Czy Twoje dziecko często oddycha przez usta? To może być obrzęk migdałków gardłowych (zapalenie migdałka gardłowego)!

Czy zauważyłaś kiedyś, że Twoje dziecko często ma katar, zatkany nos i oddycha przez usta? Czasami, kiedy śpi w nocy, chrapie jak staruszek, prawda? Niektóre matki mówią: „O, panie doktorze, moje dziecko ciągle ma katar i zatkany nos”. Chociaż myślimy, że to zwykłe przeziębienie, czasami może to być spowodowane obrzękiem migdałków gardłowych, czyli zapaleniem migdałków gardłowych . Omówmy to bardziej szczegółowo?

Czym właściwie są migdałki gardłowe?

Mówiąc najprościej, te migdałki gardłowe to dwa małe gruczoły przypominające tkankę limfatyczną, zlokalizowane za nosami naszych maluchów, w górnej części gardła, a dokładniej za jamą nosową. Można je sobie wyobrazić jako strażników, którzy wychwytują zarazki dostające się do naszego organizmu. Stanowią one bowiem ważną część układu odpornościowego naszych dzieci. Ich zadaniem jest wychwytywanie niepożądanych zarazków, bakterii i wirusów, które dostają się do naszego organizmu z otoczenia, gdy oddychamy i jemy, zwalczanie ich i ochrona przed zachorowaniem.

Czym jest zapalenie migdałków gardłowych? Dlaczego do niego dochodzi?

Teraz rozumiesz, czym są migdałki gardłowe i jak ważne są. Te gruczoły, które zwalczają zarazki, mogą czasami ulec zakażeniu lub stanom zapalnym. W medycynie nazywamy to zapaleniem migdałków gardłowych . Dokładniej, jest to obrzęk migdałków gardłowych.

Co się dzieje, gdy tak się dzieje? Te gruczoły puchną i powiększają się. Wtedy drogi oddechowe, które umożliwiają oddychanie przez nos, zaczynają się blokować. Dziecku trudno jest oddychać przez nos i zaczyna oddychać ustami . Czasami nawet można zauważyć różnicę, mówiąc z zatkanym nosem.

Główne przyczyny obrzęku migdałków gardłowych

Istnieje wiele przyczyn obrzęku migdałków. Najczęściej zaczyna się to tak:

1. Infekcje wirusowe i bakteryjne: Najpierw dziecko może mieć infekcję wirusową , taką jak przeziębienie, która osłabia górne drogi oddechowe. Następnie infekcja bakteryjna może przejąć osłabiony obszar. Kiedy dwie takie infekcje występują z rzędu, migdałki gardłowe są bardziej narażone na obrzęk.

• Wirusy wywołujące przeziębienie i grypę.
• Bakterie powodujące choroby takie jak zapalenie oskrzeli , infekcje ucha, zapalenie płuc i infekcje gardła (np. angina paciorkowcowa ).

2. Alergie: Niektóre dzieci mogą mieć alergie na kurz, pyłki i niektóre pokarmy. Alergie te mogą również powodować obrzęk migdałków gardłowych.

3. Refluks kwasowy:Czasami migdałki gardłowe mogą również puchnąć, gdy kwas żołądkowy cofa się do gardła i uszkadza tkankę. Jest to schorzenie zwane LPR (refluksem krtaniowo-gardłowym) .

Kto jest najbardziej narażony na zapalenie migdałka gardłowego?

Schorzenie zwane zapaleniem migdałków gardłowych występuje najczęściej u dzieci w wieku od 3 do 7 lat. Rodzice wiedzą, że dzieci w tym wieku są bardziej narażone na przeziębienia i gorączkę. Dzieje się tak, ponieważ wkrótce zaczną chodzić do szkoły i bawić się z innymi dziećmi. Ponadto, w tym wieku migdałki gardłowe są największe. Dlatego nawet niewielki obrzęk w tym okresie może spowodować znaczne zablokowanie przewodów nosowych.

