Dowiedzmy się więcej o badaniach krwi w celu określenia ryzyka choroby wieńcowej.

Czy zastanawiałeś się kiedyś, jak zdrowe jest Twoje serce? Czasami możemy rozwinąć choroby serca, nawet nie zdając sobie z tego sprawy. Na szczęście istnieją badania krwi, które mogą pomóc we wczesnym wykryciu tych czynników ryzyka. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o tym, czym są te badania krwi i jak mogą pomóc w określeniu ryzyka chorób serca, zwłaszcza choroby wieńcowej (CAD). Spróbujmy to zrozumieć w prosty sposób, tak jakbyś rozmawiał z przyjacielem.

Dlaczego potrzebujesz tych badań krwi?

Pewnie zastanawiasz się teraz: „Po co mi te badania krwi?”. Nie każdy potrzebuje ich od razu. Są jednak sytuacje, w których lekarz może zalecić wykonanie tych badań. Sprawdź, czy poniższe powody dotyczą Ciebie:

• Nawyki żywieniowe: Często spożywasz niezdrową żywność zawierającą dużo oleju, cukru i mąki.
• Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie, szczególnie matka, ojciec lub rodzeństwo, chorował na chorobę wieńcową (CAD) przed ukończeniem 50. roku życia .
• Otyłość lub przyrost masy ciała: Jeżeli Twoja masa ciała jest znacznie wyższa niż normalnie.
• Brak ruchu: Jeżeli organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości ruchu w ciągu dnia.
• Palenie: Jeśli jesteś palaczem lub używasz innych rodzajów tytoniu (np. orzechów betelowych lub liści betelu).
• Inne schorzenia: Jeśli cierpisz już na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze lub jeśli miałeś zawał serca lub udar.

Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z tych problemów, warto skonsultować się z lekarzem i wykonać takie badanie krwi.

Kto wykonuje te badania krwi?

Zazwyczaj próbkę krwi pobiera osoba przeszkolona w tym zakresie. Nazywamy ją „flebotomistą” lub „technikiem flebotomii”. Następnie próbka krwi jest wysyłana do laboratorium medycznego. Tam pracuje „technik laboratorium medycznego”. Używa on specjalnych urządzeń do pomiaru różnych substancji we krwi i sporządza raport.

Co mierzą badania krwi służące wykrywaniu ryzyka choroby serca?

Dobrze, zobaczmy teraz, czego dokładnie dotyczą te badania krwi. To właśnie na ich podstawie lekarze oceniają ryzyko chorób serca.

Cholesterol i czynniki z nim związane

• Cholesterol całkowity (TC): Jest to całkowita ilość cholesterolu we krwi. Jest ona bezpośrednio związana z ryzykiem chorób serca.
• Trójglicerydy (TG): To również rodzaj tłuszczu. Są one również powiązane z chorobami serca. Cukry proste, węglowodany proste (takie jak chleb, ryż), tłuste potrawy i alkohol, które spożywamy, mogą zwiększać poziom tych (TG). Można go obniżyć dzięki odpowiednim ćwiczeniom.
• Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL): Nazywamy je „dobrym cholesterolem”. Im więcej go jest we krwi, tym mniejsze ryzyko chorób serca.
• Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL): To właśnie nazywamy „złym cholesterolem”. Im więcej go we krwi, tym większe ryzyko chorób serca.
• Lipoproteina (a) (Lp(a)): Powstaje, gdy białko o nazwie apo(a) przyłącza się do cholesterolu LDL. Wysoki poziom lipoproteiny we krwi zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu, zakrzepów krwi, złogów tłuszczowych w tętnicach po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego oraz ponownego zwężenia tętnic wieńcowych po angioplastyce. Może to być również dziedziczne. Dlatego jeśli ktoś w rodzinie chorował na serce w młodym wieku, lekarz zaleci to badanie.
• Apolipoproteina B (ApoB): Jest to główne białko cholesterolu. Niektóre badania sugerują, że poziom ApoB jest lepszym wskaźnikiem ryzyka niż sam poziom LDL. Wyższy poziom ApoB wskazuje na zwiększoną liczbę małych, gęstych cząsteczek LDL.

