Czy Tobie również trudno jest nagle przestać pić alkohol? (Zespół abstynencyjny)

Wiecie, niektórzy ludzie, którzy pili dużo przez długi czas, a potem nagle przestali lub ograniczyli picie, przeżywają bardzo trudne chwile. Ten dyskomfort, zarówno fizyczny, jak i psychiczny, to właśnie o nim będziemy dzisiaj mówić, czyli o tzw. zespole abstynencyjnym alkoholowym . Może to być naprawdę nieprzyjemne, ale jeśli jesteś tego świadomy, łatwo uzyskać pomoc.

Czym właściwie jest zespół abstynencyjny?

Mówiąc prościej, jest to reakcja organizmu, gdy nagle przestajesz pić alkohol lub drastycznie zmniejszasz jego spożycie po długotrwałym uzależnieniu. Jest to powszechne zjawisko u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu (AUD).

U niektórych osób stan ten może mieć przebieg od łagodnego do ciężkiego . Najcięższa postać to „majaczenie tremens”. Jest dość niebezpieczne i o tym porozmawiamy później.

Wyobraź sobie, że twój organizm jest przyzwyczajony do alkoholu. Kiedy nagle znika, ciało wpada w panikę i pyta: „O, co się ze mną dzieje?”.

Jak powszechne jest to schorzenie?

To częstsze zjawisko, niż mogłoby się wydawać. Około 50% osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu (AUD) doświadcza tego typu trudności po zaprzestaniu lub zmniejszeniu spożycia alkoholu. Nawet w kraju takim jak Stany Zjednoczone, AUD jest bardzo powszechnym problemem.

Jakie są tego objawy?

Objawy te zazwyczaj pojawiają się w ciągu 6 do 24 godzin od ostatniego spożycia alkoholu. Mogą się różnić u poszczególnych osób i w zależności od stopnia nasilenia schorzenia. Przyjrzyjmy się niektórym z najczęstszych objawów, od najlżejszych do najcięższych:

• Ból głowy: Nie zwykły ból głowy, ale nieco bardziej silny.
• Drażliwość, niepokój lub rozdrażnienie: odczuwanie złości bez powodu, odczuwanie niepokoju.
• Bezsenność: Nie możesz zasnąć, nawet gdy próbujesz spać, i musisz się przewracać z boku na bok.
• Nadmierne pocenie się: Nie jest to tylko pocenie się spowodowane upałem.
• Rozstrój żołądka: Możesz mieć wrażenie, że zaraz wymiotujesz lub możesz mieć wrażenie, że twój żołądek się przewraca.
• Kołatanie serca: uczucie bicia serca.
• Podwyższone ciśnienie krwi.
• Przyspieszone tętno.
• Podwyższona temperatura ciała (hipertermia).
• Drżenie rąk lub innych części ciała: Jest to stan podobny do tego, który wiele osób nazywa „drżeniem”.
• Dezorientacja:Trudno stwierdzić, co się dzieje i gdzie jesteś.
• Widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (halucynacje): Widzenie rzeczy lub słyszenie dźwięków, których nie ma. Wyobraź sobie, jak przerażające byłoby to doświadczenie.
• Napady padaczkowe.
• Delirium: To główny objaw wcześniej wspomnianego schorzenia, delirium tremens. Jest ono bardzo poważne.

Ważne: Jeśli u Ciebie lub u kogoś, kogo znasz, występuje którykolwiek z tych objawów, zwłaszcza w ciężkim stadium (np. dezorientacja, napady padaczkowe, widzenie rzeczy, które nie istnieją), natychmiast udaj się na pogotowie do najbliższego szpitala lub zadzwoń pod numer 911. Nie należy tego lekceważyć.

Jak objawiają się te objawy? Czy zmieniają się z czasem?

Nasilenie i czas trwania tych objawów różnią się u poszczególnych osób, ale ogólny harmonogram przedstawia się następująco:

• Po upływie 6–12 godzin od spożycia ostatniego napoju: zaczynają pojawiać się drobne objawy, takie jak bóle głowy, lekki niepokój i bezsenność.
• W ciągu 24 godzin od ostatniego spożycia alkoholu: Jeśli stan jest poważny, mogą wystąpić halucynacje .
• Między 24 a 72 godzinami po ostatnim spożyciu alkoholu: U wielu osób, zwłaszcza tych z objawami o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, objawy osiągają szczyt (tj. osiągają punkt kulminacyjny) , a następnie zaczynają ustępować. Jednak w przypadku ciężkich lub złożonych objawów ryzyko wystąpienia napadu padaczkowego jest największe między 24 a 48 godzinami po ostatnim spożyciu alkoholu . Przerażające „majaczenie alkoholowe” (delirium tremens) może wystąpić między 48 a 72 godzinami po ostatnim spożyciu alkoholu.