Jest to bardzo rzadkie zjawisko u dorosłych. Wynika ono z faktu, że migdałki gardłowe zazwyczaj kurczą się i stają się mniejsze po 7. roku życia. W większości przypadków zanikają całkowicie do momentu osiągnięcia dorosłości. Jednak w zależności od ilości pozostałej tkanki, migdałki gardłowe u dorosłych mogą również puchnąć z przyczyn wymienionych powyżej. W rzadkich przypadkach, nieprawidłowe narośla, takie jak rak, mogą również powodować puchnięcie migdałków gardłowych u dorosłych. Jest to częstsze zjawisko u dorosłych.

Ważne: Chociaż u małych dzieci normalne jest powiększanie się migdałków gardłowych, należy zachować szczególną ostrożność, jeśli u osoby dorosłej występuje powiększone migdałki gardłowe.

Jakie objawy wystąpią u dziecka, u którego rozwinie się ta choroba?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na zapalenie migdałków gardłowych, możesz zaobserwować jeden lub więcej z poniższych objawów:

• Pojawia się gorączka .
• Oddychanie przez usta (szczególnie w nocy, podczas snu).
• Mam zatkany nos i cały czas cieknie mi z nosa.
• Czasami drogi oddechowe mogą zostać całkowicie zablokowane (niedrożność nosa) .
• Uczucie spływania wydzieliny do gardła, ciągłego drapania w gardle (ściekanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła) .
• Chrapanie w nocy . Czasami możesz mieć wrażenie, że się dusisz.
• Ból gardła .
• U dzieci karmionych piersią mogą wystąpić trudności z jedzeniem , ponieważ ich nos jest zatkany.
• Zakażenia ucha mogą występować często.
• Kiedy mówisz, możesz sprawiać wrażenie, że mówisz przez nos (głos nosowy).

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli problem z migdałkami gardłowymi się utrzymuje?

Należy na to uważać. Jeśli migdałki są opuchnięte, a drogi oddechowe stale zablokowane, jeden problem może prowadzić do wielu kolejnych.

Wyobraź sobie, że gdy dziecko ma trudności z oddychaniem przez nos, nadal oddycha ustami. Długotrwałe oddychanie ustami zwiększa ryzyko powstawania ubytków w zębach i wad zgryzu. Ponieważ otwarte usta powodują wysychanie śliny, co niekorzystnie wpływa na zęby. Co więcej, negatywnie wpływa to na rozwój kości twarzy.Może to wpłynąć na kształt twarzy, a nawet ją nieznacznie zmienić.

Trudności z oddychaniem mogą utrudniać zasypianie w nocy. Czasami oddech zatrzymuje się na chwilę, a następnie zaczyna od nowa. Nazywamy to „obturacyjnym bezdechem sennym” . Dziecko ma wówczas trudności z koncentracją uwagi w ciągu dnia, ma trudności z koncentracją na lekcjach, co może również wpływać na zdolność uczenia się. Dziecko może również czuć się stale zmęczone.

Inną kwestią jest to, że te spuchnięte migdałki mogą blokować trąbki Eustachiusza, które łączą ucho środkowe dziecka z tylną częścią nosa. Trąbki te odpowiadają za wyrównywanie ciśnienia w uchu. Zablokowanie tych trąbek może powodować częste woskowinowanie uszu, infekcje ucha , a czasami utratę słuchu .

Jak lekarz może prawidłowo zdiagnozować zapalenie migdałka gardłowego?

