozpoczynająca się w miejscu ugryzienia zwierzęcia i rozprzestrzeniająca się na inne części ciała)
• Drętwienie, uczucie jakby mrówki chodziły dookoła
• Paraliż
• Stan śpiączki

Dlaczego chorujemy na wściekliznę?

Powodem tego jest wirus o nazwie `(RABV)`. Wirus ten przemieszcza się wzdłuż nerwów w naszym ciele i uszkadza je. Co ciekawe, wirus ten ukrywa się przed naszym układem odpornościowym, dopóki nie dotrze do mózgu. Dopiero po dotarciu do mózgu powoduje uszkodzenia i ostatecznie śmierć.

Jak przenosi się wścieklizna?

Wścieklizna występuje u zwierząt stałocieplnych (ssaków), szczególnie w ich ślinie. Zazwyczaj przenosi się poprzez ugryzienie przez zakażone zwierzę.

Najczęściej występuje u zwierząt takich jak nietoperze, skunksy, szopy i lisy. Można ją jednak znaleźć również u zwierząt domowych, takich jak psy i koty. Wścieklizną można się zarazić, nawet poprzez kontakt niewielkiej rany na skórze ze śliną zakażonego zwierzęcia.

Bardzo rzadko zakażenie może być także przenoszone podczas przeszczepu narządów (dawstwa narządów).

Które zwierzęta są najbardziej narażone na przenoszenie wścieklizny?

Występuje głównie u dzikich zwierząt, zwłaszcza nietoperzy. W krajach rozwijających się, czyli takich jak nasz, wiele osób zaraża się wścieklizną od psów w domu (zwłaszcza bezdomnych).

W krajach takich jak Ameryka, często jest to spowodowane ugryzieniem nietoperza. Rana po ugryzieniu nietoperza jest bardzo mała, mniej więcej wielkości czubka ołówka. Czasami więc nikt nawet nie wie, że ugryzł go nietoperz. Z tego powodu,Jeśli miałeś kontakt z nietoperzem lub masz wątpliwości, czy zostałeś ugryziony, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Jak lekarze diagnozują wściekliznę? (Diagnoza)

W przeciwieństwie do innych chorób, nie warto czekać z diagnozą wścieklizny do momentu pojawienia się objawów. Jeśli zostałeś ugryziony lub podrapany przez dzikie zwierzę lub zwierzę domowe, które Twoim zdaniem może być zakażone wścieklizną, natychmiast udaj się do lekarza. Lekarz zbada ranę, zada pytania i zdecyduje, czy konieczne jest leczenie wścieklizny.

Lekarz może zadać następujące pytania:

• Jak doszło do urazu?
• Jaki rodzaj zwierzęcia jest czujny lub czujny?
• Czy możesz zbadać to zwierzę lub obserwować je przez kilka dni?

W przypadku podejrzenia wścieklizny u zwierzęcia, należy je obserwować przez około 10 dni (jeśli to możliwe), lub poddać testowi (w celu wykonania testu zwierzę musi zostać zabite).

Testy diagnostyczne

Po wystąpieniu objawów można wykonać następujące badania:

• Badanie śliny: Pobiera się próbkę śliny i wysyła ją do laboratorium w celu sprawdzenia, czy występuje wścieklizna.
• Biopsja skóry: Z tyłu szyi pobiera się niewielki fragment skóry, który następnie wysyła się do laboratorium.
• Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (nakłucie lędźwiowe): Płyn ten pobiera się z dolnej części pleców za pomocą igły i przesyła do badania.
• Badania krwi: Pobiera się próbkę krwi w celu sprawdzenia obecności przeciwciał.
• Badanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): wykonuje się zdjęcia mózgu, aby pomóc w znalezieniu przyczyny objawów.

Jakie są metody leczenia wścieklizny?

Nie ma zatwierdzonego leczenia wścieklizny, gdy pojawią się objawy. Dlatego zalecamy, aby w przypadku podejrzenia narażenia na wirusa (poprzez ugryzienie, zadrapanie lub kontakt z chorym zwierzęciem) jak najszybciej udać się do lekarza.

Dokładnie przemyj ranę wodą z mydłem przez co najmniej 15 minut . Jeśli to możliwe, użyj 10% roztworu jodopowidonu. Zapytaj lekarza o dalsze wskazówki dotyczące oczyszczania rany.