U niektórych osób objawy te (np. bezsenność, wahania nastroju) mogą utrzymywać się tygodniami, a nawet miesiącami. Dlatego najlepiej szybko znaleźć rozwiązanie.

Jak długo mogą trwać te trudności?

Objawy zazwyczaj nasilają się po 24 do 72 godzinach od ostatniego drinka. Jednak, jak wspomniano wcześniej, niektóre objawy mogą utrzymywać się tygodniami.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

To trochę fakt naukowy, ale powiem to wprost. Ten stan występuje, gdy pijesz alkohol w nadmiernych ilościach przez ponad dwa tygodnie, a następnie nagle przestajesz lub zmniejszasz jego ilość. (Istnieje definicja nadmiernego picia, ale może się ona nieznacznie różnić w zależności od osoby).

Alkohol (etanol) działa depresyjnie (spowalnia) funkcjonowanie naszego ośrodkowego układu nerwowego (OUN) – czyli mózgu i rdzenia kręgowego. Kontynuując nadmierne spożycie alkoholu, OUN przyzwyczaja się do tego spowolnienia. W związku z tym OUN musi intensywniej pracować , aby zwalczać skutki alkoholu i utrzymać prawidłowe funkcjonowanie innych funkcji organizmu.

Pomyśl teraz, co się dzieje, gdy nagle przestajesz pić alkohol. Kiedy alkohol, który Cię spowalnia, znika, ośrodkowy układ nerwowy nie może się do niego przystosować. Staje się nadmiernie pobudzony , ponieważ nie ma alkoholu, który mógłby go kontrolować lub spowalniać. To właśnie nadmierne pobudzenie powoduje objawy odstawienia. To jak sprężyna, która była mocno trzymana, a teraz nagle pęka.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Trudno dokładnie powiedzieć, kto zachoruje, a kto nie, a jeśli tak, to jak poważna będzie ta choroba.

Nie wszyscy są tacy sami. Wpływ na to ma kilka innych czynników:

• Chemia Twojego ciała.
• Twój wiek.
• Czy cierpisz na inne choroby fizyczne lub psychiczne.
• Inne przyjmowane leki.
• Czy zażywasz inne narkotyki w połączeniu z alkoholem.

Badania wykazały jednak, że istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko wystąpienia poważnych objawów odstawienia alkoholu . Należą do nich:

• Nadmierne codzienne spożycie alkoholu.
• Bycie w wieku powyżej 65 lat.
• Występowanie w przeszłości majaczenia alkoholowego (Delirium tremens) lub napadu drgawkowego spowodowanego odstawieniem alkoholu.
• Posiadanie innych przewlekłych chorób.
• Odwodnienie organizmu.
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej.
• Niektóre zaburzenia mózgu (`Uszkodzenia mózgu`).
• Nieprawidłowa praca wątroby.

Jak lekarz to rozpoznaje?

Lekarze diagnozują ten stan (zespół abstynencyjny) na podstawie następujących objawów:

• Badanie fizyczne.
• Twoje objawy.
• Twoja historia spożywania alkoholu.
• Cała Twoja historia medyczna.

Ważne: Ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi prawdę o swoim spożyciu alkoholu – i wszelkich innych przyjmowanych narkotykach – aby mógł on zalecić najlepsze leczenie. Kłamstwo może pogorszyć problem.

Lekarz może również zlecić badania krwi i elektrokardiogram (EKG) , aby ocenić ogólny stan zdrowia. Spożywanie alkoholu może powodować inne problemy zdrowotne. Na przykład:

• Odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej.
• Obrażenia ciała.
• Zakażenia.
• Problemy z wątrobą.
• Choroba serca.
• Krwawienie z przewodu pokarmowego.

Jakie jest leczenie tej choroby?

Leczenie objawów odstawienia alkoholu ma trzy główne cele:

1.Łagodzenie objawów odstawienia.

2. Unikanie powikłań, np. napadów padaczkowych.

3. Skierowanie na długoterminowe leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (`AUD`).

Metoda leczenia zależy od stopnia nasilenia objawów i ryzyka ich pogorszenia.

Leczenie objawów łagodnych do umiarkowanych

W takich przypadkach lekarze zazwyczaj przepisują leki krótko działające w celu kontrolowania objawów.

