Czy Twoje dziecko często miewa infekcje dróg moczowych? Porozmawiajmy o badaniu VCUG (cystouretrogramie mikcyjnym)!

Czy słyszałaś kiedyś o teście VCUG? Twój lekarz mógł zalecić Tobie lub Twojemu dziecku wykonanie tego badania. To normalne, że czujesz lekki strach, gdy to słyszysz. Ale gdy dokładnie wiesz, na czym ono polega i dlaczego jest przeprowadzane, ten strach zniknie. Dzisiaj porozmawiamy o tym badaniu, zwanym VCUG, w prostych słowach.

Czy wiesz, czym jest VCUG (cystouretrografia mikcyjna)?

Mówiąc najprościej, VCUG to specjalistyczne badanie, które ocenia kształt, rozmiar oraz stopień wypełnienia i opróżnienia pęcherza moczowego i cewki moczowej. Można je porównać do zbiornika na wodę, miejsca do gromadzenia i przechowywania moczu. Badanie VCUG może pomóc lekarzom wykryć ewentualne nieprawidłowości lub problemy w układzie moczowym.

W badaniu tym stosuje się specjalny płyn (barwnik kontrastowy) – kolorowy płyn, który jest wyraźnie widoczny na zdjęciach rentgenowskich – oraz zdjęcia rentgenowskie . Po wstrzyknięciu tego płynu do pęcherza moczowego, zdjęcie rentgenowskie pokazuje, jak pęcherz się napełnia i opróżnia, a także kierunek przepływu moczu. W szczególności może ono wykryć takie czynniki, jak zatory w odpływie wody z pęcherza moczowego lub cofanie się wody.

Normalnie mocz powinien spływać z pęcherza do cewki moczowej i wydalać się z organizmu. Czasami jednak mocz z pęcherza może cofać się przez moczowody do nerek. To nie jest korzystne. Może to prowadzić do infekcji nerek (odmiedniczkowego zapalenia nerek) , która może uszkodzić i pozostawić blizny na nerkach.

Badanie VCUG jest zazwyczaj wykonywane przez radiologa w gabinecie lekarskim, szpitalu lub zewnętrznym ośrodku diagnostyki obrazowej. Podczas badania pacjent będzie przytomny. Może odczuwać pewien dyskomfort, ale nie jest to powód do obaw. Badanie VCUG trwa mniej niż godzinę. Po wykonaniu badania pacjent może wrócić do swoich codziennych zajęć.

Lekarze zalecają test VCUG zwłaszcza małym dzieciom i niemowlętom, które często cierpią na zakażenia dróg moczowych (ZUM) , gdyż przewlekłe zakażenia mogą mieć wpływ na ich nerki.

Co można znaleźć w teście VCUG?

Badanie VCUG może pomóc lekarzowi lepiej zrozumieć funkcjonowanie układu moczowego.

Głównym schorzeniem, które wykrywa to badanie, jest refluks pęcherzowo-moczowodowy. Oznacza to, że mocz cofa się przez moczowody do nerek zamiast z pęcherza. Może to prowadzić do infekcji nerek i częstych zakażeń układu moczowego. Głównym badaniem w celu wykrycia tego schorzenia u dzieci jest badanie VCUG.

Nie tylko to, zwężenia cewki moczowejBadanie to pozwala również wykryć schorzenia powodujące niedrożność dróg moczowych, co oznacza, że ​​oddawanie moczu staje się utrudnione.

Kiedy potrzebny jest VCUG?

Głównym powodem wykonania badania VCUG jest wykrycie wspomnianego wcześniej stanu refluksu moczowodowego. Stan ten może wystąpić z następujących powodów:

• Jeśli cierpisz na uporczywe zakażenia dróg moczowych (ZUM) .
• W przypadku wrodzonej choroby lub problemu z układem moczowym.
• W takich schorzeniach jak nietrzymanie moczu , zwężenie cewki moczowej lub przerost prostaty u mężczyzn.
• Jeśli w przeszłości wystąpił u Ciebie uraz, infekcja lub zabieg chirurgiczny układu moczowego.
• Jeśli ktoś w rodzinie miał schorzenie refluksu moczowego (uwarunkowania genetyczne).