Lekarz poda Ci serię szczepień , aby zapobiec wściekliźnie wywoływanej przez wirus wścieklizny. Jeśli nigdy wcześniej nie byłeś szczepiony przeciwko wściekliźnie, otrzymasz również szczepionkę z przeciwciałami podawaną bezpośrednio na ranę.

Leki na podejrzenie kontaktu

Nazywa się to profilaktyką poekspozycyjną (PEP). Leki te zapobiegają przedostaniu się wirusa do mózgu.

• Szczepionka przeciwko wściekliźnie:Cztery dawki podaje się w ciągu 14 dni. Jeśli wcześniej otrzymałeś szczepionkę przedekspozycyjną, podaje się tylko dwie dawki. Ta szczepionka uczy organizm, jak zniszczyć wirusa wścieklizny, zanim dotrze on do mózgu.
• Ludzka immunoglobulina przeciw wściekliźnie (HRIG): Podawana jest w okolicach rany. HRIG dostarcza przeciwciała bezpośrednio do organizmu, aby zabić wirusa w pobliżu rany, dopóki układ odpornościowy nie zacznie działać. HRIG nie podaje się osobom, które były wcześniej szczepione.

Skutki uboczne leczenia

Szczepionki przeciwko wściekliźnie mogą powodować łagodne skutki uboczne:

• Ból, swędzenie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
• Mdłości
• Ból głowy
• Ból mięśni
• Zawrót głowy

Jeśli wystąpią u Ciebie poważne skutki uboczne, poinformuj o tym lekarza.

Co mam zrobić, jeśli zostanę zraniony przez zwierzę, które mnie ugryzło lub podrapało?

• Natychmiast dokładnie przemyj ranę mydłem i bieżącą wodą (przez co najmniej 15 minut). Jeśli to możliwe, użyj 10% roztworu jodopowidonu.
• Jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub lokalnym urzędem zdrowia publicznego. Wyjaśnij, co się stało i podaj wszystkie znane Ci szczegóły dotyczące zwierzęcia (czy było to dzikie zwierzę? czy zwierzę domowe? jaki gatunek zwierzęcia? jak się zachowywało?).
• Zapytaj lekarza, jak najlepiej oczyścić ranę i czy konieczne jest szczepienie przeciwko wściekliźnie.
• W przypadku ataku agresywnego dzikiego zwierzęcia należy powiadomić służbę ochrony zwierząt.

Dlaczego nie ma lekarstwa na wściekliznę?

Nie ma lekarstwa na wściekliznę, gdy wirus dotrze do mózgu, ponieważ jest chroniony przez barierę krew-mózg .

„Bariera krew-mózg” to błona ochronna między mózgiem a naczyniami krwionośnymi w głowie. Działa jak drobny filtr. Zapobiega przedostawaniu się toksyn i niebezpiecznych substancji z krwi do mózgu.

Chociaż naukowcy nie są jeszcze pewni, wirus wścieklizny jeszcze bardziej uszczelnia tę barierę, co sprawia, że ​​leki, które mogłyby zabić wirusa, nie mogą przedostać się do mózgu.

Jak chronić się przed wścieklizną? (Zapobieganie)

Wściekliźnie można całkowicie zapobiegać.

• Upewnij się, że Twoje zwierzęta domowe (psy, koty) mają aktualne szczepienia przeciwko wściekliźnie.
• Nie wypuszczaj swoich zwierząt bez opieki kogoś, kto się nimi zaopiekuje.
• Trzymaj się z dala od dzikich zwierząt. Nie dotykaj rannych zwierząt ani nie próbuj dotykać dzikich zwierząt.
• Jeśli w pokoju, w którym ktoś śpi, znajduje się nietoperz, załóż, że osoba ta została ugryziona przez nietoperza. Ukąszenia nietoperzy są bardzo drobne i szybko się goją. Dlatego należy udać się do lekarza.
• Jeśli podejrzewasz, że zostałeś ugryziony lub podrapany przez dzikie zwierzę lub w inny sposób narażony na zakażenie wścieklizną, natychmiast udaj się do lekarza.
• Jeśli jesteś osobą narażoną na wysokie ryzyko narażenia na wściekliznę (np. lekarze weterynarii, pracownicy służb kontroli zwierząt), dobrym pomysłem jest wykonanie serii szczepień przed narażeniem (profilaktyka przedekspozycyjna – PREP).

