Jak prawidłowo oczyścić jelita przed kolonoskopią? (Przygotowanie jelita)

Czy wkrótce czeka Cię kolonoskopia? Prawdopodobnie wiesz, jak ważne jest wcześniejsze oczyszczenie jelit . Jeśli nie zrobisz tego prawidłowo, cała procedura może pójść nie tak. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym, jak przygotować jelita, jakie leki są do tego stosowane i na co należy zwrócić uwagę.

Czym są Golytely i Nulytely?

Mówiąc prościej, „(Golytely)”, „(Nulytely)”, „(Trilyte)” i „(Colyte)” to nazwy handlowe kilku rodzajów leków stosowanych w celu oczyszczenia jelita grubego przed badaniem „(kolonoskopia)”. Leki te zawierają głównie związek chemiczny o nazwie „(glikol polietylenowy 3350)” oraz elektrolity, których organizm potrzebuje.

Lek ten działa poprzez rozcieńczenie stolca i ułatwienie jego wydalenia. Następnie jelito grube całkowicie się opróżnia. Dodawane są sole (elektrolity), dzięki czemu podczas wypróżnienia organizm traci nie tylko wodę, ale także niezbędne sole, zapobiegając stanom takim jak odwodnienie. To bardzo ważne, prawda?

Dlaczego przygotowanie jelit jest tak ważne?

Wyobraź sobie, że Twój gastroenterolog musi dokładnie zobaczyć wnętrze Twojego jelita grubego. Tylko wtedy będzie mógł stwierdzić, czy występują tam polipy, zaczątki raka lub inne problemy.

Jeśli żołądek jest prawidłowo oczyszczony, wizyta u lekarza jest jak jazda samochodem w pogodny dzień. Nie ma żadnych przeszkód. Ale jeśli żołądek nie jest prawidłowo oczyszczony, jest jak jazda po błotnistej drodze w deszczowy dzień. Nic nie jest wyraźnie widoczne.

W takim przypadku wyniki testu mogą być niedokładne i konieczne może być jego powtórzenie. Dlatego tak ważne jest, aby prawidłowo wykonać „(Przygotowanie jelita)”.

Jak stosować ten lek?

Leki takie jak `(Golytely)` i `(Nulytely)` występują w postaci proszku w dużym dzbanku. Wystarczy dodać przepisaną ilość wody do dzbanka dzień przed zabiegiem `(kolonoskopia)` i dobrze rozpuścić. Należy uważnie przeczytać instrukcję na opakowaniu leku i ściśle jej przestrzegać. Należy wypić płyn, który powstanie po dodaniu wody.

Jeśli dokładnie zastosujesz się do instrukcji, Twoje jelito grube powinno być całkowicie czyste, zanim wypijesz całą zawartość kubka. W niektórych szpitalach, takich jak Cleveland Clinic, jeśli nie zastosujesz się do tych instrukcji, kolonoskopia może być nawet zbędna. Więc nie bierz tego za pewnik, dobrze?

Kluczowe wskazówki dotyczące przygotowania do udanej kolonoskopii

Pamiętaj o tych rzeczach:

• Twoje jelito grube powinno być całkowicie puste.Tylko wtedy lekarz będzie mógł wyraźnie zobaczyć. Postępuj ściśle według zaleceń gastroenterologa.
• Nie spożywaj żadnych pokarmów stałych na dzień przed kolonoskopią. Dozwolone są tylko klarowne płyny. Omówimy je później.
• Odbierz zestaw do przygotowania jelita w aptece co najmniej pięć dni przed kolonoskopią.

Kolonoskopia jednodniowa podróż

To również jest bardzo ważne. Wybierając się na kolonoskopię, musisz mieć przy sobie odpowiedzialnego dorosłego kierowcę. Powinien on pozostać w poczekalni do zakończenia badania. Zdecydowanie nie możesz wrócić do domu sam po badaniu. Jeśli nie masz nikogo, kto by Cię zawiózł, istnieje duże prawdopodobieństwo, że badanie się nie odbędzie.

Uważaj na leki!

Ze względów bezpieczeństwa, niektóre leki mogą wymagać odstawienia lub dostosowania dawkowania na kilka dni przed badaniem. Ważne jest, aby omówić to z lekarzem.