Jak wykonuje się test VCUG?

To coś, co wymaga krótkiego wyjaśnienia. Nie martw się, napiszę to prosto.

Badanie polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki (cewnika moczowego) przez cewkę moczową do pęcherza. Następnie przez cewnik wstrzykuje się do pęcherza kontrast na bazie jodu . Po napełnieniu pęcherza kontrastem radiolog wykonuje zdjęcia rentgenowskie. Następnie cewnik zostaje usunięty, a zdjęcia rentgenowskie są wykonywane podczas oddawania moczu. Pozwala to dokładnie określić, gdzie wprowadzany jest kontrast i czy występują jakiekolwiek problemy.

Czy muszę przygotować się przed testem?

Tak, jest trochę przygotowań.

• Powinieneś/Powinnaś z wyprzedzeniem poinformować lekarza o przyjmowanych lekach i ewentualnych alergiach . Możesz zostać poproszony/a o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków na kilka dni przed badaniem.
• Jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że Ty (lub Twoje dziecko) możecie być w ciąży, koniecznie poinformuj o tym lekarza .
• To normalne, że przed takim badaniem odczuwasz lekką nerwowość lub niepokój , zwłaszcza że jesteś przytomny. Jeśli tak się czujesz, powiedz o tym lekarzowi . Będzie mógł ci to wyjaśnić i pomóc ci podjąć decyzję.
• Jeśli dziecko ma mieć to badanie, matka lub ojciec zazwyczaj mogą pozostać z dzieckiem. Lekarze zalecają, aby przygotować dziecko do badania przed jego wykonaniem. Dokładne wyjaśnienie, co będzie się działo i że będziesz obecny, może pomóc zmniejszyć jego lęk. Odpowiadaj na pytania dziecka jasno i szczerze. Jeśli dziecko jest małe, warto również zabrać ze sobą coś, co lubi, na przykład zabawkę.
• Ponieważ w trakcie badania zazwyczaj nie stosuje się środków uspokajających, nie musisz przerywać jedzenia i picia przed badaniem.

Co się dzieje podczas testu?

Niezależnie od tego, czy test VCUG jest wykonywany u osoby dorosłej czy u dziecka, zazwyczaj przestrzega się następujących kroków:

1. Będziesz musiał rozebrać dolną część ciała.Chodzi o bieliznę, taką jak spodnie i spódnice. Dostaniesz szlafrok lub materiał do zakrycia ciała.

2. Zostaniesz poproszony o położenie się na stole z wyciągniętymi rękami. Jeśli jesteś mężczyzną, twoje nogi będą proste, a jeśli jesteś kobietą, twoje nogi będą rozłożone jak skrzydła motyla (zgięte kolana i złączone stopy). Umożliwi to łatwiejszy dostęp do cewki moczowej.

3. Lekarz lub pielęgniarka dokładnie umyje okolice narządów płciowych wodą z mydłem. Czasami na cewkę moczową może zostać nałożony żel znieczulający.

4. Następnie przez cewkę moczową (otwór, przez który oddaje się mocz ) do pęcherza moczowego wprowadza się bardzo cienką, miękką rurkę (cewnik). Może to być nieco nieprzyjemne, ale nie bolesne. Rurkę przykleja się do uda plastrem.

5. Aparat rentgenowski jest umieszczony nad miednicą. Nie dotyka on ciała.

6. Teraz lekarz napełni Twój pęcherz specjalnym płynem (środkiem kontrastowym) przez rurkę. To właśnie ten płyn sprawia, że ​​układ moczowy jest wyraźnie widoczny na zdjęciach rentgenowskich.

7. Radiolog wykona zdjęcia rentgenowskie pęcherza moczowego w miarę jego napełniania. W tym momencie możesz odczuwać parcie na mocz . Należy jednak oddawać mocz tylko wtedy, gdy pęcherz jest całkowicie pełny i zgodnie z zaleceniami lekarza. Może to być trudne dla małych dzieci.

