Jak się mają Twoje nerki? Sprawdźmy to za pomocą testu (eGFR)!

Czy widziałeś kiedyś wartość zwaną `(eGFR)` na raporcie z badania krwi? Być może lekarz Ci o tym powiedział. Choć dla wielu może się to wydawać nieco skomplikowane, `(eGFR)` to w rzeczywistości proste badanie, które dostarcza nam wielu ważnych informacji o zdrowiu naszych nerek. Dlatego dzisiaj omówimy wiele rzeczy w prosty sposób, na przykład czym jest `(eGFR)`, co może nam powiedzieć i dla kogo jest ważne.

Czym są nerki? Co właściwie oznacza „(eGFR)”?

Mówiąc prościej, nasze nerki są jak dwa maleńkie filtry w naszym ciele. Mają miliony innych maleńkich filtrów zwanych kłębuszkami nerkowymi. To one filtrują niepożądane produkty przemiany materii i toksyny z naszej krwi, a następnie wydalają je z moczem. Wyobraź sobie to jako filtr do wody oczyszczający wodę.

Szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) to wartość mierząca, ile krwi jest oczyszczane na minutę przez filtry zwane kłębuszkami nerkowymi w nerkach, w odniesieniu do masy ciała. Zazwyczaj podczas badania krwi wartość eGFR jest mierzona w ramach podstawowego panelu metabolicznego.

Wartość `(eGFR)` jest bardzo ważna dla lekarzy, którzy mogą zdiagnozować ewentualne problemy z nerkami, zwłaszcza ich choroby . Nerki są bardzo ważną częścią układu moczowego . W przypadku choroby nerek szybkość, z jaką filtry te oczyszczają krew, spada. W efekcie szkodliwe toksyny zaczynają gromadzić się we krwi.

Niestety, objawy choroby nerek, takie jak częste oddawanie moczu i skurcze mięśni, mogą pojawić się dopiero po utracie około 40% funkcji nerek. Dlatego badanie eGFR jest tak ważne. Pozwala ono na wczesne wykrycie choroby i rozpoczęcie leczenia, aby spowolnić lub zatrzymać proces uszkodzenia nerek.

Dla kogo badanie `(eGFR)` jest najważniejsze?

Lekarze stosują badanie eGFR, aby sprawdzić, czy choroba nerek już się rozpoczęła, a także określić stadium choroby u osób, u których choroba nerek już występuje.

Osoby z pewnymi schorzeniami są bardziej narażone na rozwój problemów z nerkami. Jeśli cierpisz na którąkolwiek z tych chorób lub przyjmujesz leki, lekarz może regularnie monitorować stan Twoich nerek za pomocą testu eGFR:

• Jeśli masz wady wrodzone , które wpływają na funkcjonowanie nerek.
• Jeśli cierpisz na chorobę wieńcową lub chorobę serca .
• Jeśli chorujesz na cukrzycę (Diabetes Mellitus) .
• Jeśli ktoś w rodzinie miał chorobę nerek .
• Jeśli cierpisz na częste infekcje dróg moczowych (ZUM) lub niedrożność dróg moczowych .
• Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi .
• Jeśli w przeszłości paliłeś papierosy .
• Jeśli jesteś otyły .

Dla osób z tymi czynnikami ryzyka niezwykle ważne jest, aby znać wartość swojego eGFR.

Jak lekarze ustalają wartość `(eGFR)`?

W rzeczywistości testy, które dokładnie mierzą szybkość filtracji krwi przez nerki (GFR), są bardzo złożone. Dlatego zazwyczaj wykonuje się je wyłącznie w celach badawczych lub w szczególnych przypadkach, takich jak przeszczepy nerki. Zamiast tego lekarze stosują wzór, aby znaleźć szacunkową wartość, zwaną „eGFR”. Wzór ten opiera się na wynikach badania stężenia kreatyniny w surowicy krwi, a także na informacjach takich jak wiek i płeć .

