Czy czasami czujesz, że tracisz równowagę, stojąc lub chodząc? Czy masz zawroty głowy lub czujesz, że zaraz upadniesz? Jeśli tak, dziś porozmawiamy o prostym teście, który pomoże Ci dowiedzieć się, dlaczego. To test Romberga. Nie martw się, to nie jest trudny test.

Czy wiesz, na czym polega test Romberga?

Mówiąc najprościej, test Romberga to krótki test sprawnościowy, który sprawdza problemy z równowagą, a konkretnie te związane z czuciem propriocepcji . Pewnie zastanawiasz się teraz, czym jest propriocepcja. Pozwól, że to wyjaśnię. To zdolność odczuwania ruchów ciała, swojej pozycji. Mówiąc precyzyjnie, nawet z zamkniętymi oczami możesz wyczuć, gdzie znajdują się twoje dłonie, gdzie są twoje stopy – o to właśnie chodzi.

Test Romberga ma na celu przede wszystkim sprawdzenie, czy szlak kręgosłupa tylnego , część mózgu i rdzenia kręgowego kontrolująca propriocepcję, działa prawidłowo.

Test przebiega następująco: zostaniesz poproszony o stanie ze złączonymi nogami i rękami ułożonymi wzdłuż ciała lub skrzyżowanymi na klatce piersiowej. Najpierw musisz trzymać oczy otwarte, a następnie je zamknąć. Lekarz będzie Cię obserwować w tym czasie i zwróci uwagę na wszelkie oznaki chwiania się lub utraty równowagi.

Test ten nazwano na cześć Moritza Romberga, XIX-wiecznego europejskiego neurologa, który jako pierwszy wprowadził tę metodę, głównie w celu diagnozowania ciężkich przypadków kiły trzeciorzędowej/późnej.

Jak właściwie zachować równowagę w naszym ciele?

Równowaga to zdolność do utrzymania równowagi masy ciała, stania w pozycji wyprostowanej i poruszania się płynnie. Pomyśl, to właśnie dzięki tej równowadze nie upadamy, gdy chodzimy, biegniemy, a nawet stoimy w miejscu.

Nasze ciała utrzymują tę równowagę poprzez złożony zestaw systemów zwanych układami kontroli sensomotorycznej. Należą do nich:

• Informacje sensoryczne pochodzące ze wzroku: Na podstawie tego, co widzimy, nasz mózg jest w stanie zrozumieć, jacy jesteśmy i jakie jest otaczające nas środowisko.
• Propriocepcja: Jak wspomniano wcześniej, odczuwamy położenie i ruch części naszego ciała.
• Układ przedsionkowy w uchu wewnętrznym: To on przekazuje mózgowi informacje o naszym ruchu, równowadze i orientacji przestrzennej. Zawroty głowy mogą świadczyć o problemach z tym układem.
• Mózg odpowiednio odbiera i rozumie te bodźce sensoryczne.
• Zapewnia zatem bodźce motoryczne dla oczu i mięśni.

Możemy doznać urazów, chorób, problemów ze wzrokiem, przyjmować niektóre leki, a wraz z wiekiem jeden lub więcej z tych czynników może ulec osłabieniu. Wtedy pojawiają się problemy z równowagą.

Test Romberga pomaga ustalić, czy Twoje problemy z równowagą wynikają z zaburzeń propriocepcji.

Czym jest propriocepcja?

Porozmawiajmy trochę więcej o propriocepcji. To zdolność naszego ciała do odczuwania własnych ruchów i położenia w przestrzeni (otoczeniu wokół nas).

Szlak biegnący od kręgosłupa tylnego do przyśrodkowego (DCML) , zwany również po prostu kręgosłupem tylnym , to szlak czuciowy w ośrodkowym układzie nerwowym – czyli w mózgu i rdzeniu kręgowym. To właśnie za jego pośrednictwem odbieramy subtelne bodźce dotykowe, wibracje i położenie za pośrednictwem nerwów w skórze, mięśniach i stawach.

