Czy widzisz niewyraźnie w środku? To może być otwór w plamce!

Czy zastanawiałeś się kiedyś, co by się stało, gdyby w oku, dokładnie tam, gdzie widzimy wyraźnie, utworzył się mały otwór? Właśnie o tym stanie będziemy dziś mówić – o dziurze w plamce żółtej . Chociaż to słowo brzmi groźnie, gdy dowiesz się o nim więcej, wiele rzeczy stanie się dla Ciebie jasnych. Zobaczmy, czym jest, dlaczego powstaje, jak go rozpoznać i jakie są metody leczenia.

Czym właściwie jest otwór w plamce?

Mówiąc najprościej, otwór plamki żółtej to otwór w centralnej części pola widzenia (plamce żółtej) oka . Wyobraź sobie swoje oko jako aparat fotograficzny. Siatkówka jest jak film w aparacie, gdzie rejestrowane jest światło. W środku siatkówki, gdzie skupiamy na czymś wzrok, znajduje się mała, bardzo ważna część. To właśnie plamka żółta. Kiedy czytamy książkę, oglądamy telewizję lub patrzymy na czyjąś twarz, pomaga nam ona widzieć wyraźnie.

Kiedy więc w plamce żółtej powstaje dziura, Twoje widzenie centralne , czyli widzenie przedmiotów na wprost, jest zaburzone. Może to utrudniać takie czynności, jak prowadzenie samochodu i czytanie książek. Najczęściej dzieje się tak w jednym oku, ale czasami istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że może to dotyczyć obu oczu.

Wewnątrz oka znajduje się galaretowata substancja zwana ciałem szklistym . Czasami, gdy ta galaretowata substancja zmienia swoją konsystencję i kurczy się, może pociągać za plamkę żółtą, tworząc otwór taki jak ten.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Pewnie teraz myślisz sobie: „Och, czy to się zdarza wielu osobom?”. W rzeczywistości badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazało, że na każde 100 000 osób rocznie przypada około 7-8 nowych przypadków otworu plamki żółtej. Jest to częstsze u kobiet . Co więcej, chociaż częściej występuje u osób powyżej 55. roku życia, może przytrafić się każdemu.

Czy istnieją rodzaje otworów w plamce?

Tak, istnieją dwa główne typy.

1. Pierwotne (otwór plamki): Występuje samoistnie, nie powodując żadnego zagrożenia dla oka ani innej choroby.

2. Wtórne (otwór plamki): Występuje w wyniku urazu oka lub innego schorzenia, takiego jak zapalenie błony naczyniowej oka ( zapalenie błony naczyniowej oka).

Okuliści stosują również inne metody klasyfikacji otworów plamki, zwane systemami stadializacji.Jeden system ma cztery stadia, przy czym stadium pierwsze jest najmniej poważne, a stadium czwarte – najpoważniejsze. Nowy system ma trzy stadia, które są określane na podstawie wyników badań. Okulista poinformuje Cię, jak poważny jest Twój otwór plamki.

Jakie są tego objawy?

Wczesne objawy otworu w plamce mogą obejmować:

• Zamglone widzenie : Stan, w którym nie widzisz wyraźnie.
• Zniekształcony obraz: proste linie mogą wydawać się zakrzywione i faliste, jakbyśmy patrzyli na coś po drugiej stronie szklanki z wodą.
• Trudności z odczytaniem drobnego druku.

Z czasem głównym objawem jest pojawienie się ciemnej lub czarnej plamy w środku pola widzenia .

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z tych objawów, bardzo ważne jest , abyś jak najszybciej udał się do okulisty .

Dlaczego powstaje ten (otwór w plamce)? Jakie są przyczyny?

U wielu osób wraz z wiekiem pojawiają się otwory w plamce żółtej, spowodowane naciąganiem ciała szklistego . Oznacza to, że galaretowata substancja wewnątrz oka kurczy się z wiekiem i jest odsuwana od plamki żółtej, centralnej części siatkówki.

Oprócz tego czasami mogą wystąpić następujące sytuacje:

• Z powodu urazu oka.
• Z powodu innej choroby oka, np. zapalenia błony naczyniowej oka (zapalenia naczyniówki) lub krótkowzroczności (miopii) .

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie otworów w plamce?

Czynniki ryzyka , które mogą przyczyniać się do wystąpienia tego schorzenia, to:

• Starzenie się : Główna przyczyna.
• Bycie stroną żeńską.
• Przebyty uraz oka.
• Mający krótkowzroczność (miopię) .
• Przebyta operacja oka lub stany zapalne oczu .

Jakie są możliwe powikłania w przypadku braku leczenia?

Jeśli otwór w plamce nie zostanie poddany leczeniu, mogą wystąpić takie problemy, jak:

• Utrata wzroku , zwłaszcza widzenia centralnego.
• Otwór w plamce może spowodować odwarstwienie siatkówki .
• Otwór w plamce staje się coraz większy.

Jak dokładnie można to zdiagnozować?

Podczas wizyty u okulisty, najpierw zapyta on o historię choroby w rodzinie i wszelkie inne schorzenia, na które cierpisz. Będziesz musiał również poinformować go o przyjmowanych lekach (zarówno na receptę, jak i bez recepty). Następnie lekarz przeprowadzi pełne badanie wzroku, w tym badanie w lampie szczelinowej . Twoje oczy zostaną rozszerzone, źrenice rozszerzone, a siatkówka dokładnie zbadana.

Jakie testy są przeprowadzane?