Czym jest to badanie krwi „(kreatynina w surowicy)” ? Mierzy ono poziom produktu przemiany materii zwanego „(kreatyniną)” we krwi. Nasz organizm wytwarza substancję chemiczną zwaną „(kreatyniną)”, która dostarcza energii naszym mięśniom. Kiedy mięśnie wykorzystują tę energię, tkanka mięśniowa ulega rozpadowi, a toksyczny produkt przemiany materii zwany „(kreatyniną)” zostaje uwolniony do krwi. Zdrowe nerki filtrują ten toksyczny produkt, zwany „(kreatyniną)”, z krwi i jest on wydalany z organizmu wraz z moczem. Jednak w przypadku choroby nerek ta „(kreatynina)” pozostaje we krwi i stopniowo się kumuluje.

Aby obliczyć eGFR, lekarz użyje systemu obliczeniowego podobnego do systemu National Kidney Foundation. Na jego wynik wpływają następujące czynniki:

• Poziom kreatyniny.
• Wiek.
• Płeć.
• Wzrost i waga.
• Rasa i/lub przynależność etniczna (to również ma wpływ na niektóre obliczenia).

Co należy zrobić przed wykonaniem badania krwi (kreatyniny w surowicy)?

Badanie krwi (kreatyniny w surowicy) jest bardzo czułe. Dlatego przed badaniem należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Przed badaniem możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia pokarmów stałych, czyli picie wyłącznie płynów. Możesz również zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków na jakiś czas.

Lekarz może również zalecić unikanie spożywania gotowanego mięsa dzień przed badaniem. Niektóre badania wykazały, że spożywanie mięsa może tymczasowo zwiększyć poziom kreatyniny. Dlatego lepiej zachować ostrożność, aby uzyskać dokładne wyniki.

Co oznaczają wartości `(eGFR)`?

Lekarze mierzą wskaźnik eGFR w mililitrach na minutę, dzieląc go przez powierzchnię ciała (ml/min/1,73 m2) .

Wartości `(eGFR)` mogą się różnić w zależności od wieku, płci i innych czynników. Wartość ta naturalnie nieznacznie spada wraz z wiekiem i utratą masy mięśniowej. Na przykład, podczas gdy średnia wartość `(eGFR)` dla 20-latka wynosi około 116 ml/min/1,73 m², dla 60-latka może spaść do około 85 ml/min/1,73 m².

Ogólnie rzecz biorąc, wartość „eGFR” powyżej 60 oznacza, że ​​czynność nerek wynosi co najmniej 60%. Im wyższa wartość, tym uważa się, że czynność nerek jest lepsza .

W raporcie mogą pojawić się dwie wartości `(eGFR)` – jedna dla osób czarnoskórych i jedna dla osób innej rasy. Niektóre badania wykazały, że osoby pochodzenia afrykańskiego mają nieco wyższą produkcję `(kreatyniny)` i masę mięśniową niż inni, więc ich wartość `(eGFR)` również może być wyższa. Ponieważ laboratorium nie zna Twojego pochodzenia etnicznego, czasami w raporcie podawane są obie wartości. Może to jednak nie być istotne dla nas, na Sri Lance, ale warto o tym wiedzieć. Najważniejsze jest, aby lekarz dokładnie wyjaśnił Twój raport.

Jaki jest związek pomiędzy eGFR a chorobą nerek?

Jeżeli Twój wskaźnik eGFR utrzymuje się poniżej 60 przez trzy kolejne miesiące , lekarz może zdiagnozować u Ciebie przewlekłą chorobę nerek .