Inne ważne składniki krwi i wskaźniki

• Morfologia krwi z rozmazem (CBC): To badanie mierzy liczbę czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi. Może wykryć takie schorzenia jak anemia, czyli niedobór czerwonych krwinek.
• Homocysteina (Hcy): Jest to aminokwas. Wysoki poziom homocysteiny we krwi zwiększa ryzyko chorób serca.
• Hemoglobina A1c (HbA1c): To badanie krwi pomaga zdiagnozować cukrzycę. Cukrzyca to choroba, która zwiększa ryzyko choroby wieńcowej (CAD). Badanie to pokazuje średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.
• Glukoza we krwi na czczo / Poziom cukru we krwi na czczo: Pomiar poziomu cukru we krwi rano, po nocnym poście. Pozwala wykryć stan przedcukrzycowy i cukrzycę, które zwiększają ryzyko chorób serca.
• Kinaza kreatynowa (CK): Jest to enzym występujący w mięśniach. Jej poziom może wzrosnąć, jeśli przyjmujesz leki obniżające poziom cholesterolu (np. statyny).
• Aminotransferaza alaninowa (ALT) lub SGPT: Jest to enzym występujący w wątrobie. Jego poziom może wzrastać podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu.
• Aminotransferaza asparaginianowa (AST) lub SGOT: To kolejny enzym w wątrobie. Jego poziom może również wzrastać podczas przyjmowania leków obniżających poziom cholesterolu.
• Fibrynogen:To białko występujące we krwi. Pomaga w krzepnięciu krwi. Ale jeśli jego poziom jest zbyt wysoki, zwiększa ryzyko zawału serca.
• Hormon tyreotropowy (TSH): Określa on, jak dobrze funkcjonuje tarczyca. Dysfunkcja tarczycy jest powiązana z chorobami serca i nieprawidłowym rytmem serca.
• Ultraczułe białko C-reaktywne (us-CRP) lub CRP o wysokiej czułości: wskazuje na stan zapalny naczyń krwionośnych. Im wyższy jego poziom, tym większe ryzyko chorób serca i naczyń krwionośnych.
• Stosunek albuminy do kreatyniny w moczu (uACR): Określa ilość białka w moczu. Nawet niewielkie ilości białka w moczu stanowią czynnik ryzyka chorób serca. Badanie to jest szczególnie ważne dla osób z cukrzycą.
• MPO (mieloperoksydaza): Jest to również wskaźnik stanu zapalnego. Wysoki poziom MPO wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zawału serca, udaru mózgu i koniecznością przeprowadzenia operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Wysoki poziom MPO może również wskazywać na zaostrzenie choroby sercowo-naczyniowej.
• Witamina D: Jest to witamina rozpuszczalna w tłuszczach. Reguluje poziom wapnia i fosforanów w organizmie. Pomagają one utrzymać zdrowe kości. Niedobór witaminy D wiąże się z różnymi zagrożeniami dla zdrowia. Ponadto, jeśli masz trudności z tolerancją statyn (leków obniżających cholesterol), niedobór witaminy D może być tego przyczyną.
• N-tlenek trimetyloaminy (TMAO): Jest produkowany przez bakterie jelitowe. Występuje w dużych ilościach w mięsie, jajach i produktach mlecznych. Suplementy takie jak cholina, lecytyna i L-karnityna również mogą zwiększać poziom TMAO. Wysoki poziom TMAO we krwi może zwiększać ryzyko chorób serca, udaru mózgu i miażdżycy.
• Amino-końcowy, pro-mózgowy peptyd natriuretyczny (NT-proBNP): To białko jest wytwarzane w sercu. Jest uwalniane do krwi, gdy serce jest nadmiernie obciążone. Wysoki poziom tego białka wskazuje na zwiększone ryzyko chorób serca i może również wskazywać na pogorszenie funkcji serca. Aby dowiedzieć się więcej, można wykonać inne badania.
• Kreatynina w surowicy (CR): Jest ona związana z funkcjonowaniem nerek. Jeśli nerki nie pracują prawidłowo, może to obciążać serce. Przewlekła niewydolność nerek to stan, który może zwiększać ryzyko chorób serca. Serce również może wpływać na nerki.
• Wynik ryzyka miażdżycowej choroby układu sercowo-naczyniowego (ASCVD): Wynik ten prognozuje ryzyko wystąpienia zdarzenia miażdżycowego (takiego jak zawał serca lub udar) w ciągu najbliższych 10 lat.