• Leki rozrzedzające krew: Jeśli przyjmujesz którykolwiek z tych leków, takich jak klopidogrel (Plavix®), warfaryna (Coumadin®), chlorowodorek tyklopidyny (Ticlid®), anagrelid (Agrylin®), rywaroksaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), apiksaban (Eliquis®) i prasugrel (Effient®), koniecznie skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania tych leków co najmniej dwa tygodnie przed badaniem .
• Insulina i leki na cukrzycę: Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak dostosować dawkę w dniach poprzedzających kolonoskopię. Nie należy przyjmować leków na cukrzycę rano w dniu badania. Jeśli przyjmujesz insulinę, taką jak insulina glargine w zastrzykach (Lantus®), insulina lispro (Humalog®), insulina izofanowa długo działająca (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) lub insulina 70/30, należy przyjąć połowę zwykłej dawki dzień przed badaniem.
• Leki na odchudzanie: Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki na odchudzanie, może być konieczne dostosowanie dawki lub zaprzestanie ich przyjmowania na kilka dni/tygodni przed badaniem. Porozmawiaj z lekarzem, który przepisał lek, aby uzyskać poradę. Inne leki, które należy odstawić to: kanagliflozyna (Invokana®), dapagliflozyna (Farxiga®, Forxiga®), dulaglutyd (Trulicity®), empagliflozyna (Jardiance®), ertugliflozyna (Steglatro®), eksenatyd (Byetta®, Bydureon®), liraglutyd (Victoza®), Saxenda®), liksysenatyd (Adylyxin®), semaglutyd (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) i tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®).
• Tabletki żelaza:Należy zaprzestać ich przyjmowania na tydzień przed kolonoskopią.

Leki takie jak aspiryna, antybiotyki lub leki moczopędne można zażyć, popijając łykiem wody, rano w dniu badania.

Jeśli jednak nie masz pewności, które leki możesz nadal przyjmować, a które powinieneś odstawić, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Trzy dni przed kolonoskopią...

Od tego momentu należy zaprzestać spożywania pokarmów bogatych w błonnik, ponieważ ich trawienie trwa dłużej i mogą one zaburzać wypróżnienia.

Oto kilka takich dań:

• Prażona kukurydza
• Orzechy (np. fasola, ciecierzyca)
• Zboża (siemię lniane, nasiona słonecznika, komosa ryżowa)
• Chleb wieloziarnisty
• Orzechy
• Sałata/warzywa (spożywane na surowo)
• Świeże i suszone owoce

Dzień przed kolonoskopią...

W tym dniu nie wolno spożywać żadnych pokarmów stałych. Można pić wyłącznie klarowne płyny.

Można pić te przejrzyste płyny do trzech godzin przed kolonoskopią.

Oto kilka rzeczy, które możesz i których nie możesz pić:

| Co pić (klarowne płyny) | Czego nie pić |

| :------------------------------------------------------------------- | :---------------------------------------------------- |

| Woda | Mleko i produkty mleczne |

| Klarowne zupy (z kurczakiem/wołowiną/warzywami w wodzie bez kawałków, bez oleju) | Zupy kremowe |

| Klarowny sok owocowy (np. jabłkowy, winogronowy – nie ciemny, bez kawałków) | Ciemny sok owocowy (np. pomidorowy, pomarańczowy z kawałkami) |

| Herbata, kawa (bez mleka, śmietanki) | Alkohol |

| Przezroczysta galaretka (bez czerwonej, fioletowej i pomarańczowej) | Czerwona, fioletowa, pomarańczowa galaretka, lody, napoje gazowane |

| Przezroczysta soda (np. Sprite, 7Up) | |

| Lody na patyku (bez mleka, bez grudek, bez czerwonych/fioletowych/pomarańczowych) | |

Uwaga: nazwy marek są zastrzeżonymi znakami towarowymi.

Jak stosować leki Golytely, Nulytely, Trilyte lub Colyte?

Roztwór leku należy przygotować wieczorem przed zabiegiem (kolonoskopia). Przed wypiciem należy go przygotować i przechowywać w lodówce. Można dodać do roztworu saszetkę smakową dołączoną do opakowania leku. Nie należy jednak dodawać do niego lodu, cukru ani niczego innego.

Lek należy pić w dwóch dawkach:

Część pierwsza: Około godziny 18:00 w dniu poprzedzającym kolonoskopię

• Wypijaj szklankę wody (ok. 240 ml) co 15 minut (aż do wypicia połowy płynu).
• Resztę leku włóż z powrotem do lodówki.

Część druga: Sześć godzin przed kolonoskopią

• Wypijaj szklankę (ok. 230 ml) co 15 minut (aż do wypicia połowy pozostałej dawki leku).
• Można pić klarowne płyny do trzech godzin przed badaniem.

Niektórzy ludzie mają powolne wypróżnienia, więc mogą potrzebować innej porady. Jeśli cierpisz na tę przypadłość, skonsultuj się z lekarzem:

• Stany wymagające szczególnej opieki.
• Jeśli poprzednie przygotowanie jelita grubego nie zostało wykonane prawidłowo i wyniki nie były dobre.
• Jeżeli podczas poprzedniego badania wystąpiły u Ciebie problemy ze znieczuleniem.

Czy te leki powodują jakieś skutki uboczne?

Te leki oczyszczające żołądek zawierające glikol polietylenowy są generalnie bezpieczne i przynoszą dobre rezultaty. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić drobne skutki uboczne.