Niezależnie od tego, jaki ruch wykonujemy, receptory czuciowe w skórze, mięśniach i stawach wysyłają impulsy do mózgu przez ten tylny słup. Informacje te, w połączeniu z bodźcami wzrokowymi oraz informacjami o równowadze i ruchu z układu przedsionkowego w uchu wewnętrznym, informują mózg, gdzie i jak znajduje się nasze ciało.

Test Romberga polega na usunięciu aparatu wzrokowego, gdy oczy są zamknięte. Pozwala to sprawdzić, jak dobrze propriocepcja działa w celu utrzymania równowagi. Może to pomóc w identyfikacji schorzenia neurologicznego , które wpływa na propriocepcję.

Kiedy konieczny jest test Romberga?

Lekarze zazwyczaj wykonują test Romberga:

• Dla osób mających problemy z równowagą, zawrotami głowy i częstymi upadkami.
• Badanie to wykonuje się również w ramach rutynowych badań neurologicznych .

Test ten jest bardzo przydatny w diagnozowaniu i ocenie różnych schorzeń neurologicznych. Oto kilka przykładów:

• Choroba Parkinsona
• ataksja Friedreicha
• Niedobór witaminy B12
• Kiła trzeciorzędowa/późna
• Wodogłowie normotensyjne (NPH) u osób starszych, które często upadają
• Zespół Wernickego
• Choroba Ménière'a
• Zespół Browna-Sequarda
• Zespół tylnego rdzenia kręgowego

Należy jednak pamiętać, że problemy z równowagą mogą być również spowodowane innymi schorzeniami układu wzrokowego i przedsionkowego.

Kto wykonuje test Romberga?

Test Romberga może być bezpiecznie wykonany przez każdego pracownika służby zdrowia, który się z nim zapoznał. Jednak ze względu na to, że jest to badanie neurologiczne, najczęściej wykonują je neurolodzy .

Jak dokładnie wykonuje się test Romberga?

To badanie fizykalne. Lekarz udzieli Ci instrukcji i będzie Cię obserwował. Oto kroki:

1. Zostaniesz poproszony o zdjęcie butów i stanie ze złączonymi nogami.

2. Mówią, żeby trzymać ramiona wzdłuż ciała lub skrzyżować je na klatce piersiowej.

3. Najpierw musisz stać prosto, bez ruchu, przez około 30 sekund z otwartymi oczami . Lekarz sprawdzi ruchy Twojego ciała i równowagę.

4. Następnie stań w tej samej pozycji i zamknij oczy . Pozostań w tej pozycji przez około 30 sekund lub minutę. Lekarz ponownie oceni Twoje ruchy i równowagę.

Istnieją różne zmodyfikowane wersje testu Romberga. Służą one do oceny równowagi w różnych sytuacjach. Oto dwa przykłady:

• Zaostrzony test Romberga (SRT): Służy do sprawdzenia ataksji (zaburzeń koordynacji) u osób wracających do zdrowia po chorobie dekompresyjnej (np. schorzeniu występującym u nurków). W przeciwieństwie do standardowego testu Romberga, w tym przypadku stopy ustawia się w jednej linii, tak aby pięta jednej stopy dotykała palców drugiej.
• Test Stania na jednej nodze (SLST): Służy do oceny stabilności postawy u osób starszych i chorych na chorobę Parkinsona . Polega na sprawdzeniu, jak długo dana osoba może stać na jednej nodze z otwartymi oczami. Test trwa jedną minutę. Każda noga jest testowana trzykrotnie.

Czego można się spodziewać podczas testu?

Test Romberga to bardzo szybki i prosty test. Podczas jego wykonywania nikt nie będzie Cię trzymał ani pomagał Ci utrzymać równowagę.

Ale bez obaw! Twój lekarz lub osoba przeprowadzająca badanie będzie siedzieć obok Ciebie i uważnie Cię obserwować. Jeśli zauważy, że grozi Ci upadek, szybko Cię złapie i uchroni przed upadkiem. Ponadto obszar wokół miejsca badania został oczyszczony z wszelkich przedmiotów, które mogłyby spowodować upadek.