Pomyśl o tym w ten sposób: każde z tych badań jest jak detektyw. Potrzeba każdej wskazówki, aby złożyć w całość cały obraz. W ten sam sposób lekarze analizują wyniki badań i wyciągają wnioski na temat zdrowia twojego serca.

Jak przygotować się do badania krwi?

Przed pobraniem krwi należy skonsultować się z lekarzem, jeśli konieczne jest przerwanie przyjmowania jakichkolwiek leków, witamin lub suplementów. Niektóre leki mogą wpływać na wyniki badań krwi. Nigdy jednak nie należy przerywać przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem.

Niektóre badania krwi wymagają kilkugodzinnego (zwykle 8-12 godzin) postu przed badaniem. Dlatego przed badaniem należy skonsultować się z lekarzem.

Co się dzieje podczas testu?

Flebotomista zazwyczaj wkłuwa igłę do żyły w górnej części ramienia lub po wewnętrznej stronie łokcia. Podczas wkłuwania igły do ​​żyły możesz odczuwać pieczenie . Pobranie krwi trwa około minuty.

Co się dzieje po pobraniu krwi?

Po pobraniu próbki krwi flebotomista usuwa igłę, przytrzymuje miejsce pobrania krwi, zakłada plaster lub kawałek waty i zakłada opatrunek.

Jakie są wyniki? Co one mi mówią?

Wyniki będą się różnić w zależności od różnych składników krwi. Lekarz porozmawia z Tobą o wynikach i powie, co robić dalej.

Poniżej przedstawiono typowe wartości oczekiwane dla kilku kluczowych testów związanych z ryzykiem choroby serca:

• Cholesterol całkowity (TC):
• Wiek 20 lat i mniej: od 75 do 169 mg/dl.
• Wiek 21 lat i starsi: od 100 do 199 mg/dl.
• Triglicerydy (TG): Poniżej 150 mg/dl to wartość prawidłowa. Jeśli przekracza 500–1000 mg/dl, istnieje ryzyko zapalenia trzustki. Poziom ten jest zazwyczaj wyższy u osób otyłych i chorych na cukrzycę.
• Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL - „dobry cholesterol”): im wyższy poziom, tym lepiej.
• Mężczyźni: powyżej 45 mg/dl.
• Kobiety: powyżej 55 mg/dl.
• Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL – „zły cholesterol”): Im niższy, tym lepiej. Oczekiwany poziom będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia:
• Jeśli cierpisz na chorobę serca, chorobę naczyń krwionośnych, cukrzycę lub jesteś w grupie bardzo wysokiego ryzyka wystąpienia choroby serca: Mniej niż 70 mg/dl.
• Jeśli cierpisz na zespół metaboliczny lub masz więcej niż jeden czynnik ryzyka choroby serca: Mniej niż 100 mg/dl.
• Jeśli ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej jest niskie: Mniej niż 130 mg/dl.
• Pełna morfologia krwi (CBC):
• Liczba białych krwinek: 5000 - 10 000 (na mikrolitr).
• Hematokryt (ilość krwi złożona z czerwonych krwinek): mężczyźni 40% - 55%; kobiety 36% - 48%.
• Hemoglobina (część czerwonych krwinek przenosząca tlen): mężczyźni 14–18 g/dl; kobiety 12–16 g/dl.
• Lipoproteina (A) (Lp(a)): Poniżej 30 mg/dl – wynik prawidłowy.
• Apolipoproteina B (ApoB): Poniżej 100 mg/dl to wartość prawidłowa.
• Homocysteina (Hcy): Dobrze, jeśli stężenie jest niższe niż 15 mcmol/L.
• Hemoglobina A1c (HbA1c):
• Poziom zdrowy: 6% lub mniej.
• Stan przedcukrzycowy: 5,7% - 6,4%.
• Cukrzyca: 6,5% lub więcej.
• Cel dla osoby chorej na cukrzycę: 6,5% – mniej niż 7%.
• Stężenie glukozy we krwi na czczo: poniżej 100 mg/dl – prawidłowa wartość.
• Stan przedcukrzycowy: 100–125 mg/dl.
• Cukrzyca: 126 mg/dl lub więcej w dwóch oddzielnych pomiarach.
• Kinaza kreatynowa (CK): zakres prawidłowy 30 - 220 U/l.
• Aminotransferaza alaninowa (ALT/SGPT): Zakres prawidłowy 5 - 45 U/l.
• Asparaginianowa aminotransferaza (AST/SGOT): Zakres prawidłowy 7 - 40 U/l.
• Fibrynogen: Zakres prawidłowy 200 - 400 mg/dl.
• Hormon tyreotropowy (TSH): Idealny zakres wynosi 0,4–5,5 mIU/ml. (Wartość ta może się różnić, jeśli wcześniej leczono tarczycę.)
• Ultraczułe białko C-reaktywne (us-CRP):
• Niskie ryzyko: mniej niż 2,0 mg/l.
• Umiarkowane ryzyko: 2,0 - 3,0 mg/l.
• Wysokie ryzyko: powyżej 3,0 mg/l.
• Stosunek albuminy do kreatyniny w moczu (uACR): Prawidłowy jest wynik poniżej 30 mg/g.
• MPO: Dobrze, jeśli stężenie jest niższe niż 420 pmol/l.
• Witamina D: Optymalny zakres to 31 - 80 ng/ml.
• Tlenek trimetyloaminy (TMAO):
• Niskie ryzyko: mniej niż 6,2 uM.
• Umiarkowane ryzyko: 6,2 - 9,9 uM.
• Wysokie ryzyko: 10 uM lub więcej.