Kiedy zabierzesz malucha do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy. Zada ​​Ci wiele pytań, na przykład o to, jak długo objawy się utrzymują, jak dziecko czuje się w nocy oraz jak je i pije. Następnie może zlecić kilka badań, aby ustalić, czy masz zapalenie migdałków gardłowych i jaka jest jego przyczyna:

• Badanie fizykalne: Czasami lekarz włoży małe lusterko (takie jak te używane przez dentystów) do gardła, aby sprawdzić, czy migdałki gardłowe nie są opuchnięte. Jednak dokładne zobaczenie tego może być trudne, szczególnie u małych dzieci.
• Endoskopia: To często najlepszy sposób na obejrzenie migdałków gardłowych. Polega ona na ostrożnym wprowadzeniu przez nos cienkiej, elastycznej rurki z kamerą i światłem na końcu (nazywanej również endoskopią nosową ) i dokładnym obejrzeniu migdałków gardłowych. Pozwala to dokładnie zobaczyć, jak bardzo są opuchnięte, duże i jak bardzo zablokowane są przewody nosowe. Może to być nieco nieprzyjemne, ale nie jest bardzo bolesne.
• Badanie próbki ropy/płynu: Można pobrać wymaz z gardła (tzw. posiew z gardła ), aby sprawdzić, czy znajdują się w nim bakterie, zwłaszcza bakterie wywołujące anginę paciorkowcową .
• Testy alergiczne: Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​przyczyną obrzęku jest alergia, może zlecić także odpowiednie badania.

Czasami w celu sprawdzenia wielkości migdałków gardłowych wykonuje się zdjęcie rentgenowskie.

Jakie są metody leczenia tej choroby? Czy jest się czego bać?

Leczenie zapalenia migdałka gardłowego zależy od przyczyny.

W większości przypadków, gdy migdałki gardłowe puchną z powodu wirusa, układ odpornościowy dziecka zwalcza go i goi się w ciągu kilku dni lub tygodnia. Nie wymaga to specjalnego leczenia. Wystarczy zażyć leki na gorączkę i bóle mięśni, dużo odpoczywać i pić dużo płynów.

Jeśli jednak przyczyną jest inna przyczyna, obrzęk zmniejszy się po jej wyleczeniu. Na przykład:

• Jeśli lekarz potwierdzi infekcję bakteryjną, przepisze antybiotyki . Amoksycylina i penicylina to najpopularniejsze antybiotyki, które są powszechnie przepisywane. Leki te należy przyjmować dokładnie według zaleceń, przez określoną liczbę dni. Nie zaleca się przerywania ich w połowie leczenia.
• Jeśli przyczyną jest alergia, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe lub aerozol do nosa ze sterydami, np. Flonase® .
• Płukanie nosa roztworem soli fizjologicznej pomaga wypłukać alergeny i zarazki, a także pomaga zmniejszyć przekrwienie nosa.
• Jeśli cierpisz na refluks żołądkowy, lekarz może przepisać Ci leki, takie jak inhibitory pompy protonowej (IPP) lub blokery receptora H2 .

Co jeśli leki nie działają? Czy muszę poddać się operacji (adenoidektomii)?

Czasami, pomimo leczenia, obrzęk migdałków gardłowych może się utrzymywać. Jeśli natomiast cierpisz na częste zapalenie migdałków gardłowych, które powoduje częste odkrztuszanie woskowiny usznej lub trudności w oddychaniu w nocy (obturacyjny bezdech senny), lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny , zwany adenoidektomią . Polega on na chirurgicznym usunięciu obrzękniętych migdałków gardłowych. Zabieg ten wykonuje specjalista laryngolog (otolaryngolog) .

Teraz możesz pomyśleć: „Czy usunięcie części układu odpornościowego zwiększy ryzyko zachorowania mojego dziecka?”. Nie martw się . To się nie stanie. W rzeczywistości migdałki gardłowe to tylko niewielka część układu odpornościowego. Ich usunięcie nie zwiększy ryzyka zachorowania dziecka. Reszta układu odpornościowego (np. migdałki i węzły chłonne) będzie działać lepiej i chronić dziecko przed zarazkami. W rzeczywistości usunięcie spuchniętych, często chorych migdałków gardłowych może zmniejszyć ryzyko zachorowania dziecka.

Co się dzieje po operacji migdałków? Czy z maluszkiem wszystko w porządku?