Wyróżnia się pięć głównych stadiów tej choroby nerek:

• Stopień 1 (eGFR 90 lub wyższy): Oznacza to, że nerki mogą mieć niewielkie uszkodzenia, ale nadal funkcjonują prawidłowo.
• Stopień 2 (eGFR pomiędzy 60 a 89): Oznacza to, że nerki zostały uszkodzone nieco bardziej niż w stopniu 1, ale nadal funkcjonują prawidłowo.
• Stopień 3 (eGFR między 30 a 59): Oznacza to, że funkcja nerek uległa pogorszeniu. Na tym etapie mogą wystąpić pewne objawy.
• Stopień 4 (eGFR pomiędzy 15 a 29): Oznacza to, że czynność nerek jest bardzo słaba, a uszkodzenie nerek jest umiarkowane lub ciężkie.
• Stopień 5 (eGFR poniżej 15): To oznaka niewydolności nerek . Oznacza to, że nerki pracują w tempie poniżej 15%. Ten stopień jest najbardziej niebezpieczny i może zagrażać życiu. Osoby te mogą wymagać dializy (oczyszczania krwi za pomocą urządzenia) lub przeszczepu nerki .

Nie martw się, gdy już wiesz o tym etapie. Ważne jest, że nawet jeśli wartość `(eGFR)` jest niska, to jeśli zostanie wcześnie wykryta, wdrożone zostanie odpowiednie leczenie i wprowadzona zostanie odpowiednia zmiana stylu życia, uszkodzenie nerek można w dużym stopniu kontrolować.

Jakie badania należy wykonać, jeśli wartość `(eGFR)` okaże się nieprawidłowa?

Jeśli Twój wskaźnik eGFR jest nieprawidłowy, lekarz może zlecić wykonanie jednego lub kilku z poniższych badań w celu oceny stopnia uszkodzenia nerek i znalezienia przyczyny nieprawidłowości:

• Analiza moczu: Badanie moczu pod kątem albuminy (rodzaju białka) i krwi. Mogą to być wczesne objawy choroby nerek.
• Badanie USG lub tomografia komputerowa nerek:Sprawdź, czy nie masz kamieni nerkowych, raka nerek lub innych problemów z układem moczowym.
• Badanie klirensu kreatyniny: pozwala na jednoczesny pomiar poziomu kreatyniny w moczu i krwi.
• Biopsja nerki: Dokładne poznanie rodzaju i stopnia zaawansowania choroby nerek.

Najlepsze dla Ciebie leczenie zostanie określone na podstawie informacji uzyskanych z tych badań.

O której godzinie powinienem udać się do lekarza?

Jeśli cierpisz na chorobę nerek lub jesteś narażony na czynniki ryzyka wystąpienia choroby nerek, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli często musisz oddawać mocz, masz krew w moczu lub twój mocz jest pienisty.
• Jeśli skóra jest sucha, swędzi lub ma ciemny kolor.
• Jeśli czujesz się bardzo zmęczony .
• Jeśli mięśnie drgają i ciało ma wrażenie, że ma skurcze.
• Jeśli masz nudności lub wymioty .
• Jeśli masz trudności z oddychaniem .
• Jeśli masz opuchnięte dłonie, stopy lub kostki .

Nie ignoruj ​​tych objawów. Bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Najważniejsze rzeczy – rzeczy, o których musimy pamiętać (Wnioski do domu)

No dobrze, więc sporo już mówiliśmy o `(eGFR)`, prawda?

Pamiętaj, że jeśli jesteś narażony na rozwój choroby nerek lub już na nią chorujesz, bardzo ważne jest regularne monitorowanie wartości ``eGFR``. Dotyczy to również osób przyjmujących niektóre leki.

Jeśli Twój wskaźnik eGFR wskazuje na pewien stopień choroby nerek, możesz podjąć kroki w celu ochrony nerek przed dalszym uszkodzeniem. Lekarz może przepisać leki na nadciśnienie lub cukrzycę. Możesz również poprawić zdrowie nerek , zmniejszając masę ciała (jeśli to konieczne), ćwicząc i stosując pożywną dietę o niskiej zawartości soli .

Dlatego obserwuj swój wskaźnik `(eGFR)`. W razie pytań lub wątpliwości nie wahaj się zapytać lekarza. Dwie zdrowe nerki to ogromny atut zdrowego życia!

Nerki , eGFR, kreatynina, choroba nerek, badanie krwi, zdrowie, badanie moczu