Profilaktyka przedekspozycyjna (PREP)

Jeśli jesteś narażony na wysokie ryzyko zarażenia się wścieklizną, najlepiej zaszczepić się przed narażeniem. To tzw. profilaktyka przedekspozycyjna (PREP). Składa się ona z dwóch dawek. Częstotliwość szczepienia przypominającego zależy od stopnia ryzyka.

Osoby o podwyższonym ryzyku:

• Osoby pracujące ze zwierzętami dzikimi lub domowymi (lekarze weterynarii, strażnicy przyrody, opiekunowie zwierząt).
• Ludzie często odwiedzający miejsca, w których żyją nietoperze, oraz jaskinie.
• Osoby pracujące w laboratoriach zajmujących się wirusem wścieklizny.
• Osoby podróżujące do rejonów, w których wścieklizna jest powszechna wśród psów.

Czego można się spodziewać w przypadku narażenia na wściekliznę?

Jeśli miałeś kontakt z wścieklizną, musisz zaszczepić się około dwa tygodnie później. Szczepionki mogą powodować drobne skutki uboczne, takie jak ból w miejscu wstrzyknięcia i dyskomfort.

Czy można przeżyć wściekliznę?

Tak, wściekliźnie można zapobiec, podejmując leczenie w ciągu kilku dni od kontaktu z wirusem, zanim pojawią się objawy. Jednak gdy już zachorujesz na wściekliznę, czyli pojawią się objawy, nie ma skutecznego leczenia. Bez szybkiego szczepienia i podania odtrutki, wścieklizna jest prawie zawsze śmiertelna.

Jak długo można żyć z wścieklizną?

Ludzie mogą pozostawać bezobjawowi przez tygodnie, a nawet miesiące po narażeniu. Jednak śmierć następuje w ciągu kilku dni od wystąpienia objawów.

Kiedy należy zwrócić się o poradę lekarską w przypadku pogryzienia przez zwierzę lub narażenia na wściekliznę?

Należy to zrobić natychmiast. Narażenie na wściekliznę to stan nagły.

W takim przypadku należy jak najszybciej udać się do lekarza:

• Jeśli doznałeś obrażeń w wyniku ugryzienia lub zadrapania przez dzikie zwierzę.
• Jeśli ugryzło Cię lub podrapało zwierzę, które Twoim zdaniem może być chore na wściekliznę.
• Jeśli w pokoju, w którym ktoś spał, znajduje się nietoperz.
• Jeśli uważasz, że mogłeś zostać narażony na wściekliznę w jakikolwiek inny sposób.

Przygotuj się na odpowiedź na pytania, np. jak doszło do obrażeń, jakiego gatunku było zwierzę i czy będziesz mógł obserwować je przez kilka dni.

Kiedy powinienem udać się na oddział ratunkowy (SOR)?

Jeśli rana jest głęboka, krwawienie nie ustaje lub rana znajduje się na twarzy lub szyi, należy natychmiast udać się na pogotowie.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

• Jaki jest najlepszy sposób na oczyszczenie rany?
• Czy muszę się zaszczepić, ponieważ miałem kontakt z wścieklizną?
• Jak wygląda mój harmonogram szczepień?
• Co się stanie, jeśli będę musiał przyjąć szczepionkę innego dnia?
• Czy jestem bardziej narażony na zakażenie wścieklizną?
• Czy muszę stosować profilaktykę przedekspozycyjną (PREP)?

Czy wszystkie psy mają wściekliznę?

Wścieklizna jest powszechna u psów w rozwijających się regionach Azji i Afryki. Jednak w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, Kanada i Europa Zachodnia, wścieklizna nie występuje powszechnie u psów domowych. W naszym kraju bardzo ważne jest, aby uważać na psy bezdomne i te, które nie zostały odpowiednio zaszczepione.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Wścieklizna to bardzo poważna, prawie zawsze śmiertelna choroba. Na szczęście można jej całkowicie zapobiec, jeśli zostanie szybko leczona. Jeśli podejrzewasz, że zostałeś ugryziony przez zwierzę i narażony na wściekliznę , nie wahaj się natychmiast udać się do lekarza. To pomoże uratować Ci życie. Nie zapomnij o terminowym zaszczepieniu zwierząt.