• Wzdęcia
• Ból brzucha (skurcze)
• Nudności lub wymioty
• Uczucie pieczenia wokół odbytu.

Zwykle ustępują one po zakończeniu przyjmowania leku i opróżnieniu żołądka. Jeśli jednak są nasilone, należy poinformować o tym lekarza.

Często zadawane pytania i odpowiedzi (FAQ)

Co mam zrobić, jeśli cierpię na zaparcia?

Możesz również zażyć środki przeczyszczające kilka dni przed detoksem. W ten sposób, po jego zakończeniu, zaparcia znacznie się zmniejszą. Poproś o poradę lekarza.

A co jeśli wyniki poprzedniego oczyszczania jelita grubego (wyniki przygotowań) nie były dobre?

Koniecznie poinformuj o tym lekarza. Możesz potrzebować dodatkowych instrukcji lub innego rodzaju przygotowania jelita.

Co zrobić, jeśli mam problemy z motoryką?

Niektóre schorzenia (takie jak choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane (SM)) lub osoby poruszające się na wózku inwalidzkim mogą opóźniać wypróżnianie. Niektóre leki (takie jak narkotyki, gabapentyna i leki antycholinergiczne) również mogą powodować to schorzenie. Poinformuj lekarza o swojej historii choroby i przyjmowanych lekach. Możesz potrzebować więcej czasu na wypróżnienie i dodatkowych środków przeczyszczających.

Co zrobić, jeśli mam trudności z wypiciem dużej ilości płynów na raz?

Zacznij przyjmować lek na dwie do trzech godzin przed planowanym terminem. Dzięki temu będziesz mieć więcej czasu na zażycie leku.

Co się stanie, jeśli nie uda mi się przyjąć wszystkich leków oczyszczających żołądek?

Jeśli nie możesz przyjąć pełnej dawki leku, prawdopodobnie trzeba będzie przełożyć kolonoskopię, ponieważ Twoje jelita nie zostaną odpowiednio oczyszczone.

Przeszedłem operację bariatryczną. Czy muszę przejść również pełne przygotowanie?

Tak. Operacja pomostowania żołądkowego dotyczy żołądka i jelita cienkiego. Długość jelita grubego nie ulega zmianie. Może być konieczne picie mniejszych ilości płynów, w wolniejszym tempie. Nadal jednak konieczne jest pełne przygotowanie jelita. To zajmuje trochę więcej czasu.

Co jeśli jestem dializowany?

Przed umówieniem się na kolonoskopię koniecznie skonsultuj się z nefrologiem w celu uzyskania szczegółowych porad. Pacjenci dializowani zazwyczaj przyjmują leki oczyszczające jelita, takie jak Golytely, i poddają się badaniu w tym samym dniu, w którym mają dializę (kolonoskopia rano, dializa wieczorem).

Skąd dokładnie wiesz, czym jest „przezroczysta ciecz”?

Proste. Jeśli wlejesz ten płyn do szklanki i będziesz mógł przez nią patrzeć, to będzie to „przezroczysta ciecz”.

Czy mogę skorzystać z Ubera®, Lyft®, taksówki lub autobusu, aby wrócić do domu?

Nie. Osoba dorosła musi być z Tobą podczas wejścia do oddziału „(Kolonoskopia)”. Musi pozostać tam do momentu opuszczenia przez Ciebie oddziału „(Endoskopia)” po badaniu. Możesz skorzystać z taksówki tylko wtedy, gdy opiekun będzie Ci towarzyszył od momentu wejścia do zakończenia badania, a następnie odwiezie Cię do domu tą samą taksówką.

Czy nie mogę po prostu „przespać się” tutaj chwilę, a potem sam odjechać?

Absolutnie nie. Musisz być z osobą dorosłą, która będzie Ci towarzyszyć podczas badania. Osoba ta musi pozostać w Centrum Endoskopii podczas badania i odwieźć Cię do domu. Nie możesz prowadzić samochodu przez resztę dnia po badaniu.

Na koniec najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

Przygotowanie jelita grubego jest kluczem do udanej kolonoskopii. Gdy jelito grube jest czyste, lekarz może łatwiej wykryć nawet najmniejsze polipy i inne problemy.

Pamiętaj, że instrukcje mogą się nieznacznie różnić w zależności od szpitala, w zależności od rodzaju stosowanego leku oczyszczającego jelita. Dlatego przeczytaj uważnie instrukcję i ściśle jej przestrzegaj.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące czasu lub sposobu przyjmowania leków, nie wahaj się zapytać lekarza lub pielęgniarki. Pamiętaj, że jeśli nie będziesz dokładnie przestrzegać instrukcji, kolonoskopia może się opóźnić. Zróbmy to dla Twojego zdrowia, prawda?

` Kolonoskopia, oczyszczanie jelita grubego, oczyszczanie jelita grubego, golightly, neolightly, jelito grube, układ pokarmowy, badania lekarskie