Czy mechanizmy obronne Twojego organizmu są osłabione? Dowiedzmy się więcej o agranulocytozie.

Czy często chorujesz na przeziębienia i grypę i czujesz się bardzo źle? Czasami nawet drobna choroba może przerodzić się w poważną i długotrwałą rekonwalescencję? Główną przyczyną może być osłabienie układu odpornościowego, czyli mechanizmu chroniącego nas przed chorobami. Dzisiaj mówimy o chorobie, którą można podejrzewać w takich momentach, która może być nieco niebezpieczna, ale można ją leczyć.

Mówiąc najprościej, czym jest agranulocytoza?

Agranulocytoza (wym. „a-granulocytoza”) to zagrażająca życiu choroba, w której liczba neutrofili (rodzaju białych krwinek) we krwi ulega znacznemu obniżeniu.

Wyobraź sobie, że nasze ciało jest jak kraj. Białe krwinki to armia, która go chroni. W tej armii istnieją różne bataliony. Wśród nich neutrofile to specjalna grupa komandosów, która atakuje zarazki, gdy tylko je zobaczy . Kiedy więc liczba tych komandosów znacznie się zmniejszy, nawet niewielki zarazek z zewnątrz może z łatwością zaatakować nasz organizm i wywołać chorobę.

Stan ten może sprawić, że będziesz bardziej podatny na poważne infekcje, nawet te wywołane przez zarazki, które normalnie nam nie szkodzą.

Jaka jest różnica między neutropenią a agranulocytozą?

Być może słyszałeś również termin neutropenia. Chociaż te dwa terminy brzmią podobnie, istnieje między nimi drobna różnica.

• Neutropenia: Stan, w którym liczba neutrofili jest niższa niż normalnie.
• Agranulocytoza: Jest to najcięższa i najniebezpieczniejsza postać neutropenii.

Mówiąc prościej, gdy poziom neutrofili spada zbyt nisko, stan ten nazywamy agranulocytozą.

Jakie są przyczyny tej sytuacji?

Agranulocytoza może wystąpić na dwa główne sposoby.

1. Dziedziczna agranulocytoza: Jest spowodowana defektem genów odpowiedzialnych za produkcję neutrofili. Jest to bardzo rzadka choroba, najczęściej występująca u małych niemowląt i dzieci.

2. Agranulocytoza nabyta: To najczęstszy typ. Przyczyn może być kilka. Jednak w około 70% przypadków jest to skutek uboczny przyjmowanych leków. Ten typ występuje częściej u osób dorosłych.

Główne przyczyny późniejszej agranulocytozy

• Niektóre leki: Stan ten może być spowodowany przyjmowaniem niektórych leków, takich jak antybiotyki, leki na choroby psychiczne (np. klozapina) i leki na zaburzenia tarczycy (np. metimazol).
• Chemioterapia: Kiedy komórki nowotworowe ulegają zniszczeniu, uszkodzone mogą zostać także neutrofile, czyli zdrowe komórki, które szybko się dzielą.
• Choroby autoimmunologiczne: Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy naszego organizmu działa nieprawidłowo i atakuje własne zdrowe komórki. Przykładami są choroby takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów.
• Choroby szpiku kostnego: Szpik kostny to fabryka produkująca wszystkie nasze komórki krwi. Dlatego choroby, które wpływają na tę fabrykę, takie jak nowotwory, takie jak białaczka czy niedokrwistość aplastyczna, mogą upośledzać produkcję neutrofili.
• Niektóre infekcje: Stan ten może być również spowodowany przez poważne infekcje, takie jak malaria i gruźlica.
• Niedobory składników odżywczych: Ryzyko to istnieje również w przypadku długotrwałych niedoborów składników odżywczych, takich jak witamina B12 i kwas foliowy.
• Toksyczne substancje chemiczne: Spożycie toksycznych substancji chemicznych, takich jak ołów lub rtęć.

Jakie są objawy agranulocytozy?

