Nowa metoda diagnozowania raka: Wszystko o biopsji płynnej!

Czy słyszałeś kiedyś o terminie „ biopsja płynna”? Może Twój lekarz Ci o niej powiedział lub gdzieś o niej czytałeś. To bardzo ważna, nowa metoda diagnostyczna i leczenia raka. Porozmawiajmy więc o niej dziś prosto i jasno. Nie ma się czego bać, to jak przyjaciel, który Ci coś tłumaczy.

Czym jest ta biopsja płynna? To bardzo proste!

Mówiąc najprościej, biopsja płynna to badanie polegające na pobraniu niewielkiej ilości krwi . Pozwala ono wykryć obecność guzów nowotworowych. Wyobraź sobie, że w miarę wzrostu guza nowotworowego jego małe fragmenty mogą się odrywać i przedostawać do krwi. Właśnie te fragmenty wykrywa biopsja płynna.

Test ten sprawdza dwie główne rzeczy:

• Krążące komórki nowotworowe (CTC): Są to komórki nowotworowe , które oddzielają się od guza i przemieszczają się przez krwiobieg niczym mali szpiedzy.
• Krążące DNA nowotworowe (ctDNA): Są to fragmenty DNA, które odrywają się od komórek nowotworowych i przedostają się do krwi. Jak wiadomo, DNA jest jak książka zawierająca kod genetyczny kontrolujący zachowanie naszych komórek. Zatem te fragmenty ctDNA mogą nam wiele powiedzieć o nowotworze.

Obecność tych „(CTC)” lub „(ctDNA)” we krwi świadczy o obecności guza nowotworowego w organizmie. Ponadto, ponieważ te fragmenty dostarczają również „(informacji genetycznej )” o raku, będą one bardzo pomocne dla lekarza w wyborze najodpowiedniejszego dla Ciebie leczenia.

Biopsja płynna to stosunkowo nowe badanie. Ma potencjał, by znacząco wpłynąć na leczenie raka. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła już kilka jej zastosowań. Badania nad nią wciąż trwają.

Jaka jest różnica pomiędzy biopsją płynną a zwykłą biopsją, którą znamy?

Prawdopodobnie słyszałeś o rutynowej biopsji. Podczas niej lekarz pobiera niewielki fragment tkanki bezpośrednio z guza nowotworowego i bada go w laboratorium, aby sprawdzić, czy zawiera komórki nowotworowe.

Jednak w biopsji płynnej nie pobiera się bezpośrednio fragmentu guza . Zamiast tego, służy on do poszukiwania dowodów na obecność raka, czyli komórek nowotworowych (CTC) lub DNA nowotworowego (ctDNA), o których mówiliśmy wcześniej, we krwi.

Rutynowa biopsja jest obecnie uważana za najlepszą metodę wykrywania raka. Nazywa się ją również „złotym standardem”.

W przypadku biopsji płynnej, nawet jeśli występuje nowotwór, nie ma 100% gwarancji, że będzie można wykryć jego objawy w pojedynczej próbce krwi . Jeśli jednak rak zostanie wykryty w biopsji płynnej, informacje o komórkach nowotworowych są bardzo cenne i mogą być bardzo pomocne dla lekarzy w planowaniu leczenia.

W jakich przypadkach wykonuje się biopsję płynną?

Lekarz może zasugerować biopsję płynną w następujących przypadkach:

• Jeśli masz raka przerzutowego , który rozprzestrzenił się na inne części ciała, a Twoje obecne leczenie nie działa zgodnie z oczekiwaniami, rak przerzutowy to bardziej agresywna postać raka, która rozprzestrzeniła się po całym organizmie. W takim przypadku istnieje większe prawdopodobieństwo, że fragmenty nowotworu oderwą się i przedostaną do krwiobiegu.

Lekarz może zlecić biopsję płynną, aby dowiedzieć się takich rzeczy, jak:

• Określ rokowanie: Biopsje płynne pozwalają wykryć krążące komórki nowotworowe (CTC) w przypadku wielu rodzajów nowotworów . Niska liczba komórek nowotworowych we krwi oznacza lepsze rokowanie. Wysoka liczba komórek nowotworowych oznacza gorsze rokowanie. Dlatego lekarz może okresowo zlecać to badanie, aby monitorować stan pacjenta i w razie potrzeby modyfikować leczenie.
• Podejmuj decyzje dotyczące leczenia: Istnieją terapie ukierunkowane tylko na określone komórki nowotworowe (terapia celowana). Oznacza to, że jeśli komórka nowotworowa ma określony błąd (mutację) w DNA, można podać jej konkretny lek, który zwalczy ten błąd. Biopsja płynna może wykryć te błędy. Lekarz może następnie zalecić leczenie ukierunkowane na ten błąd.

Możesz również wykonać biopsję płynną, nawet jeśli standardowa biopsja nie pozwala na zdiagnozowanie raka. Wynika to z faktu, że standardowa biopsja jest bardziej inwazyjna niż biopsja płynna. Twój stan zdrowia może nie pozwalać na wykonanie biopsji. Lub, w zależności od umiejscowienia guza , usunięcie jego fragmentu bez uszkodzenia pobliskich ważnych narządów może być trudne.

Jakie testy biopsji płynnej są zatwierdzone przez FDA?