8. Gdy pęcherz będzie pełny, cewnik zostanie usunięty, a radiolog poprosi Cię o oddanie moczu .

• Dzieciom można pozwolić na oddawanie moczu do kubka, nocnika, a nawet na stół przykryty ręcznikiem. Radiolog i tak wykona zdjęcie rentgenowskie.
• Jeśli jesteś osobą dorosłą , zostaniesz poproszony o oddanie moczu do nocnika lub pisuaru, gdy Twój pęcherz będzie pełny. Zdjęcia rentgenowskie będą wykonywane do momentu całkowitego opróżnienia pęcherza.

Pamiętaj, że zdjęcie rentgenowskie wykonuje się zarówno z pełnym, jak i pustym pęcherzem, ponieważ w obu przypadkach może wystąpić refluks. Radiolog jest po to, by Ci pomóc, więc słuchaj uważnie, co mówi. Jeśli jesteś z dzieckiem, bądź dla niego szczególnie czuły i pocieszaj je w tym czasie. Pomocne mogą być takie rzeczy, jak trzymanie Cię za rękę, dawanie mu ulubionej zabawki, uśmiechanie się i rozmowa z nim.

Jak długo trwa test VCUG?

Cały test trwa od 30 do 45 minut .

Czy do zabiegu VCUG wymagane jest znieczulenie ogólne?

Zazwyczaj sedacja nie jest wymagana do badania VCUG. Jednak niektóre dzieci mogą wymagać jej podania. Jeśli lekarz uzna, że ​​sedacja będzie dla Twojego dziecka najlepszym rozwiązaniem, poinformuje Cię, jak się do niej przygotować.

Co się dzieje po teście VCUG?

Bezpośrednio po teście VCUG możesz wrócić do domu i kontynuować swoje codzienne czynności.

• Przez następne 24–48 godzin możesz odczuwać lekkie pieczenie i kłucie podczas oddawania moczu .
• Pij dużo wody. Idź do toalety, gdy tylko poczujesz potrzebę oddania moczu . To może pomóc zapobiec zakażeniu dróg moczowych (ZUM).
• Normalne jest również, że przez kilka dni po zabiegu VCUG będziesz oddawać więcej moczu niż zwykle .
• Kolor moczu może być różowy, ale nigdy nie powinien być ciemnoczerwony.

Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się dłużej niż 48 godzin lub jeśli twój mocz jest czerwony, skontaktuj się z lekarzem.

Jakie są korzyści z testu VCUG?

Największą zaletą testu VCUG jest to, że pozwala lekarzowi dokładnie zobaczyć, jak płyn przepływa przez układ moczowy. Może to pomóc we wczesnym wykryciu schorzeń, które mogą uszkodzić nerki, jeśli nie zostaną leczone.

Czy test VCUG wiąże się z jakimś ryzykiem?

VCUG jest w dużej mierze bezpiecznym testem, choć nie jest pozbawiony ryzyka.

• Niektórzy mogą mieć alergię na barwnik , ale zdarza się to bardzo rzadko, szczególnie jeśli barwnik dostanie się do krwiobiegu, a nie do pęcherza moczowego.
• Będziesz narażona na promieniowanie. Lekarze zabezpieczą Cię specjalnymi osłonami, aby zminimalizować to ryzyko. Ryzyko to jest zazwyczaj niewielkie w porównaniu z korzyściami płynącymi z dokładnego wykrycia choroby. Jeśli jesteś w ciąży, powinnaś poinformować o tym lekarza przed badaniem.

Do mniej poważnych skutków ubocznych testu VCUG należą:

• Uderzenia gorąca.
• Nudności lub wymioty.
• Pieczenie przy oddawaniu moczu (około 24-48 godzin).
• Rozwój zakażenia dróg moczowych (ZUM) z powodu cewnika (co również zdarza się bardzo rzadko).