Ze względu na niską liczbę neutrofili, głównymi objawami tego schorzenia są objawy infekcji . Mogą one pojawić się nagle lub rozwijać się stopniowo.

Główne widoczne cechy to:

• Odczuwanie silnego zimna, dreszcze i gorączka .
• Przyspieszone tętno i oddech.
• Uczucie zmęczenia i osłabienia ciała, którego wcześniej nie było .
• Ból gardła, spuchnięte i krwawiące dziąsła.
• Trudności w połykaniu spowodowane owrzodzeniami jamy ustnej i gardła .
• Nagły spadek ciśnienia krwi (niedociśnienie) powodujący uczucie omdlenia i zawrotów głowy.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

Jeśli występuje którykolwiek z powyższych objawów, zwłaszcza jeśli często miewasz infekcje, lekarz Cię zbada. Najważniejszym badaniem, które pozwoli ustalić, czy występuje ta choroba, jest morfologia krwi (CBC) . Czasami nazywamy ją również morfologią krwi (FBC).

Test ten mierzy dokładną liczbę neutrofili we krwi. Jeśli liczba neutrofili jest mniejsza niż 100 na mikrolitr, diagnozuje się agranulocytozę.

Lekarz może również zlecić dalsze badania w celu ustalenia przyczyny.

• Biopsja szpiku kostnego: Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy w szpiku kostnym, czyli organie produkującym komórki krwi, występują jakieś problemy.
• Badania genetyczne: Jeżeli istnieje podejrzenie, że jest to choroba wrodzona, możesz zostać skierowany na to badanie.

Jakie są metody leczenia agranulocytozy?

Chociaż jest to niebezpieczne schorzenie, dobrą wiadomością jest to, że istnieją skuteczne metody leczenia. Sposób leczenia zależy od przyczyny schorzenia.

• Odstawienie leku, który jest przyczyną problemu: Jeśli przyczyną tego schorzenia jest przyjmowany lek, pierwszą i najważniejszą rzeczą jest jego odstawienie. Nigdy jednak nie przerywaj przyjmowania leku samodzielnie. Koniecznie porozmawiaj z lekarzem i postępuj zgodnie z jego zaleceniami, aby zrobić to bezpiecznie.

• Antybiotyki: Jeśli w Twoim organizmie już występuje infekcja, lekarz przepisze silne antybiotyki, aby ją zwalczyć.

• Iniekcje G-CSF: Nazywane są one czynnikiem stymulującym kolonie granulocytów (G-CSF). Te iniekcje stymulują szpik kostny i pomagają mu szybciej produkować komórki neutrofilowe.

• Leki immunosupresyjne: Jeśli przyczyną jest choroba autoimmunologiczna, można podać leki takie jak prednizon, aby uspokoić nadmiernie aktywny układ odpornościowy.

• Przeszczep szpiku kostnego: Jeżeli inne metody leczenia okażą się nieskuteczne, w ostateczności można wykonać przeszczep szpiku kostnego od zdrowej osoby.

Jak mogę chronić się przed infekcjami w trakcie leczenia?

Podczas leczenia osoby z tą chorobą bardzo ważne jest unikanie infekcji.

• Zawsze dokładnie myj ręce mydłem.
• W miarę możliwości staraj się unikać przebywania w zatłoczonych miejscach.
• Wychodząc z domu, zakładaj maseczkę na twarz.
• Jedz tylko dobrze ugotowane i czyste jedzenie.

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie z tej choroby?

Tak, w większości przypadków jest to możliwe. Czas rekonwalescencji zależy od przyczyny.

Jeżeli przyczyną jest przyjmowanie leków, liczba neutrofili zwykle wraca do normy w ciągu 1–3 tygodni od zaprzestania przyjmowania leków.

Wczesna diagnoza i leczenie pozwalają na pełną kontrolę choroby. Jednak nieleczona może prowadzić do poważnych infekcji i stanów zagrażających życiu, takich jak sepsa . Osoby powyżej 65. roku życia oraz osoby z innymi chorobami serca, nerek lub płuc są bardziej narażone na powikłania.