Lekarz okulista często zleci wykonanie jednego lub kilku z poniższych testów w celu zbadania siatkówki:

• Tomografia koherentna optyczna (OCT): umożliwia wykonanie obrazów przekroju poprzecznego wnętrza oka i ocenę stanu plamki żółtej.
• Angiografia fluoresceinowa dna oka: Polega ona na wstrzyknięciu specjalnego płynu do żyły w ramieniu i wykonaniu zdjęć naczyń krwionośnych wewnątrz oka.
• Fotografia dna oka: Wykonuje się zdjęcia siatkówki.

Jakie są metody leczenia?

Głównym i najczęstszym sposobem leczenia otworów w plamce jest zabieg chirurgiczny zwany witrektomią . Podczas zabiegu okulista usuwa galaretowatą substancję z wnętrza oka (ciało szkliste). Jednocześnie usuwa się również nadmiar tkanki, który wywiera nadmierny nacisk na plamkę.

Następnie chirurg umieści w oku sterylną bańkę gazu . Uciska ona obszar, w którym znajduje się otwór plamki, i utrzymuje go tam do czasu zagojenia. Może być konieczne leżenie twarzą w dół przez jeden do siedmiu dni . W tym czasie bańka gazu osiada na swoim miejscu i pomaga zamknąć otwór.

Można to porównać do sytuacji, gdy nakładamy plaster na ranę, a ten pęcherzyk gazu pomaga w jej zagojeniu.

Czasami, jeśli otwór w plamce jest bardzo mały, okulista może zalecić odczekanie, zamiast leczenia. Dzieje się tak, ponieważ we wczesnych stadiach otwór w plamce może zamknąć się samoistnie .

Jakie powikłania mogą wystąpić po zabiegu witrektomii?

Istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia powikłań po witrektomii:

• Odwarstwienie siatkówki.
• Zakażenie.
• Jaskra ( podwyższone ciśnienie w oku).
• Krwawienie.
• Otwór w plamce może się ponownie otworzyć lub nigdy nie zamknąć.

Ponadto każda osoba, która poddała się operacji zaćmy , jest narażona na ryzyko wystąpienia zaćmy.Oczekuje się również dużego ryzyka wystąpienia zaćmy lub jej pogorszenia.

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Po witrektomii będziesz musiał trzymać głowę pochyloną w dół przez około tydzień, aby pęcherzyk gazu pozostał na miejscu. Pęcherzyk gazu zazwyczaj utrzymuje się w oku przez około trzy do ośmiu tygodni . W tym czasie Twój wzrok będzie niewyraźny. Poprawa i stabilizacja wzroku może potrwać kilka miesięcy. Najważniejsze to być cierpliwym.

Czy istnieje sposób, aby temu zapobiec?

Nie ma sposobu, aby całkowicie zapobiec powstaniu otworu plamki. Możesz jednak podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko:

• Noszenie ochronnych maseczek na oczy podczas pracy lub uprawiania sportów kontaktowych.
• Regularne badania wzroku . Chociaż nie zapobiegają one powstawaniu ubytków w plamce, mogą pomóc lekarzowi wykryć je we wczesnym stadium.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę , kontroluj poziom cukru we krwi, a jeśli masz nadciśnienie, dbaj o swoje oczy.

Czego można się spodziewać w przypadku wystąpienia otworu w plamce?

Operacja witrektomii ma wskaźnik powodzenia przekraczający 90% . Jeśli pęknięcie jest niewielkie i zostanie wcześnie wykryte i leczone, operacja jest bardziej skuteczna. Możliwe jest odzyskanie części lub całości utraconego wzroku.

Kiedy mogę wrócić do pracy/szkoły?

Będziesz musiał wziąć trochę wolnego od pracy lub szkoły. Czas ten może się różnić w zależności od rodzaju wykonywanej pracy. Zapytaj swojego chirurga, co powinieneś, a czego nie powinieneś robić po operacji.

Prawdopodobnie nie będziesz mógł prowadzić samochodu przez sześć do ośmiu tygodni , a także nie będziesz mógł latać w tym czasie . Dzieje się tak, ponieważ organizm potrzebuje tyle czasu na wchłonięcie gazu. Zmiany ciśnienia powietrza mogą spowodować powiększenie się pęcherzyka w oku, a ciśnienie w oku może stać się niebezpieczne. Dlatego unikaj wszelkich czynności powodujących zmiany ciśnienia powietrza w tym czasie.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Regularne badania wzroku są ważne dla każdego. Ponadto, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu, natychmiast skontaktuj się z okulistą . W przypadku silnego bólu lub nagłej utraty wzroku, natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy.

Jakie ważne pytania należy zadać lekarzowi?

Jeśli masz otwór w plamce, możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jaki rodzaj leczenia zalecasz?
• Jakie są skutki uboczne i powikłania związane z tym leczeniem?
• Czy ten (otwór w plamce) może powrócić?
• Co powinienem zrobić, aby chronić swój wzrok?
• Czy będę mógł znowu prowadzić samochód?

Oczy to bardzo delikatne i ważne narządy. To normalne, że odczuwasz niepokój, gdy dowiadujesz się o chorobie oczu, takiej jak otwór w plamce. Operacja w tym przypadku jest jednak zazwyczaj skuteczna. Efekty są jeszcze lepsze, jeśli otwór jest świeży i niewielki. Dlatego ważne jest, aby regularnie odwiedzać okulistę.

Na koniec rzeczy, o których musisz pamiętać

Okej, mam nadzieję, że po tym, co omówiliśmy, masz już dobre pojęcie na temat otworów w plamce.

Najważniejsze jest, aby natychmiast udać się do okulisty, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim widzeniu, zwłaszcza niewyraźne widzenie centralne lub krzywe linie proste.

Wczesne wykrycie zwiększa prawdopodobieństwo skuteczności leczenia. Dbanie o oczy to Twój obowiązek. Nie martw się, współczesna medycyna oferuje skuteczne metody leczenia tych schorzeń.