• Jeśli objawy nie są zbyt poważne i nie ma ryzyka ich pogorszenia, lekarz może przepisać leki takie jak „karbamazepina” lub „gabapentyna” w celu kontrolowania objawów.
• W przypadku umiarkowanych objawów, benzodiazepiny (np. chlordiazepoksyd, diazepam, lorazepam) lub barbiturany (np. fenobarbital) są lekami pierwszego wyboru w celu zapobiegania napadom padaczkowym i zmniejszenia ryzyka wystąpienia majaczenia alkoholowego. Leki te należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Jeżeli objawy nie ustąpią pomimo stosowania leku, lekarz może:

• Leki takie jak beta-blokery lub klonidyna, stosowane w przypadku utrzymującego się wysokiego ciśnienia krwi i szybkiego bicia serca.
• Zmniejsz pragnienie alkoholu za pomocą `(Karbamazepiny)` lub `(Gabapentyny)`.

Dodatkowo można zastosować leczenie uzupełniające, np. podawać sól fizjologiczną (płyn dożylny) w przypadku odwodnienia, korygować zaburzenia równowagi elektrolitowej oraz podawać leki przeciwwymiotne, jeśli wystąpią.

Leczenie poważnych lub złożonych objawów

Jest to stan wymagający hospitalizacji, czasami na oddziale intensywnej terapii (OIT) . Podczas pobytu w tym stanie lekarze będą stale monitorować stan pacjenta , aby sprawdzić, czy nie wystąpią jakiekolwiek powikłania zagrażające życiu.

W przypadku ciężkich objawów główną metodą leczenia są długo działające benzodiazepiny – zwykle podawane dożylnie.

Ponadto, w przypadku wystąpienia powiązanych problemów zdrowotnych konieczne może okazać się zastosowanie innych metod leczenia.

Leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (`AUD`)

Podczas leczenia objawów odstawienia, lekarz może również zalecić leczenie zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUD) . Jest to niezwykle ważne w dłuższej perspektywie.

Istnieją różne programy leczenia AUD. Najczęściej obejmują one połączenie psychoterapii grupowej i farmakoterapii . Informacje na temat tych programów można uzyskać od lekarza.

Co się stanie po tej sytuacji? Czy będzie lepiej?

Dalsze losy pacjenta (rokowanie) zależą w dużej mierze od nasilenia objawów.

• Większość osób z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami nie będzie wymagała hospitalizacji.
• Jeśli jednak objawy są poważne lub złożone, konieczna może być dłuższa hospitalizacja, a nawet pobyt na oddziale intensywnej terapii (OIT).

Nie zapomnij: delirium tremens to stan zagrażający życiu . Od 5% do 10% osób, u których rozwinie się to powikłanie, umiera. Nie lekceważ więc tego.

Czy nie można temu zapobiec?

Głównymi sposobami zapobiegania tej sytuacji są:

1. Całkowita abstynencja od alkoholu.

2. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na zaburzenie związane z używaniem alkoholu (AUD), jak najszybciej zwróć się o pomoc do specjalisty. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym lepiej.

Objawy odstawienia alkoholu są poważnym i potencjalnie niebezpiecznym powikłaniem zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Nawet jeśli objawy są łagodne, ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza. Trudno przewidzieć, jak poważne będą te objawy na początku.

Jeśli cierpisz na zaburzenia związane z używaniem alkoholu i potrzebujesz pomocy w wyjściu z nich, lekarz może skierować Cię do odpowiednich ośrodków i programów rehabilitacyjnych, które mogą Ci pomóc. Pamiętaj, że Twój lekarz jest po to, aby Ci pomóc, a nie po to, aby Cię oceniać.

Co zatem jest najważniejsze, co powinniśmy zapamiętać z tej historii?

Mówiąc wprost, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, pije alkohol od dłuższego czasu i nagle zaczyna odczuwać dziwne objawy (od bólów głowy po drgawki) podczas próby zaprzestania, może to być „zespół abstynencyjny”. Nie ma się czego wstydzić ani czego ukrywać.

Natychmiast zwróć się o pomoc lekarską. Natychmiast udaj się do szpitala, zwłaszcza jeśli objawy są nasilone (takie jak dezorientacja, drgawki, widzenie rzeczy, których nie ma). Dzięki odpowiedniemu leczeniu można opanować ten stan. Warto również skorzystać z pomocy w przezwyciężeniu uzależnienia od alkoholu. Nie jesteś sam i jest wiele osób, które mogą Ci pomóc.

odstawienie alkoholu , zaprzestanie picia alkoholu, zaprzestanie picia alkoholu, objawy odstawienia, delirium tremens, uzależnienie od alkoholu, zaburzenia związane z używaniem alkoholu