Zapalenie migdałków gardłowych szybko ustąpi, jeśli zostanie wyleczone. Jeśli przyczyną jest wirus, stan się poprawi po około tygodniu. Dziecko poczuje się lepiej w ciągu kilku dni od rozpoczęcia antybiotykoterapii. Należy jednak pamiętać, aby wszystkie leki przepisane przez lekarza podawać dokładnie i na czas. Nie należy przerywać leczenia tylko dlatego, że pacjent czuje się trochę lepiej.

Jeśli masz mieć operację usunięcia migdałków gardłowych (adenoidektomia), zazwyczaj wykonuje się ją tego samego dnia i możesz wrócić do domu (chirurgia jednego dnia). Przez kilka dni po operacji gardło może lekko boleć, a jedzenie może sprawiać dyskomfort. Lekarz przepisze Ci środki przeciwbólowe. Zazwyczaj musisz odpoczywać w domu przez co najmniej tydzień. Po tym czasie dziecko może normalnie chodzić do szkoły i się bawić. Wiele dzieci odczuwa znaczną ulgę po operacji, a oddychanie przez nos i sen stają się znacznie łatwiejsze.

Jak opiekować się dzieckiem w domu? Kiedy należy udać się do lekarza?

Opiekując się dzieckiem z zapaleniem migdałków gardłowych, należy wykazać się wielką miłością i troską . Aby pomóc mu poczuć się lepiej, podawaj mu dużo płynów (np. wodę, zupę, sok owocowy) i zapewnij mu dużo odpoczynku. Jeśli dziecko ma ból gardła, możesz wypróbować kilka domowych sposobów, takich jak podanie mu odrobiny miodu i płukanie gardła wodą z solą (jeśli Twoje dziecko to zniesie).

Najważniejsze jest, aby zawsze sprawdzać, jak czuje się Twoje dziecko. Zawsze pytaj: „Jak się czujesz, synu/córko?”. To pomoże mu poczuć się lepiej. Możesz też powiedzieć lekarzowi dokładnie to, co musisz mu/jej powiedzieć.

W takich przypadkach należy bezwzględnie udać się do lekarza:

• Jeśli objawy nie ustąpią lub gorączka nie spadnie po dwóch dniach od rozpoczęcia przyjmowania antybiotyków.
• Jeśli u dziecka pojawią się nowe objawy lub jeśli istniejące objawy ulegną pogorszeniu (np. przyspieszony oddech, sine usta).
• Jeśli gorączka nie ustępuje pomimo podania leku przeciwgorączkowego.
• Jeśli dziecko ma duże trudności z oddychaniem.
• Jeśli odmawiają jedzenia i picia lub wymiotują.

Zatem przypomnijmy sobie najważniejsze rzeczy. Zgoda?

Wiele dzieci ma obrzęk migdałków gardłowych podczas choroby. Jednak większość przeziębień i grypy z czasem ustępuje. Niektóre przyczyny – infekcje bakteryjne, problemy z kwasem żołądkowym, alergie – można leczyć farmakologicznie. Jeśli jednak Twoje dziecko wymaga operacji, pamiętaj, że jest to bardzo powszechny i ​​skuteczny zabieg. Dziecko może być zdrowe bez migdałków gardłowych.

Wielu rodziców, widząc objawy u swojego dziecka, nie myśli o medycznym terminie „zapalenie migdałków gardłowych”. Zamiast tego, obrzęk migdałków gardłowych może przypominać przeziębienie lub grypę. Z czasem mogą przypominać nawracające infekcje ucha. Ale ważniejsze od znajomości terminu jest to, kiedy należy udać się do lekarza. Większość dzieci z czasem wraca do zdrowia. Jeśli jednak objawy utrzymują się dłużej niż tydzień lub są nasilone, należy udać się do lekarza. Pomoże on Twojemu dziecku szybko wyzdrowieć. Życzymy Twojemu maluszkowi szybkiego powrotu do zdrowia!

` Migdałki gardłowe, zapalenie migdałków gardłowych, zdrowie dzieci, ból gardła, zatkany nos, oddychanie przez usta, adenotomia