Testy zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) to testy, które zostały gruntownie przebadane i udowodniono ich bezpieczeństwo i dokładność. Kilka testów biopsji płynnej jest wciąż w fazie badań. Obecnie FDA zatwierdza cztery główne testy:

1. Test Cell Search® krążących komórek nowotworowych (CTC): Test ten wykrywa komórki CTC. Pierś, prostataSłuży to do oceny przyszłego stanu osób z rakiem, który rozprzestrzenił się do jelita grubego lub odbytnicy. Jeśli we krwi jest mało CTC, to dobry znak. Jeśli jest ich dużo, to raczej niekorzystny.

2. Test mutacji EGFR cobas® v2: Test ten wykrywa ctDNA. Wykrywa mutację w genie EGFR, która jest szczególnie powszechna w niedrobnokomórkowym raku płuca (NSCLC). Informacje te mogą pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji, jakie leczenie będzie najlepsze w celu usunięcia tej mutacji.

3. Guardant360® CDx: To również badanie ctDNA. Służy do wykrywania defektów genetycznych , które często występują w komórkach nowotworowych. Pomaga lekarzowi wybrać najskuteczniejszą metodę leczenia.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Ten test również wykrywa ctDNA. Pomaga wykryć defekty genetyczne (mutacje) w różnych typach nowotworów. Pomaga lekarzowi zdecydować, jakie leczenie jest najodpowiedniejsze.

Jak wykonuje się biopsję płynną? Czy jest bolesna?

Biopsja płynna to bardzo proste badanie krwi . Tak samo jak pobiera się próbkę krwi do standardowego badania krwi. Lekarz lub pielęgniarka pobierze próbkę krwi z ramienia i prześle ją do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

W laboratorium maszyna rozdziela krew na części komórkowe (część stałą) i osocze (część płynną). Następnie patolog, specjalista przeszkolony w analizie próbek płynów i tkanek, poszukuje oznak choroby w części osocza, zwanej CTC lub ctDNA.

Czy to boli? Nie, biopsja płynna jest bolesna jak oddawanie krwi. Po wbiciu igły w ramię możesz poczuć lekkie mrowienie, jak ugryzienie mrówki. Ale ten dyskomfort szybko ustępuje.

Jedną z zalet biopsji płynnej jest to, że jest to zabieg znacznie mniej inwazyjny i bolesny niż zwykła biopsja.

Co mówią wyniki tego testu?

Wyniki testu informują, czy próbka krwi zawiera (CTC) lub (ctDNA) (wynik dodatni), czy nie (wynik ujemny) .

• Jeśli wynik jest „pozytywny” , oznacza to, że wymienione substancje są obecne we krwi. Wtedy te testy mogą również pomóc w ustaleniu rodzaju nowotworu, na który cierpisz. W szczególności testy wykrywające „(ctDNA)” mogą również zidentyfikować typowe defekty genetyczne związane z niektórymi rodzajami nowotworów.

Jak długo czeka się na wyniki? Jak dokładna jest biopsja płynna?

Wyniki testów powinny być zazwyczaj dostępne w ciągu dwóch, trzech tygodni .

Przyjrzyjmy się teraz dokładności tych testów. Do czego służą testy biopsji płynnej, które zostały zatwierdzone przez FDA i spełniają dokładnie to zadanie?

• Lekarz może ocenić przyszły stan Twojej choroby i monitorować jej przebieg za pomocą testów `(CTC)`.
• Ponieważ testy ``(ctDNA)`` potrafią wykryć defekty genetyczne w DNA komórek nowotworowych, pomagają w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.

Jednak biopsja płynna nie zawsze pozwala na 100% pewność rozpoznania raka . Do potwierdzenia obecności raka wymagana jest standardowa biopsja.

Testy biopsji płynnej są obecnie przedmiotem aktywnych badań i rozwoju. Możliwość wykrywania i monitorowania raka za pomocą prostego badania krwi to ogromne osiągnięcie. Trwają badania nad opracowaniem testów biopsji płynnej, które będą mogły wykrywać raka, zanim jeszcze się rozwinie. Jednak, aby w pełni zrozumieć potencjał biopsji płynnej, potrzebne są dalsze badania. Już teraz pomagają one w diagnozowaniu niektórych rodzajów raka i podejmowaniu decyzji terapeutycznych w konkretnych przypadkach. W przyszłości prawdopodobnie przyniosą jeszcze większe korzyści.

Na koniec rzeczy, o których musimy pamiętać

Dobrze, sporo mówiliśmy o biopsji płynnej. Oto kilka rzeczy, o których warto pamiętać:

• Biopsja płynna to nowe badanie, które pozwala wykryć markery nowotworowe we krwi .
• Za pomocą tego urządzenia można wykryć `(CTC)` (komórki nowotworowe) i `(ctDNA)` (DNA nowotworowe).
• Nie towarzyszy temu żaden duży dyskomfort ani ból, jak przy zwykłej biopsji.
• Pomaga to uzyskać pogląd na przyszły stan nowotworu i podjąć decyzję o leczeniu .
• Niektóre testy zatwierdzone przez FDA już istnieją.
• Aby jednak ostatecznie potwierdzić obecność raka, konieczna może okazać się rutynowa biopsja .
• Jest to technologia, która wciąż się rozwija i może okazać się bardzo użyteczna w przyszłości.

Najważniejsze jest to, że jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem. On lub ona może Ci wszystko wyjaśnić w sposób, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie przydatne! Dbaj o zdrowie!

Biopsja płynna , rak, wykrywanie raka, ctDNA, CTC, badanie krwi, leczenie raka