Czy masz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa? Myślisz o dziecku? Porozmawiajmy o tym!

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz dziecko, możesz mieć wiele pytań. To zupełnie normalne. Czy karmić piersią, czy butelką? Czy poród będzie trudny? Jaka powinna być dieta? Wszystkie te pytania przychodzą Ci do głowy.

Ale jeśli chorujesz na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK), Twoje pytania mogą być nieco inne. „Czy mogę zajść w ciążę?”, „Czy ZZSK utrudni poród?”, „Co się stanie, jeśli choroba się pogorszy w czasie ciąży?”, „Czy ta choroba wpłynie na moje dziecko?”. Możesz się zastanawiać. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym, jak radzić sobie z ZZSK w ciąży i po porodzie.

Czy można zajść w ciążę, chorując na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK)?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​AS nie wpływa na płodność. Oznacza to, że możesz zajść w ciążę. Będziesz jednak musiała zaplanować ciążę z większym wyprzedzeniem niż osoba bez AS. Niektóre leki przyjmowane w związku z AS mogą wymagać odstawienia na kilka tygodni lub miesięcy przed zajściem w ciążę, aby zapobiec wadom wrodzonym.

Jednym z najlepszych sposobów planowania ciąży jest stosowanie antykoncepcji. Można stosować dowolną metodę antykoncepcji. Zazwyczaj jednak wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) są skuteczniejsze w dłuższej perspektywie. Są to małe wkładki w kształcie litery T, które lekarz umieszcza w macicy.

Kiedy będziesz gotowa pomyśleć o dziecku, koniecznie powiedz o tym lekarzowi. W razie potrzeby może on zmienić Twoje leki, usunąć wkładkę domaciczną, jeśli ją nosisz, oraz poinstruować Cię, jak radzić sobie z objawami ZZSK w czasie ciąży.

Czy AS może powodować komplikacje w czasie ciąży?

Wiele badań pokazuje, że AS wiąże się z niższym ryzykiem poważnych powikłań w ciąży. Większość kobiet z AS ma ciąże przebiegające prawidłowo. Jak w przypadku każdej ciąży, AS może powodować poronienia, ale nie zwiększa ryzyka.

Jeśli jednak objawy ZZSK są bardzo poważneJeśli cierpisz na inne schorzenia, ryzyko powikłań jest wyższe. Ponadto, jeśli w czasie ciąży rozwinie się u Ciebie nadciśnienie tętnicze, stan zwany „stanem przedrzucawkowym”, mogą wystąpić powikłania. Jest to sytuacja niebezpieczna zarówno dla matki, jak i dla dziecka.

W takich przypadkach w poniższej tabeli wymieniono niektóre powikłania, jakie mogą wystąpić w przypadku ZZSK.

Czy objawy ZZSK mogą się nasilić w czasie ciąży?

Wraz ze wzrostem dziecka w czasie ciąży, Twoja masa ciała również wzrasta w ciągu 9 miesięcy. To wywiera duży nacisk na Twoje ciało, zwłaszcza na stawy, mięśnie i plecy. W rezultacie objawy ZZSK, takie jak sztywność pleców, obrzęk i ból, mogą nieznacznie nasilić się w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Zaostrzenie objawów może wystąpić w dowolnym momencie ciąży. Jedno z badań wykazało, że około 80% osób z ZZSK doświadcza zaostrzenia objawów w czasie ciąży. Prawie każda osoba doświadcza pogorszenia objawów w miesiącach po porodzie. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​objawy te zazwyczaj ustępują z czasem.

Czego można się spodziewać w czasie ciąży

Jest kilka rzeczy, o których musisz pamiętać po zajściu w ciążę, w miarę jak Twoje dziecko rośnie i zbliża się poród.

Medycyna i rozwój dziecka

Jeżeli nie istnieje ryzyko dla zdrowia i rozwoju dziecka, lekarz może zalecić dalsze stosowanie leków stosowanych w leczeniu ZZSK w celu kontrolowania objawów.

Obejmuje to grupę leków przeciwbólowych zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takich jak aspiryna, celekoksyb, ibuprofen i naproksen. Są one zazwyczaj bezpieczne do stosowania do 20. tygodnia ciąży. Jednak ich przyjmowanie po tym okresie może powodować problemy z nerkami i sercem u dziecka. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie odpowiedniego leczenia.

Czy AS zostanie przekazane dziecku?

Choroby autoimmunologiczne, takie jak ZZSK, mogą mieć podłoże genetyczne. Oznacza to, że są dziedziczone z pokolenia na pokolenie. Jeśli posiadasz gen HLA-B27, istnieje 50% prawdopodobieństwo, że Twoje dzieci również go będą miały. Jednak nie każda osoba z tym genem zachoruje na ZZSK. Badania pokazują, że tylko 20% dzieci z genem HLA-B27 zachoruje w przyszłości na ZZSK.

AS i poród

Wiele kobiet z zespołem Aspergera ma normalną, zdrową ciążę. Jednak ciąża wywiera dodatkowe obciążenie na plecy, biodra i zrośnięty kręgosłup. Może to nieco utrudnić poród naturalny.

Stan zapalny rdzenia kręgowego może również utrudniać podanie znieczulenia zewnątrzoponowego. Znieczulenie zewnątrzoponowe to znieczulenie podawane przez anestezjologa podczas porodu. Polega ono na wstrzyknięciu do kręgosłupa w celu znieczulenia podbrzusza. Może to pomóc w opanowaniu bólu porodowego.

Jak opiekować się dzieckiem po urodzeniu?

Opieka nad noworodkiem może być bardzo męcząca. Jako osoba z ZA, jest kilka rzeczy, na które musisz zwrócić szczególną uwagę.

• Karmienie piersią:AS nie wpływa na zdolność karmienia piersią. Większość leków na AS można przyjmować podczas karmienia piersią. Niektóre leki mogą jednak przenikać do mleka matki w niewielkich ilościach. Jeśli planujesz karmić piersią, porozmawiaj wcześniej z lekarzem. Powie Ci on, które leki nie są bezpieczne dla Twojego dziecka.

• Objawy poporodowe: Po urodzeniu dziecka objawy ZZSK mogą się nasilać lub nawracać. Może to trwać kilka miesięcy. W takim przypadku należy skonsultować się z reumatologiem, lekarzem specjalizującym się w chorobach stawów. W razie potrzeby dostosuje on dawkę leków.

• Opieka nad dzieckiem: Noworodek potrzebuje całodobowej opieki. Jeśli cierpisz na ZZSK, objawy mogą się nasilać z powodu bólu stawów i pleców, bezsenności i zmęczenia. Możesz mieć trudności z wykonywaniem czynności takich jak podnoszenie dziecka, schylanie się do karmienia piersią i zmiana pieluch. Dlatego zaplanuj znalezienie kogoś, kto pomoże Ci jeszcze przed narodzinami dziecka. Poproś o pomoc rodzinę i przyjaciół. Jeśli to możliwe, znajdź kogoś, kto pomoże Ci finansowo.

Jednocześnie bardzo ważne jest dbanie o siebie. Jedz pożywne posiłki i staraj się spać, kiedy Twoje dziecko śpi.