Czy wymaga to jakiegoś specjalnego przygotowania?

Nie. Nie musisz robić nic specjalnego przed wykonaniem testu Romberga.

Czy ten test wiąże się z jakimś ryzykiem?

Jeżeli badanie jest wykonywane w bezpieczny sposób przez przeszkolonego lekarza lub pracownika służby zdrowia, nie niesie ze sobą żadnego znanego ryzyka ani powikłań.

Jak długo trzeba czekać na wyniki testu?

Po wykonaniu testu lekarz będzie mógł powiedzieć, czy wynik testu Romberga jest pozytywny czy negatywny.

Pamiętaj jednak o jednym. Sam test Romberga nie powie Ci dokładnie, co jest przyczyną Twoich problemów z równowagą ani co jest nie tak z Twoim kręgosłupem tylnym. Lekarz będzie musiał zlecić dalsze badania, aby ustalić dokładną przyczynę.

Co oznacza pozytywny wynik testu Romberga?

Pozytywny wynik testu Romberga występuje, gdy tracisz równowagę po zamknięciu oczu. Oznacza to, że twoje ciało mocno się kołysze, wysuwasz nogę do przodu w kierunku upadku lub faktycznie upadasz.

Jeśli wynik testu Romberga jest pozytywny, lekarz zleci dalsze badania, aby ustalić przyczynę nieprawidłowego funkcjonowania słupa tylnego. Pozytywny wynik testu Romberga może być spowodowany różnymi schorzeniami.

Co oznacza negatywny wynik próby Romberga?

Negatywny wynik próby Romberga oznacza, że ​​możesz pozostać stabilny, nie chwiejąc się zbytnio podczas testu.

Oznacza to, że objawy związane z układem przedsionkowym lub propriocepcją mogą nie być bezpośrednio powiązane z problemami z równowagą lub mogą wynikać z innej przyczyny, której nie można zidentyfikować za pomocą testu Romberga.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza w przypadku problemów z równowagą?

Problemy z równowagą mogą być niebezpieczne i prowadzić do upadków. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem:

• Niestabilność
• Zawrót głowy
• Zawroty głowy – (syngaleski: uczucie zawrotów głowy, utrata przytomności)
• Niewyraźne widzenie
• Utrata równowagi i upadek
• Czuję się zdezorientowany
• Przez chwilę czułem, jakby pokój wirował
• Czujesz, że się poruszasz, mimo że wiesz, że stoisz w miejscu
• Czujesz się, jakbyś spadał

Dowiedzmy się czegoś więcej na ten temat: Czym jest zmodyfikowany test równowagi Romberga?

To zmodyfikowany test równowagi Romberga.Czasami korzystają z niego funkcjonariusze organów ścigania, aby ustalić, czy kierowca znajdował się pod wpływem alkoholu, nie jest to jednak test praktyczny zatwierdzony przez Narodową Administrację Bezpieczeństwa Ruchu Drogowego (NHTSA) .

Podczas wykonywania tej czynności funkcjonariusz poprosi Cię o złączenie nóg, lekkie odchylenie głowy do tyłu i zamknięcie oczu. Następnie, po 30 sekundach, zostaniesz poproszony o mówienie „stop”, kiedy tylko będziesz miał na to ochotę.

Na koniec, najważniejsze przesłanie:

Utrata równowagi i zawroty głowy mogą być przerażającym doświadczeniem. Jeśli czujesz się niepewnie lub masz problemy z równowagą podczas stania lub chodzenia, skonsultuj się z lekarzem. Lekarz może wykonać badania takie jak test Romberga, aby pomóc Ci znaleźć przyczynę problemów z równowagą. Pamiętaj, że prawidłowa diagnoza to pierwszy krok do właściwego leczenia.

` Test Romberga, równowaga, propriocepcja, układ nerwowy, zawroty głowy, upadki, choroby neurologiczne