Istotne skutki uboczne (choć występują bardzo rzadko):

• Trudności w oddychaniu.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Obrzęk gardła lub ust.

Jak bolesny jest test VCUG?

Odczuwanie pewnego dyskomfortu podczas VCUG jest normalne, zwłaszcza podczas wprowadzania cewnika. Możesz również odczuwać ucisk w pęcherzu, gdy jest pełny, i potrzebę oddania moczu . Niektóre osoby odczuwają silny niepokój i lęk przed VCUG. To normalne. Staraj się oddychać głęboko i powoli. Czasami ściśnięcie małej kulki lub spojrzenie na zdjęcie bliskiej osoby może pomóc Ci się uspokoić.

Dla dziecka test VCUG może być trochę stresujący.Zrób wszystko, co w Twojej mocy, aby go pocieszyć i dać mu do zrozumienia, że ​​to badanie jest dla jego dobra. Jeśli nie wiesz, jak sobie poradzić w tej sytuacji, skonsultuj się z lekarzem.

Co oznaczają wyniki VCUG?

To badanie może pomóc lekarzowi stwierdzić , czy występuje u Ciebie refluks cewki moczowej. Może również określić, czy układ moczowy jest prawidłowy, czy też jest szerszy lub węższy niż zwykle.

Jeśli Twoje dziecko miało refluks żołądkowo-przełykowy (VCUG) i stwierdzono u niego refluks, radiolog przyzna mu ocenę . Zazwyczaj skala wynosi od 1 do 5. 1 oznacza łagodny, a 5 – silny. Leczenie będzie zależało od stopnia nasilenia refluksu i tego, czy zaatakował on nerki lub drogi moczowe. Lekarz omówi z Tobą opcje leczenia na podstawie wyników.

Jak długo trzeba czekać na efekty?

Radiolog obejrzy zdjęcia rentgenowskie, sporządzi raport i prześle wyniki Twojemu lekarzowi . Może to potrwać do dwóch dni. Zapytaj swojego lekarza, ile czasu zajmie otrzymanie wyników.

Co robić, jeśli wyniki są nieprawidłowe?

W zależności od ustaleń lekarza, dalsze postępowanie będzie się różnić. Niektórzy pacjenci będą potrzebować leczenia farmakologicznego lub operacji , aby skorygować problemy z pęcherzem moczowym lub cewką moczową. W innych przypadkach lekarz może zalecić modyfikację stylu życia, aby pomóc.

Kiedy należy ponownie zgłosić się do lekarza?

Po zabiegu VCUG normalne jest częstsze oddawanie moczu , jego lekko różowawy kolor i pieczenie podczas oddawania moczu . Jeśli którykolwiek z tych objawów utrzymuje się dłużej niż 48 godzin, należy skonsultować się z lekarzem.

Jeśli masz czerwony mocz , gorączkę lub ból w okolicy miednicy, może to być oznaką problemu. Jeśli wystąpi to w ciągu kilku dni od badania VCUG, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Czy VCUG i cystogram mikcyjny to to samo?

VCUG i cystogram mikcyjny to dwie nazwy tego samego badania. Nie ma między nimi żadnej różnicy.

Przesłanie do domu

VCUG to badanie diagnostyczne wykorzystujące promienie rentgenowskie i specjalny płyn (środek kontrastowy). To normalne, że w dniach i godzinach poprzedzających badanie odczuwasz lekki niepokój i zdenerwowanie. Jeśli Twoje dziecko ma je poddać, może czuć się podobnie, ponieważ nie wie, co się wydarzy. Wyniki badania zadecydują o tym, co będzie dalej.Przed badaniem porozmawiaj z lekarzem o wszelkich wątpliwościach i pytaniach. Wyjaśni Ci on, na czym polega badanie i czego możesz się spodziewać. Nie martw się, wszystko to ma na celu zdrowie Twoje i Twojego dziecka.

` Układ moczowy, pęcherz moczowy, cewka moczowa, VCUG, cystouretrogram mikcyjny, zakażenia nerek, zakażenia dróg moczowych, zdrowie dzieci