(Jeśli poziom TMAO jest wysoki, lekarz może zalecić obniżenie poziomu LDL i kontrolowanie innych czynników ryzyka. Może również zalecić przyjmowanie małej dawki aspiryny dwa razy dziennie i stosowanie diety śródziemnomorskiej.)

• NT-proBNP: Wynik poniżej 125 pg/ml jest prawidłowy.
• Kreatynina w surowicy (CR):
• Kobiety: 0,58–0,96 mg/dl.
• Mężczyźni: 0,73–1,22 mg/dl.
• Wynik ryzyka ASCVD:
• Niskie ryzyko: <5%
• Ryzyko graniczne: 5-7,4%
• Umiarkowane ryzyko: 7,5-<20%
• Wysokie ryzyko: >20%

Ważne: To tylko wartości średnie. Twoje wyniki należy porównać z wieloma innymi czynnikami, takimi jak wiek, płeć i inne schorzenia. Dlatego ważne jest, aby omówić te wyniki z lekarzem.

Jak długo trzeba czekać na wyniki?

Wyniki badań krwi zazwyczaj są gotowe po kilku dniach lub dłużej. Zapytaj swojego lekarza, ile czasu zajmie otrzymanie wyników.

Czy powinienem ponownie udać się do lekarza?

Jeśli po około dwóch tygodniach nie otrzymasz wyników badań, zadzwoń do lekarza. Po ich otrzymaniu lekarz omówi je z Tobą i powie, co robić dalej.

Pamiętaj, że chociaż badania krwi mogą dać Ci dobry obraz ryzyka choroby serca, same w sobie nie dają całkowitej pewności, że ją masz. Jeśli badania krwi wykażą wysokie ryzyko, lekarz może zalecić dalsze badania. Nie wahaj się rozmawiać z lekarzem o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach, które Cię nurtują w trakcie tego procesu.

Przesłanie do domu

Krótko mówiąc, te badania krwi są cennym narzędziem wczesnego wykrywania chorób serca. Na podstawie uzyskanych w nich informacji możesz wprowadzić zmiany w stylu życia i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie. Wtedy masz większą szansę na ochronę przed poważnymi chorobami serca.

Pamiętać:

• Jeśli występują u Ciebie czynniki ryzyka chorób serca (te, które omówiliśmy wcześniej), wykonaj te badania zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Porozmawiaj otwarcie z lekarzem o wynikach.
• Nie martw się, jeśli wyniki wskazują na wysokie ryzyko. To po prostu oznacza, że ​​musisz bardziej dbać o swoje zdrowie.
• Możesz zachować zdrowe serce stosując zdrową dietę, regularnie ćwicząc i unikając palenia .

Tak jak Twoje serce jest dla Ciebie cenne, tak samo ważne jest, abyś dbał o jego zdrowie!

` Choroby serca, badania krwi, cholesterol, choroba wieńcowa, zdrowie serca, choroba niedokrwienna serca, badania krwi, cholesterol, choroba wieńcowa, zdrowie serca, profilaktyka zdrowotna